第17章 準備考試
在報名截止後的第三周，醫務處終於公布了資格審查的結果。
急診科四名報名者全部通過，進入下一輪，也就是臨床技能的考核。
考核定在了七月的下旬，距離現在還有一個月的時間。
林述看了一眼日曆，把那個日期用紅筆畫了一個圓圈圈了起來。
可與此同時，住院醫師的規範化培訓結業考核的理論考試也排在了同一周。
兩場大考撞在了一起，像是有人故意安排的一樣。
「這就是故意的。」趙小飛啃著一個蘋果，語氣篤定，「醫院就是想要讓你們忙中出錯。留院招聘嘛，不光要考技術，還要考抗壓能力。」
林述沒接話，他正在看一份《結業考核理論考試大綱》，三百多個知識點，涵蓋了內科、外科、婦產科、兒科、急診、麻醉、影像所有科室的內容。
他雖然已經輪轉過大部分的科室了，但有些知識因為時間的關係，已經有些模糊了，需要重新撿起來。
方晴從旁邊遞過來一本筆記：「這是我整理的理論考試重點，你拿去複印一份。」
林述接過來翻了翻，不光字跡工整，條理清晰，就連重點都用螢光筆標了出來。
他抬頭看了方晴一眼：「你給我了，你自己用什麼？」
「我電腦里還有電子版。」方晴說得很隨意，「你別想太多啊，我只是不想贏一個準備不充分的對手。」
林述沒再說什麼，而是去護士站借了複印機，把筆記從頭到尾複印了一遍。
複印的時候他發現方晴的筆記里夾著一張紙，上面是她手寫的一個學習日程表，從早上六點到晚上十一點，每一個小時都被安排得滿滿當當。
林述把那張紙原樣的夾了回去，並沒有多看。
下午，林述在留觀室查房的時候，遇到了蘇晚。
蘇師傅在昨天終於轉到了消化內科，還是林述幫著辦的手續，甚至還特意去消化內科跟李主任交代了病情。
蘇晚今天是來辦醫保手續的，穿著一件淡綠色的襯衫，看起來比之前瘦了一些。
「林醫生。」蘇晚看到他，笑了笑，「我爸轉過去之後，李主任說明天就開始做進一步檢查，看看能不能做介入治療。」
「那很好。」林述站在留觀室門口，沒進去，「你父親的肝功能儲備還可以，如果能做介入的話，對控制腹水和預防出血都很有幫助。」
蘇晚點了點頭，沉默了兩秒，又說：「上次我跟你說的那些話，你沒生氣吧？」
「怎麼會了！。」
「那就好。」蘇晚看起來鬆了口氣，「我知道你現在很忙，留院的事、考試的事，一大堆。我不會打擾你的。等你忙完了，我們再說。」
她說完就走了，根本沒有給林述回應的機會。
林述站在原地，看著她走過走廊拐角，忽然就突然覺得自己好像欠了她什麼一樣。
系統彈出了一條信息。
【醫道思維·情感認知碎片（綠色）×1】
林述轉身走進了留觀室。
七月的上旬，深城開始進入了最熱的時節。
急診大廳的空調永遠不夠用，林述每次查完房白大褂都會濕透。
患者和家屬的脾氣也隨著氣溫升高而變得更加暴躁，分診台前幾乎每天都有人在吵架的。
劉副主任在晨會上專門強調了與患者及其家屬的溝通問題：「最近投訴多了，大家要多注意溝通的方式。病人急，但你不能急。病人罵你，你更不能罵回去。如果覺得處理不了的，可以隨時叫我。」
林述把這句話記在了心裡。
這天下午，林述正在看一個老年患者，突然就聽到搶救室方向傳來一陣尖銳的喊叫聲。
他快步的走過去，看到護士小楊正被一個中年男人推搡著，男人的臉漲得通紅，嘴裡還在罵罵咧咧：「你們這是什麼破醫院啊！我老婆已經等了半天了都沒人管！」
「先生，您先冷靜一下！」林述擋在了小楊的面前。
「你誰啊？滾開！」
林述沒有讓開，他直視著男人的眼睛：「我是急診科的醫生，您夫人的情況我會馬上處理。但請您不要對護士動手，因為這樣解決不了任何問題。」
男人還想發火，但看到林述的眼神，不知道為什麼氣勢就矮了幾分。
他退後一步，指著搶救室里的一張病床：「我老婆肚子疼得不行了，你們趕緊給看看！」
林述走進搶救室，病床上躺著一個三十多歲的女人，臉色慘白，雙手捂著下腹的位置，疼得渾身都在發抖。
他快速的進行問診：下腹劇痛，伴有噁心、出冷汗，末次月經六周前。
「查尿HCG，急診B超。」林述對護士說完，又轉身對男人說，「您夫人可能是宮外孕，需要馬上檢查。您在外面等，不要干擾搶救。」
男人的臉色瞬間就變了，嘴唇哆嗦了一下，乖乖退到了搶救室外面。
尿HCG陽性，B超提示右側附件區混合性包塊，盆腔有積液，這是宮外孕破裂出血，需要立即進行手術。
林述趕緊聯繫了婦產科，十分鐘後人被推上了手術台。
忙完這一切，林述回到辦公室，發現自己的桌上放著一瓶冰紅茶。
趙小飛趴在旁邊，假裝在寫病歷。
「你買的？」林述拿起冰紅茶。
「蘇小姐剛才來了一趟，看你在忙就沒打擾你，放了瓶飲料就走了。」趙小飛頭也沒抬，「述哥，你就從了吧。人家對你真的沒話說。」
林述擰開冰紅茶喝了一口，很甜，也很涼。
他沒有回蘇晚的消息，但他把那瓶冰紅茶的空瓶子帶回了出租屋，放在了窗台上。
留院招聘的臨床技能考核定在七月二十三日，地點在省人民醫院的臨床技能培訓中心。
考核形式是OSCE，也就是客觀結構化臨床考試，共設六個考站，每個考站八分鐘，涵蓋病史採集、體格檢查、病歷分析、技能操作、醫患溝通、急救處理。
六站的總分為最終成績。
林述提前三天拿到了考站的大致範圍，但沒有具體的病例。
所以他利用所有空餘時間在訓練室里拼命的練習，把心肺復甦、氣管插管、靜脈穿刺、腹腔穿刺、胸腔穿刺、導尿術這些急診常用操作全部過了一遍。
系統在這個過程中掉落了大量碎片。
白色碎片突破了一百枚，綠色碎片也積攢到了三十一枚，藍色碎片還是五枚。
林述把白色碎片全部轉換成了綠色碎片，又用綠色碎片主攻了一個二級成品，熟練氣管插管術。
加上之前的心肺復甦術，他現在有兩個二級成品了。
其實他最想要的是三級成品。
但三級成品需要十枚同類的藍色碎片，他急也沒用。
七月二十二日，考核前一天。
林述難得地沒有加班，而是準點下班回了出租屋。
他洗了個澡，把第二天要穿的白襯衫和白大褂熨平整，然後坐在床上，把六大考站可能遇到的情況又在腦子裡過了一遍。
手機震了幾下，是蘇晚發來的消息：「明天考核加油。不管結果怎樣，你都是最好的醫生。」
林述回覆：「謝謝。」
又震了一下，是方晴：「明天別遲到。考場上我可不會讓著你的。」
林述回覆：「彼此彼此。」
再震一下，是趙小飛：「述哥，明天我給你當啦啦隊！雖然進不去考場，但我在外面給你喊！」
林述回覆：「別喊，丟人。」
他把手機調成靜音，關了燈。
躺在床上，林述看著天花板，腦子裡忽然浮現出一個人影——張浩。
也不知道他在ICU怎麼樣了。
白蛋白那筆費用，劉副主任後來協調了醫保辦，把多餘的部分給退了，讓蘇晚少花了四千多塊錢。
林述並沒有去追問張浩為什麼要多開那些藥，因為他覺得沒有意義。
有些事情，知道了反而更難受。
他翻了個身，閉上了眼睛。
急診科四名報名者全部通過，進入下一輪，也就是臨床技能的考核。
考核定在了七月的下旬，距離現在還有一個月的時間。
林述看了一眼日曆，把那個日期用紅筆畫了一個圓圈圈了起來。
可與此同時，住院醫師的規範化培訓結業考核的理論考試也排在了同一周。
兩場大考撞在了一起，像是有人故意安排的一樣。
「這就是故意的。」趙小飛啃著一個蘋果，語氣篤定，「醫院就是想要讓你們忙中出錯。留院招聘嘛，不光要考技術，還要考抗壓能力。」
林述沒接話，他正在看一份《結業考核理論考試大綱》，三百多個知識點，涵蓋了內科、外科、婦產科、兒科、急診、麻醉、影像所有科室的內容。
他雖然已經輪轉過大部分的科室了，但有些知識因為時間的關係，已經有些模糊了，需要重新撿起來。
方晴從旁邊遞過來一本筆記：「這是我整理的理論考試重點，你拿去複印一份。」
林述接過來翻了翻，不光字跡工整，條理清晰，就連重點都用螢光筆標了出來。
他抬頭看了方晴一眼：「你給我了，你自己用什麼？」
「我電腦里還有電子版。」方晴說得很隨意，「你別想太多啊，我只是不想贏一個準備不充分的對手。」
林述沒再說什麼，而是去護士站借了複印機，把筆記從頭到尾複印了一遍。
複印的時候他發現方晴的筆記里夾著一張紙，上面是她手寫的一個學習日程表，從早上六點到晚上十一點，每一個小時都被安排得滿滿當當。
林述把那張紙原樣的夾了回去，並沒有多看。
下午，林述在留觀室查房的時候，遇到了蘇晚。
蘇師傅在昨天終於轉到了消化內科，還是林述幫著辦的手續，甚至還特意去消化內科跟李主任交代了病情。
蘇晚今天是來辦醫保手續的，穿著一件淡綠色的襯衫，看起來比之前瘦了一些。
「林醫生。」蘇晚看到他，笑了笑，「我爸轉過去之後，李主任說明天就開始做進一步檢查，看看能不能做介入治療。」
「那很好。」林述站在留觀室門口，沒進去，「你父親的肝功能儲備還可以，如果能做介入的話，對控制腹水和預防出血都很有幫助。」
蘇晚點了點頭，沉默了兩秒，又說：「上次我跟你說的那些話，你沒生氣吧？」
「怎麼會了！。」
「那就好。」蘇晚看起來鬆了口氣，「我知道你現在很忙，留院的事、考試的事，一大堆。我不會打擾你的。等你忙完了，我們再說。」
她說完就走了，根本沒有給林述回應的機會。
林述站在原地，看著她走過走廊拐角，忽然就突然覺得自己好像欠了她什麼一樣。
系統彈出了一條信息。
【醫道思維·情感認知碎片（綠色）×1】
林述轉身走進了留觀室。
七月的上旬，深城開始進入了最熱的時節。
急診大廳的空調永遠不夠用，林述每次查完房白大褂都會濕透。
患者和家屬的脾氣也隨著氣溫升高而變得更加暴躁，分診台前幾乎每天都有人在吵架的。
劉副主任在晨會上專門強調了與患者及其家屬的溝通問題：「最近投訴多了，大家要多注意溝通的方式。病人急，但你不能急。病人罵你，你更不能罵回去。如果覺得處理不了的，可以隨時叫我。」
林述把這句話記在了心裡。
這天下午，林述正在看一個老年患者，突然就聽到搶救室方向傳來一陣尖銳的喊叫聲。
他快步的走過去，看到護士小楊正被一個中年男人推搡著，男人的臉漲得通紅，嘴裡還在罵罵咧咧：「你們這是什麼破醫院啊！我老婆已經等了半天了都沒人管！」
「先生，您先冷靜一下！」林述擋在了小楊的面前。
「你誰啊？滾開！」
林述沒有讓開，他直視著男人的眼睛：「我是急診科的醫生，您夫人的情況我會馬上處理。但請您不要對護士動手，因為這樣解決不了任何問題。」
男人還想發火，但看到林述的眼神，不知道為什麼氣勢就矮了幾分。
他退後一步，指著搶救室里的一張病床：「我老婆肚子疼得不行了，你們趕緊給看看！」
林述走進搶救室，病床上躺著一個三十多歲的女人，臉色慘白，雙手捂著下腹的位置，疼得渾身都在發抖。
他快速的進行問診：下腹劇痛，伴有噁心、出冷汗，末次月經六周前。
「查尿HCG，急診B超。」林述對護士說完，又轉身對男人說，「您夫人可能是宮外孕，需要馬上檢查。您在外面等，不要干擾搶救。」
男人的臉色瞬間就變了，嘴唇哆嗦了一下，乖乖退到了搶救室外面。
尿HCG陽性，B超提示右側附件區混合性包塊，盆腔有積液，這是宮外孕破裂出血，需要立即進行手術。
林述趕緊聯繫了婦產科，十分鐘後人被推上了手術台。
忙完這一切，林述回到辦公室，發現自己的桌上放著一瓶冰紅茶。
趙小飛趴在旁邊，假裝在寫病歷。
「你買的？」林述拿起冰紅茶。
「蘇小姐剛才來了一趟，看你在忙就沒打擾你，放了瓶飲料就走了。」趙小飛頭也沒抬，「述哥，你就從了吧。人家對你真的沒話說。」
林述擰開冰紅茶喝了一口，很甜，也很涼。
他沒有回蘇晚的消息，但他把那瓶冰紅茶的空瓶子帶回了出租屋，放在了窗台上。
留院招聘的臨床技能考核定在七月二十三日，地點在省人民醫院的臨床技能培訓中心。
考核形式是OSCE，也就是客觀結構化臨床考試，共設六個考站，每個考站八分鐘，涵蓋病史採集、體格檢查、病歷分析、技能操作、醫患溝通、急救處理。
六站的總分為最終成績。
林述提前三天拿到了考站的大致範圍，但沒有具體的病例。
所以他利用所有空餘時間在訓練室里拼命的練習，把心肺復甦、氣管插管、靜脈穿刺、腹腔穿刺、胸腔穿刺、導尿術這些急診常用操作全部過了一遍。
系統在這個過程中掉落了大量碎片。
白色碎片突破了一百枚，綠色碎片也積攢到了三十一枚，藍色碎片還是五枚。
林述把白色碎片全部轉換成了綠色碎片，又用綠色碎片主攻了一個二級成品，熟練氣管插管術。
加上之前的心肺復甦術，他現在有兩個二級成品了。
其實他最想要的是三級成品。
但三級成品需要十枚同類的藍色碎片，他急也沒用。
七月二十二日，考核前一天。
林述難得地沒有加班，而是準點下班回了出租屋。
他洗了個澡，把第二天要穿的白襯衫和白大褂熨平整，然後坐在床上，把六大考站可能遇到的情況又在腦子裡過了一遍。
手機震了幾下，是蘇晚發來的消息：「明天考核加油。不管結果怎樣，你都是最好的醫生。」
林述回覆：「謝謝。」
又震了一下，是方晴：「明天別遲到。考場上我可不會讓著你的。」
林述回覆：「彼此彼此。」
再震一下，是趙小飛：「述哥，明天我給你當啦啦隊！雖然進不去考場，但我在外面給你喊！」
林述回覆：「別喊，丟人。」
他把手機調成靜音，關了燈。
躺在床上，林述看著天花板，腦子裡忽然浮現出一個人影——張浩。
也不知道他在ICU怎麼樣了。
白蛋白那筆費用，劉副主任後來協調了醫保辦，把多餘的部分給退了，讓蘇晚少花了四千多塊錢。
林述並沒有去追問張浩為什麼要多開那些藥，因為他覺得沒有意義。
有些事情，知道了反而更難受。
他翻了個身，閉上了眼睛。