第022章 副主任的權限
錢德勝的笑僵在臉上。會議室白板上，「收治標準」四個大字還沒幹透。他猛地轉過身，死死盯著周懸。
「周懸，你說什麼？」
「把人推進搶救室。」周懸重複了一遍。他的聲音不大，每個字卻砸得很實。
錢德勝往前邁了一步，壓低聲量：「你瘋了？全科都在場，你當著家屬的面跟我唱反調！」
周懸沒看他，繞過分診台，徑直走到輪椅前蹲下。
老人的瞳孔已經縮小，口角的泡沫透著淡粉色。汗珠沿著顴骨滾落，滴在工裝領口上。
周懸翻開他的眼皮，又按了按甲床。指甲壓下去，回色時間超過三秒。
「血壓還在掉！」周懸站起身，看向護士，「推進去，通知小林上補液！」
王姐的手搭上輪椅，在兩人之間猶豫。
錢德勝擋在通道中間，聲音陡然拔高：「我是急診科主任！收治權在我手上！」
「這個病人不適合我們科室，必須轉市一院！」
中年男人「撲通」一聲跪了下去，膝蓋撞在地磚上，發出一聲悶響。
他雙手撐地，額頭幾乎貼到錢德勝的皮鞋尖：「醫生，求求你們！我爹要是能撐到市一院，我絕不會來這兒！先救人，先救人啊！」
錢德勝往後退了半步，鞋跟蹭著地磚：「家屬，你聽我說，不是我們不救……」
「百草枯經皮中毒，黃金洗胃窗口只有四小時。」周懸開口了。
「他接觸農藥已過兩小時。去市一院，救護車最快要七十分鐘。加上轉運交接、重新評估，至少還要四十分鐘。」
他報出一串數字，語速平穩，像在念菜譜上的配料表。
「四小時的窗口，到市一院的時候還剩多少？」
錢德勝張了張嘴，沒說出話。
「錢主任，你算不過來，我幫你算。」周懸的聲音毫無起伏，「剩零。」
走廊陷入死寂。
小林拎著輸液架，從搶救室探出半個身子。蕭明哲站在值班室門口，白大褂的扣子還沒扣完。
錢德勝太陽穴狂跳，他湊近周懸，壓低聲音：「周懸，別拿術語糊弄我！百草枯什麼死亡率你清楚。人要是死在科里，下周視察的數據就全完了！」
「你是副主任，你也有責任！」
周懸看著他，語氣依舊平靜，音量卻毫無遮掩：「你說得對，我是副主任。」
他轉向護士：「王姐，根據科室職責表。主任不在崗或存在利益迴避時，副主任有權行使臨時收治權。」
王姐愣住了。錢德勝臉漲得通紅：「我人就站在這兒！什麼叫不在崗？」
「你站在通道中間，攔著不讓病人進搶救室。」周懸的聲音冷了下去。
「一個急診科主任，攔著病人不讓急診。錢主任，你覺得這算在崗嗎？」
錢德勝嘴唇哆嗦著，說不出話。
周懸不再看他，彎腰推開輪椅腳剎，雙手握住把手：「讓開！」
錢德勝沒動。輪椅上的老人突然乾嘔，身體猛地前栽。
中年男人連滾帶爬地扶住他爹，手指抖得厲害。
「錢德勝。」周懸直呼其名。走廊里所有人都聽清了這三個字。
「你現在有兩個選擇。讓開，或者我推著輪椅從你身上碾過去。」
小林手一抖，輸液架掛鉤晃了兩圈。蕭明哲下意識往前邁了一步。
錢德勝的臉由紅轉白，咬得牙關肌肉發青。他死死盯著周懸，卻在那張臉上找不到任何憤怒或嘲諷。
三秒鐘後，錢德勝側過身，讓出了半步。
輪椅疾馳而過，金屬扶手蹭過錢德勝的西褲，留下一道淺灰的劃痕。
周懸將輪椅推進搶救室，一腳踩死腳剎。
「洗胃包！百草枯濃度未知，按常規流程走。備活性炭，沒漂白土就用蒙脫石散替代！」
「開兩條靜脈通路！左手生理鹽水快速擴容，右手留著備用！」
蕭明哲站在門口，大腦空轉了半拍。他從未見過這樣的周懸。
那個看菜譜的人，那個給貓接骨的人，那個用原子筆管救命後騎車買蔥的人。
他剛才叫了主任的全名，推著輪椅碾了過去。
「蕭明哲，你是在等請柬嗎？」周懸的聲音傳了出來。
蕭明哲衝進搶救室，拉開無菌櫃。洗胃包、導管、注射器，動作飛快。
周懸已戴好手套，將老人搬上搶救床。側臥位，頭偏向左側。
監護儀接通了。心率一百一十二，血氧八十七，數值還在往下掉！
「先插管洗胃，溫水反覆灌洗。盯著洗出來的液體顏色，我叫停再停！」
蕭明哲拆開洗胃管，抬頭看了一眼周懸。
周懸剪開老人的衣服，露出胸腹部。大片紅斑從前臂延伸到腹股溝，那是農藥灼傷的痕跡。
「先洗皮膚！」周懸擰開生理鹽水，大量沖洗紅斑。
水順著床沿淌下，在地上匯成一攤。
「皮膚吸收的毒量不比口服少。沖乾淨，再洗胃！」
門外傳來錢德勝打電話的聲音：「不是我同意收的！是周懸自作主張！」
「我有證人，全科都在場！出了問題，責任全在他周懸身上！」
聲音順著門縫鑽進來，一字不差。蕭明哲的手頓了一下。
周懸頭也沒抬，擰開第二瓶生理鹽水，繼續沖洗。
「管子潤滑好了沒有？」
「好了！」
「插！左鼻孔進，深度四十五厘米。感到阻力就停，別硬推！」
蕭明哲將管頭對準老人鼻孔，緩慢送入。老人劇烈嗆咳，身體掙紮起來。
「固定頭部，繼續！」
管子一厘米一厘米下行。三十厘米，四十厘米。
蕭明哲指腹感受到輕微的阻力感。管頭過了賁門，進入胃腔。
「到了。」
周懸抽出一管胃內容物。淡黃色液體混著殘渣，他湊近一聞，眉頭緊鎖。
「灌洗！第一輪，三百毫升溫水，快進快出！」
溫水灌入，負壓吸引。回抽的液體倒進彎盤，顏色由黃轉綠。
周懸盯著液體，右手搭在老人腹部，感受著胃壁的張力。
「再來三百！」
第二輪灌洗液抽了出來，綠色稍淡，卻依然渾濁。
門外的電話聲停了。錢德勝的皮鞋聲由遠及近，停在門口。
他攥著手機，屏幕還亮著。通話記錄顯示的歸屬地是：市衛生局。
周懸背對著門，雙手不停：「第三輪。加漂白土懸濁液，如果沒有——」
「蒙脫石散，調好了！」蕭明哲遞過藥液。
周懸接過來，將其注入胃腔。
他抬起頭，聲音剛好壓過監護儀的滴答聲。
「記住，這條命，就是你接下來四十八小時的全部工作。」
「周懸，你說什麼？」
「把人推進搶救室。」周懸重複了一遍。他的聲音不大，每個字卻砸得很實。
錢德勝往前邁了一步，壓低聲量：「你瘋了？全科都在場，你當著家屬的面跟我唱反調！」
周懸沒看他，繞過分診台，徑直走到輪椅前蹲下。
老人的瞳孔已經縮小，口角的泡沫透著淡粉色。汗珠沿著顴骨滾落，滴在工裝領口上。
周懸翻開他的眼皮，又按了按甲床。指甲壓下去，回色時間超過三秒。
「血壓還在掉！」周懸站起身，看向護士，「推進去，通知小林上補液！」
王姐的手搭上輪椅，在兩人之間猶豫。
錢德勝擋在通道中間，聲音陡然拔高：「我是急診科主任！收治權在我手上！」
「這個病人不適合我們科室，必須轉市一院！」
中年男人「撲通」一聲跪了下去，膝蓋撞在地磚上，發出一聲悶響。
他雙手撐地，額頭幾乎貼到錢德勝的皮鞋尖：「醫生，求求你們！我爹要是能撐到市一院，我絕不會來這兒！先救人，先救人啊！」
錢德勝往後退了半步，鞋跟蹭著地磚：「家屬，你聽我說，不是我們不救……」
「百草枯經皮中毒，黃金洗胃窗口只有四小時。」周懸開口了。
「他接觸農藥已過兩小時。去市一院，救護車最快要七十分鐘。加上轉運交接、重新評估，至少還要四十分鐘。」
他報出一串數字，語速平穩，像在念菜譜上的配料表。
「四小時的窗口，到市一院的時候還剩多少？」
錢德勝張了張嘴，沒說出話。
「錢主任，你算不過來，我幫你算。」周懸的聲音毫無起伏，「剩零。」
走廊陷入死寂。
小林拎著輸液架，從搶救室探出半個身子。蕭明哲站在值班室門口，白大褂的扣子還沒扣完。
錢德勝太陽穴狂跳，他湊近周懸，壓低聲音：「周懸，別拿術語糊弄我！百草枯什麼死亡率你清楚。人要是死在科里，下周視察的數據就全完了！」
「你是副主任，你也有責任！」
周懸看著他，語氣依舊平靜，音量卻毫無遮掩：「你說得對，我是副主任。」
他轉向護士：「王姐，根據科室職責表。主任不在崗或存在利益迴避時，副主任有權行使臨時收治權。」
王姐愣住了。錢德勝臉漲得通紅：「我人就站在這兒！什麼叫不在崗？」
「你站在通道中間，攔著不讓病人進搶救室。」周懸的聲音冷了下去。
「一個急診科主任，攔著病人不讓急診。錢主任，你覺得這算在崗嗎？」
錢德勝嘴唇哆嗦著，說不出話。
周懸不再看他，彎腰推開輪椅腳剎，雙手握住把手：「讓開！」
錢德勝沒動。輪椅上的老人突然乾嘔，身體猛地前栽。
中年男人連滾帶爬地扶住他爹，手指抖得厲害。
「錢德勝。」周懸直呼其名。走廊里所有人都聽清了這三個字。
「你現在有兩個選擇。讓開，或者我推著輪椅從你身上碾過去。」
小林手一抖，輸液架掛鉤晃了兩圈。蕭明哲下意識往前邁了一步。
錢德勝的臉由紅轉白，咬得牙關肌肉發青。他死死盯著周懸，卻在那張臉上找不到任何憤怒或嘲諷。
三秒鐘後，錢德勝側過身，讓出了半步。
輪椅疾馳而過，金屬扶手蹭過錢德勝的西褲，留下一道淺灰的劃痕。
周懸將輪椅推進搶救室，一腳踩死腳剎。
「洗胃包！百草枯濃度未知，按常規流程走。備活性炭，沒漂白土就用蒙脫石散替代！」
「開兩條靜脈通路！左手生理鹽水快速擴容，右手留著備用！」
蕭明哲站在門口，大腦空轉了半拍。他從未見過這樣的周懸。
那個看菜譜的人，那個給貓接骨的人，那個用原子筆管救命後騎車買蔥的人。
他剛才叫了主任的全名，推著輪椅碾了過去。
「蕭明哲，你是在等請柬嗎？」周懸的聲音傳了出來。
蕭明哲衝進搶救室，拉開無菌櫃。洗胃包、導管、注射器，動作飛快。
周懸已戴好手套，將老人搬上搶救床。側臥位，頭偏向左側。
監護儀接通了。心率一百一十二，血氧八十七，數值還在往下掉！
「先插管洗胃，溫水反覆灌洗。盯著洗出來的液體顏色，我叫停再停！」
蕭明哲拆開洗胃管，抬頭看了一眼周懸。
周懸剪開老人的衣服，露出胸腹部。大片紅斑從前臂延伸到腹股溝，那是農藥灼傷的痕跡。
「先洗皮膚！」周懸擰開生理鹽水，大量沖洗紅斑。
水順著床沿淌下，在地上匯成一攤。
「皮膚吸收的毒量不比口服少。沖乾淨，再洗胃！」
門外傳來錢德勝打電話的聲音：「不是我同意收的！是周懸自作主張！」
「我有證人，全科都在場！出了問題，責任全在他周懸身上！」
聲音順著門縫鑽進來，一字不差。蕭明哲的手頓了一下。
周懸頭也沒抬，擰開第二瓶生理鹽水，繼續沖洗。
「管子潤滑好了沒有？」
「好了！」
「插！左鼻孔進，深度四十五厘米。感到阻力就停，別硬推！」
蕭明哲將管頭對準老人鼻孔，緩慢送入。老人劇烈嗆咳，身體掙紮起來。
「固定頭部，繼續！」
管子一厘米一厘米下行。三十厘米，四十厘米。
蕭明哲指腹感受到輕微的阻力感。管頭過了賁門，進入胃腔。
「到了。」
周懸抽出一管胃內容物。淡黃色液體混著殘渣，他湊近一聞，眉頭緊鎖。
「灌洗！第一輪，三百毫升溫水，快進快出！」
溫水灌入，負壓吸引。回抽的液體倒進彎盤，顏色由黃轉綠。
周懸盯著液體，右手搭在老人腹部，感受著胃壁的張力。
「再來三百！」
第二輪灌洗液抽了出來，綠色稍淡，卻依然渾濁。
門外的電話聲停了。錢德勝的皮鞋聲由遠及近，停在門口。
他攥著手機，屏幕還亮著。通話記錄顯示的歸屬地是：市衛生局。
周懸背對著門，雙手不停：「第三輪。加漂白土懸濁液，如果沒有——」
「蒙脫石散，調好了！」蕭明哲遞過藥液。
周懸接過來，將其注入胃腔。
他抬起頭，聲音剛好壓過監護儀的滴答聲。
「記住，這條命，就是你接下來四十八小時的全部工作。」