第686章 前往雲嶺鎮
一周時間還沒到。
林長生便提前出發了。
他沒有告訴何大壯具體日期。
甚至連「提前兩天」這件事，也只通知了試點辦公室負責交通協調的工作人員。
從清溪鎮前往雲嶺鎮。
先坐高鐵。
再轉飛機。
抵達雲川省省會以後，還需要乘車六個多小時。
韓笑原本想帶兩箱材料。
被林長生減到一個文件袋。
「第一次去。」
「不是開課。」
「帶那麼多做什麼？」
「至少要準備培訓制度。」
「先看他們有沒有人。」
林長生說道。
「人都沒看見。」
「制度給誰？」
兩人抵達雲川省時，已經是晚上。
當地試點辦公室安排了一輛普通商務車。
司機姓鄧。
四十多歲。
常年跑山區。
聽說目的地是雲嶺鎮，先提醒了一句。
「明早早點走。」
「下午山里容易起霧。」
韓笑看地圖。
「導航顯示四個多小時。」
司機笑了笑。
「那是天氣好。」
「前面有段路最近修水渠。」
「要繞。」
「六個小時能到就不錯。」
林長生問。
「衛生院知道嗎？」
「省里只說近期有專家走訪。」
「沒說今天。」
「好。」
第二天早上六點。
三人出發。
城市道路很快變成縣道。
再往後。
兩側開始出現連綿山坡。
路面也越來越窄。
有些路段只能容一輛車通過。
遇見對向車輛。
必須提前找空地避讓。
韓笑一路看著地圖上的預計到達時間不斷向後延長。
最初顯示上午十點半。
後來變成十一點二十。
最後又推遲到中午十二點。
「平時這裡的病人去縣醫院。」
「也走這條路？」
她問司機。
「差不多。」
「救護車呢？」
「救護車快一點。」
司機說道。
「不過碰上下雨、塌方。」
「誰都快不了。」
林長生看向窗外。
山間分散著不少村落。
有些房屋建在坡上。
距離主路很遠。
這種地方。
急症轉診本身就是一道難題。
如果衛生院連最基本的風險識別都做不好。
患者從出現危險，到真正送進縣醫院，可能已經耽誤幾個小時。
……
中午十一點四十。
商務車終於駛進雲嶺鎮。
衛生院位於鎮子東側。
院門不大。
白底藍字的牌子已經有些褪色。
院內停著幾輛摩托車。
還有一輛落滿灰的救護車。
沒有橫幅。
沒有歡迎人員。
顯然沒人知道林長生今天會來。
司機將車停穩。
韓笑先下車。
林長生拿著保溫杯，隨後走進院門。
門診樓只有三層。
一樓大廳里坐著十幾個患者。
輸液室的人反而更多。
二十多張椅子幾乎坐滿。
幾名患者手背上扎著針。
吊瓶掛在頭頂鐵架上。
空氣里有明顯的消毒水味。
掛號窗口旁邊貼著一張中醫藥服務宣傳海報。
海報邊緣已經捲起。
林長生看了一眼。
直接走向中醫診室。
門開著。
裡面沒人。
診桌上放著血壓計、體溫槍和幾盒拆開的西藥樣品。
牆上掛著經絡穴位圖。
圖紙下方卻堆著兩個輸液架。
韓笑在門口停了一下。
「周醫生不在？」
旁邊診室里的護士探出頭。
「你們找周明川？」
「對。」
「他在全科門診。」
「中醫診室不用？」
護士看了看兩人的工作證。
這才反應過來。
「你們是……」
韓笑出示會議文件。
「全國試點片區走訪。」
護士臉色一變。
「今天？」
「嗯。」
她立刻拿起手機。
「我聯繫院長。」
「不用急。」
林長生說道。
「先看藥房。」
……
藥房分成西藥和中藥兩部分。
西藥窗口正常開放。
兩名工作人員正在發藥。
中藥房的門半掩著。
推開以後。
一股明顯的潮味撲面而來。
雲嶺鎮氣候濕潤。
中藥房沒有專門除濕設備。
只有牆角放著一台老舊風扇。
藥櫃表面看著還算整齊。
可抽開靠下的幾個藥斗。
問題立刻露了出來。
蒼朮顏色發暗。
陳皮邊緣有細小霉點。
薏苡仁已經出現結塊。
一包沒有拆封的白朮放在地面木板上。
包裝底部明顯受潮。
韓笑戴上手套。
將幾味飲片分別取出。
「這些還能用？」
藥房工作人員有些慌。
「最近天氣潮。」
「上面看著沒問題。」
「下面可能有一點。」
林長生沒有爭論。
只問。
「驗收記錄在哪？」
「什麼記錄？」
「飲片到貨以後。」
「誰驗收？」
「平時都是我們看一下。」
「看完記在哪？」
工作人員答不上來。
韓笑又翻到旁邊一個紙箱。
裡面放著幾盒已經過期兩個月的注射用藥。
外包裝上貼著一張紙。
【待處理】
「為什麼還在藥房？」
藥房負責人趕過來時，額頭已經見汗。
「這些已經不能用了。」
「我們單獨放著。」
韓笑問。
「有沒有登記？」
「有。」
「登記本呢？」
「我去找。」
負責人轉身去柜子里翻。
找了半天。
拿出一本薄薄的過期藥品記錄。
上面最近一次登記，是四個月前。
韓笑將紙箱裡的批號和記錄逐一核對。
只有一部分能對上。
剩下幾盒根本沒有登記。
林長生拿過藥房盤點表。
表格列印得很新。
簽字日期卻是去年年底。
帳面顯示庫存正常。
可僅僅抽查幾項。
數量便已經出現差異。
「盤點是誰做的？」
負責人小聲回答。
「我們一起。」
「何院長看過嗎？」
「簽過字。」
「對得上？」
「當時……」
負責人支吾半天。
「當時按系統數字做的。」
「實物沒全點？」
「藥太多。」
「年底又忙。」
林長生把盤點表放回桌面。
沒有罵人。
也沒有繼續追問。
「中藥房先鎖。」
負責人愣住。
「鎖？」
「發霉的飲片。」
「在查清以前不能發。」
「可有患者等著拿藥。」
「現在有中藥處方？」
負責人再次說不出話。
過去三個月。
本來就沒有幾張中藥處方。
所謂患者等藥，只是下意識找的理由。
……
何大壯趕到衛生院時。
已經是十二點二十。
他顯然是從家裡臨時趕來。
外套扣子扣錯了一顆。
進門時臉上卻已經堆滿笑容。
「林老師。」
「您怎麼今天就來了？」
「不是說一周後嗎？」
「今天是第五天。」
林長生說道。
「差兩天。」
何大壯的笑容停了一下。
很快又恢復。
「您提前說一聲。」
「我們好安排接待。」
「不用接待。」
林長生將藥房盤點表遞過去。
「何院長看看。」
何大壯接過。
先看見的是去年盤點簽字。
再往後。
是韓笑剛才寫下的抽查差異。
「這……」
「藥房平時確實忙。」
「基層人手少。」
「偶爾有一點帳實誤差，很正常。」
「過期藥呢？」
「已經單獨放了。」
「登記不全。」
「可能是工作人員忘記。」
「發霉的飲片呢？」
何大壯臉上的笑容終於有些勉強。
「山區潮。」
「經費也不夠。」
「我們一直想裝除濕設備。」
「上面沒批。」
「飲片驗收為什麼沒有記錄？」
「人少。」
「供貨商誰定的？」
「縣裡統一招標。」
「最近一批驗收是誰簽的？」
「藥房。」
何大壯看向藥房負責人。
對方低下頭。
林長生沒有繼續圍著「經費不夠」爭論。
他轉身走向全科門診。
「周明川在哪？」
「前面。」
何大壯趕緊跟上。
「林老師。」
「先去會議室坐一會兒。」
「飯已經讓人安排。」
「先看醫生。」
林長生便提前出發了。
他沒有告訴何大壯具體日期。
甚至連「提前兩天」這件事，也只通知了試點辦公室負責交通協調的工作人員。
從清溪鎮前往雲嶺鎮。
先坐高鐵。
再轉飛機。
抵達雲川省省會以後，還需要乘車六個多小時。
韓笑原本想帶兩箱材料。
被林長生減到一個文件袋。
「第一次去。」
「不是開課。」
「帶那麼多做什麼？」
「至少要準備培訓制度。」
「先看他們有沒有人。」
林長生說道。
「人都沒看見。」
「制度給誰？」
兩人抵達雲川省時，已經是晚上。
當地試點辦公室安排了一輛普通商務車。
司機姓鄧。
四十多歲。
常年跑山區。
聽說目的地是雲嶺鎮，先提醒了一句。
「明早早點走。」
「下午山里容易起霧。」
韓笑看地圖。
「導航顯示四個多小時。」
司機笑了笑。
「那是天氣好。」
「前面有段路最近修水渠。」
「要繞。」
「六個小時能到就不錯。」
林長生問。
「衛生院知道嗎？」
「省里只說近期有專家走訪。」
「沒說今天。」
「好。」
第二天早上六點。
三人出發。
城市道路很快變成縣道。
再往後。
兩側開始出現連綿山坡。
路面也越來越窄。
有些路段只能容一輛車通過。
遇見對向車輛。
必須提前找空地避讓。
韓笑一路看著地圖上的預計到達時間不斷向後延長。
最初顯示上午十點半。
後來變成十一點二十。
最後又推遲到中午十二點。
「平時這裡的病人去縣醫院。」
「也走這條路？」
她問司機。
「差不多。」
「救護車呢？」
「救護車快一點。」
司機說道。
「不過碰上下雨、塌方。」
「誰都快不了。」
林長生看向窗外。
山間分散著不少村落。
有些房屋建在坡上。
距離主路很遠。
這種地方。
急症轉診本身就是一道難題。
如果衛生院連最基本的風險識別都做不好。
患者從出現危險，到真正送進縣醫院，可能已經耽誤幾個小時。
……
中午十一點四十。
商務車終於駛進雲嶺鎮。
衛生院位於鎮子東側。
院門不大。
白底藍字的牌子已經有些褪色。
院內停著幾輛摩托車。
還有一輛落滿灰的救護車。
沒有橫幅。
沒有歡迎人員。
顯然沒人知道林長生今天會來。
司機將車停穩。
韓笑先下車。
林長生拿著保溫杯，隨後走進院門。
門診樓只有三層。
一樓大廳里坐著十幾個患者。
輸液室的人反而更多。
二十多張椅子幾乎坐滿。
幾名患者手背上扎著針。
吊瓶掛在頭頂鐵架上。
空氣里有明顯的消毒水味。
掛號窗口旁邊貼著一張中醫藥服務宣傳海報。
海報邊緣已經捲起。
林長生看了一眼。
直接走向中醫診室。
門開著。
裡面沒人。
診桌上放著血壓計、體溫槍和幾盒拆開的西藥樣品。
牆上掛著經絡穴位圖。
圖紙下方卻堆著兩個輸液架。
韓笑在門口停了一下。
「周醫生不在？」
旁邊診室里的護士探出頭。
「你們找周明川？」
「對。」
「他在全科門診。」
「中醫診室不用？」
護士看了看兩人的工作證。
這才反應過來。
「你們是……」
韓笑出示會議文件。
「全國試點片區走訪。」
護士臉色一變。
「今天？」
「嗯。」
她立刻拿起手機。
「我聯繫院長。」
「不用急。」
林長生說道。
「先看藥房。」
……
藥房分成西藥和中藥兩部分。
西藥窗口正常開放。
兩名工作人員正在發藥。
中藥房的門半掩著。
推開以後。
一股明顯的潮味撲面而來。
雲嶺鎮氣候濕潤。
中藥房沒有專門除濕設備。
只有牆角放著一台老舊風扇。
藥櫃表面看著還算整齊。
可抽開靠下的幾個藥斗。
問題立刻露了出來。
蒼朮顏色發暗。
陳皮邊緣有細小霉點。
薏苡仁已經出現結塊。
一包沒有拆封的白朮放在地面木板上。
包裝底部明顯受潮。
韓笑戴上手套。
將幾味飲片分別取出。
「這些還能用？」
藥房工作人員有些慌。
「最近天氣潮。」
「上面看著沒問題。」
「下面可能有一點。」
林長生沒有爭論。
只問。
「驗收記錄在哪？」
「什麼記錄？」
「飲片到貨以後。」
「誰驗收？」
「平時都是我們看一下。」
「看完記在哪？」
工作人員答不上來。
韓笑又翻到旁邊一個紙箱。
裡面放著幾盒已經過期兩個月的注射用藥。
外包裝上貼著一張紙。
【待處理】
「為什麼還在藥房？」
藥房負責人趕過來時，額頭已經見汗。
「這些已經不能用了。」
「我們單獨放著。」
韓笑問。
「有沒有登記？」
「有。」
「登記本呢？」
「我去找。」
負責人轉身去柜子里翻。
找了半天。
拿出一本薄薄的過期藥品記錄。
上面最近一次登記，是四個月前。
韓笑將紙箱裡的批號和記錄逐一核對。
只有一部分能對上。
剩下幾盒根本沒有登記。
林長生拿過藥房盤點表。
表格列印得很新。
簽字日期卻是去年年底。
帳面顯示庫存正常。
可僅僅抽查幾項。
數量便已經出現差異。
「盤點是誰做的？」
負責人小聲回答。
「我們一起。」
「何院長看過嗎？」
「簽過字。」
「對得上？」
「當時……」
負責人支吾半天。
「當時按系統數字做的。」
「實物沒全點？」
「藥太多。」
「年底又忙。」
林長生把盤點表放回桌面。
沒有罵人。
也沒有繼續追問。
「中藥房先鎖。」
負責人愣住。
「鎖？」
「發霉的飲片。」
「在查清以前不能發。」
「可有患者等著拿藥。」
「現在有中藥處方？」
負責人再次說不出話。
過去三個月。
本來就沒有幾張中藥處方。
所謂患者等藥，只是下意識找的理由。
……
何大壯趕到衛生院時。
已經是十二點二十。
他顯然是從家裡臨時趕來。
外套扣子扣錯了一顆。
進門時臉上卻已經堆滿笑容。
「林老師。」
「您怎麼今天就來了？」
「不是說一周後嗎？」
「今天是第五天。」
林長生說道。
「差兩天。」
何大壯的笑容停了一下。
很快又恢復。
「您提前說一聲。」
「我們好安排接待。」
「不用接待。」
林長生將藥房盤點表遞過去。
「何院長看看。」
何大壯接過。
先看見的是去年盤點簽字。
再往後。
是韓笑剛才寫下的抽查差異。
「這……」
「藥房平時確實忙。」
「基層人手少。」
「偶爾有一點帳實誤差，很正常。」
「過期藥呢？」
「已經單獨放了。」
「登記不全。」
「可能是工作人員忘記。」
「發霉的飲片呢？」
何大壯臉上的笑容終於有些勉強。
「山區潮。」
「經費也不夠。」
「我們一直想裝除濕設備。」
「上面沒批。」
「飲片驗收為什麼沒有記錄？」
「人少。」
「供貨商誰定的？」
「縣裡統一招標。」
「最近一批驗收是誰簽的？」
「藥房。」
何大壯看向藥房負責人。
對方低下頭。
林長生沒有繼續圍著「經費不夠」爭論。
他轉身走向全科門診。
「周明川在哪？」
「前面。」
何大壯趕緊跟上。
「林老師。」
「先去會議室坐一會兒。」
「飯已經讓人安排。」
「先看醫生。」