第31章 第一夜，先救會喘氣的
「處理！」
秦海兩個字落下，搶救室里沒人再問第二遍。
趙護士把胸腔減壓包拍到治療車上，包裝袋被撕開的聲音像一聲短促的布裂。蔣鵬站在床尾，筆尖抵著搶救記錄單，喉結上下動了一下。
昏迷傷者躺在床上，頭髮里混著血和雨水，右側胸廓起伏明顯比左側小。監護儀上的氧飽從九十一往八十七掉，血壓也壓不住地往下滑。
「名字？」
急救員喘著氣：「身份證還沒找出來，男，三十多歲，司機位，方向盤撞胸，頭也磕了。」
「先按無名氏一號。」秦海戴手套，「林野，繼續報。」
林野俯身聽診，聽診器壓在傷者右胸，耳朵里幾乎只剩搶救室的雜音。
他強迫自己把聲音壓穩。
「右側呼吸音明顯減弱，頸靜脈怒張，氣管沒有明顯偏移，血壓八十二四十九，氧飽八十六。」
秦海手上沒停：「依據夠了。」
趙護士把消毒棉球遞過去：「右側第四、五肋間前腋線。」
林野下意識看了她一眼。
趙護士沒抬頭：「看我幹什麼？你前幾天才被醫務科盯過，位置我也幫你念一遍。」
幾個人繃緊的肩膀，鬆了半寸。
秦海定位、消毒、進針。
針頭進入的瞬間，一股氣體衝出來，傷者胸廓像終於被鬆開了一點。監護儀上的氧飽慢慢往上爬。
八十八，九十，九十二。
蔣鵬低頭記錄：「二十二點二十分，秦海主任在場，右側胸腔緊急減壓，氧飽回升。」
秦海看了他一眼：「寫操作者，寫依據。」
「是。」
秦海把針固定好，沒讓任何人把這口氣當成勝利：「胸外科到了以後評估閉式引流。現在只是把最要命的那一下頂過去，不是治完了。」
趙護士已經撕開膠布：「明白。監護別斷，氧流量別降。」
系統提示在林野視野邊緣閃了一下。
【紅區患者一號：進入有效救治流程。】
沒有掌聲，也沒人鬆懈。
因為第二張床已經亂了。
「胸腹傷血壓掉！」孫志強喊，「收縮壓七十六，腹部膨隆，左下胸擦傷，懷疑腹腔出血合併胸傷！」
第二名傷者滿身是血，衣服被剪開後，左側肋緣下方一大片青紫。男人還清醒，眼睛睜得很大，一直抓著床欄。
「我老婆呢？我老婆在後車！」
急救員立刻說：「他是小貨車副駕，胸腹撞擊，路上一直喊老婆。後續車輛還在路上。」
孫志強壓住他的肩：「別動。你現在血壓掉，先救你。」
男人喘得急：「我老婆懷孕……七個月……」
林野按著監護線的手指一緊，下意識看向第三張床。
孕婦被推到最裡面，臉色慘白，雙手死死抱著肚子。褲腳上的血跡不多，卻刺眼得很。跟車來的年輕弟弟站在門口，被保安攔著，急得聲音都劈了。
「醫生！先看我姐！她肚子疼！」
趙護士頭也不回：「家屬退後！再往裡沖，保衛科帶出去！」
「她懷孕了！」
「搶救室里每個人都快沒命了！」趙護士聲音更硬，「你吵不出醫生來！」
林野只看了一眼，就被秦海叫回去。
「林野，一號繼續盯氣道和循環，等神經外科到場再轉CT。不要被拉走。」
這句話像一盆冷水。
多發創傷最可怕的地方，不是每個人都危險。
是每個人都在把醫生往自己身邊拽。
林野點頭：「明白。」
羅建平幾乎是跑進來的。
他身上的白大褂還沒扣好，一進門就看見一號床的頭部外傷和胸腔減壓針。
「誰是頭外傷？」
「一號。」林野快速交代，「男，三十多歲，昏迷，右側瞳孔反應遲鈍，頭部外傷，剛因張力性氣胸可能完成右側胸腔減壓，氧飽回升，血壓仍偏低。」
羅建平掃了一眼監護：「先穩氣道循環，再CT。別為了看片子把人死在路上。」
秦海點頭：「麻醉科到了沒？」
「路上。」趙護士說，「重症監護室也回電話了。」
林野盯著一號床的呼吸，系統沒有再給治療方案，只在一旁顯示著紅色邊框。
【紅區患者一號：需持續監測，轉運風險高。】
林野盯著紅框，把它落成一句能寫進病歷的話：「秦主任，一號轉運前要再評估血壓和氧飽，最好麻醉到場後再走。」
秦海看他：「寫進記錄。」
蔣鵬立刻記下。
第二張床那邊，孫志強的聲音更急。
「床旁超聲有游離液！普外科到哪了？」
孟慶偉推門進來：「來了！哪個腹腔出血？」
「二號。」孫志強把探頭遞過去，「胸腹撞擊，血壓掉，床旁創傷超聲陽性。」
孟慶偉一看屏幕，臉色沉下去：「備血，開手術室。胸外科也別走，肋骨和胸腔還要看。」
二號傷者聽見手術室，抓著孫志強袖子：「我老婆……醫生，先看我老婆……」
孫志強一把按住他的手：「你再動，自己也下不了手術台。你老婆有人看。」
話冷，手卻一直沒松。
林野看著二號被推往手術準備區，系統邊緣又跳出一行提示。
【紅區患者二號：進入有效救治流程。】
兩名紅區進流程。
還有第三個。
孕婦忽然發出一聲壓抑的痛呼。
「肚子……肚子發硬……」
趙護士已經給她接上監護，臉色不太好：「血壓九十二五十八，心率一百二，腹痛陣發，陰道少量流血。」
孕婦弟弟在門外聽見「流血」兩個字，腿一軟，差點跪下。
「醫生，孩子能保住嗎？」
沒人能馬上回答他。
沈若梅趕到時，頭髮還有點濕，應該是冒雨從婦產樓趕過來的。她一進門，先看孕婦臉色，再看腹部，再看監護。
「孕周？」
孕婦咬著牙：「二十九周……」
「撞哪了？」
「肚子被安全帶勒了一下，後來一直疼……」
沈若梅伸手按了按子宮，臉色一下變了：「宮縮明顯。胎心呢？」
趙護士看向旁邊臨時接上的胎心監測儀。
那條曲線跳了幾下，聲音斷斷續續。
「一百一左右，剛才有一段掉到九十多。」
沈若梅聲音立刻冷下來：「通知產科手術室和新生兒科。考慮胎盤早剝風險，別只盯大人血壓。」
孕婦眼淚一下滾出來：「孩子……」
林野站在一號床旁邊，手裡還按著監護線，視野里忽然彈出新的提示。
【紅區患者三號：孕晚期腹部鈍挫傷。】
【高危風險：胎盤早剝，胎兒窘迫。】
【風險窗口：18分32秒。】
【提示：需產科、新生兒科、麻醉科共同評估。】
林野喉嚨一緊。
系統還是只亮風險。
紅框裡壓著兩條命。
沈若梅抬頭：「秦海，人我帶走評估，麻醉到場沒？」
秦海看向門口：「麻醉還有兩分鐘。」
就在這時，搶救室電話又響了。
趙護士接起來，聽了兩秒，臉色變得更難看。
「秦主任，後續第二批傷者到了。120說，還有一個孩子。」
搶救室里所有人都頓了一下。
系統任務欄無聲刷新。
【當前夜班：第一夜。】
【新增紅區風險：未分診。】
林野看向急診門口。
雨水順著自動門往裡帶，第四輛急救車的燈，已經照到了大廳地面上。
秦海兩個字落下，搶救室里沒人再問第二遍。
趙護士把胸腔減壓包拍到治療車上，包裝袋被撕開的聲音像一聲短促的布裂。蔣鵬站在床尾，筆尖抵著搶救記錄單，喉結上下動了一下。
昏迷傷者躺在床上，頭髮里混著血和雨水，右側胸廓起伏明顯比左側小。監護儀上的氧飽從九十一往八十七掉，血壓也壓不住地往下滑。
「名字？」
急救員喘著氣：「身份證還沒找出來，男，三十多歲，司機位，方向盤撞胸，頭也磕了。」
「先按無名氏一號。」秦海戴手套，「林野，繼續報。」
林野俯身聽診，聽診器壓在傷者右胸，耳朵里幾乎只剩搶救室的雜音。
他強迫自己把聲音壓穩。
「右側呼吸音明顯減弱，頸靜脈怒張，氣管沒有明顯偏移，血壓八十二四十九，氧飽八十六。」
秦海手上沒停：「依據夠了。」
趙護士把消毒棉球遞過去：「右側第四、五肋間前腋線。」
林野下意識看了她一眼。
趙護士沒抬頭：「看我幹什麼？你前幾天才被醫務科盯過，位置我也幫你念一遍。」
幾個人繃緊的肩膀，鬆了半寸。
秦海定位、消毒、進針。
針頭進入的瞬間，一股氣體衝出來，傷者胸廓像終於被鬆開了一點。監護儀上的氧飽慢慢往上爬。
八十八，九十，九十二。
蔣鵬低頭記錄：「二十二點二十分，秦海主任在場，右側胸腔緊急減壓，氧飽回升。」
秦海看了他一眼：「寫操作者，寫依據。」
「是。」
秦海把針固定好，沒讓任何人把這口氣當成勝利：「胸外科到了以後評估閉式引流。現在只是把最要命的那一下頂過去，不是治完了。」
趙護士已經撕開膠布：「明白。監護別斷，氧流量別降。」
系統提示在林野視野邊緣閃了一下。
【紅區患者一號：進入有效救治流程。】
沒有掌聲，也沒人鬆懈。
因為第二張床已經亂了。
「胸腹傷血壓掉！」孫志強喊，「收縮壓七十六，腹部膨隆，左下胸擦傷，懷疑腹腔出血合併胸傷！」
第二名傷者滿身是血，衣服被剪開後，左側肋緣下方一大片青紫。男人還清醒，眼睛睜得很大，一直抓著床欄。
「我老婆呢？我老婆在後車！」
急救員立刻說：「他是小貨車副駕，胸腹撞擊，路上一直喊老婆。後續車輛還在路上。」
孫志強壓住他的肩：「別動。你現在血壓掉，先救你。」
男人喘得急：「我老婆懷孕……七個月……」
林野按著監護線的手指一緊，下意識看向第三張床。
孕婦被推到最裡面，臉色慘白，雙手死死抱著肚子。褲腳上的血跡不多，卻刺眼得很。跟車來的年輕弟弟站在門口，被保安攔著，急得聲音都劈了。
「醫生！先看我姐！她肚子疼！」
趙護士頭也不回：「家屬退後！再往裡沖，保衛科帶出去！」
「她懷孕了！」
「搶救室里每個人都快沒命了！」趙護士聲音更硬，「你吵不出醫生來！」
林野只看了一眼，就被秦海叫回去。
「林野，一號繼續盯氣道和循環，等神經外科到場再轉CT。不要被拉走。」
這句話像一盆冷水。
多發創傷最可怕的地方，不是每個人都危險。
是每個人都在把醫生往自己身邊拽。
林野點頭：「明白。」
羅建平幾乎是跑進來的。
他身上的白大褂還沒扣好，一進門就看見一號床的頭部外傷和胸腔減壓針。
「誰是頭外傷？」
「一號。」林野快速交代，「男，三十多歲，昏迷，右側瞳孔反應遲鈍，頭部外傷，剛因張力性氣胸可能完成右側胸腔減壓，氧飽回升，血壓仍偏低。」
羅建平掃了一眼監護：「先穩氣道循環，再CT。別為了看片子把人死在路上。」
秦海點頭：「麻醉科到了沒？」
「路上。」趙護士說，「重症監護室也回電話了。」
林野盯著一號床的呼吸，系統沒有再給治療方案，只在一旁顯示著紅色邊框。
【紅區患者一號：需持續監測，轉運風險高。】
林野盯著紅框，把它落成一句能寫進病歷的話：「秦主任，一號轉運前要再評估血壓和氧飽，最好麻醉到場後再走。」
秦海看他：「寫進記錄。」
蔣鵬立刻記下。
第二張床那邊，孫志強的聲音更急。
「床旁超聲有游離液！普外科到哪了？」
孟慶偉推門進來：「來了！哪個腹腔出血？」
「二號。」孫志強把探頭遞過去，「胸腹撞擊，血壓掉，床旁創傷超聲陽性。」
孟慶偉一看屏幕，臉色沉下去：「備血，開手術室。胸外科也別走，肋骨和胸腔還要看。」
二號傷者聽見手術室，抓著孫志強袖子：「我老婆……醫生，先看我老婆……」
孫志強一把按住他的手：「你再動，自己也下不了手術台。你老婆有人看。」
話冷，手卻一直沒松。
林野看著二號被推往手術準備區，系統邊緣又跳出一行提示。
【紅區患者二號：進入有效救治流程。】
兩名紅區進流程。
還有第三個。
孕婦忽然發出一聲壓抑的痛呼。
「肚子……肚子發硬……」
趙護士已經給她接上監護，臉色不太好：「血壓九十二五十八，心率一百二，腹痛陣發，陰道少量流血。」
孕婦弟弟在門外聽見「流血」兩個字，腿一軟，差點跪下。
「醫生，孩子能保住嗎？」
沒人能馬上回答他。
沈若梅趕到時，頭髮還有點濕，應該是冒雨從婦產樓趕過來的。她一進門，先看孕婦臉色，再看腹部，再看監護。
「孕周？」
孕婦咬著牙：「二十九周……」
「撞哪了？」
「肚子被安全帶勒了一下，後來一直疼……」
沈若梅伸手按了按子宮，臉色一下變了：「宮縮明顯。胎心呢？」
趙護士看向旁邊臨時接上的胎心監測儀。
那條曲線跳了幾下，聲音斷斷續續。
「一百一左右，剛才有一段掉到九十多。」
沈若梅聲音立刻冷下來：「通知產科手術室和新生兒科。考慮胎盤早剝風險，別只盯大人血壓。」
孕婦眼淚一下滾出來：「孩子……」
林野站在一號床旁邊，手裡還按著監護線，視野里忽然彈出新的提示。
【紅區患者三號：孕晚期腹部鈍挫傷。】
【高危風險：胎盤早剝，胎兒窘迫。】
【風險窗口：18分32秒。】
【提示：需產科、新生兒科、麻醉科共同評估。】
林野喉嚨一緊。
系統還是只亮風險。
紅框裡壓著兩條命。
沈若梅抬頭：「秦海，人我帶走評估，麻醉到場沒？」
秦海看向門口：「麻醉還有兩分鐘。」
就在這時，搶救室電話又響了。
趙護士接起來，聽了兩秒，臉色變得更難看。
「秦主任，後續第二批傷者到了。120說，還有一個孩子。」
搶救室里所有人都頓了一下。
系統任務欄無聲刷新。
【當前夜班：第一夜。】
【新增紅區風險：未分診。】
林野看向急診門口。
雨水順著自動門往裡帶，第四輛急救車的燈，已經照到了大廳地面上。