第16章 費用單
林述從醫院內網將申請表下載後列印了出來,填好申請表後,又複印了規培期間的所有輪轉記錄、技能考核成績單,還把那篇中文核心期刊的論文列印出來,一起裝進牛皮紙檔案袋,趁著午休的時候送到了醫務處。
孫處長不在,接材料的是一位年輕的女幹事,女幹事翻了翻他的材料,面無表情地說了一句「材料齊了,你回去等通知吧」。
林述走出醫務處的時候,在走廊里碰到了方晴。
她手裡也拿著一個牛皮紙檔案袋,兩個人對視了一眼,心照不宣。
「你也是來交材料的?」方晴問。
「剛交完。」
「醫務處的人說什麼了嗎?」
「就說讓我回去等通知,其他的什麼都沒有說。」
方晴點了點頭,拿著牛皮紙檔案袋朝著醫務處走去。
林述回到急診科的時候,留觀室那邊傳來了一陣喧譁。
他快步的走了過去,看到八床的蘇師傅正坐在床邊,正情緒激動地跟護士小楊說著什麼。
「怎麼了?」林述撥開人群走了進去。
「林醫生,你來得正好。」蘇師傅指了指床頭柜上的一張單據,「他們說要給我停藥!說是我欠費了!可是我閨女昨天剛交了五千塊,怎麼就欠費了?」
林述拿起那張單據看了一眼,是一張催費通知單,上面寫著蘇師傅的帳戶餘額已經不足了,建議儘快補交費用。
他皺了皺眉,蘇晚前天確實跟他說過剛交了錢,按道理不應該這麼快就用完了。
「小楊,你幫我查一下蘇師傅的費用明細。」
小楊在電腦上調出帳單,林述一項一項地看。
直到他看到了一筆「自費藥品」的費用,金額還不小,標註的是「人血白蛋白」。
「蘇師傅,您最近在用白蛋白?」林述問。
「這不是你開的嗎?上周你說我腹水很嚴重,需要用白蛋白來利尿。」
林述確實給蘇師傅開過白蛋白的醫囑,但是他只開了三天,每天兩瓶。
可帳單上顯示的白蛋白用了整整十天,用量翻了一倍都不止。
他的心往下沉了一下。
「小楊,這個白蛋白的醫囑是誰開的?」
小楊查了一下系統:「是……張浩醫生開的。上周三他還在急診科的時候,說是延續你的醫囑,就加了七天的白蛋白。」
張浩雖然人已經調去ICU了,但他留下的醫囑一直都還在用。
林述並沒有在蘇師傅面前表現出任何的異常,只是說:「蘇師傅您放心,費用的事情我會去處理,您別著急。您的藥不會停的。」
聽到林述的保證後,蘇師傅的情緒終於平復了一些,重新躺回了床上。
林述走出留觀室,手裡捏著那張催費單,站在走廊里想了很久。
白蛋白是自費藥,一瓶就要四百多塊。
張浩多開了七天的量,這意味著蘇師傅要多花將近六千塊錢。
這筆錢對於蘇晚來說並不是一筆小數目,她雖然在工作,可是她不但要負擔父親的住院費、醫藥費,還要應付日常的生活開銷,壓力肯定不會小。
可問題是,張浩為什麼要多開這些藥?只是單純的為了讓病人多花錢,還是因為了別的什麼?
林述想到了一個可能,但這個可能讓他心裡很不舒服。
他拿起手機,猶豫了一下,還是給蘇晚打了過去。
「蘇晚,你方便說話嗎?」
「方便,怎麼了?」蘇晚的聲音聽起來有些緊張。
「你爸的帳單上多了一筆白蛋白的費用,大概有六千塊錢。但這個藥不是必須要用的,所以我當初只開了三天的量。你父親的醫療帳戶餘額可能不夠了,現在醫院在催費。」
電話那頭沉默了幾秒。
「我知道了。」蘇晚的聲音很低,「我今天下班後就去交錢。」
「蘇晚,我的意思不是讓你去交錢。」林述斟酌了一下措辭,「我是想說,這筆費用可能有問題。我會跟科室反映,看能不能把多餘的白蛋白費用給退掉。」
「真的能退嗎?」
「我不確定,但我會盡力的。」
掛了電話,林述去找了劉副主任。
劉副主任聽完他的描述,臉上的表情變了幾次。
他拿起蘇師傅的費用明細看了兩分鐘,當下後點了一根煙。
「你知道張浩為什麼要多開白蛋白嗎?」劉副主任問。
「不知道。」
「因為白蛋白是自費藥,是算科室自有藥品收入指標的。」劉副主任彈了彈菸灰,「而且每個月的藥品收入,科室都能拿到一定比例的返點。張浩這是在幫科室完成指標。」
林述愣住了。
「當然,這只是我的猜測而已。」劉副主任吐出一口煙,「也有可能是他真的覺得病人需要這個藥。但不管他是出於什麼樣的原因,這筆醫囑確實開得不合理。我會讓護士長去跟醫保辦進行溝通,看能不能把這筆費用給退掉。」
「謝謝劉老師。」
「別謝我。」劉副主任看著他,「林述,你要記住,在公立醫院,有些事情不是你能不能做的問題,是你該不該做的問題。張浩多開白蛋白,是符合醫院利益的。你跑來反映問題,反而是在給科室添麻煩。你覺得誰對誰錯?」
林述沉默了很久。
「我就是覺得病人不應該花冤枉錢。」
劉副主任盯著他看了幾秒,忽然笑了:「你說得很對。但你知道為什麼這麼多年了,這種事還一直存在嗎?是因為從來沒有人站出來說過。你是第一個。」
林述不知道該說什麼。
「你去忙吧。」劉副主任揮了揮手,「費用的事我來處理。」
林述走出辦公室的時候,系統彈出了一條提示。
【醫道思維碎片·職業道德碎片(白色)×1】
他沒有去看,而且直接走向了診室。
下午的工作還是像往常一樣忙碌。
林述看了十幾個病人,有感冒發燒的,有急性腸胃炎的,有兩個車禍外傷輕傷的,還有一個疑似闌尾炎的。
他處理起來是得心應手,但他的心裡始終壓著那筆白蛋白費用的事。
快下班的時候,蘇晚來了。
她今天穿了一件黑色的連衣裙,頭髮散著,看起來比平時顯得成熟了一些。
今天她手裡沒有提保溫袋,而是拿著一個信封。
「林醫生,這個給你。」蘇晚把信封遞了過來。
林述打開一看,是一張感謝卡。
卡片上用手寫了一行字:「林醫生:謝謝你為我爸做的一切。不只是轉床,還有那些我可能永遠不知道的、在背後默默做的好事。」
林述合上卡片,看著蘇晚:「費用的事情,我們劉副主任說他會去處理。所以你不用太擔心。」
「我不是因為費用的事來的。」蘇晚看著他,耳朵有點紅,「我只是……想見你。」
空氣安靜了兩秒。
林述握著卡片的手微微收緊了一下。
他並不是一個擅長處理感情問題的人,甚至可以說在這方面有些遲鈍。
但蘇晚的這句話太直接了,直接到他沒辦法裝作沒聽懂。
「蘇晚,我——」
「你不用現在回答。」蘇晚打斷了他,笑了笑,「我只是把我的想法說出來。你回去慢慢想,不著急。」
她說完轉身走了,高跟鞋踩在急診大廳的地磚上,發出清脆的聲響。
林述站在原地,直到她的背影消失在門口。
趙小飛不知道從哪裡冒出來,一臉壞笑:「述哥,蘇小姐又來送溫暖了?這次送的是什麼?」
「感謝卡。」
「嘖嘖嘖,送感謝卡需要穿這麼好看嗎?」趙小飛搖頭晃腦,「述哥,你是真的不懂女人啊。」
林述把感謝卡收進白大褂的口袋裡,沒有接話。
林述一個人走到了醫院的樓頂。
省人民醫院的住院部有二十三層,樓頂平時都是鎖著的,但急診科的醫生都知道天台的門鎖是壞的,只要稍微的用力拽一下就能打開。
這裡是急診科醫生們抽菸、發呆、看夜景的秘密基地。
林述拽開門,走上天台。
深城的夜空中看不到星星,但遠處的高樓大廈亮著密密麻麻的燈光,像是另一片星空。
夜風吹過來,還帶著城市特有的悶熱和尾氣味。
他靠著欄杆,拿出手機,看到了蘇晚發來的消息。
「到家了。今天說的話不用放在心上,我只是不想留遺憾。」
林述盯著這條消息看了很久,打了幾個字又刪掉,反反覆覆。
最後他回了一句:「你的心意我收到了。謝謝。」
發完之後他覺得這個回復蠢透了,但他實在是不知道該怎麼表達。
他並不是不喜歡蘇晚。
說實話,一個長得好看、性格也好、還會煲湯的女生,誰會不喜歡呢?
但是現在的他沒有精力和時間去經營一段感情。
留院招聘、結業考核、每天的工作,已經把他的時間填得滿滿當當了。
他收起了手機。
天台的門被推開了,方晴走了出來。
她看到林述,愣了一下:「你怎麼在這?」
「看夜景。」林述指了指遠處的燈光,「你呢?」
「透透氣。」方晴走到欄杆邊,沒有看林述,而是看著遠處的城市,「我媽今天又給我打電話了,問我留院的事怎麼樣了,說如果省醫實在留不下,就讓我回老家。她已經在老家的市醫院幫我打聽工作了。」
林述轉頭看著她:「你想回老家嗎?」
「不想。」方晴的回答乾脆利落,「我喜歡深城。我喜歡省醫。可是單靠喜歡並不能讓我留下。」
她頓了頓,又說:「你知道我為什麼這麼拼命嗎?不只是因為我想贏你。是因為我如果輸了,我可能就要回家了。」
林述沉默了很久。
「我們都不會輸。」他最後說了這麼一句。
方晴轉過頭看著他,眼眶微紅,但嘴角帶著笑:「你什麼時候學會安慰人了?」
「剛才。」
兩個人站在天台上,看著深城的夜景,誰都沒有再說話。
樓下的急診大廳燈火通明,救護車來來往往,生生死死在那個門口進進出出。
而他們站在醫院的最高處,短暫的逃離現實,獲取了片刻的安寧。
孫處長不在,接材料的是一位年輕的女幹事,女幹事翻了翻他的材料,面無表情地說了一句「材料齊了,你回去等通知吧」。
林述走出醫務處的時候,在走廊里碰到了方晴。
她手裡也拿著一個牛皮紙檔案袋,兩個人對視了一眼,心照不宣。
「你也是來交材料的?」方晴問。
「剛交完。」
「醫務處的人說什麼了嗎?」
「就說讓我回去等通知,其他的什麼都沒有說。」
方晴點了點頭,拿著牛皮紙檔案袋朝著醫務處走去。
林述回到急診科的時候,留觀室那邊傳來了一陣喧譁。
他快步的走了過去,看到八床的蘇師傅正坐在床邊,正情緒激動地跟護士小楊說著什麼。
「怎麼了?」林述撥開人群走了進去。
「林醫生,你來得正好。」蘇師傅指了指床頭柜上的一張單據,「他們說要給我停藥!說是我欠費了!可是我閨女昨天剛交了五千塊,怎麼就欠費了?」
林述拿起那張單據看了一眼,是一張催費通知單,上面寫著蘇師傅的帳戶餘額已經不足了,建議儘快補交費用。
他皺了皺眉,蘇晚前天確實跟他說過剛交了錢,按道理不應該這麼快就用完了。
「小楊,你幫我查一下蘇師傅的費用明細。」
小楊在電腦上調出帳單,林述一項一項地看。
直到他看到了一筆「自費藥品」的費用,金額還不小,標註的是「人血白蛋白」。
「蘇師傅,您最近在用白蛋白?」林述問。
「這不是你開的嗎?上周你說我腹水很嚴重,需要用白蛋白來利尿。」
林述確實給蘇師傅開過白蛋白的醫囑,但是他只開了三天,每天兩瓶。
可帳單上顯示的白蛋白用了整整十天,用量翻了一倍都不止。
他的心往下沉了一下。
「小楊,這個白蛋白的醫囑是誰開的?」
小楊查了一下系統:「是……張浩醫生開的。上周三他還在急診科的時候,說是延續你的醫囑,就加了七天的白蛋白。」
張浩雖然人已經調去ICU了,但他留下的醫囑一直都還在用。
林述並沒有在蘇師傅面前表現出任何的異常,只是說:「蘇師傅您放心,費用的事情我會去處理,您別著急。您的藥不會停的。」
聽到林述的保證後,蘇師傅的情緒終於平復了一些,重新躺回了床上。
林述走出留觀室,手裡捏著那張催費單,站在走廊里想了很久。
白蛋白是自費藥,一瓶就要四百多塊。
張浩多開了七天的量,這意味著蘇師傅要多花將近六千塊錢。
這筆錢對於蘇晚來說並不是一筆小數目,她雖然在工作,可是她不但要負擔父親的住院費、醫藥費,還要應付日常的生活開銷,壓力肯定不會小。
可問題是,張浩為什麼要多開這些藥?只是單純的為了讓病人多花錢,還是因為了別的什麼?
林述想到了一個可能,但這個可能讓他心裡很不舒服。
他拿起手機,猶豫了一下,還是給蘇晚打了過去。
「蘇晚,你方便說話嗎?」
「方便,怎麼了?」蘇晚的聲音聽起來有些緊張。
「你爸的帳單上多了一筆白蛋白的費用,大概有六千塊錢。但這個藥不是必須要用的,所以我當初只開了三天的量。你父親的醫療帳戶餘額可能不夠了,現在醫院在催費。」
電話那頭沉默了幾秒。
「我知道了。」蘇晚的聲音很低,「我今天下班後就去交錢。」
「蘇晚,我的意思不是讓你去交錢。」林述斟酌了一下措辭,「我是想說,這筆費用可能有問題。我會跟科室反映,看能不能把多餘的白蛋白費用給退掉。」
「真的能退嗎?」
「我不確定,但我會盡力的。」
掛了電話,林述去找了劉副主任。
劉副主任聽完他的描述,臉上的表情變了幾次。
他拿起蘇師傅的費用明細看了兩分鐘,當下後點了一根煙。
「你知道張浩為什麼要多開白蛋白嗎?」劉副主任問。
「不知道。」
「因為白蛋白是自費藥,是算科室自有藥品收入指標的。」劉副主任彈了彈菸灰,「而且每個月的藥品收入,科室都能拿到一定比例的返點。張浩這是在幫科室完成指標。」
林述愣住了。
「當然,這只是我的猜測而已。」劉副主任吐出一口煙,「也有可能是他真的覺得病人需要這個藥。但不管他是出於什麼樣的原因,這筆醫囑確實開得不合理。我會讓護士長去跟醫保辦進行溝通,看能不能把這筆費用給退掉。」
「謝謝劉老師。」
「別謝我。」劉副主任看著他,「林述,你要記住,在公立醫院,有些事情不是你能不能做的問題,是你該不該做的問題。張浩多開白蛋白,是符合醫院利益的。你跑來反映問題,反而是在給科室添麻煩。你覺得誰對誰錯?」
林述沉默了很久。
「我就是覺得病人不應該花冤枉錢。」
劉副主任盯著他看了幾秒,忽然笑了:「你說得很對。但你知道為什麼這麼多年了,這種事還一直存在嗎?是因為從來沒有人站出來說過。你是第一個。」
林述不知道該說什麼。
「你去忙吧。」劉副主任揮了揮手,「費用的事我來處理。」
林述走出辦公室的時候,系統彈出了一條提示。
【醫道思維碎片·職業道德碎片(白色)×1】
他沒有去看,而且直接走向了診室。
下午的工作還是像往常一樣忙碌。
林述看了十幾個病人,有感冒發燒的,有急性腸胃炎的,有兩個車禍外傷輕傷的,還有一個疑似闌尾炎的。
他處理起來是得心應手,但他的心裡始終壓著那筆白蛋白費用的事。
快下班的時候,蘇晚來了。
她今天穿了一件黑色的連衣裙,頭髮散著,看起來比平時顯得成熟了一些。
今天她手裡沒有提保溫袋,而是拿著一個信封。
「林醫生,這個給你。」蘇晚把信封遞了過來。
林述打開一看,是一張感謝卡。
卡片上用手寫了一行字:「林醫生:謝謝你為我爸做的一切。不只是轉床,還有那些我可能永遠不知道的、在背後默默做的好事。」
林述合上卡片,看著蘇晚:「費用的事情,我們劉副主任說他會去處理。所以你不用太擔心。」
「我不是因為費用的事來的。」蘇晚看著他,耳朵有點紅,「我只是……想見你。」
空氣安靜了兩秒。
林述握著卡片的手微微收緊了一下。
他並不是一個擅長處理感情問題的人,甚至可以說在這方面有些遲鈍。
但蘇晚的這句話太直接了,直接到他沒辦法裝作沒聽懂。
「蘇晚,我——」
「你不用現在回答。」蘇晚打斷了他,笑了笑,「我只是把我的想法說出來。你回去慢慢想,不著急。」
她說完轉身走了,高跟鞋踩在急診大廳的地磚上,發出清脆的聲響。
林述站在原地,直到她的背影消失在門口。
趙小飛不知道從哪裡冒出來,一臉壞笑:「述哥,蘇小姐又來送溫暖了?這次送的是什麼?」
「感謝卡。」
「嘖嘖嘖,送感謝卡需要穿這麼好看嗎?」趙小飛搖頭晃腦,「述哥,你是真的不懂女人啊。」
林述把感謝卡收進白大褂的口袋裡,沒有接話。
林述一個人走到了醫院的樓頂。
省人民醫院的住院部有二十三層,樓頂平時都是鎖著的,但急診科的醫生都知道天台的門鎖是壞的,只要稍微的用力拽一下就能打開。
這裡是急診科醫生們抽菸、發呆、看夜景的秘密基地。
林述拽開門,走上天台。
深城的夜空中看不到星星,但遠處的高樓大廈亮著密密麻麻的燈光,像是另一片星空。
夜風吹過來,還帶著城市特有的悶熱和尾氣味。
他靠著欄杆,拿出手機,看到了蘇晚發來的消息。
「到家了。今天說的話不用放在心上,我只是不想留遺憾。」
林述盯著這條消息看了很久,打了幾個字又刪掉,反反覆覆。
最後他回了一句:「你的心意我收到了。謝謝。」
發完之後他覺得這個回復蠢透了,但他實在是不知道該怎麼表達。
他並不是不喜歡蘇晚。
說實話,一個長得好看、性格也好、還會煲湯的女生,誰會不喜歡呢?
但是現在的他沒有精力和時間去經營一段感情。
留院招聘、結業考核、每天的工作,已經把他的時間填得滿滿當當了。
他收起了手機。
天台的門被推開了,方晴走了出來。
她看到林述,愣了一下:「你怎麼在這?」
「看夜景。」林述指了指遠處的燈光,「你呢?」
「透透氣。」方晴走到欄杆邊,沒有看林述,而是看著遠處的城市,「我媽今天又給我打電話了,問我留院的事怎麼樣了,說如果省醫實在留不下,就讓我回老家。她已經在老家的市醫院幫我打聽工作了。」
林述轉頭看著她:「你想回老家嗎?」
「不想。」方晴的回答乾脆利落,「我喜歡深城。我喜歡省醫。可是單靠喜歡並不能讓我留下。」
她頓了頓,又說:「你知道我為什麼這麼拼命嗎?不只是因為我想贏你。是因為我如果輸了,我可能就要回家了。」
林述沉默了很久。
「我們都不會輸。」他最後說了這麼一句。
方晴轉過頭看著他,眼眶微紅,但嘴角帶著笑:「你什麼時候學會安慰人了?」
「剛才。」
兩個人站在天台上,看著深城的夜景,誰都沒有再說話。
樓下的急診大廳燈火通明,救護車來來往往,生生死死在那個門口進進出出。
而他們站在醫院的最高處,短暫的逃離現實,獲取了片刻的安寧。