第281章 結果出來了？！
清晨五點四十分，隔離病房的窗簾縫隙里漏進一絲灰白的光。
許嘉音醒了。
她沒有立刻睜眼，先是感受了一下身體。
左臂注射部位隱隱發脹。
沒有發熱，沒有皮疹，喉嚨也不疼。
她慢慢坐起來，把額頭前的碎發攏到耳後。
床頭柜上的體溫記錄表攤開著，凌晨兩點那欄寫著「36.8℃」。
她拿起筆，在四點那欄填上「36.7℃」。
筆尖划過紙面，留下淺淺的凹痕。
門外傳來腳步聲，很輕，停在了門口。
蕭明哲的聲音隔著門板傳進來，壓得很低。
「許嘉音，醒了嗎？」
她下床穿鞋，走過去開門。
蕭明哲站在門外，手裡捏著一張摺疊的化驗單，臉色有點怪。
「結果出來了？」
蕭明哲點頭，把化驗單遞給她。
他的嘴唇動了動，又咽回去了。
許嘉音接過化驗單展開。
紙上有攥過的摺痕。
她從頭往下看。
B肝表面抗原：陰性。
C肝抗體：陰性。
梅毒螺旋體抗體：陰性。
人類免疫缺陷病毒抗體：陰性。
最後一行，丁型肝炎病毒抗體IgM：陰性。
丁型肝炎病毒RNA：未檢出。
全部陰性。
她盯著最後一行字。
她抬起頭。
蕭明哲還站在門口，手裡攥著聽診器，指節有些發白。
「完了？」
「完了。」
蕭明哲吞了口唾沫。
「疾控實驗室凌晨三點出的報告，我剛去拿回來的。周老師讓我親自送過來。」
許嘉音把化驗單折好，塞進白大褂口袋裡。
她的動作很慢，摺痕壓得很整齊。
「謝了。」
蕭明哲張了張嘴。
「你不高興一下？」
「高興什麼？」
許嘉音轉身走回病房，坐在床沿上。
「陰性是應該的。周老師給的三聯方案，阻斷成功率本來就超過百分之九十七。」
蕭明哲跟進來。
「話是這麼說，但你昨天那臉色，跟馬上要交代後事似的，連論文都提前寫好了遺囑格式。現在沒事了，好歹笑一個？」
許嘉音沒笑。
她重新拿起那份化驗單，又看了一遍。
她把化驗單放在膝蓋上，手指按著那個「未檢出」。
「我去洗個臉。」
她站起來。
蕭明哲讓開門口。
許嘉音走出去，腳步比昨天穩了很多。
她走到護士站旁邊的水池前，擰開水龍頭。
水流衝下來，她捧了把水潑在臉上。
涼意順著皮膚滲進去。
她抬起頭，看見鏡子裡的自己。
臉色有些蒼白，眼底有淡淡的青黑，但眼神是清醒的。
左臂上的紗布還在，邊緣有點毛躁。
她關掉水龍頭，用紙巾擦乾臉。
轉身的時候，看見周懸站在走廊那頭的辦公室門口。
他手裡端著一個搪瓷缸子，正對著窗戶喝水。
晨光從窗戶照進來，把他的白大褂染成淺金色。
許嘉音站在原地。
周懸喝完最後一口，把缸子往窗台上一擱。
他轉過身，目光掃過來，落在許嘉音身上。
「結果看了？」
「看了。」
「什麼結果？」
「全陰性。」
周懸點點頭，轉身推開辦公室的門。
「進來，把昨天的病歷補完。」
許嘉音走過去，路過蕭明哲身邊時，聽見他在小聲嘀咕。
「這反應也太淡了，要是我至少得蹦兩下……」
她沒理他，走進辦公室。
周懸已經坐在電腦前，屏幕上開著一個Excel表格，密密麻麻的數據。
許嘉音拉過椅子坐下，從口袋裡掏出那份化驗單，放在桌上。
「周老師，這個……」
周懸沒抬頭。
「留著，歸檔。職業暴露登記表需要附原始報告。」
「哦。」
許嘉音把化驗單又收回去。
辦公室里很安靜，只有鍵盤敲擊聲和走廊遠處隱約傳來的咳嗽聲。
許嘉音坐了一會兒，打開自己的筆記本電腦，調出論文文檔。
光標在「模型構建」那一行閃爍。
她敲了幾行字，又停下來。
「周老師。」
「說。」
「您昨天給我用的那個三聯方案……」
許嘉音的手指停在鍵盤上。
「《感染病臨床決策手札》第147頁，確實是鍾院士和協和李主任署名的。但那個批註——」
「哪條批註？」
周懸終於抬起頭。
「最後那行。『方案有效，但永遠希望用不上。』」
許嘉音看著他。
「那是您的筆跡。」
周懸靠回椅背，搪瓷缸子在手裡轉了一圈。
「所以呢？」
「所以您早就知道這個方案。」
許嘉音看著他。
「甚至可能親自參與過驗證。2019年西北地區的暴發疫情，您在場。」
周懸沒有回答。
他把缸子放在桌上，缸底磕在木頭表面，發出一聲輕響。
「你的論文第三部分，數據清洗完了嗎？」
周懸轉了話題。
許嘉音看著他，回答道。
「做完了。」
「模型參數呢？」
「還在調。」
「調到什麼程度了？」
「卡在交叉驗證的權重分配上，樣本量不夠，過擬合風險很高。」
周懸點開桌面上的一個文件夾。
「這是疾控剛傳過來的本地病例數據，四十七例，脫敏後的。你拿去用，夠不夠？」
許嘉音愣住。
「四十七例？這才兩天時間，疾控怎麼——」
「我昨天讓他們加急做的。」
周懸打斷她。
「你那個模型要落地，沒有足夠數據支撐就是紙上談兵。現在情況特殊，正好收集。」
許嘉音站起來，走到周懸電腦旁邊。
屏幕上打開的是一個壓縮包，文件名是一串日期和編號。
她盯著看。
「您什麼時候聯繫的疾控？手機信號不是斷了嗎？」
「座機。」
周懸拉開抽屜。
「凌晨兩點恢復的，我讓蕭明哲打的。」
她回到自己的座位，把那個壓縮包下載到自己電腦里。
解壓進度條慢慢往前爬。
「周老師。」
「嗯？」
「謝謝。」
周懸沒說話，端起搪瓷缸子又喝了口水。
許嘉音盯著屏幕上的進度條，看著它走到百分之百。
解壓完成，四十七個病例文件整齊地排列在文件夾里。
她雙擊打開第一個。
文件里是完整的病史、檢查結果、治療方案和轉歸。
每一個欄位都填得清清楚楚，連隨訪記錄都有。
這不是簡單的脫敏數據，這是完整的臨床資料。
她翻了幾個，越看越仔細。
這些病例的時間跨度從三年前到現在，涵蓋了不同年齡段、不同基礎病、不同臨床表現。
有些病例的肝功能曲線幾乎一模一樣，有些則完全不同。
她打開自己的模型代碼，開始往裡面錄入數據。
鍵盤敲擊聲重新響起來。
許嘉音的手指在鍵盤上敲擊，翻看文件，或者調出參考文獻對比。
周懸坐在旁邊喝茶，沒有說話。
辦公室里只有鍵盤聲和喝水聲。
半小時後，許嘉音的模型跑通了第一輪測試。
屏幕上跳出一組結果。
敏感性89.3%，特異性91.7%，陽性預測值84.2%。
她盯著這組數字。
「周老師。」
「結果怎麼樣？」
「敏感性比我預期的高。」
許嘉音說。
「可能是因為這批數據里重症病例比例高，模型更容易捕捉到特徵。」
「那就對了。」
周懸放下缸子。
「你這個模型本來就是做早期預警的，重症病例是金標準。先把它調到最優，再考慮推廣到輕症篩查。」
許嘉音點頭，開始調整參數。
她改了幾行代碼，重新運行。
這次耗時更長，進度條爬得慢。
她趁這個間隙，轉頭看向周懸。
周懸正盯著自己的電腦屏幕，上面是一張CT影像，肺部有個小小的陰影。
他拖動滑鼠放大那個區域，接著又縮小。
許嘉音的目光落在他側臉上。
晨光從窗戶斜照進來，在他臉上切出明暗分界。
他的睫毛很長，投下一小片陰影。
昨天下午在隔離病房裡，周懸給她打針。
他的手很穩，針頭刺入皮膚時沒有顫抖。
推藥的速度均勻，按壓棉球的力度恰到好處。
電腦發出提示音。
模型跑完了。
許嘉音轉回屏幕。
新的數據出來了。
敏感性92.1%，特異性90.4%，陽性預測值87.6%。
數字比剛才更好。
她把結果截圖保存，新建了一個文檔，開始寫分析小結。
鍵盤聲又響起來。
周懸的視線從CT影像上移開，看向許嘉音的屏幕。
「模型穩定了嗎？」
「基本穩定了。」
許嘉音沒有抬頭。
「但還需要外部驗證，用這批數據訓練，再用其他醫院的數據測試。不過現在條件有限，只能先這樣。」
「那就先這樣。」
周懸說。
「等疫情結束，你聯繫京州大學附屬醫院的數據中心，他們那邊有全國肝病病例庫，可以拿來做外部驗證。」
許嘉音的筆停在紙上。
她抬起頭看周懸。
「您連這個都想好了？」
「做研究要有長遠規劃。」
周懸說。
「你這個模型如果能通過外部驗證，可以申請專利，然後和疾控合作推廣到基層醫院。早發現早干預，能救不少人。」
許嘉音張了張嘴，又閉上。
她低下頭，繼續寫分析。
筆尖在紙上劃出沙沙的聲音。
寫到一半，她停下來。
「周老師。」
「又怎麼了？」
「您為什麼對我這麼好？」
周懸挑了下眉。
「誰對你好了？」
「您給我找數據，幫我規劃後續，甚至在昨天那種情況下，您第一個反應是給我打阻斷針。」
周懸沒說話。
「你是我的學生。」
他說。
「就因為這個？」
「不然呢？」
周懸靠回椅背，雙臂環在胸前。
「你以為我圖什麼？圖你聰明？圖你漂亮？圖你家有錢？」
許嘉音的臉發紅。
周懸敲了敲桌面。
「你聰明是事實，但聰明的學生我見多了，不差你一個。漂亮？你照照鏡子，現在這臉色跟鬼似的。至於錢——我老婆比我有錢，用不著惦記別人的。」
許嘉音把臉埋進筆記本里，肩膀輕輕抖動。
「笑什麼？」
「沒笑。」
許嘉音抬起頭，眼睛彎起來。
「就是覺得您說話真損。」
「這叫實話實說。」
周懸站起來，走到窗邊。
「行了，別在這兒浪費時間。論文接著寫，模型接著調，患者接著管。疫情不會因為我們在這兒聊天就自己消失。」
許嘉音收起笑容，重新坐直。
「是。」
周懸打開門，走廊里的光線湧進來。
他走出去兩步，又回頭。
「對了，今天早上林小雅的體溫多少？」
「37.1℃，比昨天降了0.3℃。」
「繼續監測。」
周懸指了指門口。
「每兩小時一次，數據發我郵箱。」
「明白。」
周懸轉身走了。
許嘉音看著他的背影消失在走廊盡頭，然後轉回頭，看向電腦屏幕。
模型運行的結果還停留在界面上，那些數字泛著微弱的光。
她關掉結果窗口，重新打開論文文檔。
光標在「討論」部分的開頭閃爍。
她敲下一行字。
「本研究構建的急性肝損傷早期預警模型，在小樣本驗證中顯示出較高的敏感性與特異性……」
敲完這句，她停下來，看向窗外。
天已經大亮了，樓下的警戒線在陽光下格外刺眼。
幾個穿著防護服的疾控人員站在路邊，正在和一個送外賣的說話。
她收回目光，繼續寫。
鍵盤聲和筆尖聲交替響起，辦公室里重新恢復了安靜。
只有電腦主機發出輕微的嗡鳴，和窗外偶爾傳來的鳥叫聲。
許嘉音寫完一段，活動了一下手指。
她轉頭看向周懸剛才坐過的位置。
椅子已經空了，但搪瓷缸子還留在桌上。
缸子裡的茶水已經涼了，水面上浮著幾片茶葉。
她收回目光，繼續寫論文。
許嘉音醒了。
她沒有立刻睜眼，先是感受了一下身體。
左臂注射部位隱隱發脹。
沒有發熱，沒有皮疹，喉嚨也不疼。
她慢慢坐起來，把額頭前的碎發攏到耳後。
床頭柜上的體溫記錄表攤開著，凌晨兩點那欄寫著「36.8℃」。
她拿起筆，在四點那欄填上「36.7℃」。
筆尖划過紙面，留下淺淺的凹痕。
門外傳來腳步聲，很輕，停在了門口。
蕭明哲的聲音隔著門板傳進來，壓得很低。
「許嘉音，醒了嗎？」
她下床穿鞋，走過去開門。
蕭明哲站在門外，手裡捏著一張摺疊的化驗單，臉色有點怪。
「結果出來了？」
蕭明哲點頭，把化驗單遞給她。
他的嘴唇動了動，又咽回去了。
許嘉音接過化驗單展開。
紙上有攥過的摺痕。
她從頭往下看。
B肝表面抗原：陰性。
C肝抗體：陰性。
梅毒螺旋體抗體：陰性。
人類免疫缺陷病毒抗體：陰性。
最後一行，丁型肝炎病毒抗體IgM：陰性。
丁型肝炎病毒RNA：未檢出。
全部陰性。
她盯著最後一行字。
她抬起頭。
蕭明哲還站在門口，手裡攥著聽診器，指節有些發白。
「完了？」
「完了。」
蕭明哲吞了口唾沫。
「疾控實驗室凌晨三點出的報告，我剛去拿回來的。周老師讓我親自送過來。」
許嘉音把化驗單折好，塞進白大褂口袋裡。
她的動作很慢，摺痕壓得很整齊。
「謝了。」
蕭明哲張了張嘴。
「你不高興一下？」
「高興什麼？」
許嘉音轉身走回病房，坐在床沿上。
「陰性是應該的。周老師給的三聯方案，阻斷成功率本來就超過百分之九十七。」
蕭明哲跟進來。
「話是這麼說，但你昨天那臉色，跟馬上要交代後事似的，連論文都提前寫好了遺囑格式。現在沒事了，好歹笑一個？」
許嘉音沒笑。
她重新拿起那份化驗單，又看了一遍。
她把化驗單放在膝蓋上，手指按著那個「未檢出」。
「我去洗個臉。」
她站起來。
蕭明哲讓開門口。
許嘉音走出去，腳步比昨天穩了很多。
她走到護士站旁邊的水池前，擰開水龍頭。
水流衝下來，她捧了把水潑在臉上。
涼意順著皮膚滲進去。
她抬起頭，看見鏡子裡的自己。
臉色有些蒼白，眼底有淡淡的青黑，但眼神是清醒的。
左臂上的紗布還在，邊緣有點毛躁。
她關掉水龍頭，用紙巾擦乾臉。
轉身的時候，看見周懸站在走廊那頭的辦公室門口。
他手裡端著一個搪瓷缸子，正對著窗戶喝水。
晨光從窗戶照進來，把他的白大褂染成淺金色。
許嘉音站在原地。
周懸喝完最後一口，把缸子往窗台上一擱。
他轉過身，目光掃過來，落在許嘉音身上。
「結果看了？」
「看了。」
「什麼結果？」
「全陰性。」
周懸點點頭，轉身推開辦公室的門。
「進來，把昨天的病歷補完。」
許嘉音走過去，路過蕭明哲身邊時，聽見他在小聲嘀咕。
「這反應也太淡了，要是我至少得蹦兩下……」
她沒理他，走進辦公室。
周懸已經坐在電腦前，屏幕上開著一個Excel表格，密密麻麻的數據。
許嘉音拉過椅子坐下，從口袋裡掏出那份化驗單，放在桌上。
「周老師，這個……」
周懸沒抬頭。
「留著，歸檔。職業暴露登記表需要附原始報告。」
「哦。」
許嘉音把化驗單又收回去。
辦公室里很安靜，只有鍵盤敲擊聲和走廊遠處隱約傳來的咳嗽聲。
許嘉音坐了一會兒，打開自己的筆記本電腦，調出論文文檔。
光標在「模型構建」那一行閃爍。
她敲了幾行字，又停下來。
「周老師。」
「說。」
「您昨天給我用的那個三聯方案……」
許嘉音的手指停在鍵盤上。
「《感染病臨床決策手札》第147頁，確實是鍾院士和協和李主任署名的。但那個批註——」
「哪條批註？」
周懸終於抬起頭。
「最後那行。『方案有效，但永遠希望用不上。』」
許嘉音看著他。
「那是您的筆跡。」
周懸靠回椅背，搪瓷缸子在手裡轉了一圈。
「所以呢？」
「所以您早就知道這個方案。」
許嘉音看著他。
「甚至可能親自參與過驗證。2019年西北地區的暴發疫情，您在場。」
周懸沒有回答。
他把缸子放在桌上，缸底磕在木頭表面，發出一聲輕響。
「你的論文第三部分，數據清洗完了嗎？」
周懸轉了話題。
許嘉音看著他，回答道。
「做完了。」
「模型參數呢？」
「還在調。」
「調到什麼程度了？」
「卡在交叉驗證的權重分配上，樣本量不夠，過擬合風險很高。」
周懸點開桌面上的一個文件夾。
「這是疾控剛傳過來的本地病例數據，四十七例，脫敏後的。你拿去用，夠不夠？」
許嘉音愣住。
「四十七例？這才兩天時間，疾控怎麼——」
「我昨天讓他們加急做的。」
周懸打斷她。
「你那個模型要落地，沒有足夠數據支撐就是紙上談兵。現在情況特殊，正好收集。」
許嘉音站起來，走到周懸電腦旁邊。
屏幕上打開的是一個壓縮包，文件名是一串日期和編號。
她盯著看。
「您什麼時候聯繫的疾控？手機信號不是斷了嗎？」
「座機。」
周懸拉開抽屜。
「凌晨兩點恢復的，我讓蕭明哲打的。」
她回到自己的座位，把那個壓縮包下載到自己電腦里。
解壓進度條慢慢往前爬。
「周老師。」
「嗯？」
「謝謝。」
周懸沒說話，端起搪瓷缸子又喝了口水。
許嘉音盯著屏幕上的進度條，看著它走到百分之百。
解壓完成，四十七個病例文件整齊地排列在文件夾里。
她雙擊打開第一個。
文件里是完整的病史、檢查結果、治療方案和轉歸。
每一個欄位都填得清清楚楚，連隨訪記錄都有。
這不是簡單的脫敏數據，這是完整的臨床資料。
她翻了幾個，越看越仔細。
這些病例的時間跨度從三年前到現在，涵蓋了不同年齡段、不同基礎病、不同臨床表現。
有些病例的肝功能曲線幾乎一模一樣，有些則完全不同。
她打開自己的模型代碼，開始往裡面錄入數據。
鍵盤敲擊聲重新響起來。
許嘉音的手指在鍵盤上敲擊，翻看文件，或者調出參考文獻對比。
周懸坐在旁邊喝茶，沒有說話。
辦公室里只有鍵盤聲和喝水聲。
半小時後，許嘉音的模型跑通了第一輪測試。
屏幕上跳出一組結果。
敏感性89.3%，特異性91.7%，陽性預測值84.2%。
她盯著這組數字。
「周老師。」
「結果怎麼樣？」
「敏感性比我預期的高。」
許嘉音說。
「可能是因為這批數據里重症病例比例高，模型更容易捕捉到特徵。」
「那就對了。」
周懸放下缸子。
「你這個模型本來就是做早期預警的，重症病例是金標準。先把它調到最優，再考慮推廣到輕症篩查。」
許嘉音點頭，開始調整參數。
她改了幾行代碼，重新運行。
這次耗時更長，進度條爬得慢。
她趁這個間隙，轉頭看向周懸。
周懸正盯著自己的電腦屏幕，上面是一張CT影像，肺部有個小小的陰影。
他拖動滑鼠放大那個區域，接著又縮小。
許嘉音的目光落在他側臉上。
晨光從窗戶斜照進來，在他臉上切出明暗分界。
他的睫毛很長，投下一小片陰影。
昨天下午在隔離病房裡，周懸給她打針。
他的手很穩，針頭刺入皮膚時沒有顫抖。
推藥的速度均勻，按壓棉球的力度恰到好處。
電腦發出提示音。
模型跑完了。
許嘉音轉回屏幕。
新的數據出來了。
敏感性92.1%，特異性90.4%，陽性預測值87.6%。
數字比剛才更好。
她把結果截圖保存，新建了一個文檔，開始寫分析小結。
鍵盤聲又響起來。
周懸的視線從CT影像上移開，看向許嘉音的屏幕。
「模型穩定了嗎？」
「基本穩定了。」
許嘉音沒有抬頭。
「但還需要外部驗證，用這批數據訓練，再用其他醫院的數據測試。不過現在條件有限，只能先這樣。」
「那就先這樣。」
周懸說。
「等疫情結束，你聯繫京州大學附屬醫院的數據中心，他們那邊有全國肝病病例庫，可以拿來做外部驗證。」
許嘉音的筆停在紙上。
她抬起頭看周懸。
「您連這個都想好了？」
「做研究要有長遠規劃。」
周懸說。
「你這個模型如果能通過外部驗證，可以申請專利，然後和疾控合作推廣到基層醫院。早發現早干預，能救不少人。」
許嘉音張了張嘴，又閉上。
她低下頭，繼續寫分析。
筆尖在紙上劃出沙沙的聲音。
寫到一半，她停下來。
「周老師。」
「又怎麼了？」
「您為什麼對我這麼好？」
周懸挑了下眉。
「誰對你好了？」
「您給我找數據，幫我規劃後續，甚至在昨天那種情況下，您第一個反應是給我打阻斷針。」
周懸沒說話。
「你是我的學生。」
他說。
「就因為這個？」
「不然呢？」
周懸靠回椅背，雙臂環在胸前。
「你以為我圖什麼？圖你聰明？圖你漂亮？圖你家有錢？」
許嘉音的臉發紅。
周懸敲了敲桌面。
「你聰明是事實，但聰明的學生我見多了，不差你一個。漂亮？你照照鏡子，現在這臉色跟鬼似的。至於錢——我老婆比我有錢，用不著惦記別人的。」
許嘉音把臉埋進筆記本里，肩膀輕輕抖動。
「笑什麼？」
「沒笑。」
許嘉音抬起頭，眼睛彎起來。
「就是覺得您說話真損。」
「這叫實話實說。」
周懸站起來，走到窗邊。
「行了，別在這兒浪費時間。論文接著寫，模型接著調，患者接著管。疫情不會因為我們在這兒聊天就自己消失。」
許嘉音收起笑容，重新坐直。
「是。」
周懸打開門，走廊里的光線湧進來。
他走出去兩步，又回頭。
「對了，今天早上林小雅的體溫多少？」
「37.1℃，比昨天降了0.3℃。」
「繼續監測。」
周懸指了指門口。
「每兩小時一次，數據發我郵箱。」
「明白。」
周懸轉身走了。
許嘉音看著他的背影消失在走廊盡頭，然後轉回頭，看向電腦屏幕。
模型運行的結果還停留在界面上，那些數字泛著微弱的光。
她關掉結果窗口，重新打開論文文檔。
光標在「討論」部分的開頭閃爍。
她敲下一行字。
「本研究構建的急性肝損傷早期預警模型，在小樣本驗證中顯示出較高的敏感性與特異性……」
敲完這句，她停下來，看向窗外。
天已經大亮了，樓下的警戒線在陽光下格外刺眼。
幾個穿著防護服的疾控人員站在路邊，正在和一個送外賣的說話。
她收回目光，繼續寫。
鍵盤聲和筆尖聲交替響起，辦公室里重新恢復了安靜。
只有電腦主機發出輕微的嗡鳴，和窗外偶爾傳來的鳥叫聲。
許嘉音寫完一段，活動了一下手指。
她轉頭看向周懸剛才坐過的位置。
椅子已經空了，但搪瓷缸子還留在桌上。
缸子裡的茶水已經涼了，水面上浮著幾片茶葉。
她收回目光，繼續寫論文。