第138章 把門鎖上
陳學峰的手死死箍在周懸的手腕上，指節用力到泛白。
周懸低頭看了一眼那隻手。
「鬆開。」
「你聽我說！」陳學峰的聲音在顛簸的車廂里劈裂成碎片，「在救護車上開胸，沒有任何一本指南支持這種操作！出了事誰負責？你負得起嗎？」
周懸沒有掙開，他偏過頭看向監護儀。
心率48次，還在掉！
波形歪歪扭扭，室性早搏像野草一樣瘋長。血壓已經測不出數值，屏幕上只剩兩個槓。
「鬆開我的手。」周懸的聲音平得沒有一絲波瀾，「或者你來告訴家屬，他死在轉運途中，死因是主治醫生在搶救黃金期吵架。」
陳學峰的手指鬆了。
他不是被說服，是被那個「死」字燙開的。
周懸重新握緊套管針，用力回抽。鮮血湧入針管的速度，比三十秒前又快了！
「暗區24毫米！」
許嘉音的聲音不再顫抖，她已經沒有餘力去顫抖了。她把所有注意力壓縮進超聲屏幕，每一個數字都從牙縫裡擠出來。
「心率42！」趙鐵柱大喊。
救護車猛地一個急轉彎，所有人被甩向左側。周懸的肩膀撞上車壁，但他固定穿刺針的左手紋絲未動。
蕭明哲的手機亮了。
那是二院心外科劉主任的回覆，只有一行字：到院直接進手術室，我已上台洗手。
「還有多遠？」周懸問。
「六公里！」司機從前排喊道。
六公里。按當前車速，至少還要四分鐘。
周懸盯著監護儀上那條搖搖欲墜的波形線。四分鐘，這顆心臟能不能撐住？他不敢賭。
他把23號手術刀放回托盤。
不是放棄，是還沒到最後一步。
「繼續引流。」周懸換上第四根50毫升注射器，開始回抽。
「許嘉音，報數不要停。趙鐵柱，腎上腺素抽好，隨時準備靜推。蕭明哲！」
「在！」
「打電話給二院急診護士站，讓他們把手術室門打開，清空通道。擔架推進去的每一秒，都不能浪費在等電梯上！」
蕭明哲按下撥號鍵，聲音壓得極低，字字清晰地傳達指令。
陳學峰縮在摺疊椅上，雙手撐著膝蓋。他的目光落在引流袋上，裡面的液體已經超過200毫升，全是鮮紅色。
他是心內科主任醫師，做了二十年冠脈介入。他見過急性心梗，見過室顫，見過心源性休克。
但心室游離壁破裂，這個診斷他在教科書上讀過無數遍，卻從未在臨床上見過活著的患者。
大多數完全破裂的患者，根本活不到被他看見。
眼前這個患者還活著，完全是因為周懸提前做了心包穿刺引流，給心包腔減了壓。
如果按照他的方案，舌下含服硝酸甘油。
硝酸甘油擴張血管，降低血壓。在心室壁已經出現裂口的情況下，血壓驟降會導致冠脈灌注減少，心肌缺血加重，裂口加速撕裂。
那片藥如果含下去，老首長可能在五分鐘內就會心臟停跳，徹底死亡。
陳學峰的胃猛地抽搐了一下，他偏過頭，強忍住翻湧的噁心。
「暗區22毫米，引流有效，增速減緩！」許嘉音報出了第一個好消息。
周懸沒有放鬆。他換下第五根注射器，鮮血濺在袖口上，已經分不清是第幾次了。
「血壓回來了！」趙鐵柱的聲音劈了，「62/30！低，但回來了！」
心率51次。波形還是亂的，但至少不再是一條直線。
救護車衝下山路，輪胎碾過減速帶，整輛車彈了起來。
前方，清河二院急診樓的燈光穿透了夜幕。
紅白相間的建築輪廓越來越近，越來越大。
「兩公里！」司機喊道。
周懸吐出一口氣。他的白大褂從胸口到下擺，已被鮮血浸透。在紅藍交替的警燈下，那些血跡忽明忽暗，像一幅不斷變換的抽象畫。
九十秒後，救護車衝進急診通道，輪胎在地面拉出一道尖銳的剎車痕。
車門被拉開，冷風灌入，混著消毒水的味道。
急診通道里站著一排人。護士推著轉運床，心外科住院醫已經戴好了手套。
從急診大廳到手術室電梯，一條筆直的路被清了出來。
老首長被平移到轉運床上。
周懸跳下車，一隻手始終按著套管針，另一隻手扶著引流袋。
「走！」
轉運床飛速推進通道。周懸小跑著跟在旁邊，鞋底踩在地板上，發出急促的啪啪聲。
電梯門開著，專人在裡面按住開門鍵。
轉運床推進去，電梯門關上。數字跳動：1，2，3。
三樓，手術室。
電梯門打開的瞬間，心外科劉主任已經站在門口了。他穿著全套手術服，目光掃過老首長的面色、監護數據和那根套管針。
「心包穿刺引流多少？」
「累計約250毫升，全部鮮紅。游離壁完全破裂，時間約十二分鐘。」周懸邊跑邊說。
劉主任沒再多問，轉身推開手術室的門。
周懸在手術室門口停下腳步。
他鬆開套管針，護士接手固定。老首長的臉在無影燈下白得透明，但胸口還在微弱起伏。
心率46次，還活著！
手術室的門正在合上。
就在這時，走廊盡頭傳來一陣嘈雜的腳步聲。
周懸轉過頭。錢德勝穿著皺巴巴的夾克，頭髮亂得像雞窩，從樓梯口沖了出來。
他身後跟著兩個穿便裝的行政人員，手裡拎著文件袋。
「周懸！」錢德勝的聲音在走廊里炸開。
他跑到周懸面前，氣喘吁吁，臉漲得通紅。
「療養院的鄭主任已經把情況上報了！首長在你手上出了問題，你知道這意味著什麼嗎？」
周懸看著他，沒說話。
「轉運途中心臟停跳！心包穿刺引流250毫升！」
錢德勝抽出一張列印紙，上面密密麻麻寫著文字。
「這些數據我都拿到了！急診科全責，你周懸是帶隊醫生，所有後果你一個人扛！」
他的聲音越來越大，走廊里值夜班的護士紛紛探頭。
陳學峰從電梯裡走出來，站在三步之外，一言不發。
蕭明哲握緊了拳頭，許嘉音臉色鐵青。趙鐵柱已經上前一步，擋在周懸身前。
周懸推開趙鐵柱，走到手術室門口。
他把門推開一條縫，看了一眼裡面。
劉主任已經在消毒鋪巾，老首長的心電監護還掛著，波形虛弱但持續。
他把門關上。
然後，他從口袋裡掏出鑰匙，將手術室外側的安全鎖扣反鎖。
咔嗒。
錢德勝愣住了：「你幹什麼？」
周懸轉過身，背靠著手術室的門，兩手插進被血浸透的口袋裡。
「這扇門裡面，正在救命。」
他的目光越過錢德勝，掃過陳學峰，掃過那兩個行政人員。
「這扇門外面，誰想走？」
沒有人動。
「想推責的，想甩鍋的，想跑的，現在就站在這兒。」
周懸的聲音不高，但走廊里每個人都聽得清清楚楚。
「哪兒也別去。等手術結果出來，一個一個說清楚。」
錢德勝的嘴張了又合，下意識退了半步，後背撞上牆壁。
陳學峰站在原地，喉結滾動了一下，沒有說話。
手術室里傳來劉主任的聲音，隔著門板，只有四個字。
「準備開胸！」
周懸低頭看了一眼那隻手。
「鬆開。」
「你聽我說！」陳學峰的聲音在顛簸的車廂里劈裂成碎片，「在救護車上開胸，沒有任何一本指南支持這種操作！出了事誰負責？你負得起嗎？」
周懸沒有掙開，他偏過頭看向監護儀。
心率48次，還在掉！
波形歪歪扭扭，室性早搏像野草一樣瘋長。血壓已經測不出數值，屏幕上只剩兩個槓。
「鬆開我的手。」周懸的聲音平得沒有一絲波瀾，「或者你來告訴家屬，他死在轉運途中，死因是主治醫生在搶救黃金期吵架。」
陳學峰的手指鬆了。
他不是被說服，是被那個「死」字燙開的。
周懸重新握緊套管針，用力回抽。鮮血湧入針管的速度，比三十秒前又快了！
「暗區24毫米！」
許嘉音的聲音不再顫抖，她已經沒有餘力去顫抖了。她把所有注意力壓縮進超聲屏幕，每一個數字都從牙縫裡擠出來。
「心率42！」趙鐵柱大喊。
救護車猛地一個急轉彎，所有人被甩向左側。周懸的肩膀撞上車壁，但他固定穿刺針的左手紋絲未動。
蕭明哲的手機亮了。
那是二院心外科劉主任的回覆，只有一行字：到院直接進手術室，我已上台洗手。
「還有多遠？」周懸問。
「六公里！」司機從前排喊道。
六公里。按當前車速，至少還要四分鐘。
周懸盯著監護儀上那條搖搖欲墜的波形線。四分鐘，這顆心臟能不能撐住？他不敢賭。
他把23號手術刀放回托盤。
不是放棄，是還沒到最後一步。
「繼續引流。」周懸換上第四根50毫升注射器，開始回抽。
「許嘉音，報數不要停。趙鐵柱，腎上腺素抽好，隨時準備靜推。蕭明哲！」
「在！」
「打電話給二院急診護士站，讓他們把手術室門打開，清空通道。擔架推進去的每一秒，都不能浪費在等電梯上！」
蕭明哲按下撥號鍵，聲音壓得極低，字字清晰地傳達指令。
陳學峰縮在摺疊椅上，雙手撐著膝蓋。他的目光落在引流袋上，裡面的液體已經超過200毫升，全是鮮紅色。
他是心內科主任醫師，做了二十年冠脈介入。他見過急性心梗，見過室顫，見過心源性休克。
但心室游離壁破裂，這個診斷他在教科書上讀過無數遍，卻從未在臨床上見過活著的患者。
大多數完全破裂的患者，根本活不到被他看見。
眼前這個患者還活著，完全是因為周懸提前做了心包穿刺引流，給心包腔減了壓。
如果按照他的方案，舌下含服硝酸甘油。
硝酸甘油擴張血管，降低血壓。在心室壁已經出現裂口的情況下，血壓驟降會導致冠脈灌注減少，心肌缺血加重，裂口加速撕裂。
那片藥如果含下去，老首長可能在五分鐘內就會心臟停跳，徹底死亡。
陳學峰的胃猛地抽搐了一下，他偏過頭，強忍住翻湧的噁心。
「暗區22毫米，引流有效，增速減緩！」許嘉音報出了第一個好消息。
周懸沒有放鬆。他換下第五根注射器，鮮血濺在袖口上，已經分不清是第幾次了。
「血壓回來了！」趙鐵柱的聲音劈了，「62/30！低，但回來了！」
心率51次。波形還是亂的，但至少不再是一條直線。
救護車衝下山路，輪胎碾過減速帶，整輛車彈了起來。
前方，清河二院急診樓的燈光穿透了夜幕。
紅白相間的建築輪廓越來越近，越來越大。
「兩公里！」司機喊道。
周懸吐出一口氣。他的白大褂從胸口到下擺，已被鮮血浸透。在紅藍交替的警燈下，那些血跡忽明忽暗，像一幅不斷變換的抽象畫。
九十秒後，救護車衝進急診通道，輪胎在地面拉出一道尖銳的剎車痕。
車門被拉開，冷風灌入，混著消毒水的味道。
急診通道里站著一排人。護士推著轉運床，心外科住院醫已經戴好了手套。
從急診大廳到手術室電梯，一條筆直的路被清了出來。
老首長被平移到轉運床上。
周懸跳下車，一隻手始終按著套管針，另一隻手扶著引流袋。
「走！」
轉運床飛速推進通道。周懸小跑著跟在旁邊，鞋底踩在地板上，發出急促的啪啪聲。
電梯門開著，專人在裡面按住開門鍵。
轉運床推進去，電梯門關上。數字跳動：1，2，3。
三樓，手術室。
電梯門打開的瞬間，心外科劉主任已經站在門口了。他穿著全套手術服，目光掃過老首長的面色、監護數據和那根套管針。
「心包穿刺引流多少？」
「累計約250毫升，全部鮮紅。游離壁完全破裂，時間約十二分鐘。」周懸邊跑邊說。
劉主任沒再多問，轉身推開手術室的門。
周懸在手術室門口停下腳步。
他鬆開套管針，護士接手固定。老首長的臉在無影燈下白得透明，但胸口還在微弱起伏。
心率46次，還活著！
手術室的門正在合上。
就在這時，走廊盡頭傳來一陣嘈雜的腳步聲。
周懸轉過頭。錢德勝穿著皺巴巴的夾克，頭髮亂得像雞窩，從樓梯口沖了出來。
他身後跟著兩個穿便裝的行政人員，手裡拎著文件袋。
「周懸！」錢德勝的聲音在走廊里炸開。
他跑到周懸面前，氣喘吁吁，臉漲得通紅。
「療養院的鄭主任已經把情況上報了！首長在你手上出了問題，你知道這意味著什麼嗎？」
周懸看著他，沒說話。
「轉運途中心臟停跳！心包穿刺引流250毫升！」
錢德勝抽出一張列印紙，上面密密麻麻寫著文字。
「這些數據我都拿到了！急診科全責，你周懸是帶隊醫生，所有後果你一個人扛！」
他的聲音越來越大，走廊里值夜班的護士紛紛探頭。
陳學峰從電梯裡走出來，站在三步之外，一言不發。
蕭明哲握緊了拳頭，許嘉音臉色鐵青。趙鐵柱已經上前一步，擋在周懸身前。
周懸推開趙鐵柱，走到手術室門口。
他把門推開一條縫，看了一眼裡面。
劉主任已經在消毒鋪巾，老首長的心電監護還掛著，波形虛弱但持續。
他把門關上。
然後，他從口袋裡掏出鑰匙，將手術室外側的安全鎖扣反鎖。
咔嗒。
錢德勝愣住了：「你幹什麼？」
周懸轉過身，背靠著手術室的門，兩手插進被血浸透的口袋裡。
「這扇門裡面，正在救命。」
他的目光越過錢德勝，掃過陳學峰，掃過那兩個行政人員。
「這扇門外面，誰想走？」
沒有人動。
「想推責的，想甩鍋的，想跑的，現在就站在這兒。」
周懸的聲音不高，但走廊里每個人都聽得清清楚楚。
「哪兒也別去。等手術結果出來，一個一個說清楚。」
錢德勝的嘴張了又合，下意識退了半步，後背撞上牆壁。
陳學峰站在原地，喉結滾動了一下，沒有說話。
手術室里傳來劉主任的聲音，隔著門板，只有四個字。
「準備開胸！」