第178章 平車上的銀針,死神又來了
畢竟,
現在有能力了,
不竭盡全力都對不起自己。
產科死神?
我要狠狠的征服你。
於是乎,
跟著平車跑的林楓,用牙齒咬住絲絨布卷的一角,右手三指始終搭在脈搏上,左手卻是捏著銀針。
脈象在變。
寸口脈從浮散變成了促結,節律完全亂了。
這是心臟在掙扎。
簡單的說,就是隨著肺動脈壓力飆升,右心室後負荷暴增,心肌正在被活活憋死。
「來不及了。」
林楓的判斷只用了半秒。
等推回手術室再接監護、再建靜脈通路、再推藥……這一系列下來,哪怕省婦保的團隊頂級,還有ECMO進行兜底,都不能保證什麼。
必須現在動手。
哪怕是平車還在走廊里狂奔,顛簸,晃動。
林楓都不管了。
左手捻出的那根三寸銀針,用拇指和食指夾住針柄,在平車顛簸的間隙里找到了產婦腹部的神闕穴。
病號服沒脫。
隔著薄薄的棉布,針尖刺入。
進針深度一寸二分,角度垂直,手法:回陽救逆。
第二針,內關。
由於產婦的左手腕還被林楓的右手按著,
所以,
林楓把右手三指從橈動脈上移開,食指和中指定位內關穴,左手持針穩穩刺入。
隨即,
只見在跑動之中的林楓,雙手拇指與食指以每秒三到四轉的頻率搓動針柄,神闕穴的針用補法,順時針慢捻,強行提振元陽;內關穴的針用瀉法,逆時針快捻,寬胸理氣,降肺動脈壓力。
難度的話其實不大,
大概就相當於在移動之中左手畫圓,右手畫方……
於是乎,
伴隨著氣機被強行扭轉,
產婦孫婉清的身體不自覺的抖了一下。
她的呼吸從短促變成了深長,沒有了吸得進去呼不出來的窒息感了。
心率:140……136……132,也開始逐漸的往下掉。
「有效!」
面對林楓電光火石間的操作,鄭曉薇看到了產婦胸廓起伏開始出現變化,內心還是一陣的波動。
她做了這麼多年的婦產科,也算是見過無數種搶救手段,卻從來沒見過有人在移動的平車上、隔著衣服扎針、還能精準命中穴位並且近乎完美的起效,這屬實是中醫針灸的一個極致。
果然,
請林楓來進行危及兜底,是她這輩子最正確的決定之一。
不過,
現在沒有時間想那麼多了,
「砰!」
一道沉悶的聲音響起,
一個護士直接就撞開手術室的彈簧門,讓平車順利的進去了。
劉敏芝跟在最後面衝進來,臉色是凝重到了極致。
作為這台剖宮產的主刀醫生,產婦出了問題,第一責任人是她,更要命的是,她在術中和術後留觀的一個小時裡,沒有發現任何異常徵兆。
沒辦法啊?
羊水栓塞這個東西就是這樣。
產前,產中,產後都可以可能發生,它不給你明顯的預兆,不給你準備時間,不給你任何商量的餘地。
它來了,
你要麼接住,要麼就是死。
「接手術室的監護!」
話音未落,
護士就開始行動了起來,
以極快的速度取掉了隨床監護儀,再把手術室監護儀的心電導聯貼上去,血氧探頭夾上手指,袖帶纏上右臂。
監護儀亮了。
然後,
紅色警報聲響了。
「滴滴滴滴滴……」
刺耳,急促,連續。
血氧飽和度:85%。
心率:130。
血壓:72/45mmHg。
三個數字,
除了心率在下降之外,每一個都在死亡線上跳舞。
「氫化可的松500毫克加入生理鹽水100毫升快速靜滴!」早已經有心理準備的林楓,發出了壓過警報聲的聲音:「罌粟鹼30毫克加阿托品1毫克,靜推!解除肺血管痙攣!」
這句話之後,
哪怕護士的內心波動很大,手都沒有抖,動作更沒有停。
藥物從靜脈通路灌進去。
「肝素12500單位皮下注射,預防DIC進展,新鮮冰凍血漿緊急解凍,冷沉澱備四個單位。」
指令一條接一條,沒有停頓,沒有猶豫。
而省婦保,不愧是省婦保,在最初的慌亂之後,大家都各司其職,有條不紊的配合了起來,藥物,冰凍血漿等等東西都以最快的速度就位。
鄭曉薇站在林楓身後,她沒有插手,也沒有什麼好補充的。
不是因為她不會,
而是因為林楓的每一條指令都精準到了她挑不出毛病的程度。
用藥順序、劑量、給藥途徑,全部是教科書級別的標準方案,而執行速度卻比教科書快了十倍。
而這麼一個人,要是能夠配合上省婦保的超頂級團隊,發揮出的威力,那就不是一加一等於二那麼簡單,而是一加一等於五,衝擊全國第一婦產科,也不是不可能。
「情況特殊!」
一想到這裡,鄭曉薇面向手術室里所有的人,大聲說了一句:「所有人聽林楓指揮。」
這句話的分量,
在省婦保,等同於軍令。
鄭曉薇是全省婦產科第一人,她說聽誰的,那就聽誰的,沒有第二句話。
劉敏芝站在角落裡,也沒有任何插手的意思,一台手術,只允許有一個聲音。
所以,
她在等。
等藥物起效。
等監護儀上的數字回頭。
等死神鬆手。
可是,
「滴滴滴……」
警報聲又急促了起來。
不是心率的警報,是另一個參數。
林楓的目光掃向監護儀右下角。
凝血功能實時監測模塊上,PT(凝血酶原時間)的數值在跳:14秒……16秒……19秒……
正常值是11到13秒。
19秒意味著凝血因子正在被大量消耗。
DIC。
彌散性血管內凝血。
羊水栓塞的第二階段,也是最致命的階段。
第一階段是過敏性休克和肺血管痙攣,藥物可以對抗。
第二階段是DIC,全身的微血管里形成無數微小血栓,把凝血因子消耗殆盡,然後全身所有的傷口都止不住血。
包括剛縫好的子宮切口。
現在有能力了,
不竭盡全力都對不起自己。
產科死神?
我要狠狠的征服你。
於是乎,
跟著平車跑的林楓,用牙齒咬住絲絨布卷的一角,右手三指始終搭在脈搏上,左手卻是捏著銀針。
脈象在變。
寸口脈從浮散變成了促結,節律完全亂了。
這是心臟在掙扎。
簡單的說,就是隨著肺動脈壓力飆升,右心室後負荷暴增,心肌正在被活活憋死。
「來不及了。」
林楓的判斷只用了半秒。
等推回手術室再接監護、再建靜脈通路、再推藥……這一系列下來,哪怕省婦保的團隊頂級,還有ECMO進行兜底,都不能保證什麼。
必須現在動手。
哪怕是平車還在走廊里狂奔,顛簸,晃動。
林楓都不管了。
左手捻出的那根三寸銀針,用拇指和食指夾住針柄,在平車顛簸的間隙里找到了產婦腹部的神闕穴。
病號服沒脫。
隔著薄薄的棉布,針尖刺入。
進針深度一寸二分,角度垂直,手法:回陽救逆。
第二針,內關。
由於產婦的左手腕還被林楓的右手按著,
所以,
林楓把右手三指從橈動脈上移開,食指和中指定位內關穴,左手持針穩穩刺入。
隨即,
只見在跑動之中的林楓,雙手拇指與食指以每秒三到四轉的頻率搓動針柄,神闕穴的針用補法,順時針慢捻,強行提振元陽;內關穴的針用瀉法,逆時針快捻,寬胸理氣,降肺動脈壓力。
難度的話其實不大,
大概就相當於在移動之中左手畫圓,右手畫方……
於是乎,
伴隨著氣機被強行扭轉,
產婦孫婉清的身體不自覺的抖了一下。
她的呼吸從短促變成了深長,沒有了吸得進去呼不出來的窒息感了。
心率:140……136……132,也開始逐漸的往下掉。
「有效!」
面對林楓電光火石間的操作,鄭曉薇看到了產婦胸廓起伏開始出現變化,內心還是一陣的波動。
她做了這麼多年的婦產科,也算是見過無數種搶救手段,卻從來沒見過有人在移動的平車上、隔著衣服扎針、還能精準命中穴位並且近乎完美的起效,這屬實是中醫針灸的一個極致。
果然,
請林楓來進行危及兜底,是她這輩子最正確的決定之一。
不過,
現在沒有時間想那麼多了,
「砰!」
一道沉悶的聲音響起,
一個護士直接就撞開手術室的彈簧門,讓平車順利的進去了。
劉敏芝跟在最後面衝進來,臉色是凝重到了極致。
作為這台剖宮產的主刀醫生,產婦出了問題,第一責任人是她,更要命的是,她在術中和術後留觀的一個小時裡,沒有發現任何異常徵兆。
沒辦法啊?
羊水栓塞這個東西就是這樣。
產前,產中,產後都可以可能發生,它不給你明顯的預兆,不給你準備時間,不給你任何商量的餘地。
它來了,
你要麼接住,要麼就是死。
「接手術室的監護!」
話音未落,
護士就開始行動了起來,
以極快的速度取掉了隨床監護儀,再把手術室監護儀的心電導聯貼上去,血氧探頭夾上手指,袖帶纏上右臂。
監護儀亮了。
然後,
紅色警報聲響了。
「滴滴滴滴滴……」
刺耳,急促,連續。
血氧飽和度:85%。
心率:130。
血壓:72/45mmHg。
三個數字,
除了心率在下降之外,每一個都在死亡線上跳舞。
「氫化可的松500毫克加入生理鹽水100毫升快速靜滴!」早已經有心理準備的林楓,發出了壓過警報聲的聲音:「罌粟鹼30毫克加阿托品1毫克,靜推!解除肺血管痙攣!」
這句話之後,
哪怕護士的內心波動很大,手都沒有抖,動作更沒有停。
藥物從靜脈通路灌進去。
「肝素12500單位皮下注射,預防DIC進展,新鮮冰凍血漿緊急解凍,冷沉澱備四個單位。」
指令一條接一條,沒有停頓,沒有猶豫。
而省婦保,不愧是省婦保,在最初的慌亂之後,大家都各司其職,有條不紊的配合了起來,藥物,冰凍血漿等等東西都以最快的速度就位。
鄭曉薇站在林楓身後,她沒有插手,也沒有什麼好補充的。
不是因為她不會,
而是因為林楓的每一條指令都精準到了她挑不出毛病的程度。
用藥順序、劑量、給藥途徑,全部是教科書級別的標準方案,而執行速度卻比教科書快了十倍。
而這麼一個人,要是能夠配合上省婦保的超頂級團隊,發揮出的威力,那就不是一加一等於二那麼簡單,而是一加一等於五,衝擊全國第一婦產科,也不是不可能。
「情況特殊!」
一想到這裡,鄭曉薇面向手術室里所有的人,大聲說了一句:「所有人聽林楓指揮。」
這句話的分量,
在省婦保,等同於軍令。
鄭曉薇是全省婦產科第一人,她說聽誰的,那就聽誰的,沒有第二句話。
劉敏芝站在角落裡,也沒有任何插手的意思,一台手術,只允許有一個聲音。
所以,
她在等。
等藥物起效。
等監護儀上的數字回頭。
等死神鬆手。
可是,
「滴滴滴……」
警報聲又急促了起來。
不是心率的警報,是另一個參數。
林楓的目光掃向監護儀右下角。
凝血功能實時監測模塊上,PT(凝血酶原時間)的數值在跳:14秒……16秒……19秒……
正常值是11到13秒。
19秒意味著凝血因子正在被大量消耗。
DIC。
彌散性血管內凝血。
羊水栓塞的第二階段,也是最致命的階段。
第一階段是過敏性休克和肺血管痙攣,藥物可以對抗。
第二階段是DIC,全身的微血管里形成無數微小血栓,把凝血因子消耗殆盡,然後全身所有的傷口都止不住血。
包括剛縫好的子宮切口。