第45章 調教隊員！
陳教授是一個五十多歲的中年，是心內科的行政大主任，同樣也是內科教研室的主任。
他戴著一副眼鏡，身材中等，看起來斯斯文文的。
在各個隊伍分組而坐後，他站在了講台上，笑意吟吟：「這一次又是少了不少的老面孔啊。」
「不過，舊去新來，本來就是血液循環的本質。」
「我叫李新，擬任這一次湘雅醫院研究生臨床思維競賽集訓組的組長，也是你們集訓過程中的輔導員。」
「我大概給大家宣布一下集訓規定啊。」
「省賽的集訓，為期一周，9號10號開始比賽。」
「全國賽是八月一號開始。不過到時候的集訓，將會是中南大學來組建的，從湘雅三個醫院抽調的更強盛規模的集訓導師隊伍。」
「所以，你們具體能不能進入到全國賽，參加更高質量的集訓，就得看你們在省賽上的表現了。」
「這幾天，你們的集訓內容主要是內科、外科、急診常見病種和相對罕見病種的診療規範……」
「我們會以具體病例的形式，給你們展現真正的臨床診療活動。」
「其中，診斷當先，占比60%分數，治療占比30%，團隊的合作能力，占比10%！」
「根據這個比分啊，我們應該推定出來，能出現在省賽、全國賽上面的病例，都是需要治療操作的病例。」
「這是沒明確規定的大綱，我們在集訓練習的時候，也要朝著這個方向去努力。」
「……」
洋洋灑灑地，陳新教授說了很多內容，說了足足十幾分鐘。
大抵都是與比賽相關。
蘇希蘅等人聽得認真，陳卓安倒是也有在聽，不過他卻覺得，李新教授所講的集訓內容，會稍微單薄了些。
不過，這是醫院組織的集訓，陳卓安也不好去提什麼意見了！
他會私下裡給自己的隊員進行補充說明的。
沒有必要在這時候就出風頭，說李新教授等人培訓的內容過時之類的話。
李新教授說罷，就正式帶著眾人去到了湘雅醫院的臨床技能訓練中心大樓。
今天上午的集訓內容，與心內科相關。
他既是輔導員，也是參賽指導員，更是進行心內科病種規範診療的導師。
授課是上午的十點開始，持續到十二點，總共兩個小時。
下午的授課會長一點，是消化內科和呼吸內科的內容。
上課開始之前，每個隊伍都在相互自我介紹。
陳卓安組也不例外。
蘇希蘅等人紛紛簡單地自我介紹完，來自急診科的付永邴很八卦地問：
「隊長，蘇醫生，你們兩個是一對吧？」
「鐵定是一對的。」
蘇希蘅略顯窘迫，倒是陳卓安點了點頭，拍了一下手，聲音老氣橫秋：「大家都有啊，我講幾句。」
聽到陳卓安的聲音，另外幾個人都轉頭過去。
表情莫名。
你這是要幹什麼？
陳卓安道：「臨床思維技能競賽，只是它的表顯名字，實際上，這個競賽的本質，就是死亡病例的回顧性分析。」
「所以，出題人在給出題目的時候，一般都會把答案刻意地進行補足。」
「比起真正的臨床，我們會占天然的優勢。」
「這是第一點。」
付永邴還沒上課呢，陳卓安這邊就已經上了起來：「第二點。」
「治療的占比雖然不高，但不能錯！」
「就是說，可以不對，可以不會，但不能錯！」
「清楚了嗎？」
「不會，漏掉了，只會扣分，但一旦錯了，那就是反扣分，不得分，前功盡棄！」
付永邴年紀比較大，都快三十了，他看著陳卓安這小年輕講得頭頭是道，老登樣。
付永邴笑了笑：「隊長，你好像對比賽很懂啊？」
「自我介紹一下，我參加過三次了，最好的成績目前是一等獎。」
付永邴的話，立刻讓其他幾人側目。
一等獎，是除了特等獎之外最好的成績了。
這是個高手。
陳卓安瞥了一眼付永邴：「付師兄想說什麼？那你說完？」
付永邴則搖頭：「不是，隊長，我只是讓你，別那麼老氣橫秋的。」
「我懶得當隊長，我只是個打手。」
陳卓安認真地想了想後，說：「付師兄，如果你確定了自己的身份，就好好固定在自己的身份里。」
「不要多話，可以嗎？」
付永邴無奈地翻了翻手：「可以，畢竟你是隊長嘛。」
這一次的考試，內外科的病種居多，急診的病例幾乎沒有，所以付永邴的初賽成績並不是很理想。
但他是又服氣又不服氣的。
服氣的是一樣的考題，不服氣的是急診病例太少。
……
李新教授的集訓內容就開始了，他是具體的病例，給眾人講解了競賽的基本內容。
就是說，會有一個簡單的病史介紹，團隊需要完成病人的接診、診斷、列出檢查結果。
然後，你根據你列出來的檢查結果，可以看到相應的檢查結果內容。
如果你的檢查結果並不關鍵的話，那就是額外檢查，屬於是無中生有，會被扣分。
最後是予以治療。
但這個治療，並不是標準的治療，只是治療的一部分。
比如說，心內科患者如果有房顫室顫的話，可能要根據房顫室顫的具體表現，予以藥物復律或者電復律。
如果是有心梗跡象的話，則是需要進行介入治療的血管鞘置入等治療的前奏操作……
不會有人真的要求研究生能去做介入手術，但會要求研究生可以做好正式介入前的準備。
內科病種，本來該是蘇希蘅和彭穎的主場。
但治療涉及到了操作，二人就顯得有些力不從心了。
在放置動脈鞘的時候，會頻頻脫出，或者就是位置不對。
穿刺技術終究還是要予以練習的。
陳卓安還在對著蘇希蘅和彭穎二人悉心進行指導，讓她們不要著急的時候。
付永邴咳嗽了一聲，說：「要不我來穿刺吧。」
蘇希蘅說：「付師兄你能穿刺進去？」
「應該機會不小。」付永邴非常淡定地謹慎著自己的用詞。
彭穎和蘇希蘅二人立刻乖乖讓位，一臉的期待。
陳卓安看到付永邴此舉，則略覺煩躁。
這是在教學啊，不是讓你來裝波的。
不過其他幾人都沒意見的話，陳卓安也不好多說什麼。
付永邴是真的有些本事的。
他只是穿刺了三次，就把動脈鞘成功地穿入了患者的橈動脈處，而且鞘芯分離操作得非常好。
「動脈穿刺比靜脈穿刺略難一點，主要是在於無法表觀看清楚動脈的走向，只能靠動脈搏動。」
「所以，我們提前一定要查清楚動脈的走向，確定好進針的角度。」
付永邴淡定地說完，看向了陳卓安：「隊長，您覺得呢？」
陳卓安對付永邴翻了翻白眼。
而後閉著眼睛直接拿了一個新的鞘管穿刺器就對著假體模型扎了進去。
陳卓安都沒有猶豫，就直接把穿刺芯給拔退了，內里模擬血液的紅染試劑反退而出！
那穿刺的角度，幾乎與付永邴的穿刺角度平行。
兩支鞘管就那麼扎在了那裡。
蘇希蘅幾人瞬間呆若木雞地看著陳卓安。
陳卓安重新睜開了眼睛，再次解釋：「蘇希蘅，彭穎，韓媛媛，我們在進行治療的時候，不僅要知其然，還要知其所以然。」
「不是說，自己會了，就可以不聽。」
陳卓安這就是說付永邴。
另外三個人，都是移目看了過去。
付永邴呆滯了片刻後，尷尬地低下了自己的頭。
他戴著一副眼鏡，身材中等，看起來斯斯文文的。
在各個隊伍分組而坐後，他站在了講台上，笑意吟吟：「這一次又是少了不少的老面孔啊。」
「不過，舊去新來，本來就是血液循環的本質。」
「我叫李新，擬任這一次湘雅醫院研究生臨床思維競賽集訓組的組長，也是你們集訓過程中的輔導員。」
「我大概給大家宣布一下集訓規定啊。」
「省賽的集訓，為期一周，9號10號開始比賽。」
「全國賽是八月一號開始。不過到時候的集訓，將會是中南大學來組建的，從湘雅三個醫院抽調的更強盛規模的集訓導師隊伍。」
「所以，你們具體能不能進入到全國賽，參加更高質量的集訓，就得看你們在省賽上的表現了。」
「這幾天，你們的集訓內容主要是內科、外科、急診常見病種和相對罕見病種的診療規範……」
「我們會以具體病例的形式，給你們展現真正的臨床診療活動。」
「其中，診斷當先，占比60%分數，治療占比30%，團隊的合作能力，占比10%！」
「根據這個比分啊，我們應該推定出來，能出現在省賽、全國賽上面的病例，都是需要治療操作的病例。」
「這是沒明確規定的大綱，我們在集訓練習的時候，也要朝著這個方向去努力。」
「……」
洋洋灑灑地，陳新教授說了很多內容，說了足足十幾分鐘。
大抵都是與比賽相關。
蘇希蘅等人聽得認真，陳卓安倒是也有在聽，不過他卻覺得，李新教授所講的集訓內容，會稍微單薄了些。
不過，這是醫院組織的集訓，陳卓安也不好去提什麼意見了！
他會私下裡給自己的隊員進行補充說明的。
沒有必要在這時候就出風頭，說李新教授等人培訓的內容過時之類的話。
李新教授說罷，就正式帶著眾人去到了湘雅醫院的臨床技能訓練中心大樓。
今天上午的集訓內容，與心內科相關。
他既是輔導員，也是參賽指導員，更是進行心內科病種規範診療的導師。
授課是上午的十點開始，持續到十二點，總共兩個小時。
下午的授課會長一點，是消化內科和呼吸內科的內容。
上課開始之前，每個隊伍都在相互自我介紹。
陳卓安組也不例外。
蘇希蘅等人紛紛簡單地自我介紹完，來自急診科的付永邴很八卦地問：
「隊長，蘇醫生，你們兩個是一對吧？」
「鐵定是一對的。」
蘇希蘅略顯窘迫，倒是陳卓安點了點頭，拍了一下手，聲音老氣橫秋：「大家都有啊，我講幾句。」
聽到陳卓安的聲音，另外幾個人都轉頭過去。
表情莫名。
你這是要幹什麼？
陳卓安道：「臨床思維技能競賽，只是它的表顯名字，實際上，這個競賽的本質，就是死亡病例的回顧性分析。」
「所以，出題人在給出題目的時候，一般都會把答案刻意地進行補足。」
「比起真正的臨床，我們會占天然的優勢。」
「這是第一點。」
付永邴還沒上課呢，陳卓安這邊就已經上了起來：「第二點。」
「治療的占比雖然不高，但不能錯！」
「就是說，可以不對，可以不會，但不能錯！」
「清楚了嗎？」
「不會，漏掉了，只會扣分，但一旦錯了，那就是反扣分，不得分，前功盡棄！」
付永邴年紀比較大，都快三十了，他看著陳卓安這小年輕講得頭頭是道，老登樣。
付永邴笑了笑：「隊長，你好像對比賽很懂啊？」
「自我介紹一下，我參加過三次了，最好的成績目前是一等獎。」
付永邴的話，立刻讓其他幾人側目。
一等獎，是除了特等獎之外最好的成績了。
這是個高手。
陳卓安瞥了一眼付永邴：「付師兄想說什麼？那你說完？」
付永邴則搖頭：「不是，隊長，我只是讓你，別那麼老氣橫秋的。」
「我懶得當隊長，我只是個打手。」
陳卓安認真地想了想後，說：「付師兄，如果你確定了自己的身份，就好好固定在自己的身份里。」
「不要多話，可以嗎？」
付永邴無奈地翻了翻手：「可以，畢竟你是隊長嘛。」
這一次的考試，內外科的病種居多，急診的病例幾乎沒有，所以付永邴的初賽成績並不是很理想。
但他是又服氣又不服氣的。
服氣的是一樣的考題，不服氣的是急診病例太少。
……
李新教授的集訓內容就開始了，他是具體的病例，給眾人講解了競賽的基本內容。
就是說，會有一個簡單的病史介紹，團隊需要完成病人的接診、診斷、列出檢查結果。
然後，你根據你列出來的檢查結果，可以看到相應的檢查結果內容。
如果你的檢查結果並不關鍵的話，那就是額外檢查，屬於是無中生有，會被扣分。
最後是予以治療。
但這個治療，並不是標準的治療，只是治療的一部分。
比如說，心內科患者如果有房顫室顫的話，可能要根據房顫室顫的具體表現，予以藥物復律或者電復律。
如果是有心梗跡象的話，則是需要進行介入治療的血管鞘置入等治療的前奏操作……
不會有人真的要求研究生能去做介入手術，但會要求研究生可以做好正式介入前的準備。
內科病種，本來該是蘇希蘅和彭穎的主場。
但治療涉及到了操作，二人就顯得有些力不從心了。
在放置動脈鞘的時候，會頻頻脫出，或者就是位置不對。
穿刺技術終究還是要予以練習的。
陳卓安還在對著蘇希蘅和彭穎二人悉心進行指導，讓她們不要著急的時候。
付永邴咳嗽了一聲，說：「要不我來穿刺吧。」
蘇希蘅說：「付師兄你能穿刺進去？」
「應該機會不小。」付永邴非常淡定地謹慎著自己的用詞。
彭穎和蘇希蘅二人立刻乖乖讓位，一臉的期待。
陳卓安看到付永邴此舉，則略覺煩躁。
這是在教學啊，不是讓你來裝波的。
不過其他幾人都沒意見的話，陳卓安也不好多說什麼。
付永邴是真的有些本事的。
他只是穿刺了三次，就把動脈鞘成功地穿入了患者的橈動脈處，而且鞘芯分離操作得非常好。
「動脈穿刺比靜脈穿刺略難一點，主要是在於無法表觀看清楚動脈的走向，只能靠動脈搏動。」
「所以，我們提前一定要查清楚動脈的走向，確定好進針的角度。」
付永邴淡定地說完，看向了陳卓安：「隊長，您覺得呢？」
陳卓安對付永邴翻了翻白眼。
而後閉著眼睛直接拿了一個新的鞘管穿刺器就對著假體模型扎了進去。
陳卓安都沒有猶豫，就直接把穿刺芯給拔退了，內里模擬血液的紅染試劑反退而出！
那穿刺的角度，幾乎與付永邴的穿刺角度平行。
兩支鞘管就那麼扎在了那裡。
蘇希蘅幾人瞬間呆若木雞地看著陳卓安。
陳卓安重新睜開了眼睛，再次解釋：「蘇希蘅，彭穎，韓媛媛，我們在進行治療的時候，不僅要知其然，還要知其所以然。」
「不是說，自己會了，就可以不聽。」
陳卓安這就是說付永邴。
另外三個人，都是移目看了過去。
付永邴呆滯了片刻後，尷尬地低下了自己的頭。