第8章 你們救孩子，我們割腸子
孕婦已經休克。
頭皮上一道觸目驚心的傷口，出血嚴重，女人的臉已經血紅一片，頭髮也是黏糊糊的粘在一起。
陳建勇掃了眼高高隆起的腹部，將手放上去輕輕按壓了一下。
感受到腹中胎兒的動靜後，他才稍微鬆了口氣。
「先給頭部撕裂傷止血，然後推去做頭部CT，預防有顱內淤血。」
「好。」
一男一女，兩名和秦牧同樣年輕的住院醫生異口同聲的應道。
兩人都是陳建勇醫療小組的成員，資料較淺，一直由他提點管教。
男住院醫叫李陽，在給孕婦做傷口清創時，發現同樣穿著白大褂的秦牧站在旁邊動也不動。
「快幫忙啊，嚇到了？」
他以為秦牧是和他一樣的新人。
畢竟這個年紀，基本上就是剛進入醫院一兩年，還處在跟隊學習的階段。
秦牧沒有理會他，他的腦袋快炸開了。
耳邊是嘈雜的腳步聲和對話聲，腦子裡還有來自不同傷患和病人的器官的呼喊。
好在很快，他就在這片「戰場」上學會了掌控自己的能力。
將其餘的雜音摒棄，只專門接收眼前這名孕婦的器官之音。
【疼......好疼，髒東西全漏出來了......】
秦牧瞳孔緊縮。
這聲音，竟然是來自高高隆起的腹部裡面。
【好燙......腹膜燒起來了......救我......快救救我......】
是腸道在哭泣。
秦牧不敢遲疑，當即將手掌貼上孕婦的腹壁。
辨肉法！
掌心貼合的瞬間，他的世界變了。
感知像是盪開的漣漪一樣，向下滲透。
皮膚、皮下脂肪、筋膜、肌層......
一層層在他的意識中剝開，宛如透明，更像是上帝之手，在逐層解剖。
正常的組織是沉靜的，透明的，如同一汪清水在無聲流淌。
但秦牧很清楚，肯定有哪裡出了問題。
「找到了！」
秦牧心頭一震。
通過觸覺構建出來的全息圖，在腦海中轟然浮現。
一具透明的腹部輪廓，妊娠的子宮安靜地沉在中央，像一座平靜的島嶼。
只是島嶼上方的空腸腸壁上，赫然亮起一點暗紅色的光。
此時，光點在搏動。
而伴隨著搏動，不斷有腸內容物在向外噴涌，混著膽汁和消化液灌進腹腔。
「這......」
秦牧繼承來的頂尖理論知識告訴他，這些液體進入腹腔就和硫酸一樣，會不斷腐蝕各處位置。
「你怎麼回事？」
陳建勇的喝聲傳來，直接擊碎了秦牧腦海中的全息圖像。
「那麼多傷者等待急救，你怎麼還在發呆？」
急救是需要爭分奪秒的，秦牧的行為在陳建勇眼中，完全就是職場混子。
在別的工作崗位他還能理解一二，在急診科，那就是消耗患者的生命。
聽出了陳建勇語氣中的不悅，卻並沒有放在心上，眼下救人才是第一要則。
沒有廢話，秦牧直截了當的說：「患者頭上的傷口不致命，真正棘手的地方在腹腔內。」
「你開玩笑呢？」陳建勇還沒開口，李陽率先不服了，「腦袋上的傷口深可見骨，搞不好顱內也有受創，你居然說不致命？」
同為最初級的住院醫師（李陽的猜測），搞得好像你更專業一樣。
在李陽看來，秦牧是想在陳建勇面前好好表現，贏得好觀感。
新人嘛，他懂。
問題是，你不能胡言亂語啊，兄嘚。
陳建勇同樣皺眉，患者送來的第一時間，他就先進行了腹部按壓，沒察覺到異常啊。
不過，秦牧有一點沒說錯。
隨著清創工作的進行，以他的經驗是能看出頭皮上的傷口大概率是不致命的。
他都已經讓李陽接手，自己準備去看看其他患者了。
只是看到秦牧好像在發呆，在呵斥一句，沒想到對方悶聲不想的來了這麼一句。
「有什麼依據嗎？」陳建勇不敢賭。
「主任...」李陽剛開口就被抬手阻止了。
秦牧稍微組織了一下腦海中的專業知識，然後說道：「孕婦腹壁張力低，腹膜刺激征可能別掩蓋了，陳主任，我建議仔細檢查腹壁。」
陳建勇先是感覺被拂了臉面，但還是著手檢查起來。
隨著檢查的深入，他的頭皮轟的一下就炸了。
更嚇人的是，協助清創的護士突然失聲驚呼：「主任，患者下肢出現花斑了，血壓正在下降。」
「什麼？」陳建勇冷汗都下來了。
視線轉過去，果然下肢皮膚出現了網狀紫紅斑紋。
板狀腹+下肢花斑，急性腸穿孔，而且還是休克晚期的外周灌注衰竭信號。
陳建勇猛地轉頭看了秦牧一眼。
眼神和剛才呵斥時截然不同，不是憤怒，是後怕。
如果沒有秦牧的提醒，他們還在給頭皮縫針，等發現的時候，這條命大概率沒了。
「快，讓手術室準備，馬上進行手術。」
不敢再有絲毫遲疑，陳建勇推著擔架床開始朝手術室飛奔。
李陽也懵了。
不過更多的，是震驚。
大家都是新人，為什麼你新的特別不一樣啊。
「開掛了吧？」
這話，他只敢在心裡說。
現在麻煩大了，他們錯過了黃金時間。
好在，陳建勇不愧是急診科的定海神針，在去手術室的途中，也在冷靜的做著安排。
「孫夢夢，聯繫婦產科讓那邊來人做剖腹，讓CT和腹部彩超安排我們插隊，必須立刻通過CT協助確認搶救方案。」
「好，我馬上去。」
護士領了任務走開。
「你......」陳建勇又看向秦牧，後者領會了意思，簡短的自我介紹道：「秦牧。」
這小子，有點本事。
竟然只是用手按了一下腹壁，就發現了連他這個副主任醫師都漏掉的問題。
「很好，你來做一助。」
李陽張了張嘴巴，以前都是他給陳主任當一助的啊，所以愛會消失對嗎？
手術室。
「陳主任，中心靜脈通路已經建立。」孫夢夢匯報導。
陳建勇點點頭，看了眼旁邊的秦牧，見他沒有絲毫緊張的情緒，不由讚賞的點點頭。
急性腸穿孔的死亡率高達百分之六十以上，放在孕婦身上概率還會更高。
但不管怎麼樣，醫護人員都不能自亂陣腳。
比起秦牧，李陽的表現就要差得多了，明明都跟了他快兩年了。
「一會兒讓秦牧關腹腔試試，考考他的基本功。」陳建勇心裡想著，婦產科的劉主任也到了，「什麼情況，催得這麼著急，我剛從產房出來。」
二助李陽當即把CT和腹部彩超的圖紙遞過去。
「這...」劉主任神色嚴峻，「你們打算怎麼做？」
陳建勇站上主刀位，「你們救孩子，我們割腸子。」
頭皮上一道觸目驚心的傷口，出血嚴重，女人的臉已經血紅一片，頭髮也是黏糊糊的粘在一起。
陳建勇掃了眼高高隆起的腹部，將手放上去輕輕按壓了一下。
感受到腹中胎兒的動靜後，他才稍微鬆了口氣。
「先給頭部撕裂傷止血，然後推去做頭部CT，預防有顱內淤血。」
「好。」
一男一女，兩名和秦牧同樣年輕的住院醫生異口同聲的應道。
兩人都是陳建勇醫療小組的成員，資料較淺，一直由他提點管教。
男住院醫叫李陽，在給孕婦做傷口清創時，發現同樣穿著白大褂的秦牧站在旁邊動也不動。
「快幫忙啊，嚇到了？」
他以為秦牧是和他一樣的新人。
畢竟這個年紀，基本上就是剛進入醫院一兩年，還處在跟隊學習的階段。
秦牧沒有理會他，他的腦袋快炸開了。
耳邊是嘈雜的腳步聲和對話聲，腦子裡還有來自不同傷患和病人的器官的呼喊。
好在很快，他就在這片「戰場」上學會了掌控自己的能力。
將其餘的雜音摒棄，只專門接收眼前這名孕婦的器官之音。
【疼......好疼，髒東西全漏出來了......】
秦牧瞳孔緊縮。
這聲音，竟然是來自高高隆起的腹部裡面。
【好燙......腹膜燒起來了......救我......快救救我......】
是腸道在哭泣。
秦牧不敢遲疑，當即將手掌貼上孕婦的腹壁。
辨肉法！
掌心貼合的瞬間，他的世界變了。
感知像是盪開的漣漪一樣，向下滲透。
皮膚、皮下脂肪、筋膜、肌層......
一層層在他的意識中剝開，宛如透明，更像是上帝之手，在逐層解剖。
正常的組織是沉靜的，透明的，如同一汪清水在無聲流淌。
但秦牧很清楚，肯定有哪裡出了問題。
「找到了！」
秦牧心頭一震。
通過觸覺構建出來的全息圖，在腦海中轟然浮現。
一具透明的腹部輪廓，妊娠的子宮安靜地沉在中央，像一座平靜的島嶼。
只是島嶼上方的空腸腸壁上，赫然亮起一點暗紅色的光。
此時，光點在搏動。
而伴隨著搏動，不斷有腸內容物在向外噴涌，混著膽汁和消化液灌進腹腔。
「這......」
秦牧繼承來的頂尖理論知識告訴他，這些液體進入腹腔就和硫酸一樣，會不斷腐蝕各處位置。
「你怎麼回事？」
陳建勇的喝聲傳來，直接擊碎了秦牧腦海中的全息圖像。
「那麼多傷者等待急救，你怎麼還在發呆？」
急救是需要爭分奪秒的，秦牧的行為在陳建勇眼中，完全就是職場混子。
在別的工作崗位他還能理解一二，在急診科，那就是消耗患者的生命。
聽出了陳建勇語氣中的不悅，卻並沒有放在心上，眼下救人才是第一要則。
沒有廢話，秦牧直截了當的說：「患者頭上的傷口不致命，真正棘手的地方在腹腔內。」
「你開玩笑呢？」陳建勇還沒開口，李陽率先不服了，「腦袋上的傷口深可見骨，搞不好顱內也有受創，你居然說不致命？」
同為最初級的住院醫師（李陽的猜測），搞得好像你更專業一樣。
在李陽看來，秦牧是想在陳建勇面前好好表現，贏得好觀感。
新人嘛，他懂。
問題是，你不能胡言亂語啊，兄嘚。
陳建勇同樣皺眉，患者送來的第一時間，他就先進行了腹部按壓，沒察覺到異常啊。
不過，秦牧有一點沒說錯。
隨著清創工作的進行，以他的經驗是能看出頭皮上的傷口大概率是不致命的。
他都已經讓李陽接手，自己準備去看看其他患者了。
只是看到秦牧好像在發呆，在呵斥一句，沒想到對方悶聲不想的來了這麼一句。
「有什麼依據嗎？」陳建勇不敢賭。
「主任...」李陽剛開口就被抬手阻止了。
秦牧稍微組織了一下腦海中的專業知識，然後說道：「孕婦腹壁張力低，腹膜刺激征可能別掩蓋了，陳主任，我建議仔細檢查腹壁。」
陳建勇先是感覺被拂了臉面，但還是著手檢查起來。
隨著檢查的深入，他的頭皮轟的一下就炸了。
更嚇人的是，協助清創的護士突然失聲驚呼：「主任，患者下肢出現花斑了，血壓正在下降。」
「什麼？」陳建勇冷汗都下來了。
視線轉過去，果然下肢皮膚出現了網狀紫紅斑紋。
板狀腹+下肢花斑，急性腸穿孔，而且還是休克晚期的外周灌注衰竭信號。
陳建勇猛地轉頭看了秦牧一眼。
眼神和剛才呵斥時截然不同，不是憤怒，是後怕。
如果沒有秦牧的提醒，他們還在給頭皮縫針，等發現的時候，這條命大概率沒了。
「快，讓手術室準備，馬上進行手術。」
不敢再有絲毫遲疑，陳建勇推著擔架床開始朝手術室飛奔。
李陽也懵了。
不過更多的，是震驚。
大家都是新人，為什麼你新的特別不一樣啊。
「開掛了吧？」
這話，他只敢在心裡說。
現在麻煩大了，他們錯過了黃金時間。
好在，陳建勇不愧是急診科的定海神針，在去手術室的途中，也在冷靜的做著安排。
「孫夢夢，聯繫婦產科讓那邊來人做剖腹，讓CT和腹部彩超安排我們插隊，必須立刻通過CT協助確認搶救方案。」
「好，我馬上去。」
護士領了任務走開。
「你......」陳建勇又看向秦牧，後者領會了意思，簡短的自我介紹道：「秦牧。」
這小子，有點本事。
竟然只是用手按了一下腹壁，就發現了連他這個副主任醫師都漏掉的問題。
「很好，你來做一助。」
李陽張了張嘴巴，以前都是他給陳主任當一助的啊，所以愛會消失對嗎？
手術室。
「陳主任，中心靜脈通路已經建立。」孫夢夢匯報導。
陳建勇點點頭，看了眼旁邊的秦牧，見他沒有絲毫緊張的情緒，不由讚賞的點點頭。
急性腸穿孔的死亡率高達百分之六十以上，放在孕婦身上概率還會更高。
但不管怎麼樣，醫護人員都不能自亂陣腳。
比起秦牧，李陽的表現就要差得多了，明明都跟了他快兩年了。
「一會兒讓秦牧關腹腔試試，考考他的基本功。」陳建勇心裡想著，婦產科的劉主任也到了，「什麼情況，催得這麼著急，我剛從產房出來。」
二助李陽當即把CT和腹部彩超的圖紙遞過去。
「這...」劉主任神色嚴峻，「你們打算怎麼做？」
陳建勇站上主刀位，「你們救孩子，我們割腸子。」