第164章 西湖路的腎上腺素
蕭明哲的刀叉還懸在半空。
李知韻在等他回答。她的眼睛很亮，嚼著蘆筍的動作不緊不慢。剛才那些關於消化道出血的話題，似乎沒讓她產生任何不適。
「機械取栓為主，置管溶栓為輔！」蕭明哲放下刀叉，聲音乾澀。遠端殘餘栓子，用尿激酶持續灌注。術後複查，乳酸從4.8降到了1.9。
「股動脈入路？」
「對。」
「術中有沒有用球囊擴張？」
蕭明哲盯著她，嘴巴張了兩次。他有些不可置信地問：「你……學醫的？」
李知韻咽下蘆筍，拿起餐巾擦了擦嘴角。她的動作很慢，像是在考慮該怎麼回答。
「臨床醫學，本碩連讀。」她把餐巾疊好，放回腿上，「畢業後沒從醫，考了公務員。我爸不讓我干臨床。」
蕭明哲的後背，死死貼住了椅背。
他腦子裡那張「作戰計劃」，連同許嘉音編排的上菜順序、趙鐵柱貢獻的殺豬理論、周懸設計的節奏線，全部碎成了紙屑。
對面坐著的，不是一個會被手術台故事嚇跑的姑娘。那是一個能追問球囊擴張細節的、受過完整臨床訓練的同行！
「你剛才那些話，是提前準備的吧？」李知韻端起紅酒杯，輕輕晃了兩下。鵝肝像脂肪肝穿刺標本，蘑菇湯像胃內容物，牛排切面像肌層暴露。
蕭明哲的喉結，上下滾了一趟。
「話術很專業，節奏控制得也不錯。但你有個破綻。」李知韻抿了一口酒，「提胃內容物抽吸時，你說的是『半消化狀態的食糜』。急診科醫生不會用這個詞，那是教科書表述。急診科的人會說『糊糊』，或者『那坨東西』。」
蕭明哲閉上了眼睛。完了，徹底完了。
不，比完了更糟。對方不但沒被嚇跑，還在進行精準的反向分析。如果這番對話傳到他媽耳朵里，後果不堪設想。
「別緊張。」李知韻放下酒杯，「我也不想來，我媽逼的。」
蕭明哲睜開眼，兩個人對視了三秒。
李知韻先笑了。她笑起來露出兩顆虎牙，和照片上一模一樣。
「所以，咱們各退一步？」她拿起叉子，叉了一塊牛排，「吃完這頓飯，回去跟各自的媽說不合適。理由我來編，你別添亂就行。」
蕭明哲長出一口氣，肩膀塌了下來。他拿起紅酒杯，和李知韻碰了一下。
「成交！」
兩個人終於放鬆下來，開始正常吃飯。牛排不再是教具，紅酒不再是止血的聯想素材。李知韻聊了幾句考公經歷，蕭明哲講了兩個急診科段子。氣氛鬆弛得像老同學敘舊。
甜點端上來了。
焦糖布丁表面烤得金黃。服務員用小噴槍在桌邊操作，火舌舔過布丁表面，焦糖冒著細小的氣泡，發出輕微的噼啪聲。
李知韻拿起小勺，敲碎焦糖殼。她舀了一勺送進嘴裡，嚼了兩下。
忽然，她的勺子停住了，左手死死捏住桌沿。
「怎麼了？」蕭明哲問。
李知韻沒回答。她的右手放下勺子，伸向桌面那管腎上腺素筆。手指碰到筆身時，劇烈抖了一下。
蕭明哲的視線掃過她的臉。
脖子兩側，紅斑成片地浮了上來。從鎖骨往上蔓延，速度驚人。她的嘴唇開始紅腫，上唇比下唇腫得更快。每一次呼吸，都帶著細微的哨音。氣道，正在收窄！
「花生……」李知韻從牙縫裡擠出兩個字。
蕭明哲猛地站起來，椅子向後滑出半米，撞上了後面的桌腳。他伸手去抓那管腎上腺素筆，指尖碰到筆帽，又縮了回來。
他的腦子裡，瞬間湧進十幾條信息。過敏性休克，腎上腺素0.3到0.5毫克，肌注大腿前外側。立刻開放氣道，建立靜脈通路。
每一條都是對的，但他的手在抖。
不是因為不會，是因為面前這個人，三分鐘前還在跟他碰杯，笑著說「理由我來編」。這不是急診科的陌生患者，這是一個活生生的、認識了四十分鐘的姑娘。
李知韻的身體開始傾斜。她還攥著腎上腺素筆，但手指已經握不住了。筆從指間滑落，磕在桌沿上，彈到地面，滾到了隔壁桌腳邊。
隔壁桌坐著兩個人。一個穿灰色衛衣的男人，對面坐著個扎歪辮子的小女孩。女孩嘴邊糊滿了番茄醬，正跟披薩較勁。
腎上腺素筆滾到了男人腳邊。他低頭看了一眼，然後抬頭看向蕭明哲。
蕭明哲對上了那雙眼睛，全身的血瞬間衝上了頭頂。
「師……」
周懸已經站了起來。他彎腰撿起腎上腺素筆，三步跨到蕭明哲面前。他騰出左手，一把揪住蕭明哲的後領，將他從李知韻身邊拽開。
蕭明哲踉蹌兩步，後腰撞上鄰桌椅背。
周懸沒看他。他已經蹲在李知韻身旁，左手扶住她的肩膀，右手拔掉腎上腺素筆的安全帽。
「能聽見我說話嗎？」
李知韻眼睛半睜，喉嚨里發出嘶嘶聲，她點了一下頭。
周懸掀開她的裙擺，筆尖對準大腿前外側中段。「腎上腺素，0.3毫克，肌注！」他按下觸發鍵。筆尖刺入皮膚，彈簧驅動藥液，瞬間注入肌層。
「蕭明哲！」周懸頭也沒回，聲音穿過整個餐廳，「叫120，現在！告訴他們過敏性休克，已用腎上腺素一支，患者氣道正在關閉！」
蕭明哲渾身一激靈，手指已經在撥號了。
周懸把用完的筆扔在桌上，左手托住李知韻的後頸，調整頭部角度，打開氣道。
「粑粑？」身後傳來細小的聲音。
周小果站在桌旁，手裡攥著半塊披薩，番茄醬糊了半張臉。她歪著頭，看著爸爸蹲在一個陌生阿姨身邊。
「果果，坐回去，吃你的披薩。」周懸的語氣，跟在家裡說「把玩具收好」沒有任何區別。
周小果眨了眨眼，乖乖爬回椅子上，繼續跟披薩搏鬥。
李知韻的呼吸越來越淺。紅斑蔓延到了臉上，眼瞼開始水腫。她的嘴唇腫成了原來的兩倍，喉嚨里的哨音變得尖銳刺耳。
周懸抬起頭，目光掃過桌面。他的視線落在牛排盤底殘餘的醬汁上，停了半秒。
醬汁里有細碎的顆粒，不是黑胡椒。周懸用指尖蘸了一點，放到鼻子下面聞了聞。
他轉頭看向蕭明哲。蕭明哲正舉著手機，120的調度員在那頭確認地址。
「蕭明哲。」周懸的聲音壓得很低，但每個字都像釘子一樣，「醬汁里有花生碎。」
蕭明哲的瞳孔驟然收緊。他看了一眼李知韻吃剩的牛排，又看了一眼自己盤子裡的。同款醬汁，同樣的細碎顆粒。
李知韻確認過菜單，沒有堅果成分。但醬汁里，確實有花生碎。
餐廳經理跑了過來，臉色發白。周懸沒理他，他的注意力全部鎖在李知韻的呼吸頻率上。
腎上腺素注射後九十秒，紅斑蔓延減緩，但喉頭水腫沒有改善。氣道，還在繼續收窄。
「蕭明哲，把電話給我。」
周懸單手接過手機，夾在耳朵和肩膀之間。「120嗎？我是清河二院急診科周懸。患者女性，二十多歲，花生過敏。已肌注腎上腺素，但喉頭水腫未緩解，吸氣性呼吸困難加重。你們到這裡還要幾分鐘？」
對面報了一個數字。周懸掛了電話，把手機扔給蕭明哲。
他站起身，對餐廳經理說了一句話。聲音不大，但整個餐廳都安靜了。
「找一把乾淨的水果刀，一根原子筆的空筆管，一瓶酒精。現在就拿過來！」
蕭明哲聽見這三樣東西，雙腿一軟，整個人靠在了牆上。他知道周懸要做什麼。
環甲膜切開術。餐廳里，徒手，用水果刀。
周懸蹲回李知韻身旁，兩根手指搭上她的頸前正中線。他摸到了甲狀軟骨下緣的凹陷。
「姑娘，別怕。」他的聲音沉穩有力，「我是醫生。」
李知韻在等他回答。她的眼睛很亮，嚼著蘆筍的動作不緊不慢。剛才那些關於消化道出血的話題，似乎沒讓她產生任何不適。
「機械取栓為主，置管溶栓為輔！」蕭明哲放下刀叉，聲音乾澀。遠端殘餘栓子，用尿激酶持續灌注。術後複查，乳酸從4.8降到了1.9。
「股動脈入路？」
「對。」
「術中有沒有用球囊擴張？」
蕭明哲盯著她，嘴巴張了兩次。他有些不可置信地問：「你……學醫的？」
李知韻咽下蘆筍，拿起餐巾擦了擦嘴角。她的動作很慢，像是在考慮該怎麼回答。
「臨床醫學，本碩連讀。」她把餐巾疊好，放回腿上，「畢業後沒從醫，考了公務員。我爸不讓我干臨床。」
蕭明哲的後背，死死貼住了椅背。
他腦子裡那張「作戰計劃」，連同許嘉音編排的上菜順序、趙鐵柱貢獻的殺豬理論、周懸設計的節奏線，全部碎成了紙屑。
對面坐著的，不是一個會被手術台故事嚇跑的姑娘。那是一個能追問球囊擴張細節的、受過完整臨床訓練的同行！
「你剛才那些話，是提前準備的吧？」李知韻端起紅酒杯，輕輕晃了兩下。鵝肝像脂肪肝穿刺標本，蘑菇湯像胃內容物，牛排切面像肌層暴露。
蕭明哲的喉結，上下滾了一趟。
「話術很專業，節奏控制得也不錯。但你有個破綻。」李知韻抿了一口酒，「提胃內容物抽吸時，你說的是『半消化狀態的食糜』。急診科醫生不會用這個詞，那是教科書表述。急診科的人會說『糊糊』，或者『那坨東西』。」
蕭明哲閉上了眼睛。完了，徹底完了。
不，比完了更糟。對方不但沒被嚇跑，還在進行精準的反向分析。如果這番對話傳到他媽耳朵里，後果不堪設想。
「別緊張。」李知韻放下酒杯，「我也不想來，我媽逼的。」
蕭明哲睜開眼，兩個人對視了三秒。
李知韻先笑了。她笑起來露出兩顆虎牙，和照片上一模一樣。
「所以，咱們各退一步？」她拿起叉子，叉了一塊牛排，「吃完這頓飯，回去跟各自的媽說不合適。理由我來編，你別添亂就行。」
蕭明哲長出一口氣，肩膀塌了下來。他拿起紅酒杯，和李知韻碰了一下。
「成交！」
兩個人終於放鬆下來，開始正常吃飯。牛排不再是教具，紅酒不再是止血的聯想素材。李知韻聊了幾句考公經歷，蕭明哲講了兩個急診科段子。氣氛鬆弛得像老同學敘舊。
甜點端上來了。
焦糖布丁表面烤得金黃。服務員用小噴槍在桌邊操作，火舌舔過布丁表面，焦糖冒著細小的氣泡，發出輕微的噼啪聲。
李知韻拿起小勺，敲碎焦糖殼。她舀了一勺送進嘴裡，嚼了兩下。
忽然，她的勺子停住了，左手死死捏住桌沿。
「怎麼了？」蕭明哲問。
李知韻沒回答。她的右手放下勺子，伸向桌面那管腎上腺素筆。手指碰到筆身時，劇烈抖了一下。
蕭明哲的視線掃過她的臉。
脖子兩側，紅斑成片地浮了上來。從鎖骨往上蔓延，速度驚人。她的嘴唇開始紅腫，上唇比下唇腫得更快。每一次呼吸，都帶著細微的哨音。氣道，正在收窄！
「花生……」李知韻從牙縫裡擠出兩個字。
蕭明哲猛地站起來，椅子向後滑出半米，撞上了後面的桌腳。他伸手去抓那管腎上腺素筆，指尖碰到筆帽，又縮了回來。
他的腦子裡，瞬間湧進十幾條信息。過敏性休克，腎上腺素0.3到0.5毫克，肌注大腿前外側。立刻開放氣道，建立靜脈通路。
每一條都是對的，但他的手在抖。
不是因為不會，是因為面前這個人，三分鐘前還在跟他碰杯，笑著說「理由我來編」。這不是急診科的陌生患者，這是一個活生生的、認識了四十分鐘的姑娘。
李知韻的身體開始傾斜。她還攥著腎上腺素筆，但手指已經握不住了。筆從指間滑落，磕在桌沿上，彈到地面，滾到了隔壁桌腳邊。
隔壁桌坐著兩個人。一個穿灰色衛衣的男人，對面坐著個扎歪辮子的小女孩。女孩嘴邊糊滿了番茄醬，正跟披薩較勁。
腎上腺素筆滾到了男人腳邊。他低頭看了一眼，然後抬頭看向蕭明哲。
蕭明哲對上了那雙眼睛，全身的血瞬間衝上了頭頂。
「師……」
周懸已經站了起來。他彎腰撿起腎上腺素筆，三步跨到蕭明哲面前。他騰出左手，一把揪住蕭明哲的後領，將他從李知韻身邊拽開。
蕭明哲踉蹌兩步，後腰撞上鄰桌椅背。
周懸沒看他。他已經蹲在李知韻身旁，左手扶住她的肩膀，右手拔掉腎上腺素筆的安全帽。
「能聽見我說話嗎？」
李知韻眼睛半睜，喉嚨里發出嘶嘶聲，她點了一下頭。
周懸掀開她的裙擺，筆尖對準大腿前外側中段。「腎上腺素，0.3毫克，肌注！」他按下觸發鍵。筆尖刺入皮膚，彈簧驅動藥液，瞬間注入肌層。
「蕭明哲！」周懸頭也沒回，聲音穿過整個餐廳，「叫120，現在！告訴他們過敏性休克，已用腎上腺素一支，患者氣道正在關閉！」
蕭明哲渾身一激靈，手指已經在撥號了。
周懸把用完的筆扔在桌上，左手托住李知韻的後頸，調整頭部角度，打開氣道。
「粑粑？」身後傳來細小的聲音。
周小果站在桌旁，手裡攥著半塊披薩，番茄醬糊了半張臉。她歪著頭，看著爸爸蹲在一個陌生阿姨身邊。
「果果，坐回去，吃你的披薩。」周懸的語氣，跟在家裡說「把玩具收好」沒有任何區別。
周小果眨了眨眼，乖乖爬回椅子上，繼續跟披薩搏鬥。
李知韻的呼吸越來越淺。紅斑蔓延到了臉上，眼瞼開始水腫。她的嘴唇腫成了原來的兩倍，喉嚨里的哨音變得尖銳刺耳。
周懸抬起頭，目光掃過桌面。他的視線落在牛排盤底殘餘的醬汁上，停了半秒。
醬汁里有細碎的顆粒，不是黑胡椒。周懸用指尖蘸了一點，放到鼻子下面聞了聞。
他轉頭看向蕭明哲。蕭明哲正舉著手機，120的調度員在那頭確認地址。
「蕭明哲。」周懸的聲音壓得很低，但每個字都像釘子一樣，「醬汁里有花生碎。」
蕭明哲的瞳孔驟然收緊。他看了一眼李知韻吃剩的牛排，又看了一眼自己盤子裡的。同款醬汁，同樣的細碎顆粒。
李知韻確認過菜單，沒有堅果成分。但醬汁里，確實有花生碎。
餐廳經理跑了過來，臉色發白。周懸沒理他，他的注意力全部鎖在李知韻的呼吸頻率上。
腎上腺素注射後九十秒，紅斑蔓延減緩，但喉頭水腫沒有改善。氣道，還在繼續收窄。
「蕭明哲，把電話給我。」
周懸單手接過手機，夾在耳朵和肩膀之間。「120嗎？我是清河二院急診科周懸。患者女性，二十多歲，花生過敏。已肌注腎上腺素，但喉頭水腫未緩解，吸氣性呼吸困難加重。你們到這裡還要幾分鐘？」
對面報了一個數字。周懸掛了電話，把手機扔給蕭明哲。
他站起身，對餐廳經理說了一句話。聲音不大，但整個餐廳都安靜了。
「找一把乾淨的水果刀，一根原子筆的空筆管，一瓶酒精。現在就拿過來！」
蕭明哲聽見這三樣東西，雙腿一軟，整個人靠在了牆上。他知道周懸要做什麼。
環甲膜切開術。餐廳里，徒手，用水果刀。
周懸蹲回李知韻身旁，兩根手指搭上她的頸前正中線。他摸到了甲狀軟骨下緣的凹陷。
「姑娘，別怕。」他的聲音沉穩有力，「我是醫生。」