74、擴張性心肌病！
心電圖、心臟超聲、各類抽血化驗一整套下來，一共一千多元。
一千多元，他沒工作前，全家一月的收入也不過這個數。
見父母走了過來，陳靖不動聲色地將繳費收據收入兜里，免得父母看到後有心理壓力和思想包袱。
先抽血，再做胸部CT，最後做心電圖和超聲，這樣可以最大限度地節省時間。
做完心電圖和心臟超聲，王小美和陳父陳母帶著陳曦去做胸部CT，陳靖和彭茁則留在超聲室外等超聲結果。
陳靖看著手中的心電圖報告。
竇性心律，左心室肥厚，ST-T輕度異常。
彭茁眉頭微蹙：「高心病？」
高血壓心臟病，大多是常年血壓控制不佳的中老年人才會得的病。
可，陳曦才10歲，剛測血壓也在正常範圍之內。
陳靖輕輕地搖了搖頭，胸腔里悶悶的，不好的預感越來越強烈：「等心臟超聲的結果吧？」
時間一分一秒流逝。
幾分鐘過去，超聲室的門依舊沒有一點要打開的跡象。
彭茁不安地說道：「什麼情況？怎麼這麼久還沒出結果？」
陳靖的心裡七上八下的。
他揉著太陽穴，保持著理智：「時間等得越久越說明情況不容樂觀。」
話音剛落，一個五十多歲的中年男人微喘著快步走來。
他看了一眼陳靖，隨後抬手壓下門把手，推開超聲室的門徑直走了進去。
「這人是？」彭茁問。
「應該是超聲科的主任。」陳靖指了指對面牆上的科室人物介紹圖。
一瞬間，彭茁意識到問題的嚴重性。
結果遲遲未出，還叫了自己科室的主任。要麼是特殊病歷，要麼是高難度病歷。
這次，沒多大會，超聲室的門終於緩緩打開。
陳靖和彭茁立馬起身看向門內。
方才做超聲的兩名醫師跟在中年男人身後走了出來。
中年男人遞上心臟超聲報告：「我是超聲科的主任。陳曦，是你妹妹？」
「嗯。」陳靖點頭接過報告單。
「左心室擴大，左房擴大，二尖瓣關閉不全及反流，左心室後壁和室間隔運動幅度降低，射血分數50％，我們高度懷疑擴心病的可能。」
陳靖咬了咬牙：「知道了。」
「方便留一個你的聯繫方式嗎？以後你妹妹來複查可以直接來找我。」
陳靖深吸了口氣，留下了電話。
來到CT室。
檢查結果很快出來。
胸部ct提示心臟擴大，肺淤血可能，少量胸腔積液。
加上抽血化驗的結果。
血常規未見明顯異常。
電解質、生化、心肌酶譜也未見明顯異常。
就是心衰標誌物。
BNP：50ng/L。
擴心病合併慢性心力衰竭可能。
預後極差，五年生存率不足50％。
陳靖拿著檢查單的手在顫抖。
而且，現在還沒有沙庫巴曲纈沙坦這類能抑制心室重構、延緩疾病進展、提高生活質量和存活率的好藥。
加上已經有了慢性心衰，生存率只會更低。
彭茁看著化驗單：「BNP，參考範圍小於100，指標不高啊！師弟，你怎麼會說合併慢性心衰可能呢？」
陳靖嘆了口氣。
BNP剛剛應用於臨床檢驗，絕大多數醫生聞所未聞，彭茁不知道也屬正常。
他不怪彭茁的認知不足。
他只恨自己空有前世的記憶卻束手無策。
他坐在椅子上，像丟了魂一般，有氣無力地說：「臨床上BNP小於100，只能排除急性心衰；小於35，才能徹底排除慢性心衰。」
彭茁似懂非懂地點了點頭，剛想說什麼，餘光瞥見陳父陳母、王小美牽著陳曦朝這邊走了過來。
他連忙出聲提醒道：「師弟，叔叔阿姨他們過來了。」
陳靖猛地回過神，收起了所有的頹廢和慌亂，拿著報告單走到父母身邊。
「咯，看看吧，沒什麼大問題，就是要吃一段時間的藥。」說著，陳靖把一摞檢查報告遞給父母。
「我跟你爸又不識字，給我們看幹什麼？你說沒事那就是沒事。」陳母看了一眼，隨手把報告遞向陳父。
「我認字，我看看。」陳曦一把拿過報告，念著最上面的超聲結果，「左心室……擴心病可能？哥，我這擴張性心肌病吃藥就可以了嗎？」
陳靖揪心似的痛。
他想攔，卻為時已晚，只能擠出笑臉說：「對啊！吃藥就行了。不過要吃很久的藥，小妹你會按時吃的吧？」
「我聽哥哥的。」陳曦笑道。
「好。」陳靖摸了摸她的頭，「那我們就先去吃飯，吃完飯找個酒店住下，回頭哥哥再來醫院取藥。」
陳母一臉疑惑，為什麼不先取了藥，再去吃飯、找住處。
她剛想說話，陳父就拉了拉她的衣袖，示意她不要開口。
知子莫如父。
陳父已然知道了陳曦的病根本沒有陳靖說的那麼簡單。
吃過飯，找了家乾淨的酒店，把幾人安頓好，陳靖和彭茁回到了醫院急診內科。
白旭放下手機：「超聲室的主任說你妹妹可能是擴心病，我剛準備給你們打電話。」
「白醫生，不好意思，先去吃了個飯，沒給你打招呼。」陳靖看著白旭著急的神情有些過意不去。
「沒事。你妹妹這病你知道的，無解，說急也急，說不急也不急。」白旭頓了頓，「怎麼說，是我請心內科會診還是你們明天去心內科門診看？」
「請會診吧！」陳靖道。
白旭點點頭，朝護士站一喊：「請心內科急會診。」
護士站傳來一聲好。
沒過一分鐘，護士站傳來聲音。
「白醫生，心內科問什麼病人，他們正在搶救病人。」
「是……算了，我來接電話。」說著白旭走出門去。
接完電話，她又走了回來：「心內科讓你直接上去，你要是同意的話，就直接去內科住院樓6樓。」
「謝謝。」
陳靖兩人來到心內科。
護士站是一個人都沒有。
「人呢？」彭茁詫異道。
「應該還在搶救病人！」說著陳靖坐到了護士站對面的長椅上。
陳靖剛坐下，電梯門打開。
一年過半百的男醫生從電梯裡走出來直奔VIP病房，在他身後跟著一個三十多歲的男醫生。
接二連三，又來了三波人。
基本上都是一個老醫生帶著一個三十出頭的醫生。
行色匆匆，邊走邊討論著什麼。
「陣仗有點大啊！」彭茁驚道。
「應該是各個科室的主任帶著自己科室的主治醫前來會診。」陳靖道。
「真想去看看。可惜沒資格。」說著彭茁嘆了一口氣。
彭茁想，陳靖卻不想。
他現在只關心自己妹妹的生死。
他來心內科，主要是想了解當下對於兒童擴心病的診療方案。
特別是，有沒有類似沙庫巴曲纈沙坦一類的好藥。
一千多元，他沒工作前，全家一月的收入也不過這個數。
見父母走了過來，陳靖不動聲色地將繳費收據收入兜里，免得父母看到後有心理壓力和思想包袱。
先抽血，再做胸部CT，最後做心電圖和超聲，這樣可以最大限度地節省時間。
做完心電圖和心臟超聲，王小美和陳父陳母帶著陳曦去做胸部CT，陳靖和彭茁則留在超聲室外等超聲結果。
陳靖看著手中的心電圖報告。
竇性心律，左心室肥厚，ST-T輕度異常。
彭茁眉頭微蹙：「高心病？」
高血壓心臟病，大多是常年血壓控制不佳的中老年人才會得的病。
可，陳曦才10歲，剛測血壓也在正常範圍之內。
陳靖輕輕地搖了搖頭，胸腔里悶悶的，不好的預感越來越強烈：「等心臟超聲的結果吧？」
時間一分一秒流逝。
幾分鐘過去，超聲室的門依舊沒有一點要打開的跡象。
彭茁不安地說道：「什麼情況？怎麼這麼久還沒出結果？」
陳靖的心裡七上八下的。
他揉著太陽穴，保持著理智：「時間等得越久越說明情況不容樂觀。」
話音剛落，一個五十多歲的中年男人微喘著快步走來。
他看了一眼陳靖，隨後抬手壓下門把手，推開超聲室的門徑直走了進去。
「這人是？」彭茁問。
「應該是超聲科的主任。」陳靖指了指對面牆上的科室人物介紹圖。
一瞬間，彭茁意識到問題的嚴重性。
結果遲遲未出，還叫了自己科室的主任。要麼是特殊病歷，要麼是高難度病歷。
這次，沒多大會，超聲室的門終於緩緩打開。
陳靖和彭茁立馬起身看向門內。
方才做超聲的兩名醫師跟在中年男人身後走了出來。
中年男人遞上心臟超聲報告：「我是超聲科的主任。陳曦，是你妹妹？」
「嗯。」陳靖點頭接過報告單。
「左心室擴大，左房擴大，二尖瓣關閉不全及反流，左心室後壁和室間隔運動幅度降低，射血分數50％，我們高度懷疑擴心病的可能。」
陳靖咬了咬牙：「知道了。」
「方便留一個你的聯繫方式嗎？以後你妹妹來複查可以直接來找我。」
陳靖深吸了口氣，留下了電話。
來到CT室。
檢查結果很快出來。
胸部ct提示心臟擴大，肺淤血可能，少量胸腔積液。
加上抽血化驗的結果。
血常規未見明顯異常。
電解質、生化、心肌酶譜也未見明顯異常。
就是心衰標誌物。
BNP：50ng/L。
擴心病合併慢性心力衰竭可能。
預後極差，五年生存率不足50％。
陳靖拿著檢查單的手在顫抖。
而且，現在還沒有沙庫巴曲纈沙坦這類能抑制心室重構、延緩疾病進展、提高生活質量和存活率的好藥。
加上已經有了慢性心衰，生存率只會更低。
彭茁看著化驗單：「BNP，參考範圍小於100，指標不高啊！師弟，你怎麼會說合併慢性心衰可能呢？」
陳靖嘆了口氣。
BNP剛剛應用於臨床檢驗，絕大多數醫生聞所未聞，彭茁不知道也屬正常。
他不怪彭茁的認知不足。
他只恨自己空有前世的記憶卻束手無策。
他坐在椅子上，像丟了魂一般，有氣無力地說：「臨床上BNP小於100，只能排除急性心衰；小於35，才能徹底排除慢性心衰。」
彭茁似懂非懂地點了點頭，剛想說什麼，餘光瞥見陳父陳母、王小美牽著陳曦朝這邊走了過來。
他連忙出聲提醒道：「師弟，叔叔阿姨他們過來了。」
陳靖猛地回過神，收起了所有的頹廢和慌亂，拿著報告單走到父母身邊。
「咯，看看吧，沒什麼大問題，就是要吃一段時間的藥。」說著，陳靖把一摞檢查報告遞給父母。
「我跟你爸又不識字，給我們看幹什麼？你說沒事那就是沒事。」陳母看了一眼，隨手把報告遞向陳父。
「我認字，我看看。」陳曦一把拿過報告，念著最上面的超聲結果，「左心室……擴心病可能？哥，我這擴張性心肌病吃藥就可以了嗎？」
陳靖揪心似的痛。
他想攔，卻為時已晚，只能擠出笑臉說：「對啊！吃藥就行了。不過要吃很久的藥，小妹你會按時吃的吧？」
「我聽哥哥的。」陳曦笑道。
「好。」陳靖摸了摸她的頭，「那我們就先去吃飯，吃完飯找個酒店住下，回頭哥哥再來醫院取藥。」
陳母一臉疑惑，為什麼不先取了藥，再去吃飯、找住處。
她剛想說話，陳父就拉了拉她的衣袖，示意她不要開口。
知子莫如父。
陳父已然知道了陳曦的病根本沒有陳靖說的那麼簡單。
吃過飯，找了家乾淨的酒店，把幾人安頓好，陳靖和彭茁回到了醫院急診內科。
白旭放下手機：「超聲室的主任說你妹妹可能是擴心病，我剛準備給你們打電話。」
「白醫生，不好意思，先去吃了個飯，沒給你打招呼。」陳靖看著白旭著急的神情有些過意不去。
「沒事。你妹妹這病你知道的，無解，說急也急，說不急也不急。」白旭頓了頓，「怎麼說，是我請心內科會診還是你們明天去心內科門診看？」
「請會診吧！」陳靖道。
白旭點點頭，朝護士站一喊：「請心內科急會診。」
護士站傳來一聲好。
沒過一分鐘，護士站傳來聲音。
「白醫生，心內科問什麼病人，他們正在搶救病人。」
「是……算了，我來接電話。」說著白旭走出門去。
接完電話，她又走了回來：「心內科讓你直接上去，你要是同意的話，就直接去內科住院樓6樓。」
「謝謝。」
陳靖兩人來到心內科。
護士站是一個人都沒有。
「人呢？」彭茁詫異道。
「應該還在搶救病人！」說著陳靖坐到了護士站對面的長椅上。
陳靖剛坐下，電梯門打開。
一年過半百的男醫生從電梯裡走出來直奔VIP病房，在他身後跟著一個三十多歲的男醫生。
接二連三，又來了三波人。
基本上都是一個老醫生帶著一個三十出頭的醫生。
行色匆匆，邊走邊討論著什麼。
「陣仗有點大啊！」彭茁驚道。
「應該是各個科室的主任帶著自己科室的主治醫前來會診。」陳靖道。
「真想去看看。可惜沒資格。」說著彭茁嘆了一口氣。
彭茁想，陳靖卻不想。
他現在只關心自己妹妹的生死。
他來心內科，主要是想了解當下對於兒童擴心病的診療方案。
特別是，有沒有類似沙庫巴曲纈沙坦一類的好藥。