第33章 先保大人,也別放棄孩子
麻醉科醫生剛進門,沈若梅就把監護紙扯下來一截。
「二十九周,車禍腹部鈍挫傷,宮縮,陰道少量流血,胎心反覆減速。」她語速很快,「高度懷疑胎盤早剝,胎兒窘迫。我要進手術室評估剖宮產可能。」
孕婦臉色白得發青,手指抓著床單。
「醫生,我老公呢?」
沒人敢把「他也在搶救」五個字直接砸給她。
林野看了眼手術通道。二號擔架已經推到門口,孫志強一路跟著,孟慶偉在旁邊吩咐備血。
「你丈夫在另一邊處理,醫生已經接上了。」林野說,「現在你只管聽沈主任的話,先把呼吸穩住。」
孕婦眼淚順著太陽穴流進頭髮里:「孩子會不會沒了?」
沈若梅俯身,聲音沒有平時那種罵人的勁,卻更重。
「我不騙你。孩子有危險,你也有危險。我們要先保你,再盡力保孩子。你現在不能亂動,不能憋氣,明白嗎?」
孕婦嘴唇抖了抖,點頭。
話硬,孕婦卻慢慢鬆開了憋住的那口氣。
麻醉科醫生快速看監護:「血壓還能撐,但她心率快,失血不能排除。血型交叉配血送了嗎?」
趙護士把配血回執夾到監護記錄後面:「已送,備 O 型應急血也聯繫了。」
沈若梅轉頭:「新生兒科呢?」
走廊里傳來另一個女聲:「來了。」
梁秀蘭披著外套趕到,臉色比誰都冷:「二十九周?」
「二十九周。」沈若梅說。
梁秀蘭看著胎心監測:「如果出來,我這邊按早產兒窒息復甦準備。保溫台、氣管插管、表面活性物質都讓人送手術室門口。」
趙護士低聲嘀咕:「今晚主任群是真不用睡了。」
秦海聽見了,沒罵她,只說:「睡覺可以明天補,命補不了。」
林野站在兩張床之間,耳朵里一邊是胎心監測的報警聲,一邊是樂樂壓低的喘息。
林野眼前的系統提示分成兩塊,紅得刺眼。
【紅區患者三號:胎盤早剝風險持續。】
【紅區患者四號:腹腔出血風險持續。】
沒有排序。
沒有告訴他先去哪邊。
兩塊紅框並排跳著,急診沒人能站在中間發呆。
林野眼前的系統能把危險圈出來,排兵布陣要靠人。
秦海指向孕婦:「沈若梅、麻醉、新生兒,三號進產科手術室綠色通道。趙護士調人跟車,讓弟弟先做在場家屬知情記錄,不許堵搶救室。」
又指向樂樂:「林野,樂樂這邊你盯。孫志強送二號進普外科後回來接手。孩子血壓再掉,立刻叫我。」
「是。」
孕婦弟弟被護士帶到告知桌前,手抖得連筆都握不住。
「我姐夫呢?這種字不是該他簽嗎?」
趙護士把知情記錄單壓在桌上:「你姐夫也在搶救。你是近親屬?」
「我是她弟。」
「那你先在知情記錄上確認在場告知。丈夫那邊繼續聯繫,醫院同步走急診綠色通道,不代表放棄誰,只代表你知道現在很危險。字簽慢了,不會讓危險等你。」
弟弟眼淚砸在紙上,低頭寫名字。
孕婦被推走時,二號傷者正好從另一條通道過去。
兩張擔架在走廊口擦肩。
男人看見妻子,眼睛一下紅了,想伸手卻抬不起來。
「小雅!」
孕婦聽見聲音,轉過頭。
「你別動……」她氣息很弱,「你也別死。」
男人嘴唇發抖:「我不死,你也不許。」
兩張擔架只停了一秒,就被各自推向不同的手術室。
林野沒時間看完。
樂樂的監護儀又響了。
「血壓七十八四十八。」蔣鵬聲音發緊,「心率一百五十六。」
孩子仍然沒哭,只把身體蜷得更緊。
林野按了按他的腹部,左上腹抵抗更明顯。
「趙姐,第二條通路。」
「在找。」
「通知輸血科,兒童創傷疑似脾損傷,備血要快。」林野抬頭,「秦主任,樂樂血壓繼續掉。」
秦海從門口回身,一眼看見監護數字。
「孟慶偉那邊二線到了沒?」
電話那頭傳來嘈雜聲,趙護士開了免提。
孟慶偉吼:「到了!二號已經進間,孩子往手術區推,我讓副主任接!」
林野補了一句:「床旁超聲脾腎隱窩液性暗區,安全帶傷,休克趨勢。」
孟慶偉那邊頓了半秒:「別等CT。人推過來,我在門口看一眼,直接按創傷腹探準備。」
蔣鵬手裡的筆停住:「不做CT?」
秦海看向他:「孩子血壓這樣,你想讓他死在CT床上?」
蔣鵬臉色一白:「我寫,血流動力學不穩定,床旁超聲陽性,先手術評估。」
林野看了他一眼。
蔣鵬的筆尖沒有停。
那行依據寫得又快又重。
趙護士終於把第二條靜脈通路紮上:「進了!」
樂樂看著林野,小聲問:「叔叔,我會死嗎?」
搶救室里沒人說話。
林野握住他的手。
「你現在要做一件事。」他說,「別睡。你看著我,數我口罩上的褶子。數錯了也沒關係,繼續數。」
樂樂眨了眨眼:「一……二……」
聲音小得快被監護儀蓋過去。
但他還在數。
林野眼前的系統提示跳出。
【紅區患者四號:進入手術救治流程。】
幾乎同一秒,產科手術室方向傳來電話。
趙護士接起後看向秦海。
「沈主任說,三號胎心持續不好,準備急診剖宮產。新生兒科已到位。」
秦海只問一句:「大人呢?」
「目前能撐,正在備血。」
秦海點頭:「告訴她,急診這邊隨時補人。」
林野推著樂樂往手術通道走,手還握著孩子冰涼的手指。
走廊盡頭,二號傷者的手術間燈亮著。
另一邊,產科手術室的燈也亮了。
急診門外的雨沒有停。
第一夜的四名紅區,全都進了流程。
可系統任務欄上的字,沒有變綠。
【目標:所有紅區患者進入有效救治流程。】
【附加監測:有效流程不等於有效轉歸。】
林野腳步一頓。
難怪秦海從不在搶救室里提前鬆口。
送進去,不等於救回來。
手術室門在他面前合上。
樂樂數數的聲音,被門縫切斷了。
「二十九周,車禍腹部鈍挫傷,宮縮,陰道少量流血,胎心反覆減速。」她語速很快,「高度懷疑胎盤早剝,胎兒窘迫。我要進手術室評估剖宮產可能。」
孕婦臉色白得發青,手指抓著床單。
「醫生,我老公呢?」
沒人敢把「他也在搶救」五個字直接砸給她。
林野看了眼手術通道。二號擔架已經推到門口,孫志強一路跟著,孟慶偉在旁邊吩咐備血。
「你丈夫在另一邊處理,醫生已經接上了。」林野說,「現在你只管聽沈主任的話,先把呼吸穩住。」
孕婦眼淚順著太陽穴流進頭髮里:「孩子會不會沒了?」
沈若梅俯身,聲音沒有平時那種罵人的勁,卻更重。
「我不騙你。孩子有危險,你也有危險。我們要先保你,再盡力保孩子。你現在不能亂動,不能憋氣,明白嗎?」
孕婦嘴唇抖了抖,點頭。
話硬,孕婦卻慢慢鬆開了憋住的那口氣。
麻醉科醫生快速看監護:「血壓還能撐,但她心率快,失血不能排除。血型交叉配血送了嗎?」
趙護士把配血回執夾到監護記錄後面:「已送,備 O 型應急血也聯繫了。」
沈若梅轉頭:「新生兒科呢?」
走廊里傳來另一個女聲:「來了。」
梁秀蘭披著外套趕到,臉色比誰都冷:「二十九周?」
「二十九周。」沈若梅說。
梁秀蘭看著胎心監測:「如果出來,我這邊按早產兒窒息復甦準備。保溫台、氣管插管、表面活性物質都讓人送手術室門口。」
趙護士低聲嘀咕:「今晚主任群是真不用睡了。」
秦海聽見了,沒罵她,只說:「睡覺可以明天補,命補不了。」
林野站在兩張床之間,耳朵里一邊是胎心監測的報警聲,一邊是樂樂壓低的喘息。
林野眼前的系統提示分成兩塊,紅得刺眼。
【紅區患者三號:胎盤早剝風險持續。】
【紅區患者四號:腹腔出血風險持續。】
沒有排序。
沒有告訴他先去哪邊。
兩塊紅框並排跳著,急診沒人能站在中間發呆。
林野眼前的系統能把危險圈出來,排兵布陣要靠人。
秦海指向孕婦:「沈若梅、麻醉、新生兒,三號進產科手術室綠色通道。趙護士調人跟車,讓弟弟先做在場家屬知情記錄,不許堵搶救室。」
又指向樂樂:「林野,樂樂這邊你盯。孫志強送二號進普外科後回來接手。孩子血壓再掉,立刻叫我。」
「是。」
孕婦弟弟被護士帶到告知桌前,手抖得連筆都握不住。
「我姐夫呢?這種字不是該他簽嗎?」
趙護士把知情記錄單壓在桌上:「你姐夫也在搶救。你是近親屬?」
「我是她弟。」
「那你先在知情記錄上確認在場告知。丈夫那邊繼續聯繫,醫院同步走急診綠色通道,不代表放棄誰,只代表你知道現在很危險。字簽慢了,不會讓危險等你。」
弟弟眼淚砸在紙上,低頭寫名字。
孕婦被推走時,二號傷者正好從另一條通道過去。
兩張擔架在走廊口擦肩。
男人看見妻子,眼睛一下紅了,想伸手卻抬不起來。
「小雅!」
孕婦聽見聲音,轉過頭。
「你別動……」她氣息很弱,「你也別死。」
男人嘴唇發抖:「我不死,你也不許。」
兩張擔架只停了一秒,就被各自推向不同的手術室。
林野沒時間看完。
樂樂的監護儀又響了。
「血壓七十八四十八。」蔣鵬聲音發緊,「心率一百五十六。」
孩子仍然沒哭,只把身體蜷得更緊。
林野按了按他的腹部,左上腹抵抗更明顯。
「趙姐,第二條通路。」
「在找。」
「通知輸血科,兒童創傷疑似脾損傷,備血要快。」林野抬頭,「秦主任,樂樂血壓繼續掉。」
秦海從門口回身,一眼看見監護數字。
「孟慶偉那邊二線到了沒?」
電話那頭傳來嘈雜聲,趙護士開了免提。
孟慶偉吼:「到了!二號已經進間,孩子往手術區推,我讓副主任接!」
林野補了一句:「床旁超聲脾腎隱窩液性暗區,安全帶傷,休克趨勢。」
孟慶偉那邊頓了半秒:「別等CT。人推過來,我在門口看一眼,直接按創傷腹探準備。」
蔣鵬手裡的筆停住:「不做CT?」
秦海看向他:「孩子血壓這樣,你想讓他死在CT床上?」
蔣鵬臉色一白:「我寫,血流動力學不穩定,床旁超聲陽性,先手術評估。」
林野看了他一眼。
蔣鵬的筆尖沒有停。
那行依據寫得又快又重。
趙護士終於把第二條靜脈通路紮上:「進了!」
樂樂看著林野,小聲問:「叔叔,我會死嗎?」
搶救室里沒人說話。
林野握住他的手。
「你現在要做一件事。」他說,「別睡。你看著我,數我口罩上的褶子。數錯了也沒關係,繼續數。」
樂樂眨了眨眼:「一……二……」
聲音小得快被監護儀蓋過去。
但他還在數。
林野眼前的系統提示跳出。
【紅區患者四號:進入手術救治流程。】
幾乎同一秒,產科手術室方向傳來電話。
趙護士接起後看向秦海。
「沈主任說,三號胎心持續不好,準備急診剖宮產。新生兒科已到位。」
秦海只問一句:「大人呢?」
「目前能撐,正在備血。」
秦海點頭:「告訴她,急診這邊隨時補人。」
林野推著樂樂往手術通道走,手還握著孩子冰涼的手指。
走廊盡頭,二號傷者的手術間燈亮著。
另一邊,產科手術室的燈也亮了。
急診門外的雨沒有停。
第一夜的四名紅區,全都進了流程。
可系統任務欄上的字,沒有變綠。
【目標:所有紅區患者進入有效救治流程。】
【附加監測:有效流程不等於有效轉歸。】
林野腳步一頓。
難怪秦海從不在搶救室里提前鬆口。
送進去,不等於救回來。
手術室門在他面前合上。
樂樂數數的聲音,被門縫切斷了。