第77章 回到主場
深夜，南山醫科大附屬第一醫院。
這裡江河很熟，閉著眼都能走到急診科。
前世，他在這裡度過了漫長的職業生涯。
回到這裡，就像回到主場一樣。
三樓，重症醫學科。
家屬等候區的排椅上，坐著一對中年夫婦。
女人把頭靠在男人肩膀上，無聲地抹著眼淚，男人則雙眼空洞地盯著地上。
在他們對面，有一個男生正試圖安慰，男生身上，穿著南醫大的校服。
這應該就是在園子上給自己發消息的男生了。
江河沒打算去跟他打招呼。
現在說什麼都沒意義，做好這台手術才是真的。
自報家門後，江河在護士的帶領下，換上藍色的探視隔離衣，戴上鞋套和圓帽，跟劉建邦在核心區碰面。
「劉主任，我是江河。」
劉建邦轉過頭，打量著江河：「楊煦剛才打電話說帶個大三的學生上台當三助，就是你？我記得你，前陣子在網吧救張力性氣胸患者那個小伙子。」
「是我。」
「好，跟我來看看病患情況。」
三號床的監護儀前，劉建邦拿出一疊剛列印出來的化驗單。
江河的目光已經越過劉建邦，落在了病床上的女孩身上。
女孩的臉色蠟黃，氣管插管連接著呼吸機，頸內靜脈置管處接著三通閥，去甲腎上腺素正在快速泵入。
江河戴上一次性手套，上前一步。
劉建邦看著他的動作，本想制止，但想起楊煦的交代，最終沒出聲。
江河抬頭看了一眼監護儀，心率145次/分，血壓靠著大劑量血管活性藥物勉強維持在85/50mmHg。
他伸出手，輕輕掀開女孩被子的一角，解開病號服的扣子。
腹部高高隆起，呈現出明顯的板狀腹，側腹壁皮膚出現了暗灰藍色的瘀斑。
下午急診做的介入栓塞確實封住了脾動脈假性動脈瘤的破口，但壞死組織引發的全身炎症反應綜合徵正在迅速拖垮她所有的臟器。
江河收回手，替女孩扣好衣服，蓋上被子。
隨後，他順手褪下一次性手套，丟進床尾的黃色醫療廢物桶里。
整個檢查過程不到三十秒，動作乾淨利落。
劉建邦把這一幕看在眼裡，眼底閃過一絲驚訝。
這小子的查體手法完全不像個大三學生，這種從容篤定，倒像是個在重症臨床摸爬滾打了十幾年的老手。
劉建邦不自覺地用平等的口吻交流道：「患者隨時可能心跳驟停。」
「備血多少？」江河轉頭問。
「紅細胞懸液8U，血漿800毫升，已經送到急診手術室了。」
江河點頭：「老師也快到了，我們準備轉運吧。」
劉建邦也不知道自己為什麼會聽他的，就感覺他說的很自然，自己答應的也很自然，轉身對護士站招手：
「三號床，準備轉運，帶上轉運呼吸機和微量泵，通知急診一號手術間接人。」
幾個護士立刻推著轉運床過來，動作麻利地開始拔除牆壁氧氣、連接便攜設備。
見劉建邦也要去，江河問道：「主任，您也去？」
劉建邦點點頭：「院裡調不開人手，我來幫幫忙。」
「明白了。」
江河跟著劉建邦走出ICU，順著醫生專用連廊，走向急診手術區。
推開更衣室的門。
劉建邦走到柜子前，拿出一套短袖洗手衣和長褲扔給江河：「換上，鞋在架子上。」
江河脫下外套和長褲，換上洗手衣。
走到鏡子前，拿出一次性圓帽戴上，將頭髮全部裹進去，接著戴上外科口罩，捏緊鼻樑處的金屬條。
兩人並排來到手術室外的刷手池前。
劉建邦踩下腳踏開關，溫水流出。
他一邊打濕雙手，一邊側頭看著江河，開啟了本能的帶教模式：「今晚你既然上了台，就得守規矩，一會兒洗完手，手必須保持在胸前，絕對不能碰任何藍色的無菌巾……」
江河默默點頭，走到旁邊的水龍頭前踩下腳踏。
水流嘩啦啦地沖刷著前臂。
標準的七步洗手法。
劉建邦正準備繼續交代拉鉤的視野要求，餘光卻掃到了江河的洗手動作。
看這小子動作有點熟練，突然感覺沒什麼好說的了？
江河鬆開腳踏，雙手懸空，水滴順著手肘落下，轉過頭：「劉主任，洗完了，進去吧。」
劉建邦呃了一聲，然後點了點頭，轉身走向一號手術間。
感應門向兩側滑開。
冷氣撲面而來。
恆溫21度的手術室里，空氣清冽，無影燈已經打開。
轉運床停在手術床旁，幾個人合力將插滿管子的女孩平移到手術床上。
麻醉醫生立刻接管陣地。
他坐在床頭的麻醉機前，迅速連接心電監護、血氧探頭和血壓袖帶。
「血壓80/45，心率148，繼續泵入去甲腎，準備誘導。」
巡迴護士在房間裡快步走動，連接高頻電刀的負極貼，檢查吸引器的負壓管。
器械護士已經穿好了無菌手術衣，正站在器械台前。
她快速打開無菌包，將器械整齊地排列在托盤上。
一切都在有條不紊地進行。
江河走到手術床的床尾，這是三助的位置。
時間一分一秒地過去，手術室內的氣氛越來越凝重。
就在這時，巡迴護士接起了牆上的內線電話，聽了兩句後轉頭說道：「楊主任剛進更衣室了。」
幾分鐘後。
走廊外傳來一陣沉穩的腳步聲。
「唰——」
一號手術間的感應門再次打開。
楊煦走了進來。
連夜從鵬城開完會趕回，他的臉上卻沒有半點疲態。
他已經在外面完成了刷手，雙手懸空置於胸前，水珠正順著指尖滴落。
巡迴護士立刻拿著無菌毛巾走上前。
楊煦接過毛巾，迅速擦乾雙手和前臂。
護士展開一件綠色的無菌手術衣，楊煦將雙臂伸入袖管，護士在背後熟練地替他繫緊帶子。
接著，楊煦拿過無菌手套戴上。
他走到手術床右側主刀的位置，目光落在了對面的江河身上。
兩人的目光在無影燈下交匯。
楊煦輕聲問：「準備好了嗎？」
江河點頭：「準備好了，老師。」
楊煦轉頭看向麻醉醫生：「生命體徵。」
「血壓85/50，心率142，血氧92%，誘導完成，呼吸機已接管。」
「器械清點無誤。」器械護士回答。
「負壓吸引正常，高頻電刀就緒，紅細胞和血漿已經掛上。」巡迴護士確認。
所有人員、設備確認完畢。
楊煦站在主刀位上，輕聲道：「那就……開始吧。」
這裡江河很熟，閉著眼都能走到急診科。
前世，他在這裡度過了漫長的職業生涯。
回到這裡，就像回到主場一樣。
三樓，重症醫學科。
家屬等候區的排椅上，坐著一對中年夫婦。
女人把頭靠在男人肩膀上，無聲地抹著眼淚，男人則雙眼空洞地盯著地上。
在他們對面，有一個男生正試圖安慰，男生身上，穿著南醫大的校服。
這應該就是在園子上給自己發消息的男生了。
江河沒打算去跟他打招呼。
現在說什麼都沒意義，做好這台手術才是真的。
自報家門後，江河在護士的帶領下，換上藍色的探視隔離衣，戴上鞋套和圓帽，跟劉建邦在核心區碰面。
「劉主任，我是江河。」
劉建邦轉過頭，打量著江河：「楊煦剛才打電話說帶個大三的學生上台當三助，就是你？我記得你，前陣子在網吧救張力性氣胸患者那個小伙子。」
「是我。」
「好，跟我來看看病患情況。」
三號床的監護儀前，劉建邦拿出一疊剛列印出來的化驗單。
江河的目光已經越過劉建邦，落在了病床上的女孩身上。
女孩的臉色蠟黃，氣管插管連接著呼吸機，頸內靜脈置管處接著三通閥，去甲腎上腺素正在快速泵入。
江河戴上一次性手套，上前一步。
劉建邦看著他的動作，本想制止，但想起楊煦的交代，最終沒出聲。
江河抬頭看了一眼監護儀，心率145次/分，血壓靠著大劑量血管活性藥物勉強維持在85/50mmHg。
他伸出手，輕輕掀開女孩被子的一角，解開病號服的扣子。
腹部高高隆起，呈現出明顯的板狀腹，側腹壁皮膚出現了暗灰藍色的瘀斑。
下午急診做的介入栓塞確實封住了脾動脈假性動脈瘤的破口，但壞死組織引發的全身炎症反應綜合徵正在迅速拖垮她所有的臟器。
江河收回手，替女孩扣好衣服，蓋上被子。
隨後，他順手褪下一次性手套，丟進床尾的黃色醫療廢物桶里。
整個檢查過程不到三十秒，動作乾淨利落。
劉建邦把這一幕看在眼裡，眼底閃過一絲驚訝。
這小子的查體手法完全不像個大三學生，這種從容篤定，倒像是個在重症臨床摸爬滾打了十幾年的老手。
劉建邦不自覺地用平等的口吻交流道：「患者隨時可能心跳驟停。」
「備血多少？」江河轉頭問。
「紅細胞懸液8U，血漿800毫升，已經送到急診手術室了。」
江河點頭：「老師也快到了，我們準備轉運吧。」
劉建邦也不知道自己為什麼會聽他的，就感覺他說的很自然，自己答應的也很自然，轉身對護士站招手：
「三號床，準備轉運，帶上轉運呼吸機和微量泵，通知急診一號手術間接人。」
幾個護士立刻推著轉運床過來，動作麻利地開始拔除牆壁氧氣、連接便攜設備。
見劉建邦也要去，江河問道：「主任，您也去？」
劉建邦點點頭：「院裡調不開人手，我來幫幫忙。」
「明白了。」
江河跟著劉建邦走出ICU，順著醫生專用連廊，走向急診手術區。
推開更衣室的門。
劉建邦走到柜子前，拿出一套短袖洗手衣和長褲扔給江河：「換上，鞋在架子上。」
江河脫下外套和長褲，換上洗手衣。
走到鏡子前，拿出一次性圓帽戴上，將頭髮全部裹進去，接著戴上外科口罩，捏緊鼻樑處的金屬條。
兩人並排來到手術室外的刷手池前。
劉建邦踩下腳踏開關，溫水流出。
他一邊打濕雙手，一邊側頭看著江河，開啟了本能的帶教模式：「今晚你既然上了台，就得守規矩，一會兒洗完手，手必須保持在胸前，絕對不能碰任何藍色的無菌巾……」
江河默默點頭，走到旁邊的水龍頭前踩下腳踏。
水流嘩啦啦地沖刷著前臂。
標準的七步洗手法。
劉建邦正準備繼續交代拉鉤的視野要求，餘光卻掃到了江河的洗手動作。
看這小子動作有點熟練，突然感覺沒什麼好說的了？
江河鬆開腳踏，雙手懸空，水滴順著手肘落下，轉過頭：「劉主任，洗完了，進去吧。」
劉建邦呃了一聲，然後點了點頭，轉身走向一號手術間。
感應門向兩側滑開。
冷氣撲面而來。
恆溫21度的手術室里，空氣清冽，無影燈已經打開。
轉運床停在手術床旁，幾個人合力將插滿管子的女孩平移到手術床上。
麻醉醫生立刻接管陣地。
他坐在床頭的麻醉機前，迅速連接心電監護、血氧探頭和血壓袖帶。
「血壓80/45，心率148，繼續泵入去甲腎，準備誘導。」
巡迴護士在房間裡快步走動，連接高頻電刀的負極貼，檢查吸引器的負壓管。
器械護士已經穿好了無菌手術衣，正站在器械台前。
她快速打開無菌包，將器械整齊地排列在托盤上。
一切都在有條不紊地進行。
江河走到手術床的床尾，這是三助的位置。
時間一分一秒地過去，手術室內的氣氛越來越凝重。
就在這時，巡迴護士接起了牆上的內線電話，聽了兩句後轉頭說道：「楊主任剛進更衣室了。」
幾分鐘後。
走廊外傳來一陣沉穩的腳步聲。
「唰——」
一號手術間的感應門再次打開。
楊煦走了進來。
連夜從鵬城開完會趕回，他的臉上卻沒有半點疲態。
他已經在外面完成了刷手，雙手懸空置於胸前，水珠正順著指尖滴落。
巡迴護士立刻拿著無菌毛巾走上前。
楊煦接過毛巾，迅速擦乾雙手和前臂。
護士展開一件綠色的無菌手術衣，楊煦將雙臂伸入袖管，護士在背後熟練地替他繫緊帶子。
接著，楊煦拿過無菌手套戴上。
他走到手術床右側主刀的位置，目光落在了對面的江河身上。
兩人的目光在無影燈下交匯。
楊煦輕聲問：「準備好了嗎？」
江河點頭：「準備好了，老師。」
楊煦轉頭看向麻醉醫生：「生命體徵。」
「血壓85/50，心率142，血氧92%，誘導完成，呼吸機已接管。」
「器械清點無誤。」器械護士回答。
「負壓吸引正常，高頻電刀就緒，紅細胞和血漿已經掛上。」巡迴護士確認。
所有人員、設備確認完畢。
楊煦站在主刀位上，輕聲道：「那就……開始吧。」