第193章 救火員（感謝盟主Mak）（4300）
第193章 救火員（感謝盟主Mak）（4300）
PM 6:00
「林恩！」
紅區第3組的護士從帘子後面探出半個身子。
「林恩！這邊氣道打不開！」
林恩剛從粉色區出來，沾滿鮮血的手套還沒來得及換。
「林恩！」
黃區的方向也傳來了聲音，是布萊恩，聲音裡帶著一種撐到極限的顫抖。
「止血帶鬆了，遠端脈搏消失了！」
對講機里帕特麗夏的聲音同時響起來：
「林恩，分診點新來兩輛車，史密斯處理不過來了。」
整個急診室此起彼伏地喊著「林恩」。
林恩轉身走向紅區第3組。
氣道優先。
紅區第3組的床上躺著一個40多歲的男人，頸部左側有一個.223的入口創。
彈頭從胸鎖乳突肌前緣穿入，碎裂的彈片割斷了氣管周圍的軟組織，血液和碎肉堵住了聲門。
護士試了2次經口插管，都被血塊擋了回來。
林恩走過去的時候右手已經從腿上的綁帶里抽出了11號刀片。
左手食指和中指摸上男人的喉結，往下滑2厘米，環甲膜。
一刀，橫切。
刀尖穿過皮膚和環甲膜，進入氣管腔。
林恩將刀柄旋轉90度撐開切口，右手已經撕開了一根6號氣管插管的包裝。
管子順著切口滑入氣管。
接上簡易呼吸器，一捏。
男人的胸廓擡了起來。
氧飽和度從71%開始往上爬。
「接呼吸機，送ICU。」
從摸喉結到呼吸器捏下第一口氣，只用了9秒。
林恩扯掉手套，路過物資車的時候順手抓了一副新的，邊走邊套。
「布萊恩，鬆開。」
黃區。
一個20出頭的年輕女人，左大腿內側的出口創有拳頭大，周圍的肌肉像被攪拌機打碎了一樣往外翻。
止血帶勒在大腿根部，但位置太低了，沒有壓住股深動脈的分支，暗紅色的血從出口創最深處以每秒1次的頻率往外涌。
布萊恩雙手按著傷口，壓力不夠。他的掌面覆蓋不住整個創面。
林恩蹲下來。
右手直接探入出口創。
手指穿過碎裂的股四頭肌和血凝塊，沿著傷道往裡走了大約4厘米。
指尖觸到了一根搏動的管壁。
股深動脈第一穿支。管壁上有一條縱向裂口，每次心跳都往外噴一股血，打在林恩的手套上。
林恩的食指和中指夾住了裂口兩側的血管壁，像捏住一根漏水的水管。
出血停了。
「血管鉗。」
程嵐從紅區跑過來遞上止血鉗。
林恩左手接過鉗子，右手手指保持不動，鉗子沿著手指的引導探入傷道，哢嚓一聲夾住了裂口。
手指撤出來的時候帶出了一小塊碎彈片。
「輸1單位，頭孢甲硝唑，升紅區。通知手術室準備血管探查。」
前後不到40秒。
林恩站起來的時候，對講機又響了。
「林恩，分診點一個踩踏傷，心率130，血壓摸不到，頸靜脈怒張。」
林恩走向分診點。
擔架上是一個50多歲的女人，衣服被扯爛了半邊，胸前和後背布滿了鞋印。
不是槍傷。
弗利廣場槍響之後，她被人群推倒，至少7-8個人從她身上踩過去。
林恩兩根手指搭上頸動脈：微弱，快速，像一根隨時要斷的弦。
頸靜脈鼓脹。
血壓60/40，心率134。
他拿起手持超聲探頭按在女人的劍突下方。
屏幕上，心臟周圍出現了一圈黑色的液性暗區，右心室壁在每次舒張期都往內凹陷。
心包填塞。
踩踏的鈍力衝擊導致心包內出血，血液積聚在心包腔里，像一隻越收越緊的拳頭，把心臟攥住了。
再不放開，心臟就要停了。
「心包穿刺包！」
一個護士把穿刺包拍在他手上。
先消毒。
然後，林恩在超聲引導下將穿刺針從劍突下方刺入，針尖朝左肩方向推進。
超聲屏幕上，針尖的白色亮點在黑色暗區里前進，避開心肌壁。
回抽，暗紅色的不凝血湧進注射器。
30毫升，50毫升。
女人的血壓開始回升，心率從134降到112。
「留置引流管，送ICU，通知胸外科。」
3個傷員。
3種完全不同的瀕死狀態。
氣道梗阻，動脈破裂，心臟被壓到了臨界點。
林恩用了不到3分鐘全部處理完畢。
這一切被一個人看在了眼裡。
創傷外科主治剛從樓上跑下來支援，連白大褂的扣子都沒系完。
他被分在了紅區第2組，正在處理一個腹部貫穿傷。
雙手探在病人的腹腔里分離腸繫膜的時候，他的餘光一直在追蹤林恩的身影。
林恩從帘子後面鑽出來，走向黃區，手指伸進傷口，40秒解決，站起來，走向分診點，超聲探頭一壓，穿刺針一進，又一個。
像一不需要預熱的機器，每一步切入點都極其精準。
創傷外科主治想起了3個月前的那個晚上。
道森議長中槍送進大都會，胸腔里的血已經快把縱隔灌滿了。
他也在場。
5個主治站在手術室門口，誰也不肯第一個碰刀。
因為那是市議會議長，做活了是應該的，做死了就是職業生涯的終點。
然後一個實習醫走上前去。
那個實習醫用兩根手指直接探入胸腔，沿著肋間隙做了一次鈍性分離，手指穿過粘連的縱隔胸膜和凝血塊，憑觸覺在盲區里找到了肺動脈上的撕裂口。
這種操作在創傷外科的教材里只存在於文字描述中，只存在於戰場的傳說里。
當時他就覺得這個年輕人不一般。
但今天在急診里看到的一切讓他意識到，3個月前他所見的只是林恩的起點。
他低下頭繼續分離腸繫膜。手上的動作沒有停，但後背出了一層薄汗。
因為面前這個腹部貫穿傷，換成林恩來做，大概只需要他一半的時間。
他聽說林恩去了考利做專培。
當年他也申請過考利。
那是12年前，他還是高年資住院醫的時候，考利是他心裡的聖殿。
每一個創傷外科醫生的終極目標，就是站在考利的創傷復甦單元里主刀。
他落選了。
今天看著林恩在急診大廳里以3分鐘的速度解決3個不同系統的瀕死患者，他突然明白了一件事。
考利不是給普通人準備的。
是給林恩這種怪物準備的。
PM 6:07
大都會醫院的正門外面已經圍了3層人。
家屬、記者、圍觀者，被安保的隔離帶擋在停車場入口之外。
NY1新聞的直播車停在路對面，天線杆升到了最高。CNN的標誌出現在一輛黑色SUV的車門上。
幾個拿著長焦鏡頭的記者爬上了對面寫字樓的消防梯。
安保人員站成一排，身後的黃色警戒帶已經被擠出了弧形的凹痕。
有家屬在哭，有人舉著手機拚命撥號，有人扯著安保的袖子喊「我老婆在裡面」。
一輛計程車在路邊急剎，後門彈開，跳下來一個穿運動背心和牛仔短褲的小個子紅髮女生。
她面前是一堵由後背、肩膀和舉過頭頂的手機屏幕組成的人牆。
她往前擠了兩步，整個人被卡在兩個成年男人的肩膀中間，腳幾乎懸空了。
往左沒縫，往右也沒縫。
她低下頭，彎腰，從一個大塊頭男人的胳膊底下鑽了過去。
然後被一個記者的三腳架絆了一下，膝蓋磕在了伸縮杆上。
她彈起來繼續往前拱。
一個舉著麥克風的女記者高跟鞋踩在她腳面上，卡西齜了一下牙，拽住前面一個人的背包帶，借力往前竄了半個身位。
安保的隔離帶到了。
卡西掏出大都會的員工證在安保面前晃了一下，安保低頭看了一眼，然後拉開了帶子。
她從縫隙里擠進去，身後的人群立刻又湧上來堵死了口子。
PM 6:12
紅區。
節奏沒有慢下來。
林恩在每一張床位之間穿梭，像在下一盤同時對弈10副棋局的盲棋。
「紅區2號，左肺中葉貫穿，胸管引流600，觀察30分鐘不漲就送樓上。」
「紅區5號，腹主動脈分支滲血，擴容先撐住，等四號手術室騰出來。」
「粉區，雙下肢離斷傷，止血帶時間標註了嗎？標了，好，繼續輸，推進手術室。」
到達的傷員已經突破40人了。
紅區像一扇旋轉門，病人進進出出，就是不見減少。
朱利安在紅區第2組已經連續處理了4個傷員，但肌肉疲勞已經開始蔓延，畢竟他從早上7點就開始工作了。
程嵐在紅區第1組，專門負責骨鑽建通路，成功率百分之百。
布萊恩負責黃區的管理，止血帶時間記錄、遠端脈搏複查、輸液速度調整，全部按照林恩教的流程來。
埃文斯的治療效率很高，但是他沒法像林恩這樣指導別人，只做關鍵點。
每個人都在自己的極限邊緣運轉。
但沒人出問題。
因為有林恩在。
只要大喊他的名字，他就會出現在你面前，令人安心。
PM 6:14
蘇菲亞站在黃區第5張病床旁邊。
米婭還躺在這裡。
17-18歲的女孩，深棕色皮膚，短髮，左側第八肋間的紗布被換過一次了。
「蘇菲亞姐姐。」
米婭的聲音比之前弱了一些。
「嗯？」
「我有點喘。」
蘇菲亞低頭看了一眼監護儀。
心率從之前的92升到了108。
血氧從97%掉到了93%。
呼吸頻率從18次升到了24次。
三個數字同時在往不好的方向走。
蘇菲亞的手指按上了米婭的左側胸壁，耳朵貼近聽診器。
左下肺，呼吸音減弱。
她把米婭的紗布揭開了一角。
入口創本身沒有變化，6毫米的彈孔，邊緣乾結，但彈孔周圍的皮膚開始發紫了。
.223步槍彈從左側第八肋間射入。
之前林恩在分診時判斷過這個位置的彈道：穿入後彈頭碎裂，碎片散布在彈道周圍。
現在某一枚碎片可能割破了肋間動脈。
肋間動脈是從主動脈分出來的，雖然管徑不大，但它是體循環的壓力，出血速度遠超肺循環。
一旦破裂，血液會在胸腔里慢慢積聚，從外面看不出任何異常，直到積到一定量：
肺被血液壓縮，呼吸開始變快，血氧開始下降。
遲發性血胸。
這就是.223彈頭最陰險的地方。入口很小，看起來穩定，但碎片留在體內像一顆顆定時炸彈，隨時可能切開一根血管。
「林恩！」
蘇菲亞的聲音穿過了走廊。
「呼吸音減弱，血氧93掉到91了，懷疑是遲發性血胸！」
她的喊聲還在走廊里迴蕩。
粉區那邊，另一個聲音同時響起。
「林恩！粉色區2號，室速！」
是埃文斯的聲音。
粉色區2號床上躺著的是一個30來歲的男人，腹部有兩個入口創，一個在右上腹，一個在左腰部。
他之前被分進了紅區，腹腔引流出了800毫升血性液體，掛了2單位紅細胞懸液後一度穩定。
剛被升級到粉區等手術室的空檔。
現在，他的心臟不幹了。
監護儀上原本規律的竇性心律突然變成了一連串寬大畸形的QRS波，像一排倒塌的積木。
室速。
大量失血導致心肌缺氧，缺氧的心肌就像一塊被泡爛的電路板，到處亂放電。
如果不在幾分鐘內終止，室速會惡化為室顫。
室顫就是心臟徹底罷工。
埃文斯已經拿起了除顫器的手柄：「充電200焦！」
但他需要林恩。
因為這個患者腹腔里的出血源還沒找到。
電擊可以讓心臟重新跳起來，但如果出血不停，幾分鐘後心臟還會再停。
必須在除顫的同時找到出血點並壓住。
這需要兩個人同時操作。
而埃文斯手邊沒有第二個能做腹腔探查的人。
PM 6:15
兩個聲音，兩個方向。
蘇菲亞在黃區，米婭正在失去呼吸。
埃文斯在粉色區，一顆心臟正在失去節律。
林恩站在走廊中間。
左邊是蘇菲亞。
右邊是埃文斯。
他不可能同時出現在兩個地方。
米婭是遲發性血胸。如果處理得當，她還有一個窗口。
胸腔穿刺引流可以暫時緩解壓迫，為手術爭取時間。
這個操作蘇菲亞做不了，但理論上可以由其他人來做。
粉色區2號是室速合併活動性腹腔出血。
除顫誰都能按，但腹腔內的出血點需要徒手探查定位，這個操作需要對.223彈道碎裂模式和腹腔解剖具備精確的判斷力。
在場能做這個判斷的人只有林恩。
他轉向蘇菲亞。
「蘇菲亞。」
蘇菲亞擡起頭，手指還按在米婭的手腕上。
她的眼睛裡，滿是絕望。
她知道林恩要去另一邊。
她知道米婭留給她了。
她從來沒有獨立做過胸腔穿刺引流。
「左側腋中線第六肋間。針頭朝向肋骨上緣進入，避開肋下神經和血管。回抽出血性液體就對了。不要猶豫，不要停。」
林恩的聲音快速、清晰地傳入耳內。
蘇菲亞的嘴唇在發抖。
米婭躺在床上，眼睛睜著，看著蘇菲亞的臉。
「蘇菲亞姐姐……」
「我有點害怕。」
蘇菲亞攥緊了穿刺包。
林恩的腳步已經轉向了粉色區。
走廊里，埃文斯的聲音再次傳來。
「林恩！室速加速了！」
林恩走了。
蘇菲亞一個人站在米婭的床前。
手指在穿刺包的塑料封口上停了1秒。
米婭的血氧跳了一下。
89%。
PM 6:00
「林恩！」
紅區第3組的護士從帘子後面探出半個身子。
「林恩！這邊氣道打不開！」
林恩剛從粉色區出來，沾滿鮮血的手套還沒來得及換。
「林恩！」
黃區的方向也傳來了聲音，是布萊恩，聲音裡帶著一種撐到極限的顫抖。
「止血帶鬆了，遠端脈搏消失了！」
對講機里帕特麗夏的聲音同時響起來：
「林恩，分診點新來兩輛車，史密斯處理不過來了。」
整個急診室此起彼伏地喊著「林恩」。
林恩轉身走向紅區第3組。
氣道優先。
紅區第3組的床上躺著一個40多歲的男人，頸部左側有一個.223的入口創。
彈頭從胸鎖乳突肌前緣穿入，碎裂的彈片割斷了氣管周圍的軟組織，血液和碎肉堵住了聲門。
護士試了2次經口插管，都被血塊擋了回來。
林恩走過去的時候右手已經從腿上的綁帶里抽出了11號刀片。
左手食指和中指摸上男人的喉結，往下滑2厘米，環甲膜。
一刀，橫切。
刀尖穿過皮膚和環甲膜，進入氣管腔。
林恩將刀柄旋轉90度撐開切口，右手已經撕開了一根6號氣管插管的包裝。
管子順著切口滑入氣管。
接上簡易呼吸器，一捏。
男人的胸廓擡了起來。
氧飽和度從71%開始往上爬。
「接呼吸機，送ICU。」
從摸喉結到呼吸器捏下第一口氣，只用了9秒。
林恩扯掉手套，路過物資車的時候順手抓了一副新的，邊走邊套。
「布萊恩，鬆開。」
黃區。
一個20出頭的年輕女人，左大腿內側的出口創有拳頭大，周圍的肌肉像被攪拌機打碎了一樣往外翻。
止血帶勒在大腿根部，但位置太低了，沒有壓住股深動脈的分支，暗紅色的血從出口創最深處以每秒1次的頻率往外涌。
布萊恩雙手按著傷口，壓力不夠。他的掌面覆蓋不住整個創面。
林恩蹲下來。
右手直接探入出口創。
手指穿過碎裂的股四頭肌和血凝塊，沿著傷道往裡走了大約4厘米。
指尖觸到了一根搏動的管壁。
股深動脈第一穿支。管壁上有一條縱向裂口，每次心跳都往外噴一股血，打在林恩的手套上。
林恩的食指和中指夾住了裂口兩側的血管壁，像捏住一根漏水的水管。
出血停了。
「血管鉗。」
程嵐從紅區跑過來遞上止血鉗。
林恩左手接過鉗子，右手手指保持不動，鉗子沿著手指的引導探入傷道，哢嚓一聲夾住了裂口。
手指撤出來的時候帶出了一小塊碎彈片。
「輸1單位，頭孢甲硝唑，升紅區。通知手術室準備血管探查。」
前後不到40秒。
林恩站起來的時候，對講機又響了。
「林恩，分診點一個踩踏傷，心率130，血壓摸不到，頸靜脈怒張。」
林恩走向分診點。
擔架上是一個50多歲的女人，衣服被扯爛了半邊，胸前和後背布滿了鞋印。
不是槍傷。
弗利廣場槍響之後，她被人群推倒，至少7-8個人從她身上踩過去。
林恩兩根手指搭上頸動脈：微弱，快速，像一根隨時要斷的弦。
頸靜脈鼓脹。
血壓60/40，心率134。
他拿起手持超聲探頭按在女人的劍突下方。
屏幕上，心臟周圍出現了一圈黑色的液性暗區，右心室壁在每次舒張期都往內凹陷。
心包填塞。
踩踏的鈍力衝擊導致心包內出血，血液積聚在心包腔里，像一隻越收越緊的拳頭，把心臟攥住了。
再不放開，心臟就要停了。
「心包穿刺包！」
一個護士把穿刺包拍在他手上。
先消毒。
然後，林恩在超聲引導下將穿刺針從劍突下方刺入，針尖朝左肩方向推進。
超聲屏幕上，針尖的白色亮點在黑色暗區里前進，避開心肌壁。
回抽，暗紅色的不凝血湧進注射器。
30毫升，50毫升。
女人的血壓開始回升，心率從134降到112。
「留置引流管，送ICU，通知胸外科。」
3個傷員。
3種完全不同的瀕死狀態。
氣道梗阻，動脈破裂，心臟被壓到了臨界點。
林恩用了不到3分鐘全部處理完畢。
這一切被一個人看在了眼裡。
創傷外科主治剛從樓上跑下來支援，連白大褂的扣子都沒系完。
他被分在了紅區第2組，正在處理一個腹部貫穿傷。
雙手探在病人的腹腔里分離腸繫膜的時候，他的餘光一直在追蹤林恩的身影。
林恩從帘子後面鑽出來，走向黃區，手指伸進傷口，40秒解決，站起來，走向分診點，超聲探頭一壓，穿刺針一進，又一個。
像一不需要預熱的機器，每一步切入點都極其精準。
創傷外科主治想起了3個月前的那個晚上。
道森議長中槍送進大都會，胸腔里的血已經快把縱隔灌滿了。
他也在場。
5個主治站在手術室門口，誰也不肯第一個碰刀。
因為那是市議會議長，做活了是應該的，做死了就是職業生涯的終點。
然後一個實習醫走上前去。
那個實習醫用兩根手指直接探入胸腔，沿著肋間隙做了一次鈍性分離，手指穿過粘連的縱隔胸膜和凝血塊，憑觸覺在盲區里找到了肺動脈上的撕裂口。
這種操作在創傷外科的教材里只存在於文字描述中，只存在於戰場的傳說里。
當時他就覺得這個年輕人不一般。
但今天在急診里看到的一切讓他意識到，3個月前他所見的只是林恩的起點。
他低下頭繼續分離腸繫膜。手上的動作沒有停，但後背出了一層薄汗。
因為面前這個腹部貫穿傷，換成林恩來做，大概只需要他一半的時間。
他聽說林恩去了考利做專培。
當年他也申請過考利。
那是12年前，他還是高年資住院醫的時候，考利是他心裡的聖殿。
每一個創傷外科醫生的終極目標，就是站在考利的創傷復甦單元里主刀。
他落選了。
今天看著林恩在急診大廳里以3分鐘的速度解決3個不同系統的瀕死患者，他突然明白了一件事。
考利不是給普通人準備的。
是給林恩這種怪物準備的。
PM 6:07
大都會醫院的正門外面已經圍了3層人。
家屬、記者、圍觀者，被安保的隔離帶擋在停車場入口之外。
NY1新聞的直播車停在路對面，天線杆升到了最高。CNN的標誌出現在一輛黑色SUV的車門上。
幾個拿著長焦鏡頭的記者爬上了對面寫字樓的消防梯。
安保人員站成一排，身後的黃色警戒帶已經被擠出了弧形的凹痕。
有家屬在哭，有人舉著手機拚命撥號，有人扯著安保的袖子喊「我老婆在裡面」。
一輛計程車在路邊急剎，後門彈開，跳下來一個穿運動背心和牛仔短褲的小個子紅髮女生。
她面前是一堵由後背、肩膀和舉過頭頂的手機屏幕組成的人牆。
她往前擠了兩步，整個人被卡在兩個成年男人的肩膀中間，腳幾乎懸空了。
往左沒縫，往右也沒縫。
她低下頭，彎腰，從一個大塊頭男人的胳膊底下鑽了過去。
然後被一個記者的三腳架絆了一下，膝蓋磕在了伸縮杆上。
她彈起來繼續往前拱。
一個舉著麥克風的女記者高跟鞋踩在她腳面上，卡西齜了一下牙，拽住前面一個人的背包帶，借力往前竄了半個身位。
安保的隔離帶到了。
卡西掏出大都會的員工證在安保面前晃了一下，安保低頭看了一眼，然後拉開了帶子。
她從縫隙里擠進去，身後的人群立刻又湧上來堵死了口子。
PM 6:12
紅區。
節奏沒有慢下來。
林恩在每一張床位之間穿梭，像在下一盤同時對弈10副棋局的盲棋。
「紅區2號，左肺中葉貫穿，胸管引流600，觀察30分鐘不漲就送樓上。」
「紅區5號，腹主動脈分支滲血，擴容先撐住，等四號手術室騰出來。」
「粉區，雙下肢離斷傷，止血帶時間標註了嗎？標了，好，繼續輸，推進手術室。」
到達的傷員已經突破40人了。
紅區像一扇旋轉門，病人進進出出，就是不見減少。
朱利安在紅區第2組已經連續處理了4個傷員，但肌肉疲勞已經開始蔓延，畢竟他從早上7點就開始工作了。
程嵐在紅區第1組，專門負責骨鑽建通路，成功率百分之百。
布萊恩負責黃區的管理，止血帶時間記錄、遠端脈搏複查、輸液速度調整，全部按照林恩教的流程來。
埃文斯的治療效率很高，但是他沒法像林恩這樣指導別人，只做關鍵點。
每個人都在自己的極限邊緣運轉。
但沒人出問題。
因為有林恩在。
只要大喊他的名字，他就會出現在你面前，令人安心。
PM 6:14
蘇菲亞站在黃區第5張病床旁邊。
米婭還躺在這裡。
17-18歲的女孩，深棕色皮膚，短髮，左側第八肋間的紗布被換過一次了。
「蘇菲亞姐姐。」
米婭的聲音比之前弱了一些。
「嗯？」
「我有點喘。」
蘇菲亞低頭看了一眼監護儀。
心率從之前的92升到了108。
血氧從97%掉到了93%。
呼吸頻率從18次升到了24次。
三個數字同時在往不好的方向走。
蘇菲亞的手指按上了米婭的左側胸壁，耳朵貼近聽診器。
左下肺，呼吸音減弱。
她把米婭的紗布揭開了一角。
入口創本身沒有變化，6毫米的彈孔，邊緣乾結，但彈孔周圍的皮膚開始發紫了。
.223步槍彈從左側第八肋間射入。
之前林恩在分診時判斷過這個位置的彈道：穿入後彈頭碎裂，碎片散布在彈道周圍。
現在某一枚碎片可能割破了肋間動脈。
肋間動脈是從主動脈分出來的，雖然管徑不大，但它是體循環的壓力，出血速度遠超肺循環。
一旦破裂，血液會在胸腔里慢慢積聚，從外面看不出任何異常，直到積到一定量：
肺被血液壓縮，呼吸開始變快，血氧開始下降。
遲發性血胸。
這就是.223彈頭最陰險的地方。入口很小，看起來穩定，但碎片留在體內像一顆顆定時炸彈，隨時可能切開一根血管。
「林恩！」
蘇菲亞的聲音穿過了走廊。
「呼吸音減弱，血氧93掉到91了，懷疑是遲發性血胸！」
她的喊聲還在走廊里迴蕩。
粉區那邊，另一個聲音同時響起。
「林恩！粉色區2號，室速！」
是埃文斯的聲音。
粉色區2號床上躺著的是一個30來歲的男人，腹部有兩個入口創，一個在右上腹，一個在左腰部。
他之前被分進了紅區，腹腔引流出了800毫升血性液體，掛了2單位紅細胞懸液後一度穩定。
剛被升級到粉區等手術室的空檔。
現在，他的心臟不幹了。
監護儀上原本規律的竇性心律突然變成了一連串寬大畸形的QRS波，像一排倒塌的積木。
室速。
大量失血導致心肌缺氧，缺氧的心肌就像一塊被泡爛的電路板，到處亂放電。
如果不在幾分鐘內終止，室速會惡化為室顫。
室顫就是心臟徹底罷工。
埃文斯已經拿起了除顫器的手柄：「充電200焦！」
但他需要林恩。
因為這個患者腹腔里的出血源還沒找到。
電擊可以讓心臟重新跳起來，但如果出血不停，幾分鐘後心臟還會再停。
必須在除顫的同時找到出血點並壓住。
這需要兩個人同時操作。
而埃文斯手邊沒有第二個能做腹腔探查的人。
PM 6:15
兩個聲音，兩個方向。
蘇菲亞在黃區，米婭正在失去呼吸。
埃文斯在粉色區，一顆心臟正在失去節律。
林恩站在走廊中間。
左邊是蘇菲亞。
右邊是埃文斯。
他不可能同時出現在兩個地方。
米婭是遲發性血胸。如果處理得當，她還有一個窗口。
胸腔穿刺引流可以暫時緩解壓迫，為手術爭取時間。
這個操作蘇菲亞做不了，但理論上可以由其他人來做。
粉色區2號是室速合併活動性腹腔出血。
除顫誰都能按，但腹腔內的出血點需要徒手探查定位，這個操作需要對.223彈道碎裂模式和腹腔解剖具備精確的判斷力。
在場能做這個判斷的人只有林恩。
他轉向蘇菲亞。
「蘇菲亞。」
蘇菲亞擡起頭，手指還按在米婭的手腕上。
她的眼睛裡，滿是絕望。
她知道林恩要去另一邊。
她知道米婭留給她了。
她從來沒有獨立做過胸腔穿刺引流。
「左側腋中線第六肋間。針頭朝向肋骨上緣進入，避開肋下神經和血管。回抽出血性液體就對了。不要猶豫，不要停。」
林恩的聲音快速、清晰地傳入耳內。
蘇菲亞的嘴唇在發抖。
米婭躺在床上，眼睛睜著，看著蘇菲亞的臉。
「蘇菲亞姐姐……」
「我有點害怕。」
蘇菲亞攥緊了穿刺包。
林恩的腳步已經轉向了粉色區。
走廊里，埃文斯的聲音再次傳來。
「林恩！室速加速了！」
林恩走了。
蘇菲亞一個人站在米婭的床前。
手指在穿刺包的塑料封口上停了1秒。
米婭的血氧跳了一下。
89%。