第130章 三棱針放血,中醫外治神技!
林易轉向家長,語氣沒有升調。
「耳尖這個位置,是足少陽膽經、手少陽三焦經、足太陽膀胱經交匯的地方。」
「孩子這個病是肝膽實火上攻,在耳尖點刺放血,走的就是膽經這條路,直接瀉肝膽的火熱之毒,是上病取上,從源頭把熱逼出來。」
「火退了,壅滯的氣血就散了,局部的紅腫熱痛自然會減輕。」
母親聽得似懂非懂,手還是沒放開孩子的手。
「那膿……還得切嗎?」
「膿點成熟度已經夠了。「
「火毒泄了之後,加上外敷藥,膿會自己找出路,不用動刀。」
林易沒有加任何承諾,說完就停了。
父親低頭看了一眼孩子,又看向何素雲,有些遲疑。
「何主任,這位大夫看著挺年輕,這扎耳朵……」
何素雲拿起桌上的電話,聲音平穩。
「他叫林易,剛拿了咱們全省中醫技能大賽的總冠軍。」
家長一聽省賽冠軍,眼裡的懷疑瞬間散了大半,變成了驚訝。
何素雲沒理會家長的反應,直接對著對面的護士站下達指令。
「郭婷,準備三棱針、無菌棉簽、碘伏,201。」
她把電話放下,看了一眼林易。
「耳尖放血,沒問題吧?」
林易點頭:「沒問題。」
「去吧,聽他的。」
何素雲對家長說道。
父親咬了咬牙,點了點頭。
郭婷端著治療盤進來的時候,孩子剛剛止住了一陣哭,正在抽泣。
林易把治療盤挪到合適的位置,檢查了一下三棱針的包裝。
「把孩子正坐,頭靠在您手臂上,左邊耳朵朝外。」
父親把孩子的頭穩穩固定住,側向林易這邊。
孩子感覺到有東西靠近,又開始躁動,動了兩下。
「寶貝,別動,很快的,一秒鐘。」
母親俯下身壓低聲音哄著。
林易不說話。
左手的拇指和食指從耳廓根部開始,沿耳輪向上,反覆揉搓。
力道不大,節奏均勻。
二十秒後,孩子左側耳尖的皮膚從淺白色開始轉紅,毛細血管充盈,顏色變深。
林易停下揉搓,左手拇指和食指捏住耳尖,把皮膚輕輕繃緊。
右手三棱針,針尖朝下。
他沒有預告,也沒有停頓。
手腕一沉,針尖刺入耳尖皮膚,深約一毫米,隨即抽出。
孩子「啊」了一聲,還沒反應過來,動作已經結束了。
林易右手拇指和食指輪替,從針孔周圍向中心擠壓。
第一滴血滲出來。
不是鮮紅色。
顏色深,接近暗紅,黏稠,在針孔邊緣聚成一個沉甸甸的小珠。
林易繼續擠。
第二滴。
第三滴。
同樣的顏色,同樣的質地。
郭婷站在旁邊,沒說話,視線一直沒離開那三滴血。
林易用無菌干棉簽按在針孔上,輕壓十秒。
整個過程,沒有超過半分鐘。
孩子哭了兩聲,眼淚滾下來,但是沒有嚎啕。
父親一直沒鬆手。
母親偷偷把臉別過去,深呼吸了一下。
「這就……好了?」
父親小聲問。
林易把棉簽收起來,投進黃色的銳器桶旁邊的醫廢盒。
「等兩分鐘。」
兩分鐘。
診室里沒有人說話。
孩子的抽泣聲慢慢平了。
然後是一陣沉默。
再然後,孩子蜷在父親懷裡,伸出右手,輕輕摸了摸自己的左眼皮。
「媽媽。」
聲音已經不哭了。
「眼睛不那麼脹了。」
母親彎下腰,湊近孩子的臉看。
她看了足足三秒,沒動。
左眼上瞼的皮膚,那種繃緊的、透亮的紅已經開始暗淡下去。
不是消失了,是退潮的感覺,腫脹的邊界在收縮。
「真的……」
她轉向何素雲,聲音有些哽。
「真的消了?」
何素雲沒接話,只是看了一眼患兒的眼瞼,然後重新轉向桌上的處方單。
「回去之後,熱毛巾熱敷,每次十分鐘,一天三次。」
「促進膿點成熟引流。」
她的筆在處方箋上走得很快。
「外用:如意金黃散,陳醋調成糊狀,睡前敷在眼瞼腫處,紗布覆蓋,第二天早上洗掉。兩到三天換藥一次。」
「如果四十八小時內膿點自行破潰,及時消毒清潔。」
「如果沒有,後天複診。」
父親已經在掏手機拍方子了,一邊拍一邊說謝謝,說了不下五遍。
母親蹲在孩子面前,用手背貼了貼孩子的眼瞼,仔細摸了摸,眼眶還是紅的。
但是說話的聲音穩了很多。
「謝謝,謝謝大夫,真的謝謝……」
何素雲擺了擺手,沒有多說,低頭繼續開單子。
林易把治療盤端到一邊,把用過的棉簽和手套分類投入醫廢桶,將三棱針的原包裝摺疊好放進銳器盒。
動作之間沒有停頓。
家長帶著孩子出了診室。
門關上之後,走廊里的腳步聲和孩子的聲音漸漸遠了。
何素雲抬起頭,視線落在林易身上。
「不錯,手穩,心靜。」
林易撓撓頭,把治療盤放回原位。
何素雲重新低下頭,把下一位患者的信息調到屏幕上。
「叫下一個進來。」
導診應了聲,推開了診室的門。
上午的門診一直持續到十一點四十。
最後一個患者走了之後,林易把桌面上的處方箋按順序疊好,壓在病歷夾下面。
何素雲摘下老花鏡,用手揉了揉鼻樑兩側。
診室里一時沒聲音。
林易整理完,拎起白大褂的鑰匙,準備去器械室還三棱針借用記錄本。
「下午的排班。」
何素雲開口,沒有抬頭。
「下午有一台手術。」
林易停住腳。
何素雲把桌上的手術通知單翻過來,推到林易這邊。
「金針撥障術。」
單子上寫著患者名字,年齡六十二歲,診斷是晚期白內障合併瞳神內障,備註了幾行字,最後一行是手術時間。
今日下午兩點,備選方案一欄里,西醫眼科已經簽了備註意見,寫的是「建議人工晶體植入手術」。
而這台手術,何素雲的手術名稱填的是七個字。
「改良金針撥障術。」
林易看了一眼那行字,目光在上面停了片刻。
金針撥障術,最早見於隋唐。
以金針從角膜邊緣刺入,將混濁的晶狀體撥移至玻璃體腔,從而恢復視力。
操作難度極高,一旦失誤,視網膜脫離,終身失明。
隨著現代白內障手術的成熟,這項技術在國內絕大多數醫院已經停用。
林易把手術單放下。
何素雲接回單子,重新夾進文件夾。
「這個患者,西醫評估過了。」
她的語氣很平。
「年齡大,基礎病多,心功能三級,手術耐受差。」
「麻醉科那邊評估,局麻下做人工晶體植入手術,術中躁動風險極高。」
「最主要的是患者經濟條件不好,而且沒有醫保,所以走了綠色通道,轉過來了。」
林易沒說話。
人工晶體植入手術費用一般在三四萬,如果沒有醫保,確實是一筆不小的開支。
何素雲把文件夾合上。
「兩點,手術室。」
她頓了一下,看向林易,眼神里有什麼東西。
不是考校,也不是交待。
「進來跟台,看。」
十二點整。
林易走出診室,往走廊對面的開水間去接了杯水。
林易把手機屏幕點亮,目光落在走廊盡頭的手術室方向。
在現代眼科,白內障手術早就是流水線作業。
超聲乳化吸除、飛秒雷射輔助、人工晶體植入。
切口只有兩毫米,十幾分鐘就能做完一個。
在這種絕對的現代科技碾壓下,古老的金針撥障術幾乎已經絕跡。
因為傳統撥障術不僅對醫生的手法要求極度嚴苛,而且術後晶狀體沉入玻璃體,極易引發玻璃體混濁、繼發性青光眼甚至視網膜脫落。
放著先進的超聲乳化不做,偏要做古法。
如果只是為了省錢,代價未免太大。
而何素雲這台手術的名稱前面,有兩個字。
「改良」。
怎麼改的,改在哪裡,能避開那些致命的併發症嗎?
林易低頭喝了口水。
兩點整。
一會得好好看看。
「耳尖這個位置,是足少陽膽經、手少陽三焦經、足太陽膀胱經交匯的地方。」
「孩子這個病是肝膽實火上攻,在耳尖點刺放血,走的就是膽經這條路,直接瀉肝膽的火熱之毒,是上病取上,從源頭把熱逼出來。」
「火退了,壅滯的氣血就散了,局部的紅腫熱痛自然會減輕。」
母親聽得似懂非懂,手還是沒放開孩子的手。
「那膿……還得切嗎?」
「膿點成熟度已經夠了。「
「火毒泄了之後,加上外敷藥,膿會自己找出路,不用動刀。」
林易沒有加任何承諾,說完就停了。
父親低頭看了一眼孩子,又看向何素雲,有些遲疑。
「何主任,這位大夫看著挺年輕,這扎耳朵……」
何素雲拿起桌上的電話,聲音平穩。
「他叫林易,剛拿了咱們全省中醫技能大賽的總冠軍。」
家長一聽省賽冠軍,眼裡的懷疑瞬間散了大半,變成了驚訝。
何素雲沒理會家長的反應,直接對著對面的護士站下達指令。
「郭婷,準備三棱針、無菌棉簽、碘伏,201。」
她把電話放下,看了一眼林易。
「耳尖放血,沒問題吧?」
林易點頭:「沒問題。」
「去吧,聽他的。」
何素雲對家長說道。
父親咬了咬牙,點了點頭。
郭婷端著治療盤進來的時候,孩子剛剛止住了一陣哭,正在抽泣。
林易把治療盤挪到合適的位置,檢查了一下三棱針的包裝。
「把孩子正坐,頭靠在您手臂上,左邊耳朵朝外。」
父親把孩子的頭穩穩固定住,側向林易這邊。
孩子感覺到有東西靠近,又開始躁動,動了兩下。
「寶貝,別動,很快的,一秒鐘。」
母親俯下身壓低聲音哄著。
林易不說話。
左手的拇指和食指從耳廓根部開始,沿耳輪向上,反覆揉搓。
力道不大,節奏均勻。
二十秒後,孩子左側耳尖的皮膚從淺白色開始轉紅,毛細血管充盈,顏色變深。
林易停下揉搓,左手拇指和食指捏住耳尖,把皮膚輕輕繃緊。
右手三棱針,針尖朝下。
他沒有預告,也沒有停頓。
手腕一沉,針尖刺入耳尖皮膚,深約一毫米,隨即抽出。
孩子「啊」了一聲,還沒反應過來,動作已經結束了。
林易右手拇指和食指輪替,從針孔周圍向中心擠壓。
第一滴血滲出來。
不是鮮紅色。
顏色深,接近暗紅,黏稠,在針孔邊緣聚成一個沉甸甸的小珠。
林易繼續擠。
第二滴。
第三滴。
同樣的顏色,同樣的質地。
郭婷站在旁邊,沒說話,視線一直沒離開那三滴血。
林易用無菌干棉簽按在針孔上,輕壓十秒。
整個過程,沒有超過半分鐘。
孩子哭了兩聲,眼淚滾下來,但是沒有嚎啕。
父親一直沒鬆手。
母親偷偷把臉別過去,深呼吸了一下。
「這就……好了?」
父親小聲問。
林易把棉簽收起來,投進黃色的銳器桶旁邊的醫廢盒。
「等兩分鐘。」
兩分鐘。
診室里沒有人說話。
孩子的抽泣聲慢慢平了。
然後是一陣沉默。
再然後,孩子蜷在父親懷裡,伸出右手,輕輕摸了摸自己的左眼皮。
「媽媽。」
聲音已經不哭了。
「眼睛不那麼脹了。」
母親彎下腰,湊近孩子的臉看。
她看了足足三秒,沒動。
左眼上瞼的皮膚,那種繃緊的、透亮的紅已經開始暗淡下去。
不是消失了,是退潮的感覺,腫脹的邊界在收縮。
「真的……」
她轉向何素雲,聲音有些哽。
「真的消了?」
何素雲沒接話,只是看了一眼患兒的眼瞼,然後重新轉向桌上的處方單。
「回去之後,熱毛巾熱敷,每次十分鐘,一天三次。」
「促進膿點成熟引流。」
她的筆在處方箋上走得很快。
「外用:如意金黃散,陳醋調成糊狀,睡前敷在眼瞼腫處,紗布覆蓋,第二天早上洗掉。兩到三天換藥一次。」
「如果四十八小時內膿點自行破潰,及時消毒清潔。」
「如果沒有,後天複診。」
父親已經在掏手機拍方子了,一邊拍一邊說謝謝,說了不下五遍。
母親蹲在孩子面前,用手背貼了貼孩子的眼瞼,仔細摸了摸,眼眶還是紅的。
但是說話的聲音穩了很多。
「謝謝,謝謝大夫,真的謝謝……」
何素雲擺了擺手,沒有多說,低頭繼續開單子。
林易把治療盤端到一邊,把用過的棉簽和手套分類投入醫廢桶,將三棱針的原包裝摺疊好放進銳器盒。
動作之間沒有停頓。
家長帶著孩子出了診室。
門關上之後,走廊里的腳步聲和孩子的聲音漸漸遠了。
何素雲抬起頭,視線落在林易身上。
「不錯,手穩,心靜。」
林易撓撓頭,把治療盤放回原位。
何素雲重新低下頭,把下一位患者的信息調到屏幕上。
「叫下一個進來。」
導診應了聲,推開了診室的門。
上午的門診一直持續到十一點四十。
最後一個患者走了之後,林易把桌面上的處方箋按順序疊好,壓在病歷夾下面。
何素雲摘下老花鏡,用手揉了揉鼻樑兩側。
診室里一時沒聲音。
林易整理完,拎起白大褂的鑰匙,準備去器械室還三棱針借用記錄本。
「下午的排班。」
何素雲開口,沒有抬頭。
「下午有一台手術。」
林易停住腳。
何素雲把桌上的手術通知單翻過來,推到林易這邊。
「金針撥障術。」
單子上寫著患者名字,年齡六十二歲,診斷是晚期白內障合併瞳神內障,備註了幾行字,最後一行是手術時間。
今日下午兩點,備選方案一欄里,西醫眼科已經簽了備註意見,寫的是「建議人工晶體植入手術」。
而這台手術,何素雲的手術名稱填的是七個字。
「改良金針撥障術。」
林易看了一眼那行字,目光在上面停了片刻。
金針撥障術,最早見於隋唐。
以金針從角膜邊緣刺入,將混濁的晶狀體撥移至玻璃體腔,從而恢復視力。
操作難度極高,一旦失誤,視網膜脫離,終身失明。
隨著現代白內障手術的成熟,這項技術在國內絕大多數醫院已經停用。
林易把手術單放下。
何素雲接回單子,重新夾進文件夾。
「這個患者,西醫評估過了。」
她的語氣很平。
「年齡大,基礎病多,心功能三級,手術耐受差。」
「麻醉科那邊評估,局麻下做人工晶體植入手術,術中躁動風險極高。」
「最主要的是患者經濟條件不好,而且沒有醫保,所以走了綠色通道,轉過來了。」
林易沒說話。
人工晶體植入手術費用一般在三四萬,如果沒有醫保,確實是一筆不小的開支。
何素雲把文件夾合上。
「兩點,手術室。」
她頓了一下,看向林易,眼神里有什麼東西。
不是考校,也不是交待。
「進來跟台,看。」
十二點整。
林易走出診室,往走廊對面的開水間去接了杯水。
林易把手機屏幕點亮,目光落在走廊盡頭的手術室方向。
在現代眼科,白內障手術早就是流水線作業。
超聲乳化吸除、飛秒雷射輔助、人工晶體植入。
切口只有兩毫米,十幾分鐘就能做完一個。
在這種絕對的現代科技碾壓下,古老的金針撥障術幾乎已經絕跡。
因為傳統撥障術不僅對醫生的手法要求極度嚴苛,而且術後晶狀體沉入玻璃體,極易引發玻璃體混濁、繼發性青光眼甚至視網膜脫落。
放著先進的超聲乳化不做,偏要做古法。
如果只是為了省錢,代價未免太大。
而何素雲這台手術的名稱前面,有兩個字。
「改良」。
怎麼改的,改在哪裡,能避開那些致命的併發症嗎?
林易低頭喝了口水。
兩點整。
一會得好好看看。