第129章 扎耳朵能治眼腫?家長:這大夫靠譜嗎?
下班洗澡之後。
林易拿著資料室借來的書出了醫院側門。
薄薄兩冊,書脊發黃,是明代傅仁宇的《審視瑤函》。
乘坐地鐵3號線,他回到江錦匯。
進門之後,林易來到茶室,燒水泡茶。
喝了一口茶,他打開筆記本,把今天門診記錄的三十一個病歷名依次翻出來,對著《審視瑤函》里的五輪八廓圖逐條核對。
何素雲今天下手快,加減也快,很多臨證思路沒來得及講。
林易靠記憶把每個方子的加減邏輯重新梳理了一遍,在空白處寫了幾條備註。
「新制柴連湯原方木賊草,疏散風熱、退翳明目。」
「但木賊有刮胃氣之弊,患者舌邊有齒痕,提示脾胃本虛,換菊花,性涼力緩,兼顧脾土。」
他把筆放下,喝了口茶。
手機震動。
蘇淺淺發來一張照片。
內科走廊,靠牆的一排椅子上,兩個頭髮花白的大媽坐在一起,其中一個側頭,表情像是在問什麼。
「林醫生,今天3床和7床的大媽問了我不下五遍你去哪了。」
「一遍是哪科啊,一遍是多久回來啊,一遍是上次給我扎的那個穴位林醫生教你了沒,我耳朵都快起繭子了。」
然後是一個咬牙切齒的表情包。
林易看了一眼,手指在屏幕上敲了幾下。
「告訴3床李大媽,她脾胃虛寒,少吃生冷。另外,你昨晚連軸轉,今天下夜班回去補個覺。」
發出去之後,屏幕那頭的「對方正在輸入」閃了足足半分鐘。
然後跳出來一句語音。
「知道啦林大醫師!你去了眼科也別光顧著給人家看眼睛,自己按時吃飯!」
語音的背景音里,帶著一點輕快的笑意。
林易把手機翻過去,重新低頭看書。
眼底閃過一絲溫和。
……
第二天,七點二十。
林易拎著白大褂走進眼科,路過後勤操作間,他腳步一頓。
水聲。
推開門,他愣了一秒。
肖俊戴著橡膠手套,兩隻袖子卷到肘上,正在清洗那幾口新換的安全熏蒸鍋。
水流沖刷著鍋沿的聲音,在操作間裡聽起來很響。
肖俊聽到動靜,肩膀明顯僵了一下。
他側過頭,目光在林易身上停了不到一秒,隨即低下頭,繼續刷鍋。
沒有說話。
林易走到儲物櫃前,放回昨日借穿的公用白大褂。
林易把換下的衣服掛好,拎起聽診器出了門。
走廊拐角。
「林醫生!」
郭婷從護士站的方向小跑過來,手裡捧著一杯豆漿,還冒著熱氣。
林易停步。
郭婷把豆漿塞過來,眨了眨眼。
「淺淺讓我關照你,這是今天早上的豆漿,原味的。」
林易接過來。
郭婷往他旁邊靠了靠,壓低聲音,語氣裡帶著藏不住的調侃。
「我倆以前輪轉同一個組,後來分科我來了眼科。」
「她今早連發三條微信,第一條是你記得早點去給他買豆漿,第二條是要原味的不要甜的,第三條是郭婷你要是沒買我回去收拾你。」
郭婷停頓了一下。
「說實話,我在這科三年,就沒見過她對哪個男醫生這麼上心過。」
林易低頭喝了一口豆漿,溫熱的甜味滑進胃裡。
他把杯子的封口往下壓了壓,語氣平靜卻不失禮貌。
「她這個人就是熱心腸,大清早還麻煩你跑一趟。」
「這杯我記下了,明早我給你和科里的同事帶早餐。」
郭婷嘴角彎了一下,懂了對方的分寸感,應了聲好,轉身小跑回護士站。
林易提著豆漿走向201診室。
沒一會兒,走廊就傳來了小孩的哭聲。
不是普通的哭。
聽聲音嗓子都哭啞了。
林易推開門,裡頭何素雲還沒到,助理工位的椅子是空的。
哭聲在門外越來越近。
林易剛坐下,門就被推開了。
一對年輕夫妻走進來,男方抱著一個五六歲的小男孩。
孩子把臉埋在父親肩窩裡,整個人蜷著,左手一直往左眼處蹭,被父親一把攔住。
「別揉,別揉。」
母親滿臉是淚,比孩子哭得還厲害。
何素雲卡著七點半推門進來,看了一眼這對父母,沒說話,在主診位前坐下,開了系統。
「過來,讓我看看。」
父親把孩子抱到裂隙燈旁邊,側過臉,把孩子左眼那側對準了燈光。
不需要裂隙燈放大,一眼就能看見。
左眼上瞼,紅腫如核,皮膚繃得發亮,正中央隱隱透出一個黃白色的膿點。
孩子眼睛已經睜不開了,上下眼瞼因為腫脹貼在一起,只剩下右眼睜著,一直在流眼淚。
父親的聲音有些發抖。
「昨天下午去了對面西醫眼科,人家說這個膿已經成熟了,必須切開排膿。」
「但是孩子太小,說切的時候不配合,要全麻手術。」
母親接過話。
「我一聽全麻就……孩子才六歲,我不敢,大夫,能不能中醫治?」
「聽說中醫可以不開刀的……」
何素雲用棉簽的柄端輕輕撥開孩子下瞼,看了一眼結膜,不動聲色。
她把棉簽放下,轉頭。
「林易。」
林易站起來。
「過來,看看,說說你的五輪辨證和處理意見。」
林易走到裂隙燈旁邊,俯身湊近,視線落在孩子的左眼上。
疾病詞條懸浮在孩子頭頂,字跡清晰。
【病名:針眼(急性化膿性麥粒腫)】
【病機:脾胃蘊熱,肝火上炎,火毒鬱結胞瞼】
林易退後一步,直起身。
「上下眼瞼在五輪學說里屬肉輪,對應臟腑是脾胃。」
他的語速平穩,不快。
「但這個孩子的腫勢極其劇烈,紅赤熱痛都是實症的表現,單純脾胃積熱發病不會這麼猛。」
他看了一眼患兒左眼那側紅亮的皮膚。
「外感風邪和肝膽實火相搏,火毒循經上攻眼瞼,氣血壅滯、腐肉成膿,才會腫成這樣。」
「膿點已經成熟,但現在不能等它自然潰破。」
「胞瞼皮膚薄嫩,自然潰破的破口位置和走向不可控,容易損傷眼瞼結構,甚至留疤。」
父親和母親對視了一眼。
何素雲手指點在桌上,沒說話。
「處理意見。」
她追了一句,語氣裡帶著考校的意味。
「西醫要全麻開刀,你怎麼治?」
「我建議三棱針耳尖放血。」
林易沒有停頓。
「放血治療,不需要開刀,不需要喝藥。三分鐘內退熱消腫,膿點會加速液化排解。」
母親愣住了。
「大夫,眼睛腫了,要扎耳朵?」
她看向林易,表情里有困惑,也有壓不下去的擔憂。
「這個……這能管用嗎?」
林易拿著資料室借來的書出了醫院側門。
薄薄兩冊,書脊發黃,是明代傅仁宇的《審視瑤函》。
乘坐地鐵3號線,他回到江錦匯。
進門之後,林易來到茶室,燒水泡茶。
喝了一口茶,他打開筆記本,把今天門診記錄的三十一個病歷名依次翻出來,對著《審視瑤函》里的五輪八廓圖逐條核對。
何素雲今天下手快,加減也快,很多臨證思路沒來得及講。
林易靠記憶把每個方子的加減邏輯重新梳理了一遍,在空白處寫了幾條備註。
「新制柴連湯原方木賊草,疏散風熱、退翳明目。」
「但木賊有刮胃氣之弊,患者舌邊有齒痕,提示脾胃本虛,換菊花,性涼力緩,兼顧脾土。」
他把筆放下,喝了口茶。
手機震動。
蘇淺淺發來一張照片。
內科走廊,靠牆的一排椅子上,兩個頭髮花白的大媽坐在一起,其中一個側頭,表情像是在問什麼。
「林醫生,今天3床和7床的大媽問了我不下五遍你去哪了。」
「一遍是哪科啊,一遍是多久回來啊,一遍是上次給我扎的那個穴位林醫生教你了沒,我耳朵都快起繭子了。」
然後是一個咬牙切齒的表情包。
林易看了一眼,手指在屏幕上敲了幾下。
「告訴3床李大媽,她脾胃虛寒,少吃生冷。另外,你昨晚連軸轉,今天下夜班回去補個覺。」
發出去之後,屏幕那頭的「對方正在輸入」閃了足足半分鐘。
然後跳出來一句語音。
「知道啦林大醫師!你去了眼科也別光顧著給人家看眼睛,自己按時吃飯!」
語音的背景音里,帶著一點輕快的笑意。
林易把手機翻過去,重新低頭看書。
眼底閃過一絲溫和。
……
第二天,七點二十。
林易拎著白大褂走進眼科,路過後勤操作間,他腳步一頓。
水聲。
推開門,他愣了一秒。
肖俊戴著橡膠手套,兩隻袖子卷到肘上,正在清洗那幾口新換的安全熏蒸鍋。
水流沖刷著鍋沿的聲音,在操作間裡聽起來很響。
肖俊聽到動靜,肩膀明顯僵了一下。
他側過頭,目光在林易身上停了不到一秒,隨即低下頭,繼續刷鍋。
沒有說話。
林易走到儲物櫃前,放回昨日借穿的公用白大褂。
林易把換下的衣服掛好,拎起聽診器出了門。
走廊拐角。
「林醫生!」
郭婷從護士站的方向小跑過來,手裡捧著一杯豆漿,還冒著熱氣。
林易停步。
郭婷把豆漿塞過來,眨了眨眼。
「淺淺讓我關照你,這是今天早上的豆漿,原味的。」
林易接過來。
郭婷往他旁邊靠了靠,壓低聲音,語氣裡帶著藏不住的調侃。
「我倆以前輪轉同一個組,後來分科我來了眼科。」
「她今早連發三條微信,第一條是你記得早點去給他買豆漿,第二條是要原味的不要甜的,第三條是郭婷你要是沒買我回去收拾你。」
郭婷停頓了一下。
「說實話,我在這科三年,就沒見過她對哪個男醫生這麼上心過。」
林易低頭喝了一口豆漿,溫熱的甜味滑進胃裡。
他把杯子的封口往下壓了壓,語氣平靜卻不失禮貌。
「她這個人就是熱心腸,大清早還麻煩你跑一趟。」
「這杯我記下了,明早我給你和科里的同事帶早餐。」
郭婷嘴角彎了一下,懂了對方的分寸感,應了聲好,轉身小跑回護士站。
林易提著豆漿走向201診室。
沒一會兒,走廊就傳來了小孩的哭聲。
不是普通的哭。
聽聲音嗓子都哭啞了。
林易推開門,裡頭何素雲還沒到,助理工位的椅子是空的。
哭聲在門外越來越近。
林易剛坐下,門就被推開了。
一對年輕夫妻走進來,男方抱著一個五六歲的小男孩。
孩子把臉埋在父親肩窩裡,整個人蜷著,左手一直往左眼處蹭,被父親一把攔住。
「別揉,別揉。」
母親滿臉是淚,比孩子哭得還厲害。
何素雲卡著七點半推門進來,看了一眼這對父母,沒說話,在主診位前坐下,開了系統。
「過來,讓我看看。」
父親把孩子抱到裂隙燈旁邊,側過臉,把孩子左眼那側對準了燈光。
不需要裂隙燈放大,一眼就能看見。
左眼上瞼,紅腫如核,皮膚繃得發亮,正中央隱隱透出一個黃白色的膿點。
孩子眼睛已經睜不開了,上下眼瞼因為腫脹貼在一起,只剩下右眼睜著,一直在流眼淚。
父親的聲音有些發抖。
「昨天下午去了對面西醫眼科,人家說這個膿已經成熟了,必須切開排膿。」
「但是孩子太小,說切的時候不配合,要全麻手術。」
母親接過話。
「我一聽全麻就……孩子才六歲,我不敢,大夫,能不能中醫治?」
「聽說中醫可以不開刀的……」
何素雲用棉簽的柄端輕輕撥開孩子下瞼,看了一眼結膜,不動聲色。
她把棉簽放下,轉頭。
「林易。」
林易站起來。
「過來,看看,說說你的五輪辨證和處理意見。」
林易走到裂隙燈旁邊,俯身湊近,視線落在孩子的左眼上。
疾病詞條懸浮在孩子頭頂,字跡清晰。
【病名:針眼(急性化膿性麥粒腫)】
【病機:脾胃蘊熱,肝火上炎,火毒鬱結胞瞼】
林易退後一步,直起身。
「上下眼瞼在五輪學說里屬肉輪,對應臟腑是脾胃。」
他的語速平穩,不快。
「但這個孩子的腫勢極其劇烈,紅赤熱痛都是實症的表現,單純脾胃積熱發病不會這麼猛。」
他看了一眼患兒左眼那側紅亮的皮膚。
「外感風邪和肝膽實火相搏,火毒循經上攻眼瞼,氣血壅滯、腐肉成膿,才會腫成這樣。」
「膿點已經成熟,但現在不能等它自然潰破。」
「胞瞼皮膚薄嫩,自然潰破的破口位置和走向不可控,容易損傷眼瞼結構,甚至留疤。」
父親和母親對視了一眼。
何素雲手指點在桌上,沒說話。
「處理意見。」
她追了一句,語氣裡帶著考校的意味。
「西醫要全麻開刀,你怎麼治?」
「我建議三棱針耳尖放血。」
林易沒有停頓。
「放血治療,不需要開刀,不需要喝藥。三分鐘內退熱消腫,膿點會加速液化排解。」
母親愣住了。
「大夫,眼睛腫了,要扎耳朵?」
她看向林易,表情里有困惑,也有壓不下去的擔憂。
「這個……這能管用嗎?」