第549章 七天試點
會議室里沒人急著表態。
李副部長拿起試點方案，從第一頁翻到最後一頁，又翻回人員資格那一欄。
「獨立考核由誰負責？」
「第一輪由我負責，醫政司全程旁觀。」
葉蓁將操作評分表推到桌子中間。
「穿刺、造影、導絲卸力、器械選擇、危象識別、撤鞘止血，六項分開考。」
「任何一項低於九十分，退出核心操作位。」
醫政司負責人拿起評分表。
表格後面還附著錄像編號、器械批次、術後隨訪以及覆核人員簽字欄。哪一項出了問題，沿著記錄就能查到具體崗位。
省衛生廳幹部用鋼筆點了點桌面。
「考核人是你，被考核的又是你的團隊。怎麼保證不會護著自己人？」
「全部考核錄像封存，三方隨機抽查。」
「評分有爭議，以錄像覆核結果為準。」
「團隊少報、漏報任何一項原始數據，我停止雙台並刀權限，接受調查。」
她扣上鋼筆，將方案送到李副部長面前。
「我承擔制度執行責任。」
「孩子能不能安全下台，不靠誰拍胸脯。」
「靠每十分鐘一次的記錄，靠隨時能啟動的搶救通道，也靠出了問題必須停下來的規定。」
會議室里只剩紙張翻動聲。
林毅忽然拉開椅子，站了起來。
「我有一件事，申請寫進試點檔案。」
他從文件夾里抽出一份自述材料，雙手放到桌上。
「張小寶術後，由我負責撤鞘和壓迫止血。」
「第十九分鐘出現二次滲血。我重新壓迫，實際時間二十三分鐘。」
「多出的三分鐘不是形成血栓的唯一原因，但壓迫超時以後，我沒有主動上報，也沒有提高巡查等級。」
「我申請記錄處分，暫停獨立撤鞘資格，重新參加考核。」
醫政司負責人翻開材料。
內容寫得很細。
從撤鞘時間、二次滲血，到他何時鬆手、何時交接，一項都沒有避開。
「你考慮清楚。」
「這份材料進了檔案，以後評職稱、申請進修，都可能被調出來。」
「考慮清楚了。」
林毅沒有坐下。
「不能因為最後搶救成功，就把前面的失誤刪掉。」
醫政司負責人沒有再勸，在自述材料右上角寫下接收日期。
李紅緊跟著起身。
「我負責術後交接和巡查記錄。」
「所有原始記錄按時封存，我接受三方隨機抽查。」
劉小禾拿過崗位責任書，在一號台負責人後面簽名。
「我負責一號台術前操作、器械核對和二次覆核。」
高遠也簽下名字。
「二號台的器械型號、選擇理由和替代預案，我逐份留檔。型號臨時變更，必須重新簽字。」
四份責任書被擺到一起。
省衛生廳幾名幹部低聲交換了幾句。
他們進醫院前，最擔心的是北城總院拿國際影響和既有成績擋住調查。
現在沒有人談功勞。
從葉蓁到幾名年輕醫生，每個人都把負責的環節、犯過的錯誤和暫停條件寫進了材料。
李副部長依舊沒有簽字。
他轉向秘書。
「把舉報信拿來。」
秘書打開牛皮紙袋，將兩份實名舉報信複印件放到桌上。
一份由市衛生局轉交，一份由省衛生廳登記，內容完全相同。
周海臉色沉了下去，剛要伸手，李副部長先把材料壓住。
「調查期間，舉報材料由調查組保管。」
他又拿起北城軍區總院提交的併發症報告。
「舉報信指控總院在患兒出事後內部處理，隱瞞嚴重併發症。」
「但在衛生廳受理舉報前，完整報告已經送到衛生部。」
「報告保留了急性股動脈血栓、緊急取栓、壓迫超時以及巡查制度缺陷，一項沒少。」
他在舉報信對應段落旁畫了一條線。
「關於院方隱瞞併發症的指控，沒有事實依據。」
周海壓著火氣開口。
「他拿的是院內復盤通報。」
「明明看過完整處理結果，卻只截了前半段。」
李副部長合上舉報材料。
「舉報是職工的權利。」
「舉報人有沒有故意省略事實，另行調查。」
「現在查的是雙台並刀有沒有醫療風險，不能因為其中一項指控不成立，就把其他問題一起跳過去。」
他重新翻開葉蓁提交的方案。
「七天觀察試點。」
「這不是恢復原有雙台方案，是限量、限時、全程監督的新流程。」
「醫政司、省衛生廳和北城總院各派一人，進入導管室和甦醒區旁觀。」
「每天最多十二台。」
「兩間導管室不得同時安排四級高危患兒。」
「七天內統計死亡、不可逆損傷、異常發現時間和搶救結果。」
「少一份原始記錄，試點立即停止。」
李副部長將文件轉向葉蓁。
「有意見嗎？」
「沒有。」
「還有一條。」
李副部長拿筆補在方案末尾。
「你每天連續操作不得超過十二小時。」
「你丈夫已經向我們反映過。你連續上台時，醫院沒人勸得住。」
周海沒忍住，低頭咳了一聲。
葉蓁停了兩秒。
「急診手術不能受這條限制。」
「急診可以啟動特別程序。」
「但兩台急診之間，只要病人情況允許，你必須離開操作位休息。」
李副部長簽下名字。
「七天後，用數據決定雙台模式能不能留下。」
「可以。」
會議室大門打開。
走廊里擠滿了患兒家屬。有人抱著鋪蓋卷，有人拿著病歷，一直沒敢離開。
那名從甘肅趕來的母親抱著女兒站起來。
孩子靠在她肩上，嘴唇仍舊發紫。
「葉大夫，還能做嗎？」
「明早恢復。」
女人的肩膀一下鬆了，趕緊托住往下滑的孩子。
葉蓁走到排班白板前，拿起紅筆。
原來的十六被劃掉。
她在旁邊重新寫下十二。
「護士重新評估今晚的風險等級。」
「有肺高壓發作史的，增加巡查次數。」
家屬沒人再往前擠。
二樓連廊後方，趙天成站在欄杆旁，把會議室出來的人數逐個記下。
葉蓁不僅沒有停職，兩間導管室還會重新開台。
趙天成的手掌壓在欄杆上，掌下沾了一層舊漆。
「上面果然護著她。」
他收起記錄本，轉身下樓。
只要再有一個孩子出問題，錄像、記錄和調查人員都會在場。
這一次，誰也替葉蓁遮不住。
李副部長拿起試點方案，從第一頁翻到最後一頁，又翻回人員資格那一欄。
「獨立考核由誰負責？」
「第一輪由我負責，醫政司全程旁觀。」
葉蓁將操作評分表推到桌子中間。
「穿刺、造影、導絲卸力、器械選擇、危象識別、撤鞘止血，六項分開考。」
「任何一項低於九十分，退出核心操作位。」
醫政司負責人拿起評分表。
表格後面還附著錄像編號、器械批次、術後隨訪以及覆核人員簽字欄。哪一項出了問題，沿著記錄就能查到具體崗位。
省衛生廳幹部用鋼筆點了點桌面。
「考核人是你，被考核的又是你的團隊。怎麼保證不會護著自己人？」
「全部考核錄像封存，三方隨機抽查。」
「評分有爭議，以錄像覆核結果為準。」
「團隊少報、漏報任何一項原始數據，我停止雙台並刀權限，接受調查。」
她扣上鋼筆，將方案送到李副部長面前。
「我承擔制度執行責任。」
「孩子能不能安全下台，不靠誰拍胸脯。」
「靠每十分鐘一次的記錄，靠隨時能啟動的搶救通道，也靠出了問題必須停下來的規定。」
會議室里只剩紙張翻動聲。
林毅忽然拉開椅子，站了起來。
「我有一件事，申請寫進試點檔案。」
他從文件夾里抽出一份自述材料，雙手放到桌上。
「張小寶術後，由我負責撤鞘和壓迫止血。」
「第十九分鐘出現二次滲血。我重新壓迫，實際時間二十三分鐘。」
「多出的三分鐘不是形成血栓的唯一原因，但壓迫超時以後，我沒有主動上報，也沒有提高巡查等級。」
「我申請記錄處分，暫停獨立撤鞘資格，重新參加考核。」
醫政司負責人翻開材料。
內容寫得很細。
從撤鞘時間、二次滲血，到他何時鬆手、何時交接，一項都沒有避開。
「你考慮清楚。」
「這份材料進了檔案，以後評職稱、申請進修，都可能被調出來。」
「考慮清楚了。」
林毅沒有坐下。
「不能因為最後搶救成功，就把前面的失誤刪掉。」
醫政司負責人沒有再勸，在自述材料右上角寫下接收日期。
李紅緊跟著起身。
「我負責術後交接和巡查記錄。」
「所有原始記錄按時封存，我接受三方隨機抽查。」
劉小禾拿過崗位責任書，在一號台負責人後面簽名。
「我負責一號台術前操作、器械核對和二次覆核。」
高遠也簽下名字。
「二號台的器械型號、選擇理由和替代預案，我逐份留檔。型號臨時變更，必須重新簽字。」
四份責任書被擺到一起。
省衛生廳幾名幹部低聲交換了幾句。
他們進醫院前，最擔心的是北城總院拿國際影響和既有成績擋住調查。
現在沒有人談功勞。
從葉蓁到幾名年輕醫生，每個人都把負責的環節、犯過的錯誤和暫停條件寫進了材料。
李副部長依舊沒有簽字。
他轉向秘書。
「把舉報信拿來。」
秘書打開牛皮紙袋，將兩份實名舉報信複印件放到桌上。
一份由市衛生局轉交，一份由省衛生廳登記，內容完全相同。
周海臉色沉了下去，剛要伸手，李副部長先把材料壓住。
「調查期間，舉報材料由調查組保管。」
他又拿起北城軍區總院提交的併發症報告。
「舉報信指控總院在患兒出事後內部處理，隱瞞嚴重併發症。」
「但在衛生廳受理舉報前，完整報告已經送到衛生部。」
「報告保留了急性股動脈血栓、緊急取栓、壓迫超時以及巡查制度缺陷，一項沒少。」
他在舉報信對應段落旁畫了一條線。
「關於院方隱瞞併發症的指控，沒有事實依據。」
周海壓著火氣開口。
「他拿的是院內復盤通報。」
「明明看過完整處理結果，卻只截了前半段。」
李副部長合上舉報材料。
「舉報是職工的權利。」
「舉報人有沒有故意省略事實，另行調查。」
「現在查的是雙台並刀有沒有醫療風險，不能因為其中一項指控不成立，就把其他問題一起跳過去。」
他重新翻開葉蓁提交的方案。
「七天觀察試點。」
「這不是恢復原有雙台方案，是限量、限時、全程監督的新流程。」
「醫政司、省衛生廳和北城總院各派一人，進入導管室和甦醒區旁觀。」
「每天最多十二台。」
「兩間導管室不得同時安排四級高危患兒。」
「七天內統計死亡、不可逆損傷、異常發現時間和搶救結果。」
「少一份原始記錄，試點立即停止。」
李副部長將文件轉向葉蓁。
「有意見嗎？」
「沒有。」
「還有一條。」
李副部長拿筆補在方案末尾。
「你每天連續操作不得超過十二小時。」
「你丈夫已經向我們反映過。你連續上台時，醫院沒人勸得住。」
周海沒忍住，低頭咳了一聲。
葉蓁停了兩秒。
「急診手術不能受這條限制。」
「急診可以啟動特別程序。」
「但兩台急診之間，只要病人情況允許，你必須離開操作位休息。」
李副部長簽下名字。
「七天後，用數據決定雙台模式能不能留下。」
「可以。」
會議室大門打開。
走廊里擠滿了患兒家屬。有人抱著鋪蓋卷，有人拿著病歷，一直沒敢離開。
那名從甘肅趕來的母親抱著女兒站起來。
孩子靠在她肩上，嘴唇仍舊發紫。
「葉大夫，還能做嗎？」
「明早恢復。」
女人的肩膀一下鬆了，趕緊托住往下滑的孩子。
葉蓁走到排班白板前，拿起紅筆。
原來的十六被劃掉。
她在旁邊重新寫下十二。
「護士重新評估今晚的風險等級。」
「有肺高壓發作史的，增加巡查次數。」
家屬沒人再往前擠。
二樓連廊後方，趙天成站在欄杆旁，把會議室出來的人數逐個記下。
葉蓁不僅沒有停職，兩間導管室還會重新開台。
趙天成的手掌壓在欄杆上，掌下沾了一層舊漆。
「上面果然護著她。」
他收起記錄本，轉身下樓。
只要再有一個孩子出問題，錄像、記錄和調查人員都會在場。
這一次，誰也替葉蓁遮不住。