第92章 哦?當上內閣首輔了(求追訂)

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  第92章 哦?當上內閣首輔了(求追訂)

  林約深吸一口氣,俯身湊近錦榻,開始仔細觀察徐皇后的病情。

  面紅如醉、呼吸粗重、脈弦奔騰迅猛異常,顯然是現代常說的高血壓急性發作的症狀。

  林約心中做了判斷,不過考慮到病的是皇后,他又不是專業醫生,也沒什麼把握,便轉頭看向立在一旁的韓爽、蔣用文。

  二人皆是太醫院資深御醫,醫術精湛,韓爽擅長外科,尤擅處理征戰中的外傷與急症,蔣用文擅長傷寒、雜病,對餘熱不解等證治效顯著。

  「二位太醫,」林約低聲詢問,組織語言,「皇后脈弦勁有力,面紅目赤,呼吸粗重,此乃...血行過疾,衝激腦竅之症。」

  韓爽和蔣用文兩個御醫對視一眼,沒有評價林約的判斷,而是說出了他們兩人的判斷。

  韓爽沉聲道:「林學士所言準確,觀皇后症狀,實乃中風閉症無疑。」

  蔣用文隨補充道:「皇后娘娘面紅目赤,牙關緊閉難啟,兩手握固如鐵,呼吸氣粗帶痰鳴,脈弦勁有力,按之不散。

  此乃陽閉之象,風陽上擾,痰火蒙竅,諸症皆合血之與氣,並走於上,則為大厥」之論。」

  韓爽想了想,從袖中取出銀針,說道。

  「初中風昏沉,當刺十二井穴放血,去惡血而開竅。

  方才我等已刺人中、定會諸穴,皆未能喚醒皇后,不如先刺十宣穴放血,引氣血下行,再論其他?」

  「不可!」林約探手按住蔣用文持針的手腕,連連搖頭。

  「中風閉症本是氣血上逆,若再放血,必致脈中壓力驟變,反而有傷頭腦。」

  現代常識,高血壓昏迷,嚴禁放血治療,血壓快速變化會加重病情,損傷大腦。

  朱棣在殿中渡來踱去,看著林約與太醫交流,神情焦急異常,半點沒有平時冷靜到冷酷的感覺。

  老朱家一貫是出情種的。

  朱棣十七歲與將門虎女徐皇后成婚,二人志趣相投,都對打仗方面很有興趣,建文四年,朱棣登基為帝,同年十一月冊徐氏為皇后,打破常規、破格特例單獨昭告天下,是幾千年來第一位享此殊榮的皇后。

  永樂五年徐皇后病逝,年僅46歲,朱棣悲痛欲絕,輟朝百日,後永樂二十二年,朱棣在北征途中病逝,臨終前仍不忘「與皇后合葬」的遺願,最終物理意義上的,與徐皇后同陵同穴長眠於長陵地宮,並除他二人之外,無有任何其他妃嬪入葬。

  永樂帝目光掃過榻上昏迷的徐皇后,他快步來到林約身前,沒說任何重話,只是緊緊握住林約雙手,言辭懇切。

  「林卿,朕是相信你的!你說如何治,便如何治,只要能救回皇后,朕定有重賞!」

  見此情況,林約也只能硬著頭皮上了。

  還好自從他上次重病後,身體和記憶好了許多,基本上可以說是過目不忘,以前的一些記憶現在回憶起來非常清晰。

  林約沉思片刻,開始指揮眾人。

  「左右內侍,取錦緞軟墊三疊,墊於皇后床頭,抬高三寸,取右側臥位,防止痰涎嗆入氣道!

  再派一人,去取銀管來。」

  幾名內侍看了眼朱棣,連忙上前,小心翼翼挪動徐皇后的身體,另一名內侍取來軟墊,層層墊在床頭,調整至合適角度。

  林約俯身,手指掰開徐皇后的嘴,借著燭火查看咽喉,見有少量痰涎,便示意內侍取來銀匙,輕輕刮出。

  「韓太醫,」林約轉向韓爽,「你速取鉤藤十二克,保留帶鉤莖枝,去淨葉片,用陶製藥罐煎煮,水開後再煎一刻鐘,不可久煎,以免藥效流失。」

  「蔣太醫,勞煩取蘇合香丸、至寶丹各一丸,溫水化開。」林約續道。

  蔣用文點頭,從隨身藥箱中取出兩個鎏金小盒,打開後,一枚黑褐色的蘇合香丸,與一枚朱紅色的至寶丹赫然在目。

  內侍奉上溫水,蔣用文用藥杵將藥丸碾碎,緩緩化開,調成糊狀,盛於白瓷小碗中。

  林約最後看向蒯月,說道:「司藥典,你速取鮮菊花一捧,竹製藥臼搗汁,以銀管送喂,再取吳茱萸、川芎各十克,以陳醋調糊,速去皇后湧泉穴貼敷。」

  蒯月不疑有他,應聲去辦。

  林約所說的,基本都是後世驗證過有效的辦法。


  鉤藤含鉤藤鹼與異鉤藤鹼,有「息風止痙」的功效,現代研究證實能抑制血管運動中樞,擴張外周血管,不過只能煎煮一刻鐘,煎煮過長反而沒有效果。

  蘇合香丸、至寶丹聯用,可顯著改善腦循環、減輕腦水腫,快速逆轉高血壓症狀,永樂朝太醫院常備於御用藥房,是宮廷急救的標準成藥。

  吳茱萸、川芎醋外敷,也是差不多原理,能擴張血管,緩解高血壓症狀。

  殿內眾人各司其職,林約居中指揮。

  片刻後,韓爽親自端來鉤藤藥汁,湯色澄黃,熱氣氤氳。

  林約拿著內侍送來的長流銀(類似長嘴小壺),將壺嘴塞進徐皇后牙間縫隙灌服,經口灌食,見她還有基礎的吞咽反射,便招手示意蒯月上前餵食。

  各種藥材和辦法全管齊下,約莫兩刻鐘過去,也不知是林約的辦法起了作用,還是徐皇后憑自身熬過危局,終究緩緩醒轉。

  朱棣見狀,大喜過望,連忙俯身,雙手俯身靠近:「妙雲,你醒了?是我,我是阿棣啊。」

  徐皇后氣息遲緩,眼神漸漸清明,抬手輕輕撫摸朱棣的臉頰,聲音微弱。

  「陛下莫憂,我...無礙,只是有些頭暈。」

  說罷便想撐著起身。

  「皇后娘娘不可輕動!」林約連忙上前制止。

  「此刻頭部切不可劇烈晃動,否則氣血再逆,恐致二次暈厥。」

  朱棣聞言,連忙扶著徐皇后躺下。

  永樂帝轉頭對林約道:「林愛卿,多虧了你啊!還有什麼要注意的,你一併說了吧。」

  林約拱了拱手道:「陛下,皇后娘娘三日之內,需保持頭部與身體同一水平線,不可坐立,不可行走,飲食起居皆需臥床。

  不可見強光,禁聽喧譁,飲食以清淡粥糜為主,不可進辛辣、油膩之物,以免加重脾胃負擔,誘發氣血逆亂..

  」

  很是說了一番,林約又補充道:「臣只是精通急救之法,具體調養之策,或可詢問太醫院諸人。」

  朱棣連連點頭,對身旁的侯顯吩咐道:「傳朕旨意!西宮內外,一律肅靜,違者重罰!

  所有伺候皇后的宮人,皆需輕手輕腳,飲食按林學士所言備辦,每日三餐需經林學士過目方可奉上!」

  侯顯連忙躬身領旨,快步退出殿外傳旨。

  見朱棣開始與皇后小聲交談,林約緩步退了下來。

  韓爽、蔣用文對視一眼,看向林約的目光多了一些欽佩。

  別人看不出來,他們可看得出來,林學士這不是胡亂施救,而是有備而來,精通醫術。

  蔣用文上前半步,拱手作揖:「林學士之醫術當真精妙,只是老夫有一事不明。

  皇后殿下此症,按《針灸大成》所載,中風閉症當刺井穴放血去惡血,為何學士力阻此法?」

  韓爽亦上前詢問,指尖捻著白須:「且學士用鉤藤後下煎煮,又以吳茱萸、川芎醋糊貼湧泉,老夫觀其配伍似合平肝」之意。

  只不過鉤藤雖能息風,為何偏要後下?湧泉穴貼敷又如何能解上亢之症?」

  林約聞言有些驚慌,他就一個二把刀有志青年,哪裡懂什麼中醫機理,不過是照搬現代急救知識與零散記憶胡亂施為罷了。

  林約想了想,決定把話題轉移到自己擅長的地方,他要和大明太醫,講一講現代小常識了。

  於是他擺了擺手道:「二位太醫有所不知,中風閉症其實際根源在血壓之變化。」

  「血壓?何解?」二人異口同聲追問。

  「嗯...大概就是血脈中氣血運行之壓力。」林約勉強解釋道。

  「皇后殿下脈中壓力過盛,如江河暴漲,衝激腦竅方致昏迷。

  放血如驟然決堤,壓力驟變反傷腦絡,血實宜決之,然需順勢而為。」

  蔣用文眉頭微皺:「血壓之說,從未有人詳載,當真是奇哉,不過細細想來,又覺得十分貼切。」

  林約怕二人深究,繼續轉移話題。

  開始大談特談現代醫學常識,一路從血壓、血糖、五臟六腑、眼睛近視,心臟供血,說到了外科手術,以及傷口感染問題。

  林約侃侃而談:「世間尚有肉眼難見的細微邪祟」,名曰細菌,可致傷口感染、臟腑生疾。


  二位若是不信,某近日做得顯微鏡一物,能窺其形,而見其物。」

  他話鋒一轉,引經據典:「荀子有雲君子生非異也,善假於物也」!

  昔者神農嘗百草,全憑口嘗鼻嗅,扁鵲望聞問切,賴其目明耳聰,而古之醫者,亦知假物助力,砭石熱熨療疾,銅人標穴授針,皆是以器輔醫之證。

  可見醫學進步,從來離不開工藝之革新、工具之精進。」

  「《大學》有雲苟日新,日日新,又日新」,醫道亦然!

  若只抱守放血開竅、古法古籍之舊說,不肯探新物、研新理,何以了解血壓之徵?

  若無寶船產透明琉璃以做顯微鏡,又何以識那細菌之形?」

  林約只是引導話題,再說些心靈雞湯撐撐場面,結果韓爽、蔣用文二人聽的如痴如醉,連連點頭,對林約的話大為贊同。

  韓爽躬身道:「學士真乃奇才!此等新論,直指病本,比之扁鵲望色、華佗剖腑,有過之而無不及!

  老夫鑽研醫理數十載,今日方知天地之大,醫道之深!

  往後我二人還要多向學士請教,叩開醫道新境!」

  林約聞言再次冷汗直流,以後還要請教他醫學上的問題嗎,可別了吧,再說就露餡了。

  林約連忙謙虛道:「二位太醫謬讚,某不過一粗鄙閒士,哪裡懂什麼醫術..

  「7

  林約與韓爽、蔣用文交談,忽聞身後傳來聲響,未及轉身,便聽朱棣說道。

  「林卿方才力挽狂瀾,救回皇后性命,此功甚大,朕要重重地賞賜你,不知你想要什麼賞賜?」

  林約轉頭躬身行禮,心想這要是賞賜,怕不是官越做越大,那什麼時候才能死於國事,總不能是累死在任上吧。

  於是他繼續謙虛道:「陛下,皇后娘娘吉人天相,方能逢凶化吉、轉危為安,臣不過是恰逢其會,不敢居功。

  能解娘娘急症,已是臣之幸事,不敢奢求賞賜。」

  「朕說重賞,便是要重賞,一國之君如何怎能言而無信呢?」

  朱棣勸說道:「林卿不必過謙,金銀財帛、良田美宅,或是官職升遷,只管開口。」

  林約略一思忖,對這些身外之物他倒不甚在意,對於美色他確實極為在意,不過他也不是什麼色中惡鬼,干不出求賞美人這種抽象事,日後夫妻多了,也是負擔。

  於是他說道:「陛下若真要賞,不如免了臣那三月罰俸吧,臣家境貧寒,生活上有些困苦。」

  朱棣聞言一怔,旋即撫掌長嘆。

  「不慕權勢、不貪財貨,林翰林當真是骨鯁之臣,朝臣典範。」

  永樂帝沉聲繼續道:「傳朕旨意!

  林約護駕有功,擢升翰林院學士(翰林侍讀高兩級的官職正五品),掌翰林院印信,總領院務,備天子顧問,兼左春坊大學士,同兼日講官,專司御前顧問,並權知應天府府尹,代行應天府諸事。

  另賜應天府城內官宅一座,前後三進帶跨院,著工部即刻修葺。」

  林約聞言,大為驚訝,這麼一通賞賜那還得了,以後還怎麼死於國事。

  於是他連忙推脫:「臣謝陛下隆恩!只是這般厚賞,臣實不敢受....

  」

  「休要推辭。」朱棣擺手打斷他,「你有大才,又心懷社稷,朕賞你這些,不及你功勞萬一,往後更要盡心輔佐,多獻良策便是。」

  林約心中微動,感覺也很難辯解了,索性直接謝恩:「臣必鞠躬盡瘁,不負陛下信任!」

  翰林院學士實際上就是內閣首輔的位置,往後議事他說話更有分量,了不起他在大明朝多干幾年,狼狠地深入多殺一下食人部落和倭寇。

  朱棣滿意點頭,轉身又往內殿探望徐皇后,留下林約立在原地,身旁韓爽、蔣用文望向他,此刻不僅有敬佩還多了羨慕。

  能得皇帝如此青睞,當真是大明朝少有。

  片刻後,侯顯再次入殿,躬身道:「陛下,戴太醫已至宮外,是否宣他入內?」

  朱棣看向林約,林約道:「戴太醫經驗豐富,可宣他入內,共同商議後續調理之法。」

  朱棣點頭:「宣。」

  不多時,年近八旬的戴思恭拄著拐杖,在內侍攙扶下走進殿內。

  他先是向朱棣行禮,而後走到榻邊,仔細為徐皇后診脈,又詢問了方才的治療經過,聽完後對林約大為讚賞。

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