第33章 清創，重患者
「葛老，學的很快嘛。」
張方快速用手裡的工具將傷口縫合，葛明還有張芷二人也幾乎同步完成了手術。
「還是神仙教的好。」
「繼續送人！」
手術室的門開了，十二個漢子從頭到尾被乾淨的白布包裹著，六個人快速將三台病人移走，另外六個人又搬著蒙著布匹的大木板，將人放到手術台上。
「方哥兒！還有八台需要截肢的兄弟！」左大全在門外協調著眾人，現在就連病人都是六台，六台輪轉。
三台手術被大致看會了的葛明和張芷分擔了兩台，另外三台是服了附子、烏頭一類的毒劑慢慢陷入昏迷等著的人。
看著坐在胡凳上疲憊的張方，左大全咬了咬牙，開口道：「剩下的一百多台就是你說的長了膿的兄弟，要不歇歇吧，方哥？」
手術台是以大箱子為基座，上面放著蒙好布的擔架，三人身邊被訓練為男護士的幾個救世會民兵快速清理著台面。
「不行！」張方盡力扯高了嗓子，扭過頭對著左大全，「耽擱不了了，晚一刻兄弟們就多一分危險。」
屋內的民兵進進出出，十二個輪換病人的民兵出去後，又有幾個人進屋提來了剛剛消毒好的器具。
好在李琳家裡的布匹不算少，前些日子清點的時候分給了幾個營洗淨晾曬作為日常任務。
反倒是手術工具來之不易，製作精良，鋒利，沒有生鏽的小斧子和短刃太少了。
「大哥，有膿腫的兄弟該怎麼辦？」張芷脫下了沾滿汗水的手套，用清酒洗了洗手後，又換上一副新的布手套。
「我正要說這個……」張方破皮的右手在汗水的浸濕下傳來徹骨的劇痛，不過手上依然很穩，再幫張芷完成最後一台時，對著二人講道。
「清晨時，山谷里起了大雨，兄弟們，出現化膿情況的多是因為在那時被汗液，血液或者土壤里的細菌，髒水給感染了。」
「感染？」
「細菌？」
「來不及多解釋了，就和我前方讓你們把手術用具在酒精里消毒一樣，消除的就是細菌……」
張方頓了一下，摘下了濕透的口罩，疲憊的說道：「這世界上其實存在著一種我們看不到的小蟲子，到處都有，有好有壞，我們碰到的大多數疾病都是因為這種小蟲子在體內繁衍導致的。」
二人神情不一，或驚訝或半信半疑的看著張方。
「而身體裡流膿，發黑，就是因為傷口。被這種小蟲子入侵，感染所導致的。」
「所以我們必須和時間賽跑，越快解決它，它入侵繁衍所導致的問題就越少。」
「原來如此。」葛明也拉開了口罩，伸手摸了摸完全濕透的鬍子，問道：「所以我們要往傷員肚子裡倒酒精來消滅他們嗎？」
這老倌兒已經徹底瘋狂了，一個時辰前看到血肉就忍不住嘔吐的赤腳大夫，變成了利斧破腿，游針走線視爛肉臭血於無物的瘋狂醫學家。
「草了！你這老頭倒是血性。」張方隨口吐槽了一句，又說到：「濃液中都是細菌，組織廢物之類的東西，我們的目標是把它弄出體外，自然不能讓它在腹內亂流。」
「當然，那種層次的手術難度非常之高。」看著葛明雖然被打擊到，但是重新恢復士氣疑惑的目光，張方又解釋到：「我們先來做幾例外傷的，把基本流程弄熟練了。」
「大全！」
「哎！」
「你去協調一下，然後廚按照之前的配比，迅速把鹽水轉運過來，接下來要用到的會更多！」
「我已經催過了！他們說放涼需要時間！」
「再催！切不可……」
「知道了！切不可暴露於空氣，污水，灰塵中。」
「再去給我準備竹筒和布捻子，一定要乾淨！」
……
……
「看好了！」張方扶正面前這個兄弟的身體，將他的後背拉到了三人面前。
後腰上的創面周圍皮膚紅腫，破皮處發亮，傷口表面覆蓋著一層灰黃色的膿液分泌物，應該是斜著被砍了一刀，靠後的部分乾結形成膿痂，
「來，用手感受一下這個傷口的外面。」二人聽話伸出手小心的摸了摸創面。「說說你們的感覺……」
「呃……表皮溫度比別的地方高。」葛老頭是真的很感興趣，不假思索的答道。
「傷勢很嚴重……」張芷仔細的盯著傷口，沒有抬頭，又補充了一句：「觸碰到容易滲膿。」
「來。」張方領著兩人繼續觀察傷口，手裡用儘可能無菌的生理鹽水緩慢沖洗創面表層，
沖走血塊、泥沙、衣物纖維這些表面污染物後，張方手持紗布輕輕蘸干表層液體。
「看清楚了嗎？不要揉搓、擠壓創面。這一步只是把污染物進行剝離，他的傷口膿液層之下還是健康的組織，動作不能太大，以免膿液擴散進去。」
「接下來要看清楚了，有不懂的就及時問。」張方左手持木鑷子，輕輕提起創面表層鬆動的膿痂、壞死表皮邊緣，右手緊握巴掌大的尖刀，沿壞死組織與正常皮膚交界處，緩慢、逐層切割剝離，「來，配合我。」
葛明跟上了張方的節奏用紗布隨時擦拭刀尖上的膿液，又遞來乾淨的鑷子，協助張方牽拉，進一步暴露創面邊緣。
三人一陣忙活後徹底清除了表層的乾結膿痂和發黑壞死的表皮。
「你們來講講表層組織狀態的不同。」這個兄弟受傷的不是很嚴重，主要還是傷口處理不及時，感染了，所以被張方用來當做教具，給二人傳授一番外科清創手術的基本原理。
高深的他也沒有做過，只能一步一步來了。
「我先來說吧。」葛明看了一眼張芷，然後指著創口旁邊的正常皮膚說：「正常表皮是淡粉色的，有彈性，質地緊實，在暴露的環境下不會滲液。」
張芷接過了話頭，剛才的實際操作中，她參與的很少，更多是在觀察，「膿痂顏色暗黃，與正常皮膚的軟嫩相比質地干硬、酥脆，沒有彈性，與皮下組織緊密粘黏在了一起，剝離後下方有渾濁膿液滲出。」
「很好，」張方指了指旁邊的一個護士，「竹筒剛才到了，你去門外生火，烤一下竹筒。」
「我們繼續。」張方手持幾個乾淨的竹片撐開了創口，要是創麵皮下有波動感，像他一樣的。
兩人的眼神隨著張方右手的刀尖輕輕刺破表皮下膿腔壁，張芷動手用竹片鈍性撐開了皮下淺層膿腔，葛明用紗布輕柔擠壓創面周圍正常皮膚，排出淺層淤積膿液。
「大哥，竹筒來了！」護士趕忙遞過後端被炙烤的竹筒，張方一把接過，把它扣在了傷口上，「其實應該立即用有吸力的東西去把膿液吸淨，但是條件不允許，咱們只能用這個了。」
竹筒被加熱後像是後世的拔罐，吸盡了湧出的膿液，為了避免膿液污染周圍皮膚，在竹筒吸上去後，張方同時用紗布按壓創面周圍，輔助排膿。」
看著身旁兩人驚異的目光，張方繼續解釋道：「這竹筒一端加熱，筒內的空氣受熱膨脹，部分空氣被排出，氣壓暫時與外界相近或略高。
我將它迅速扣在創口並密封皮膚邊緣，筒口與皮膚就會形成密閉空間。」
「角法？」葛明像是懂了，向張方問道。
「怎麼說？」
「取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節，無節頭削令薄似劍。煮此筒子數沸，及熱出筒，籠墨點處按之，良久，以刀彈破所角處，待筒子冷，自落。」
張方沉思了片刻，「然也。」
「就像你說的，竹筒快速冷卻，內部空氣收縮，筒內氣壓就會顯著低於外界大氣壓。
外界大氣壓壓迫創面周圍組織，將膿液、血水、滲出液壓入低壓的竹筒內，實現被動抽吸。」
一陣長久沉默。
張芷似懂非懂，葛明像是在回憶著什麼，三人一起看著病人皮膚上的竹筒。
「看到了嗎？」張方手指他皮膚上的壞死組織，「濃液已經被吸乾了，這一層灰黃的就是壞死組織，一會你們上手之後可以感覺到它的質地軟爛，觸碰不會出血，不像正常皮膚那樣有韌性。」
三人聞著直衝鼻腔的惡臭，張方左手用木鑷子夾起創面淺層失活、糜爛的壞死組織，葛明和張芷繼續用竹片把創口撐開。
這一片組織通體呈黃色，粘在擠出有孔隙的鮮活組織上，和剛才的竹筒接觸後把本身的那種粘滯惡臭的味道傳的到處都是。
張方右手拿著紡織用的剪子，刀鋒緊貼正常組織邊緣，一點點剪除灰黃色乾癟的壞死組織。
「來，你們來試試。」張方接過兩把小刀片遞給了二人，
「別……不要太使勁，掌握好力度。」眼見這葛老頭屬有些瘋狂，張方急忙制止了他。
張芷輕輕搔刮創面表層肉芽組織上的膿性附著物，力度輕柔，沒有損傷下方健康肉芽。
「呼……」張芷緩緩吐出了一口氣。
「乾的不錯。」
這兄弟的創口這時候只剩下了健康、鮮紅、富有活力的表層肉芽組織。
兩人都細細觀察著，這肉芽組織顆粒細密、質地濕潤，在剛才刀片的觸碰輕微滲血，富有韌性。
張方手持木壺，細細的用鹽水沖洗著創口，這時候的創面露出鮮紅色健康淺層肉芽組織，沒有了剛才的膿性分泌物附著，僅剩下了少量滲血點。
「接下來就是表層清創的最後一步，膿苔雖然被咱們弄乾淨了，但是在手術後還會有少量的出現。」張方用紗布輕輕按壓創面，對小刀刮壞血肉產生的點狀滲血進行壓迫止血。
「看好了。」張芳接過護士遞來的布捻子，將布捻子一端輕輕放置在創麵皮下淺層膿腔最低處，另一端從創面邊緣引出。
「這一步是為了後續的膿液排出，記得不要填塞過緊，要保證引流通暢。」
「護住這根線！」葛明伸手穿過張方引線的兩隻手，張方把手放開，向創面覆蓋一層乾淨紗布，又巧妙地穿過葛明的手，再次疊加多層紗布，又加了一層棉墊。
「整理好布捻子，防止它鬆動。」
張方坐在了胡凳上，一邊休息一邊給二人講起了布捻子的原理。
「布匹內部有大量微小、連續的孔隙，相當於無數細小血管，大家都穿過衣服，你們肯定明白，布料是線一點點織起來的，線又是一點點搓在一起的。」
「而 膿水、組織滲出液屬於含水液體，它們與布纖維之間存在附著力，這個遠遠大於液體內部內聚力。」
「在毛細作用下，就是液體在細管里，自己往上爬或往下退的現象。膿腔深處的液體會自動沿綿布孔隙向上、向外爬升，被吸附並導出到體外。」
「你們看，同時配合切口的低位放置，利用重力加速流出，實現持續緩慢引流。」
……
……
「方哥，這個可不一般，這個可是有些嚴重。」
張方看著面前的漢子，這是被山魈掄了一狼牙棒沒有死的真男人，但是砸傷導致了他腹部及腰部軟組織感染，形成肌間隙膿腫，
此時傷口發炎，出現高熱症狀。問題的關鍵就在於膿腫位置深，位於腹橫肌與腰方肌之間，切口深、窄、視野差。
正常情況下，感染到這種程度只能等死了，他沒有急著動刀，一遍又一遍的調整位置，觀察著傷口。
能看出問題嗎？張方看著眼前的二人。
「位置太古怪了，傷口又深。」張芷不顧惡臭的探過鼻子，細細的觀察著傷口，腹內流的已經不再是白膿，大片粘滯的濃黃色形成了一大片的膿苔，像沼澤一樣隨著病人的呼吸慢慢顫動。
「腹腔創面上附著一層厚實、穢濁、黃膩的膿樣膜狀物，」葛明也收起了興奮，凝重，嫌惡的看著傷口。這種味道已經不是用惡臭可以形容的，是一種古怪的糊味，只是聞到都讓人睜不開眼睛，三人和周圍的護士都屏著呼吸，難受的看著病人。
「這叫潛行性腔隙，皮膚切口小，但皮下肌肉之間已經潰爛成一大腔，大片的膿苔附在上面，壞死的筋膜與健康組織粘連極重。」
張方快速用手裡的工具將傷口縫合，葛明還有張芷二人也幾乎同步完成了手術。
「還是神仙教的好。」
「繼續送人！」
手術室的門開了，十二個漢子從頭到尾被乾淨的白布包裹著，六個人快速將三台病人移走，另外六個人又搬著蒙著布匹的大木板，將人放到手術台上。
「方哥兒！還有八台需要截肢的兄弟！」左大全在門外協調著眾人，現在就連病人都是六台，六台輪轉。
三台手術被大致看會了的葛明和張芷分擔了兩台，另外三台是服了附子、烏頭一類的毒劑慢慢陷入昏迷等著的人。
看著坐在胡凳上疲憊的張方，左大全咬了咬牙，開口道：「剩下的一百多台就是你說的長了膿的兄弟，要不歇歇吧，方哥？」
手術台是以大箱子為基座，上面放著蒙好布的擔架，三人身邊被訓練為男護士的幾個救世會民兵快速清理著台面。
「不行！」張方盡力扯高了嗓子，扭過頭對著左大全，「耽擱不了了，晚一刻兄弟們就多一分危險。」
屋內的民兵進進出出，十二個輪換病人的民兵出去後，又有幾個人進屋提來了剛剛消毒好的器具。
好在李琳家裡的布匹不算少，前些日子清點的時候分給了幾個營洗淨晾曬作為日常任務。
反倒是手術工具來之不易，製作精良，鋒利，沒有生鏽的小斧子和短刃太少了。
「大哥，有膿腫的兄弟該怎麼辦？」張芷脫下了沾滿汗水的手套，用清酒洗了洗手後，又換上一副新的布手套。
「我正要說這個……」張方破皮的右手在汗水的浸濕下傳來徹骨的劇痛，不過手上依然很穩，再幫張芷完成最後一台時，對著二人講道。
「清晨時，山谷里起了大雨，兄弟們，出現化膿情況的多是因為在那時被汗液，血液或者土壤里的細菌，髒水給感染了。」
「感染？」
「細菌？」
「來不及多解釋了，就和我前方讓你們把手術用具在酒精里消毒一樣，消除的就是細菌……」
張方頓了一下，摘下了濕透的口罩，疲憊的說道：「這世界上其實存在著一種我們看不到的小蟲子，到處都有，有好有壞，我們碰到的大多數疾病都是因為這種小蟲子在體內繁衍導致的。」
二人神情不一，或驚訝或半信半疑的看著張方。
「而身體裡流膿，發黑，就是因為傷口。被這種小蟲子入侵，感染所導致的。」
「所以我們必須和時間賽跑，越快解決它，它入侵繁衍所導致的問題就越少。」
「原來如此。」葛明也拉開了口罩，伸手摸了摸完全濕透的鬍子，問道：「所以我們要往傷員肚子裡倒酒精來消滅他們嗎？」
這老倌兒已經徹底瘋狂了，一個時辰前看到血肉就忍不住嘔吐的赤腳大夫，變成了利斧破腿，游針走線視爛肉臭血於無物的瘋狂醫學家。
「草了！你這老頭倒是血性。」張方隨口吐槽了一句，又說到：「濃液中都是細菌，組織廢物之類的東西，我們的目標是把它弄出體外，自然不能讓它在腹內亂流。」
「當然，那種層次的手術難度非常之高。」看著葛明雖然被打擊到，但是重新恢復士氣疑惑的目光，張方又解釋到：「我們先來做幾例外傷的，把基本流程弄熟練了。」
「大全！」
「哎！」
「你去協調一下，然後廚按照之前的配比，迅速把鹽水轉運過來，接下來要用到的會更多！」
「我已經催過了！他們說放涼需要時間！」
「再催！切不可……」
「知道了！切不可暴露於空氣，污水，灰塵中。」
「再去給我準備竹筒和布捻子，一定要乾淨！」
……
……
「看好了！」張方扶正面前這個兄弟的身體，將他的後背拉到了三人面前。
後腰上的創面周圍皮膚紅腫，破皮處發亮，傷口表面覆蓋著一層灰黃色的膿液分泌物，應該是斜著被砍了一刀，靠後的部分乾結形成膿痂，
「來，用手感受一下這個傷口的外面。」二人聽話伸出手小心的摸了摸創面。「說說你們的感覺……」
「呃……表皮溫度比別的地方高。」葛老頭是真的很感興趣，不假思索的答道。
「傷勢很嚴重……」張芷仔細的盯著傷口，沒有抬頭，又補充了一句：「觸碰到容易滲膿。」
「來。」張方領著兩人繼續觀察傷口，手裡用儘可能無菌的生理鹽水緩慢沖洗創面表層，
沖走血塊、泥沙、衣物纖維這些表面污染物後，張方手持紗布輕輕蘸干表層液體。
「看清楚了嗎？不要揉搓、擠壓創面。這一步只是把污染物進行剝離，他的傷口膿液層之下還是健康的組織，動作不能太大，以免膿液擴散進去。」
「接下來要看清楚了，有不懂的就及時問。」張方左手持木鑷子，輕輕提起創面表層鬆動的膿痂、壞死表皮邊緣，右手緊握巴掌大的尖刀，沿壞死組織與正常皮膚交界處，緩慢、逐層切割剝離，「來，配合我。」
葛明跟上了張方的節奏用紗布隨時擦拭刀尖上的膿液，又遞來乾淨的鑷子，協助張方牽拉，進一步暴露創面邊緣。
三人一陣忙活後徹底清除了表層的乾結膿痂和發黑壞死的表皮。
「你們來講講表層組織狀態的不同。」這個兄弟受傷的不是很嚴重，主要還是傷口處理不及時，感染了，所以被張方用來當做教具，給二人傳授一番外科清創手術的基本原理。
高深的他也沒有做過，只能一步一步來了。
「我先來說吧。」葛明看了一眼張芷，然後指著創口旁邊的正常皮膚說：「正常表皮是淡粉色的，有彈性，質地緊實，在暴露的環境下不會滲液。」
張芷接過了話頭，剛才的實際操作中，她參與的很少，更多是在觀察，「膿痂顏色暗黃，與正常皮膚的軟嫩相比質地干硬、酥脆，沒有彈性，與皮下組織緊密粘黏在了一起，剝離後下方有渾濁膿液滲出。」
「很好，」張方指了指旁邊的一個護士，「竹筒剛才到了，你去門外生火，烤一下竹筒。」
「我們繼續。」張方手持幾個乾淨的竹片撐開了創口，要是創麵皮下有波動感，像他一樣的。
兩人的眼神隨著張方右手的刀尖輕輕刺破表皮下膿腔壁，張芷動手用竹片鈍性撐開了皮下淺層膿腔，葛明用紗布輕柔擠壓創面周圍正常皮膚，排出淺層淤積膿液。
「大哥，竹筒來了！」護士趕忙遞過後端被炙烤的竹筒，張方一把接過，把它扣在了傷口上，「其實應該立即用有吸力的東西去把膿液吸淨，但是條件不允許，咱們只能用這個了。」
竹筒被加熱後像是後世的拔罐，吸盡了湧出的膿液，為了避免膿液污染周圍皮膚，在竹筒吸上去後，張方同時用紗布按壓創面周圍，輔助排膿。」
看著身旁兩人驚異的目光，張方繼續解釋道：「這竹筒一端加熱，筒內的空氣受熱膨脹，部分空氣被排出，氣壓暫時與外界相近或略高。
我將它迅速扣在創口並密封皮膚邊緣，筒口與皮膚就會形成密閉空間。」
「角法？」葛明像是懂了，向張方問道。
「怎麼說？」
「取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節，無節頭削令薄似劍。煮此筒子數沸，及熱出筒，籠墨點處按之，良久，以刀彈破所角處，待筒子冷，自落。」
張方沉思了片刻，「然也。」
「就像你說的，竹筒快速冷卻，內部空氣收縮，筒內氣壓就會顯著低於外界大氣壓。
外界大氣壓壓迫創面周圍組織，將膿液、血水、滲出液壓入低壓的竹筒內，實現被動抽吸。」
一陣長久沉默。
張芷似懂非懂，葛明像是在回憶著什麼，三人一起看著病人皮膚上的竹筒。
「看到了嗎？」張方手指他皮膚上的壞死組織，「濃液已經被吸乾了，這一層灰黃的就是壞死組織，一會你們上手之後可以感覺到它的質地軟爛，觸碰不會出血，不像正常皮膚那樣有韌性。」
三人聞著直衝鼻腔的惡臭，張方左手用木鑷子夾起創面淺層失活、糜爛的壞死組織，葛明和張芷繼續用竹片把創口撐開。
這一片組織通體呈黃色，粘在擠出有孔隙的鮮活組織上，和剛才的竹筒接觸後把本身的那種粘滯惡臭的味道傳的到處都是。
張方右手拿著紡織用的剪子，刀鋒緊貼正常組織邊緣，一點點剪除灰黃色乾癟的壞死組織。
「來，你們來試試。」張方接過兩把小刀片遞給了二人，
「別……不要太使勁，掌握好力度。」眼見這葛老頭屬有些瘋狂，張方急忙制止了他。
張芷輕輕搔刮創面表層肉芽組織上的膿性附著物，力度輕柔，沒有損傷下方健康肉芽。
「呼……」張芷緩緩吐出了一口氣。
「乾的不錯。」
這兄弟的創口這時候只剩下了健康、鮮紅、富有活力的表層肉芽組織。
兩人都細細觀察著，這肉芽組織顆粒細密、質地濕潤，在剛才刀片的觸碰輕微滲血，富有韌性。
張方手持木壺，細細的用鹽水沖洗著創口，這時候的創面露出鮮紅色健康淺層肉芽組織，沒有了剛才的膿性分泌物附著，僅剩下了少量滲血點。
「接下來就是表層清創的最後一步，膿苔雖然被咱們弄乾淨了，但是在手術後還會有少量的出現。」張方用紗布輕輕按壓創面，對小刀刮壞血肉產生的點狀滲血進行壓迫止血。
「看好了。」張芳接過護士遞來的布捻子，將布捻子一端輕輕放置在創麵皮下淺層膿腔最低處，另一端從創面邊緣引出。
「這一步是為了後續的膿液排出，記得不要填塞過緊，要保證引流通暢。」
「護住這根線！」葛明伸手穿過張方引線的兩隻手，張方把手放開，向創面覆蓋一層乾淨紗布，又巧妙地穿過葛明的手，再次疊加多層紗布，又加了一層棉墊。
「整理好布捻子，防止它鬆動。」
張方坐在了胡凳上，一邊休息一邊給二人講起了布捻子的原理。
「布匹內部有大量微小、連續的孔隙，相當於無數細小血管，大家都穿過衣服，你們肯定明白，布料是線一點點織起來的，線又是一點點搓在一起的。」
「而 膿水、組織滲出液屬於含水液體，它們與布纖維之間存在附著力，這個遠遠大於液體內部內聚力。」
「在毛細作用下，就是液體在細管里，自己往上爬或往下退的現象。膿腔深處的液體會自動沿綿布孔隙向上、向外爬升，被吸附並導出到體外。」
「你們看，同時配合切口的低位放置，利用重力加速流出，實現持續緩慢引流。」
……
……
「方哥，這個可不一般，這個可是有些嚴重。」
張方看著面前的漢子，這是被山魈掄了一狼牙棒沒有死的真男人，但是砸傷導致了他腹部及腰部軟組織感染，形成肌間隙膿腫，
此時傷口發炎，出現高熱症狀。問題的關鍵就在於膿腫位置深，位於腹橫肌與腰方肌之間，切口深、窄、視野差。
正常情況下，感染到這種程度只能等死了，他沒有急著動刀，一遍又一遍的調整位置，觀察著傷口。
能看出問題嗎？張方看著眼前的二人。
「位置太古怪了，傷口又深。」張芷不顧惡臭的探過鼻子，細細的觀察著傷口，腹內流的已經不再是白膿，大片粘滯的濃黃色形成了一大片的膿苔，像沼澤一樣隨著病人的呼吸慢慢顫動。
「腹腔創面上附著一層厚實、穢濁、黃膩的膿樣膜狀物，」葛明也收起了興奮，凝重，嫌惡的看著傷口。這種味道已經不是用惡臭可以形容的，是一種古怪的糊味，只是聞到都讓人睜不開眼睛，三人和周圍的護士都屏著呼吸，難受的看著病人。
「這叫潛行性腔隙，皮膚切口小，但皮下肌肉之間已經潰爛成一大腔，大片的膿苔附在上面，壞死的筋膜與健康組織粘連極重。」