第137章 心臟停了三秒
鮮紅！
引流袋裡的液體，顏色從暗紅切換成鮮紅。這速度，比周懸預判的還要快。
暗紅是陳舊滲出，鮮紅是活動性出血。這意味著，心室游離壁上的那道裂口，正在撕大！
「暗區14毫米！漲速加快！」許嘉音的聲音，已經帶上了顫音。
周懸的食指和中指，死死壓在老首長的橈動脈上。脈搏像一根被拉到極限的橡皮筋，每跳一下，都比上一下更虛。
救護車在山路上猛地一顛。老首長的身體，突然弓了起來！
這不是疼痛引起的蜷縮，而是全身肌肉的痙攣。他雙手攥緊擔架扶手，指甲嵌進金屬邊緣，指關節瞬間鎖死。
他的頸部向後仰，喉嚨里發出一聲短促、破碎的呻吟。
抽搐！監護儀上的數字開始墜落。
血壓從128/78，掉到110/70。三秒後，98/62。再三秒，84/50。這是斷崖式的下跌！
警報聲從間歇變成持續，刺耳的長鳴灌滿了車廂。心率飆到了138，波形變得又窄又密，像一排被碾碎的鋸齒。
「完全破裂了。」周懸的聲音不大，卻讓所有人的血都涼了半截。
心室游離壁，從亞急性滲漏進展到了完全破裂。血液瘋狂湧入心包腔，像一隻無形的手，死死攥住心臟。
急性心臟壓塞！Beck三聯征在十秒內集齊。血壓驟降，頸靜脈怒張，心音遙遠到幾乎聽不見。
許嘉音的探頭貼在老首長劍突下方。屏幕上，黑色的無回聲帶正在肉眼可見地膨脹。「18毫米！20毫米！還在漲！」
陳學峰試圖站起來，膝蓋卻撞到了擔架邊緣。他踉蹌了一步，肩膀撞上車廂壁。
他的臉在警燈下忽明忽暗，嘴唇翕動著，卻發不出任何聲音。
「心率142！血壓72/40！」趙鐵柱死死盯著監護儀，聲音已經劈了！
周懸沒有抬頭，他的手已經在動了。他左手撕開固定膠布，右手接上50毫升的注射器。
回抽！鮮血瞬間灌滿了針管。5毫升，10毫升，20毫升。
不夠！湧入的速度，遠超抽出的速度。「血壓還在掉！68/38！」
老首長的抽搐停了。但這絕不是好消息。他四肢鬆軟地癱在擔架上，眼球向上翻轉，只剩下一線白色。他失去了意識。
「暗區25毫米！心臟搏動減小！」許嘉音喊到了破音。
心包腔里的血液，已經開始壓迫心室壁。再這樣下去，心臟會被自己的血活活勒死！
陳學峰終於找回了聲音。「停車！立刻呼叫直升機轉運！這種情況在救護車上處理不了！需要體外循環，需要開胸！」
「閉嘴！」周懸頭也沒抬，抽滿了第二管注射器。40毫升鮮血被推進彎盤，在顛簸中晃出了幾滴。
「開胸需要什麼條件，你比我清楚。」周懸語速極快，每個字都被壓縮到了極限。
「這輛車上什麼都沒有。等直升機？他死兩遍都夠了！」
「那你打算怎麼辦？！」陳學峰的聲音尖銳得變了形。
周懸沒回答他。「蕭明哲，二院還有多遠？」
蕭明哲低頭看了一眼導航，聲音發抖：「十一公里，至少還要八分鐘。」
八分鐘。周懸看了一眼監護儀。血壓64/34，心率148。波形開始出現室性早搏，一個，兩個，三個連發。
八分鐘太久了，這顆心臟撐不過三分鐘！
他拔出注射器，抽了第三管。引流加穿刺，總共引出了將近100毫升血液。
但暗區只退到了22毫米。還在漲！裂口太大了，穿刺引流根本跟不上出血速度。
周懸的手停了一秒。就一秒。他轉過頭，看向趙鐵柱：「急救箱裡，有幾把手術刀？」
趙鐵柱愣了一拍，猛地撲向急救箱。他翻開箱蓋，雙手在器械包里翻找，金屬碰撞聲叮噹作響。
「三把！11號、15號、23號！」
「縫合針線呢？」「有兩包！4-0可吸收線和2-0絲線！」
「止血鉗？」「四把彎的，兩把直的！」
周懸閉了一下眼。救護車猛地一顛，所有人被甩向一側。彎盤裡的血液潑了出來，在白色地板上畫出一道觸目驚心的弧線。
監護儀的波形，突然拉成了一條直線。尖銳的警報聲，變成了一個單調的長音。
「心臟停了！」許嘉音尖叫。
趙鐵柱雙手交疊，按上老首長的胸骨。「不能按！」周懸一把抓住趙鐵柱的手腕。
趙鐵柱整個人僵住了。
「心臟壓塞狀態下做按壓，等於把血往裂口上擠。」周懸鬆開他的手腕，聲音冷到了骨頭裡。「每按一下，裂口就撕大一分！」
趙鐵柱的手懸在半空，手指微微痙攣。陳學峰退到角落，後背緊貼車壁。他的嘴唇已經沒有血色。
三秒。心臟停跳了三秒。
周懸抓過穿刺針管，猛地回抽。30毫升鮮血湧入針管。他沒有推進彎盤，而是換上更粗的套管針，重新刺入心包腔。
這一針，比之前深了兩厘米！針尖直接捅進了積血區。
暗紅色的血液噴射而出，濺在周懸的白大褂上，像一朵突然綻開的花。
監護儀上，那條直線顫了一下。又顫了一下。一個微弱的波群，歪歪扭扭地爬上屏幕。
心臟重新跳了起來！心率52次，血壓測不出。
周懸把套管針死死固定，血液持續外流。他扭過頭看向蕭明哲，臉上濺著血點，眼神冷靜得令人發寒。
「打電話給劉主任，告訴他三件事。」
「第一，患者到院時可能心跳驟停。第二，準備緊急開胸！」
蕭明哲舉著手機的手在抖，但他咬著牙穩住了：「第三呢？」
周懸低頭看著那根套管針。鮮血仍在湧出，速度絲毫沒有減慢。
他抽出那把23號手術刀，拇指抵住刀背。刀刃在警燈下一閃。「第三，如果他們來不及，主刀的是我！」
陳學峰猛地撲了過來，一把抓住周懸的手腕。「你瘋了！在救護車上開胸？沒有麻醉，沒有體外循環，沒有無菌條件！你這是謀殺！把刀放下！」
引流袋裡的液體，顏色從暗紅切換成鮮紅。這速度，比周懸預判的還要快。
暗紅是陳舊滲出，鮮紅是活動性出血。這意味著，心室游離壁上的那道裂口，正在撕大！
「暗區14毫米！漲速加快！」許嘉音的聲音，已經帶上了顫音。
周懸的食指和中指，死死壓在老首長的橈動脈上。脈搏像一根被拉到極限的橡皮筋，每跳一下，都比上一下更虛。
救護車在山路上猛地一顛。老首長的身體，突然弓了起來！
這不是疼痛引起的蜷縮，而是全身肌肉的痙攣。他雙手攥緊擔架扶手，指甲嵌進金屬邊緣，指關節瞬間鎖死。
他的頸部向後仰，喉嚨里發出一聲短促、破碎的呻吟。
抽搐！監護儀上的數字開始墜落。
血壓從128/78，掉到110/70。三秒後，98/62。再三秒，84/50。這是斷崖式的下跌！
警報聲從間歇變成持續，刺耳的長鳴灌滿了車廂。心率飆到了138，波形變得又窄又密，像一排被碾碎的鋸齒。
「完全破裂了。」周懸的聲音不大，卻讓所有人的血都涼了半截。
心室游離壁，從亞急性滲漏進展到了完全破裂。血液瘋狂湧入心包腔，像一隻無形的手，死死攥住心臟。
急性心臟壓塞！Beck三聯征在十秒內集齊。血壓驟降，頸靜脈怒張，心音遙遠到幾乎聽不見。
許嘉音的探頭貼在老首長劍突下方。屏幕上，黑色的無回聲帶正在肉眼可見地膨脹。「18毫米！20毫米！還在漲！」
陳學峰試圖站起來，膝蓋卻撞到了擔架邊緣。他踉蹌了一步，肩膀撞上車廂壁。
他的臉在警燈下忽明忽暗，嘴唇翕動著，卻發不出任何聲音。
「心率142！血壓72/40！」趙鐵柱死死盯著監護儀，聲音已經劈了！
周懸沒有抬頭，他的手已經在動了。他左手撕開固定膠布，右手接上50毫升的注射器。
回抽！鮮血瞬間灌滿了針管。5毫升，10毫升，20毫升。
不夠！湧入的速度，遠超抽出的速度。「血壓還在掉！68/38！」
老首長的抽搐停了。但這絕不是好消息。他四肢鬆軟地癱在擔架上，眼球向上翻轉，只剩下一線白色。他失去了意識。
「暗區25毫米！心臟搏動減小！」許嘉音喊到了破音。
心包腔里的血液，已經開始壓迫心室壁。再這樣下去，心臟會被自己的血活活勒死！
陳學峰終於找回了聲音。「停車！立刻呼叫直升機轉運！這種情況在救護車上處理不了！需要體外循環，需要開胸！」
「閉嘴！」周懸頭也沒抬，抽滿了第二管注射器。40毫升鮮血被推進彎盤，在顛簸中晃出了幾滴。
「開胸需要什麼條件，你比我清楚。」周懸語速極快，每個字都被壓縮到了極限。
「這輛車上什麼都沒有。等直升機？他死兩遍都夠了！」
「那你打算怎麼辦？！」陳學峰的聲音尖銳得變了形。
周懸沒回答他。「蕭明哲，二院還有多遠？」
蕭明哲低頭看了一眼導航，聲音發抖：「十一公里，至少還要八分鐘。」
八分鐘。周懸看了一眼監護儀。血壓64/34，心率148。波形開始出現室性早搏，一個，兩個，三個連發。
八分鐘太久了，這顆心臟撐不過三分鐘！
他拔出注射器，抽了第三管。引流加穿刺，總共引出了將近100毫升血液。
但暗區只退到了22毫米。還在漲！裂口太大了，穿刺引流根本跟不上出血速度。
周懸的手停了一秒。就一秒。他轉過頭，看向趙鐵柱：「急救箱裡，有幾把手術刀？」
趙鐵柱愣了一拍，猛地撲向急救箱。他翻開箱蓋，雙手在器械包里翻找，金屬碰撞聲叮噹作響。
「三把！11號、15號、23號！」
「縫合針線呢？」「有兩包！4-0可吸收線和2-0絲線！」
「止血鉗？」「四把彎的，兩把直的！」
周懸閉了一下眼。救護車猛地一顛，所有人被甩向一側。彎盤裡的血液潑了出來，在白色地板上畫出一道觸目驚心的弧線。
監護儀的波形，突然拉成了一條直線。尖銳的警報聲，變成了一個單調的長音。
「心臟停了！」許嘉音尖叫。
趙鐵柱雙手交疊，按上老首長的胸骨。「不能按！」周懸一把抓住趙鐵柱的手腕。
趙鐵柱整個人僵住了。
「心臟壓塞狀態下做按壓，等於把血往裂口上擠。」周懸鬆開他的手腕，聲音冷到了骨頭裡。「每按一下，裂口就撕大一分！」
趙鐵柱的手懸在半空，手指微微痙攣。陳學峰退到角落，後背緊貼車壁。他的嘴唇已經沒有血色。
三秒。心臟停跳了三秒。
周懸抓過穿刺針管，猛地回抽。30毫升鮮血湧入針管。他沒有推進彎盤，而是換上更粗的套管針，重新刺入心包腔。
這一針，比之前深了兩厘米！針尖直接捅進了積血區。
暗紅色的血液噴射而出，濺在周懸的白大褂上，像一朵突然綻開的花。
監護儀上，那條直線顫了一下。又顫了一下。一個微弱的波群，歪歪扭扭地爬上屏幕。
心臟重新跳了起來！心率52次，血壓測不出。
周懸把套管針死死固定，血液持續外流。他扭過頭看向蕭明哲，臉上濺著血點，眼神冷靜得令人發寒。
「打電話給劉主任，告訴他三件事。」
「第一，患者到院時可能心跳驟停。第二，準備緊急開胸！」
蕭明哲舉著手機的手在抖，但他咬著牙穩住了：「第三呢？」
周懸低頭看著那根套管針。鮮血仍在湧出，速度絲毫沒有減慢。
他抽出那把23號手術刀，拇指抵住刀背。刀刃在警燈下一閃。「第三，如果他們來不及，主刀的是我！」
陳學峰猛地撲了過來，一把抓住周懸的手腕。「你瘋了！在救護車上開胸？沒有麻醉，沒有體外循環，沒有無菌條件！你這是謀殺！把刀放下！」