第452章 廊道問答
顧錚看了一眼表。
「還有十分鐘。」
學生們立刻加快了速度。
「葉老師,夜班困到頭髮昏,怎麼保持判斷?」
「別硬撐,建立交接制度,重要病人寫提醒卡,危險值必須複述一遍。」
旁邊一個圓臉女生著急地舉起手,往前邁了一大步。
「葉老師,我去門診見習的時候,家屬看我年輕根本不信任我。」
女生委屈地撇了撇嘴,聲音裡帶著哭腔。
「他們問我一堆問題,還經常打斷我的話,甚至指著我的鼻子說要換老專家看病,這種時候我到底該怎麼辦,是不是該跟他們據理力爭?」
葉蓁偏頭看向她,搖了搖頭。
「別先急著去證明你自己有多厲害,也別跟家屬在診室里爭辯。」
女生眼眶泛紅,緊緊攥著病曆本。
「可他們說話真的很難聽,說我不懂裝懂,拿他們當小白鼠練手。」
「家屬難聽的話其實不是針對你這個人,是針對他們心裡的恐慌。」
葉蓁的聲音在嘈雜的走廊里顯得清透而有力,瞬間撫平了女生的焦躁。
「他們害怕生病,害怕治不好,你要做的就是先把病情講清楚,用最白話的方法講到對方完全聽懂為止。」
「要是講了病情他們還是不信呢?」
「那就拿以往成功的病歷去給他們看,用數據和事實說話。」
葉蓁教給她溝通的底線。
「記住,醫生不是去討好家屬,而是去解決問題。」
她指了指女生胸口的校徽。
「你只要把該做的檢查解釋得明明白白,明事理的家屬自然會配合。
「葉老師,碰見老師診斷和自己想法不一樣,能提嗎?」
「 能,但要拿病歷說話,拿化驗單據說話,別拿情緒和主觀臆斷去對抗。」
葉蓁的目光掃過前面一排豎著耳朵聽的學生。
「你指著化驗單上的異常血象指標去問老師這個數據該怎麼解釋,這叫探討病情,屬於正常的學術交流。」
男生聽得入神,連連點頭。
「你要是梗著脖子直接說老師你這判斷絕對不對,這叫找茬,明白這兩種溝通方式的區別嗎?」
男生豁然開朗,抓緊了手裡的記錄本。
「如果我拿出證據,老師還是堅持己見呢?」
「如果涉及核心生命危險,必須越級上報科主任。」
葉蓁的話沒有任何商量的餘地。
「規矩是死的,人命是活的,但你必須保證你的證據足夠紮實,否則你就是在製造科室矛盾。」
「葉老師,怎樣知道自己適不適合外科?」
「去手術室站一台長手術,術後問自己還想不想回來。」
顧錚看看表:「還有六分鐘。」
排在後面的學生急得踮腳。
「顧同志,能不能再寬限一點?」
顧錚看著他。
「不能。」
那學生哭喪著臉。
「我從清大混進來的。」
顧錚挑眉。
「那更不能。」
走廊里又笑。
下一個提問的是個瘦高男生。
「葉老師,我想問,如果病人太窮,明知道治療希望不大,醫生該不該勸家屬繼續治?」
這個問題一出來,走廊里的笑聲收了。
葉蓁看著他。
「你見過這樣的病人?」
瘦高男生點頭。
「我在附院見習時見過,一個肺癌晚期的工人,家屬把準備給兒子結婚的錢都拿出來了,可老師說最多拖幾個月。」
葉蓁點點頭。
「這個問題,不能用該不該三個字答完。」
男生急了。
「那該怎麼答?」
葉蓁看向走廊里所有學生。
「你要把真實情況告訴家屬,不能騙他們賣房賣糧換一個虛假的希望。」
男生眼裡多了點東西。
「那就是不治嗎?」
葉蓁搖頭。
「治療有很多種,治癒是一種,減輕痛苦也是一種,讓病人有尊嚴地走完最後一段,也是醫生該做的事。」
走廊里靜得只剩遠處禮堂收椅子的聲音。
葉蓁繼續說。
「醫學不是每次都能贏死亡。」
她看著那個男生。
「但醫生不能因為贏不了,就把人丟在疼痛和恐懼里。」
瘦高男生低聲說。
「謝謝葉老師。」
一個戴厚眼鏡的女生急忙 提問。
「葉老師,病人偷偷塞紅包,不收怕他不安心,收了又過不了自己這一關,怎麼辦?」
這個問題一出,幾個見習生互相看了一眼。
葉蓁把目光落在她臉上。
「你收下,他安心的不是病情,是你被他拴住了。」
女生的筆尖停了。
葉蓁說。
「當面退回去,告訴他,治病靠方案,不靠紅包。」
「如果他怕你不用心,就把病情解釋得更細,把查房來得更勤,讓他知道醫生的責任不需要拿錢提醒。」
走廊盡頭有位老教授輕輕咳了一聲,沒說話,卻把手背在身後站直了些。
另一個男生擠到前面,額頭上全是汗。
「葉老師,如果自己犯了錯,沒害死人,可確實讓病人多受了罪,要不要告訴家屬?」
這一次,沒人笑。
葉蓁看著他,問。
「你在病房見過?」
男生點頭,喉結動了動。
「老師讓我們別多嘴,說事情過去了,別把矛盾鬧大。」
葉蓁沉默了幾秒,窗外的自行車鈴聲從樓下傳上來。
「錯誤不能靠捂著變乾淨。」
「先補救病人,再上報科室,該復盤復盤,該道歉道歉。」
「醫生怕擔責任,可以理解,可病人已經替你承擔了疼痛,你不能連真相都不給他。」
有人在後面輕輕吸了口氣。
顧錚站在門邊,沒有催。
他知道這幾個問題比時間重。
下一個提問的是個穿舊襯衫的女生。
「葉老師,我以後可能要回縣醫院。」
她頓了頓,聲音卡在喉間,又硬撐著說下去。
「沒有好設備,沒有好藥,碰見大病只能往上轉,那我是不是永遠也成不了好醫生?」
葉蓁看著她的袖口,又看見她書包邊緣露出的半本內科學。
「好醫生不靠機器定義。」
女生眼眶發熱,手指扣住筆記本邊角。
葉蓁說。
「縣醫院的醫生,能把急腹症分出來,能把產後出血穩住,能在轉院前給孩子爭一口氣,這就是本事。」
「你站在病人最先能碰到你的地方,別小看這個位置。」
女生低下頭,飛快寫了幾筆。
「葉老師,女醫生進外科,會不會比男醫生更難?」
問話的是前排那個一直沒開口的馬尾辮女生。
這句話落下,幾個男生也收了笑。
葉蓁看著她。
「會。」
女生沒想到她答得這麼直接。
葉蓁說。
「有人會懷疑你的力氣,有人會懷疑你的膽子,還有人會覺得你遲早要回家生孩子。」
馬尾辮女生的肩膀繃緊了。
葉蓁接著說。
「那就讓他們看你的縫合,讓他們看你的止血,讓他們看你的術後病人恢復。」
「外科手術台不認閒話,只認 技術。」
顧錚站在最後,眼底多了點笑。
他見過葉蓁拿手術刀的樣子,那張台上,誰都壓不住她。
顧錚又看了一眼表,合上表蓋。
「時間到了。」
後面沒問上的學生發出一陣失落的嘆聲,可沒人再往前擠。
葉蓁把手提包拎起來,走到門口時又停了一下,指了指人群里的顧琳琳。
「琳琳,你舉一下手。」
」啊?「顧琳琳有些茫然的舉起了手。
「沒問完的問題,寫下來交給她。」
學生們立刻齊刷刷看向顧琳琳,顧琳琳興奮的臉都紅了。
葉蓁看著他們。
「我不保證每封都回,但我保證,每一個問題都會看。」
走廊里安靜了 一瞬。
隨後,不知道誰先鼓了掌。
掌聲很快連成一片。
「還有十分鐘。」
學生們立刻加快了速度。
「葉老師,夜班困到頭髮昏,怎麼保持判斷?」
「別硬撐,建立交接制度,重要病人寫提醒卡,危險值必須複述一遍。」
旁邊一個圓臉女生著急地舉起手,往前邁了一大步。
「葉老師,我去門診見習的時候,家屬看我年輕根本不信任我。」
女生委屈地撇了撇嘴,聲音裡帶著哭腔。
「他們問我一堆問題,還經常打斷我的話,甚至指著我的鼻子說要換老專家看病,這種時候我到底該怎麼辦,是不是該跟他們據理力爭?」
葉蓁偏頭看向她,搖了搖頭。
「別先急著去證明你自己有多厲害,也別跟家屬在診室里爭辯。」
女生眼眶泛紅,緊緊攥著病曆本。
「可他們說話真的很難聽,說我不懂裝懂,拿他們當小白鼠練手。」
「家屬難聽的話其實不是針對你這個人,是針對他們心裡的恐慌。」
葉蓁的聲音在嘈雜的走廊里顯得清透而有力,瞬間撫平了女生的焦躁。
「他們害怕生病,害怕治不好,你要做的就是先把病情講清楚,用最白話的方法講到對方完全聽懂為止。」
「要是講了病情他們還是不信呢?」
「那就拿以往成功的病歷去給他們看,用數據和事實說話。」
葉蓁教給她溝通的底線。
「記住,醫生不是去討好家屬,而是去解決問題。」
她指了指女生胸口的校徽。
「你只要把該做的檢查解釋得明明白白,明事理的家屬自然會配合。
「葉老師,碰見老師診斷和自己想法不一樣,能提嗎?」
「 能,但要拿病歷說話,拿化驗單據說話,別拿情緒和主觀臆斷去對抗。」
葉蓁的目光掃過前面一排豎著耳朵聽的學生。
「你指著化驗單上的異常血象指標去問老師這個數據該怎麼解釋,這叫探討病情,屬於正常的學術交流。」
男生聽得入神,連連點頭。
「你要是梗著脖子直接說老師你這判斷絕對不對,這叫找茬,明白這兩種溝通方式的區別嗎?」
男生豁然開朗,抓緊了手裡的記錄本。
「如果我拿出證據,老師還是堅持己見呢?」
「如果涉及核心生命危險,必須越級上報科主任。」
葉蓁的話沒有任何商量的餘地。
「規矩是死的,人命是活的,但你必須保證你的證據足夠紮實,否則你就是在製造科室矛盾。」
「葉老師,怎樣知道自己適不適合外科?」
「去手術室站一台長手術,術後問自己還想不想回來。」
顧錚看看表:「還有六分鐘。」
排在後面的學生急得踮腳。
「顧同志,能不能再寬限一點?」
顧錚看著他。
「不能。」
那學生哭喪著臉。
「我從清大混進來的。」
顧錚挑眉。
「那更不能。」
走廊里又笑。
下一個提問的是個瘦高男生。
「葉老師,我想問,如果病人太窮,明知道治療希望不大,醫生該不該勸家屬繼續治?」
這個問題一出來,走廊里的笑聲收了。
葉蓁看著他。
「你見過這樣的病人?」
瘦高男生點頭。
「我在附院見習時見過,一個肺癌晚期的工人,家屬把準備給兒子結婚的錢都拿出來了,可老師說最多拖幾個月。」
葉蓁點點頭。
「這個問題,不能用該不該三個字答完。」
男生急了。
「那該怎麼答?」
葉蓁看向走廊里所有學生。
「你要把真實情況告訴家屬,不能騙他們賣房賣糧換一個虛假的希望。」
男生眼裡多了點東西。
「那就是不治嗎?」
葉蓁搖頭。
「治療有很多種,治癒是一種,減輕痛苦也是一種,讓病人有尊嚴地走完最後一段,也是醫生該做的事。」
走廊里靜得只剩遠處禮堂收椅子的聲音。
葉蓁繼續說。
「醫學不是每次都能贏死亡。」
她看著那個男生。
「但醫生不能因為贏不了,就把人丟在疼痛和恐懼里。」
瘦高男生低聲說。
「謝謝葉老師。」
一個戴厚眼鏡的女生急忙 提問。
「葉老師,病人偷偷塞紅包,不收怕他不安心,收了又過不了自己這一關,怎麼辦?」
這個問題一出,幾個見習生互相看了一眼。
葉蓁把目光落在她臉上。
「你收下,他安心的不是病情,是你被他拴住了。」
女生的筆尖停了。
葉蓁說。
「當面退回去,告訴他,治病靠方案,不靠紅包。」
「如果他怕你不用心,就把病情解釋得更細,把查房來得更勤,讓他知道醫生的責任不需要拿錢提醒。」
走廊盡頭有位老教授輕輕咳了一聲,沒說話,卻把手背在身後站直了些。
另一個男生擠到前面,額頭上全是汗。
「葉老師,如果自己犯了錯,沒害死人,可確實讓病人多受了罪,要不要告訴家屬?」
這一次,沒人笑。
葉蓁看著他,問。
「你在病房見過?」
男生點頭,喉結動了動。
「老師讓我們別多嘴,說事情過去了,別把矛盾鬧大。」
葉蓁沉默了幾秒,窗外的自行車鈴聲從樓下傳上來。
「錯誤不能靠捂著變乾淨。」
「先補救病人,再上報科室,該復盤復盤,該道歉道歉。」
「醫生怕擔責任,可以理解,可病人已經替你承擔了疼痛,你不能連真相都不給他。」
有人在後面輕輕吸了口氣。
顧錚站在門邊,沒有催。
他知道這幾個問題比時間重。
下一個提問的是個穿舊襯衫的女生。
「葉老師,我以後可能要回縣醫院。」
她頓了頓,聲音卡在喉間,又硬撐著說下去。
「沒有好設備,沒有好藥,碰見大病只能往上轉,那我是不是永遠也成不了好醫生?」
葉蓁看著她的袖口,又看見她書包邊緣露出的半本內科學。
「好醫生不靠機器定義。」
女生眼眶發熱,手指扣住筆記本邊角。
葉蓁說。
「縣醫院的醫生,能把急腹症分出來,能把產後出血穩住,能在轉院前給孩子爭一口氣,這就是本事。」
「你站在病人最先能碰到你的地方,別小看這個位置。」
女生低下頭,飛快寫了幾筆。
「葉老師,女醫生進外科,會不會比男醫生更難?」
問話的是前排那個一直沒開口的馬尾辮女生。
這句話落下,幾個男生也收了笑。
葉蓁看著她。
「會。」
女生沒想到她答得這麼直接。
葉蓁說。
「有人會懷疑你的力氣,有人會懷疑你的膽子,還有人會覺得你遲早要回家生孩子。」
馬尾辮女生的肩膀繃緊了。
葉蓁接著說。
「那就讓他們看你的縫合,讓他們看你的止血,讓他們看你的術後病人恢復。」
「外科手術台不認閒話,只認 技術。」
顧錚站在最後,眼底多了點笑。
他見過葉蓁拿手術刀的樣子,那張台上,誰都壓不住她。
顧錚又看了一眼表,合上表蓋。
「時間到了。」
後面沒問上的學生發出一陣失落的嘆聲,可沒人再往前擠。
葉蓁把手提包拎起來,走到門口時又停了一下,指了指人群里的顧琳琳。
「琳琳,你舉一下手。」
」啊?「顧琳琳有些茫然的舉起了手。
「沒問完的問題,寫下來交給她。」
學生們立刻齊刷刷看向顧琳琳,顧琳琳興奮的臉都紅了。
葉蓁看著他們。
「我不保證每封都回,但我保證,每一個問題都會看。」
走廊里安靜了 一瞬。
隨後,不知道誰先鼓了掌。
掌聲很快連成一片。