第167章 醫患交鋒
奴爾巴哈提獨自坐在辦公室里，看著那個腹腔鏡訓練器，又看看電腦屏幕上自己的辭職申請。
他移動滑鼠，點開郵箱，找到那封已發送的郵件，盯著「撤回」按鈕看了很久。
奴爾巴哈提深深吸了一口氣，關掉了郵箱界面，打開了那個手術錄像文件，從撕裂發生的前五分鐘開始，一幀一幀地重新看了起來。
ICU門口的走廊，布和那雙布滿血絲的眼睛死死盯著奴爾巴哈提，「我阿爸要是出不來，你得負責，你們整個科室都得負責。」
周易說道：「布和大哥，現在最重要的是讓你爸脫離危險。
追究責任的事，等病情穩定了，我們坐下來談，該是誰的責任絕不推脫。」
布和冷哼一聲：「說得好聽，你們都是一夥的。」
周易沒接這話茬，直接切入正題：「我現在要進ICU調整治療方案。
你信不過我，但請相信你父親的生命體徵數據。
半小時後，我會帶著最新的監護報告出來，用你能聽懂的話告訴你，我們準備怎麼救你阿爸。」
ICU里，巴特爾長老躺在病床上，身上插滿了管子，臉色灰白得嚇人。
周易戴上手套，一邊檢查各項指標，一邊了解巴特爾的最新病情。
周易語速快而清晰，「聽著，現在的關鍵三點。
第一，血壓必須穩上去，但補液速度要控制，避免加重心臟負擔。
第二，密切監測引流液，每小時記錄一次，顏色、量都要精確。
第三，感染預防必須走在前面——長老年齡大，手術時間長，感染風險高。」
他轉向奴爾巴哈提：「主任，你對腹腔情況最熟悉，術後可能出現的併發症，你有什麼預判？」
奴爾巴哈提愣了一下，沒想到周易會主動問他。
他穩了穩心神，說：「粘連剝離面大，要警惕遲發性出血和腸瘺。
我建議腹部B超每八小時做一次，重點看肝腎間隙和盆腔有無積液。」
「好。」
周易當即拍板，「就按這個來。
再加一條：凝血功能每六小時查一次，動態調整止血藥物。
護士長，引流管周圍的皮膚護理要加強，預防逆行感染。」
半小時後，ICU門開了。
布和以及身後幾個家屬也圍了上來。
周易手裡拿著剛列印出來的監護報告，奴爾巴哈提跟在他身後半步的位置。
「布和大哥，你看這裡。」
周易把報告攤開，指著上面的曲線和數字，「這是你父親現在的血壓，90/60，雖然還偏低，但比剛進來時的80/50已經上來了。
我們通過藥物和精準補液，正在慢慢把它往正常範圍拉。」
布和盯著那些跳動的數字，「光血壓上來有什麼用？出血止住了嗎？」
「這就是我要說的第二點。」
周易翻到下一頁，「引流管現在的流量已經降到每小時10毫升以內，顏色從鮮紅變成淡紅，這說明出血基本控制了。
但我們還在密切觀察，因為術後24到72小時是遲發性出血的高風險期。」
他說話時，奴爾巴哈提在旁邊適時補充：「手術中我看到了長老腹腔內的情況，有些血管比較脆弱，所以我們現在用的止血藥是加強劑量的，同時監測凝血功能，防止過度凝血引起別的問題。」
布和看了奴爾巴哈提一眼，眼神複雜，但沒說話。
周易繼續說第三點：「感染風險。
巴特爾現在白細胞計數偏高，體溫37.8度，這是術後應激反應，但也是警鐘。
我們已經上了廣譜抗生素，並且每四小時做一次痰培養和血培養，確保一旦有感染苗頭，能第一時間針對性用藥。」
他合上報告，直視布和的眼睛：「現在你父親的狀況就像走鋼絲，但我們有兩道保險繩：一是ICU的24小時不間斷監護，二是我們隨時可以調整的精細化治療方案。
今天夜裡是關鍵，我會守在科室，每兩小時出來跟你同步一次情況。」
布和沉默了很久，走廊里只有監護儀隱約傳來的滴滴聲。
終於，他開口，聲音依然硬邦邦的，但少了些火藥味：「你說每兩小時出來一次，能做到？」
「能。
周易回答得毫不猶豫，「不僅我，奴爾巴哈提醫生也會參與。
他對手術情況最了解，有些細微變化，他能第一時間識別。」
奴爾巴哈提上前一步，對布和深深鞠了一躬：「布和，手術是我做的，無論最終責任如何認定，我現在最大的願望就是把巴特爾平安送出ICU。
請給我這個機會，讓我參與後續治療。」
這話說得誠懇，布和身後的一個中年婦女，巴特爾長老的女兒，輕輕拉了拉布和的袖子。
布和深吸一口氣：「好，我就再看今晚。
但醜話說在前頭，要是我阿爸的指標有半點惡化……」
「真到那時，不用你說，我自己去找衛健委。」
周易接過話頭，說得斬釘截鐵。
他移動滑鼠，點開郵箱，找到那封已發送的郵件，盯著「撤回」按鈕看了很久。
奴爾巴哈提深深吸了一口氣，關掉了郵箱界面，打開了那個手術錄像文件，從撕裂發生的前五分鐘開始，一幀一幀地重新看了起來。
ICU門口的走廊，布和那雙布滿血絲的眼睛死死盯著奴爾巴哈提，「我阿爸要是出不來，你得負責，你們整個科室都得負責。」
周易說道：「布和大哥，現在最重要的是讓你爸脫離危險。
追究責任的事，等病情穩定了，我們坐下來談，該是誰的責任絕不推脫。」
布和冷哼一聲：「說得好聽，你們都是一夥的。」
周易沒接這話茬，直接切入正題：「我現在要進ICU調整治療方案。
你信不過我，但請相信你父親的生命體徵數據。
半小時後，我會帶著最新的監護報告出來，用你能聽懂的話告訴你，我們準備怎麼救你阿爸。」
ICU里，巴特爾長老躺在病床上，身上插滿了管子，臉色灰白得嚇人。
周易戴上手套，一邊檢查各項指標，一邊了解巴特爾的最新病情。
周易語速快而清晰，「聽著，現在的關鍵三點。
第一，血壓必須穩上去，但補液速度要控制，避免加重心臟負擔。
第二，密切監測引流液，每小時記錄一次，顏色、量都要精確。
第三，感染預防必須走在前面——長老年齡大，手術時間長，感染風險高。」
他轉向奴爾巴哈提：「主任，你對腹腔情況最熟悉，術後可能出現的併發症，你有什麼預判？」
奴爾巴哈提愣了一下，沒想到周易會主動問他。
他穩了穩心神，說：「粘連剝離面大，要警惕遲發性出血和腸瘺。
我建議腹部B超每八小時做一次，重點看肝腎間隙和盆腔有無積液。」
「好。」
周易當即拍板，「就按這個來。
再加一條：凝血功能每六小時查一次，動態調整止血藥物。
護士長，引流管周圍的皮膚護理要加強，預防逆行感染。」
半小時後，ICU門開了。
布和以及身後幾個家屬也圍了上來。
周易手裡拿著剛列印出來的監護報告，奴爾巴哈提跟在他身後半步的位置。
「布和大哥，你看這裡。」
周易把報告攤開，指著上面的曲線和數字，「這是你父親現在的血壓，90/60，雖然還偏低，但比剛進來時的80/50已經上來了。
我們通過藥物和精準補液，正在慢慢把它往正常範圍拉。」
布和盯著那些跳動的數字，「光血壓上來有什麼用？出血止住了嗎？」
「這就是我要說的第二點。」
周易翻到下一頁，「引流管現在的流量已經降到每小時10毫升以內，顏色從鮮紅變成淡紅，這說明出血基本控制了。
但我們還在密切觀察，因為術後24到72小時是遲發性出血的高風險期。」
他說話時，奴爾巴哈提在旁邊適時補充：「手術中我看到了長老腹腔內的情況，有些血管比較脆弱，所以我們現在用的止血藥是加強劑量的，同時監測凝血功能，防止過度凝血引起別的問題。」
布和看了奴爾巴哈提一眼，眼神複雜，但沒說話。
周易繼續說第三點：「感染風險。
巴特爾現在白細胞計數偏高，體溫37.8度，這是術後應激反應，但也是警鐘。
我們已經上了廣譜抗生素，並且每四小時做一次痰培養和血培養，確保一旦有感染苗頭，能第一時間針對性用藥。」
他合上報告，直視布和的眼睛：「現在你父親的狀況就像走鋼絲，但我們有兩道保險繩：一是ICU的24小時不間斷監護，二是我們隨時可以調整的精細化治療方案。
今天夜裡是關鍵，我會守在科室，每兩小時出來跟你同步一次情況。」
布和沉默了很久，走廊里只有監護儀隱約傳來的滴滴聲。
終於，他開口，聲音依然硬邦邦的，但少了些火藥味：「你說每兩小時出來一次，能做到？」
「能。
周易回答得毫不猶豫，「不僅我，奴爾巴哈提醫生也會參與。
他對手術情況最了解，有些細微變化，他能第一時間識別。」
奴爾巴哈提上前一步，對布和深深鞠了一躬：「布和，手術是我做的，無論最終責任如何認定，我現在最大的願望就是把巴特爾平安送出ICU。
請給我這個機會，讓我參與後續治療。」
這話說得誠懇，布和身後的一個中年婦女，巴特爾長老的女兒，輕輕拉了拉布和的袖子。
布和深吸一口氣：「好，我就再看今晚。
但醜話說在前頭，要是我阿爸的指標有半點惡化……」
「真到那時，不用你說，我自己去找衛健委。」
周易接過話頭，說得斬釘截鐵。