第9章 震撼全場的完美級縫合術
「數紗布!」
婦產科劉主任迅速進入作戰狀態。
器械護士不敢怠慢,聽到第一個字眼時便開始清點了。
「一、二、三、四......」
劉主任點點頭:「麻醉!」
「丙泊酚十毫升、靜脈注射!」
「瑞芬太尼五毫升靜推!」
麻醉師報出用藥劑量的同時,完成了自己的工作。
等待麻醉生效的過程,劉主任又回頭著重強調了一番此次重點:「患者一旦進入全麻狀態,我們必須在五分鐘內取出孩子,否則孩子和大人都會有生命危險。」
聞言,所有人皆是鄭重點頭。
「麻醉完畢,可以開始手術。」麻醉師的聲音再次響起。
劉主任看了眼時間:「手術開始時間,9點28分,現在開始手術!」
說完,她下壓手術刀,緩緩割開孕婦的肚皮。
血液浸出。
秦牧選擇了一個視角比較好的位置,看得非常仔細。
於他而言,這就是最佳的學習機會。
劉主任選擇的是縱向切口,從肚臍眼下方一直到接近恥骨位置,長度在10到15公分之間。
秦牧挑了挑眉,疑惑為什麼不是橫向開口。
雖然他不是婦產科的醫生,但是也知道對於一個女人來說,剖腹產選擇橫向切口會更加美觀吧,至少後期疤痕會更加隱蔽。
很快,他就知道原因了。
隨著劉主任熟練的一層層切開皮膚、肌肉,等到將複雜的腹壁切開後,子宮終於暴露在視野當中。
秦牧結合腦子裡掌握的理論知識,對剛才的問題有了答案。
縱向開口對腹部的血管、神經和經絡損傷比較小,針對當下這名患者的情況而言,比較有利。
手術首先要考慮的,是保障孕婦跟孩子的生命,其次再談美觀與否。
這時,劉主任在子宮上開了一道三公分的口子,然後放下刀子,用雙手撕開。
「血壓,我準備取出胎兒。」
「血壓正常。」
劉主任雙手輕輕探入子宮,先托住胎兒的頭頸部位,抱起之後第一時間轉交婦產科副手,清理胎兒口腔和鼻腔內的羊水殘留液。
然而,手術室中並沒有意料中的新生兒啼哭聲。
副手連忙抓起嬰兒雙足,輕輕拍了拍屁股,仍不見動靜,忙匯報導:「新生兒窒息!」
當頭一棒!
劉主任跟陳建勇的臉色,瞬間難看了起來。
「縫合子宮的工作能交給你們嗎?」劉主任看了眼陳建勇,「我來進行心肺復甦。」
給新生兒進行心肺復甦,對於力道、頻率等都有著很高的要求,覺不容許有差錯。
在場的所有醫護人員中,無疑是婦產科的劉主任最有經驗。
那麼,就需要有人接替她完成子宮的縫合工作。
陳建勇的目光剛掃到李陽,後者頓時心臟砰砰狂跳,以為這種練手的機會是要交給他了,內心無比期待。
畢竟,縫合知識最基礎的技術,他相信自己可以完成。
可還沒等陳建勇開口,秦牧已經率先出聲:「陳主任,縫合的工作能否讓我來?」
正好,他可以實踐一下完美級縫合術。
「好,你來。」陳建勇毫不猶豫就同意了。
秦牧剛才的表現足夠驚艷,他本來就有考一考前者基本功的想法,對方有這樣的自信心,就更讓他滿意了。
「和我年輕時候真像。」陳建勇忽然有了別樣的念頭。
???
李陽差點沒原地爆炸。
主任,你以前也是這麼對我說的。
秦牧才沒空搭理李陽,他已經拿起手術鉗站上去了。
「縫合線。」
秦牧拿起縫合線的手微微一頓,一種陌生又熟悉的感覺湧上來,縫合術徹底和他的肌肉記憶融會貫通。
陳建勇看得微微一愣。
這氣勢哪裡像個新人,分明是一名頂尖大師。
「注射20單位催產素。」
內心憤憤不平的李陽,同樣被秦牧散發出來的氣勢給懾住了,老老實實的做起助手。
秦牧夾起干紗布,迅速清理完宮腔內的積液,著手準備縫合。
夾起可吸收縫合線,從子宮切口右端外側大約0.5厘米處的子宮前肌層進了第一針,打結後立刻用血管鉗夾住微端保留線頭,開始做子宮肌層單層連續鎖邊縫合。
手法之嫻熟,根本挑不出半點毛病。
此次手術淪為觀摩學習的女住院醫袁田恬,此時眼睛都瞪圓了。
她悄悄挪到李陽身邊,小聲詢問:「你能做到嗎?」
「我......」
李陽本想吹個牛逼,說自己上也行,然後就發現在一線奮戰了幾十年的陳建勇副主任,臉上同樣寫滿了震撼。
看到這裡,他還能不懂嗎?
連續鎖邊縫合雖然不是很難的技術,只需要用一根腸縫線自始至終連續縫合一個創口,最後打結。
可秦牧展現出來的技藝卻非常高超,壓根不是一般人能做到的。
若是他剛說出自己也行的話,肯定會被當做碰瓷處理。
果不其然。
當秦牧說出縫合完畢時,陳建勇直接毫不掩飾的誇讚道:「單這手縫合技術,咱們院裡沒人能比得過你。」
秦牧輕笑了笑,「陳主任,該您了。」
【病例:剖宮產子宮縫合】
【救治評級:完美】
【獎勵:完美級無菌壓迫止血術!】
【獎勵:懸壺金50000元】
病例突然跳出來,把秦牧嚇了一跳。
很快他反應過來,別人看不見。
瀏覽了一下獲得的獎勵,他心情無比舒暢,獎金先不說,無菌壓迫止血術,光聽名字就知道,是個不得了的技能。
完美級縫合術剛剛已經用上了,非常強大,實操起來完全沒有第一次使用的生澀感,熟練到他都懷疑自己上輩子到底是不是殺豬佬了。
「陳主任,病人血壓降下來了。」時刻注意著病人各項指征的麻醉師一開口,立刻將秦牧的思緒又給拉回了現實。
術中血壓下降,威脅的將是患者的生命。
陳建勇皺了皺眉,手上動作卻不敢停,「患者腸穿孔時間太長,小腸組織水腫嚴重,我儘快完成切除,你再維持一下。」
「我知道了。」麻醉師頭都大了,只能再次進行藥劑注射,「血壓暫時穩定。」
話音剛落。
還沒等眾人鬆一口氣,就聽到呲的一聲。
一道細小的血箭飈射出來,染紅了李陽的護目鏡。
李陽直接傻眼了。
陳建勇同樣臉色大變:「患者術中大出血!」
婦產科劉主任迅速進入作戰狀態。
器械護士不敢怠慢,聽到第一個字眼時便開始清點了。
「一、二、三、四......」
劉主任點點頭:「麻醉!」
「丙泊酚十毫升、靜脈注射!」
「瑞芬太尼五毫升靜推!」
麻醉師報出用藥劑量的同時,完成了自己的工作。
等待麻醉生效的過程,劉主任又回頭著重強調了一番此次重點:「患者一旦進入全麻狀態,我們必須在五分鐘內取出孩子,否則孩子和大人都會有生命危險。」
聞言,所有人皆是鄭重點頭。
「麻醉完畢,可以開始手術。」麻醉師的聲音再次響起。
劉主任看了眼時間:「手術開始時間,9點28分,現在開始手術!」
說完,她下壓手術刀,緩緩割開孕婦的肚皮。
血液浸出。
秦牧選擇了一個視角比較好的位置,看得非常仔細。
於他而言,這就是最佳的學習機會。
劉主任選擇的是縱向切口,從肚臍眼下方一直到接近恥骨位置,長度在10到15公分之間。
秦牧挑了挑眉,疑惑為什麼不是橫向開口。
雖然他不是婦產科的醫生,但是也知道對於一個女人來說,剖腹產選擇橫向切口會更加美觀吧,至少後期疤痕會更加隱蔽。
很快,他就知道原因了。
隨著劉主任熟練的一層層切開皮膚、肌肉,等到將複雜的腹壁切開後,子宮終於暴露在視野當中。
秦牧結合腦子裡掌握的理論知識,對剛才的問題有了答案。
縱向開口對腹部的血管、神經和經絡損傷比較小,針對當下這名患者的情況而言,比較有利。
手術首先要考慮的,是保障孕婦跟孩子的生命,其次再談美觀與否。
這時,劉主任在子宮上開了一道三公分的口子,然後放下刀子,用雙手撕開。
「血壓,我準備取出胎兒。」
「血壓正常。」
劉主任雙手輕輕探入子宮,先托住胎兒的頭頸部位,抱起之後第一時間轉交婦產科副手,清理胎兒口腔和鼻腔內的羊水殘留液。
然而,手術室中並沒有意料中的新生兒啼哭聲。
副手連忙抓起嬰兒雙足,輕輕拍了拍屁股,仍不見動靜,忙匯報導:「新生兒窒息!」
當頭一棒!
劉主任跟陳建勇的臉色,瞬間難看了起來。
「縫合子宮的工作能交給你們嗎?」劉主任看了眼陳建勇,「我來進行心肺復甦。」
給新生兒進行心肺復甦,對於力道、頻率等都有著很高的要求,覺不容許有差錯。
在場的所有醫護人員中,無疑是婦產科的劉主任最有經驗。
那麼,就需要有人接替她完成子宮的縫合工作。
陳建勇的目光剛掃到李陽,後者頓時心臟砰砰狂跳,以為這種練手的機會是要交給他了,內心無比期待。
畢竟,縫合知識最基礎的技術,他相信自己可以完成。
可還沒等陳建勇開口,秦牧已經率先出聲:「陳主任,縫合的工作能否讓我來?」
正好,他可以實踐一下完美級縫合術。
「好,你來。」陳建勇毫不猶豫就同意了。
秦牧剛才的表現足夠驚艷,他本來就有考一考前者基本功的想法,對方有這樣的自信心,就更讓他滿意了。
「和我年輕時候真像。」陳建勇忽然有了別樣的念頭。
???
李陽差點沒原地爆炸。
主任,你以前也是這麼對我說的。
秦牧才沒空搭理李陽,他已經拿起手術鉗站上去了。
「縫合線。」
秦牧拿起縫合線的手微微一頓,一種陌生又熟悉的感覺湧上來,縫合術徹底和他的肌肉記憶融會貫通。
陳建勇看得微微一愣。
這氣勢哪裡像個新人,分明是一名頂尖大師。
「注射20單位催產素。」
內心憤憤不平的李陽,同樣被秦牧散發出來的氣勢給懾住了,老老實實的做起助手。
秦牧夾起干紗布,迅速清理完宮腔內的積液,著手準備縫合。
夾起可吸收縫合線,從子宮切口右端外側大約0.5厘米處的子宮前肌層進了第一針,打結後立刻用血管鉗夾住微端保留線頭,開始做子宮肌層單層連續鎖邊縫合。
手法之嫻熟,根本挑不出半點毛病。
此次手術淪為觀摩學習的女住院醫袁田恬,此時眼睛都瞪圓了。
她悄悄挪到李陽身邊,小聲詢問:「你能做到嗎?」
「我......」
李陽本想吹個牛逼,說自己上也行,然後就發現在一線奮戰了幾十年的陳建勇副主任,臉上同樣寫滿了震撼。
看到這裡,他還能不懂嗎?
連續鎖邊縫合雖然不是很難的技術,只需要用一根腸縫線自始至終連續縫合一個創口,最後打結。
可秦牧展現出來的技藝卻非常高超,壓根不是一般人能做到的。
若是他剛說出自己也行的話,肯定會被當做碰瓷處理。
果不其然。
當秦牧說出縫合完畢時,陳建勇直接毫不掩飾的誇讚道:「單這手縫合技術,咱們院裡沒人能比得過你。」
秦牧輕笑了笑,「陳主任,該您了。」
【病例:剖宮產子宮縫合】
【救治評級:完美】
【獎勵:完美級無菌壓迫止血術!】
【獎勵:懸壺金50000元】
病例突然跳出來,把秦牧嚇了一跳。
很快他反應過來,別人看不見。
瀏覽了一下獲得的獎勵,他心情無比舒暢,獎金先不說,無菌壓迫止血術,光聽名字就知道,是個不得了的技能。
完美級縫合術剛剛已經用上了,非常強大,實操起來完全沒有第一次使用的生澀感,熟練到他都懷疑自己上輩子到底是不是殺豬佬了。
「陳主任,病人血壓降下來了。」時刻注意著病人各項指征的麻醉師一開口,立刻將秦牧的思緒又給拉回了現實。
術中血壓下降,威脅的將是患者的生命。
陳建勇皺了皺眉,手上動作卻不敢停,「患者腸穿孔時間太長,小腸組織水腫嚴重,我儘快完成切除,你再維持一下。」
「我知道了。」麻醉師頭都大了,只能再次進行藥劑注射,「血壓暫時穩定。」
話音剛落。
還沒等眾人鬆一口氣,就聽到呲的一聲。
一道細小的血箭飈射出來,染紅了李陽的護目鏡。
李陽直接傻眼了。
陳建勇同樣臉色大變:「患者術中大出血!」