第451章 每人只許問一個問題
鄭主任在台側快步走了兩趟，見葉蓁還在答陳向東的問題，只能把話咽回去，轉頭對幾個教務幹事擺手。
「別讓外頭的人再往裡擠，樓梯口留出來。」
幹事小聲回。
「鄭主任，外面還有附院的年輕大夫，說聽不到也想在門口站著。」
鄭主任把手裡的登記本捲起來，急得拿本脊敲了敲掌心。
「站也得站成行，誰敢堵門，我讓他回科里寫檢查。」
台上，葉蓁正在看陳向東。
「基層條件有限，所以你要學會三件事，記錄清楚，判斷邊界，及時轉診。」
陳向東連忙記。
「葉老師，記錄清楚是指病歷嗎？」
「病歷，體溫變化，用藥反應，家屬口述，病人自己說過什麼，都要記。」
葉蓁沒有看稿，答得很快。
「你在縣醫院看不出來的病，到了上級醫院，也許就靠你那幾行記錄找到方向。」
陳向東又問。
「判斷邊界呢？」
「你能處理的，別推，超出能力的，別硬扛。」
葉蓁看著他。
「基層醫生有時會被鄉親們的信任逼到台前，可信任不能替代能力。」
陳向東握著筆，耳朵有點紅。
「那如果上級醫院太遠，病人家裡又沒錢呢？」
葉蓁停了片刻。
「這就是我們為什麼要做華夏之心，為什麼要培養更多醫生，也為什麼你們這些學生不能只想著留在大城市。」
陳向東站在座位旁，低聲說。
「我會回去。」
葉蓁點了一下頭。
「先把本事學紮實，再回去。」
梁院長趁著這句話落下，終於拿起話筒。
「同學們，今天講座到這裡，我們讓葉醫生休息一下。」
台下頓時響起一片遺憾的聲音。
「梁院長，再問一個。」
「葉老師，怎麼讀英文文獻？」
「葉老師，顯微縫合怎麼練？」
「葉老師，華夏之心招不招學生？」
鄭主任一看人群有往台前涌的意思，趕緊跑到舞台邊。
「都坐下，別往前擠，後排同學先從右側通道走。」
沒人真捨得走。
後台小門外更亂，附院年輕大夫，研究生，外校混進來的學生全擠在走廊，人人手裡都拿著本子。
「讓我問一句，就一句。」
「我從昌平趕來的，葉老師能不能給我簽個名？」
「簽名就算了，我想問她怎麼練刀功。」
「我有個親戚心臟不好，能不能請葉醫生看一眼？」
鄭主任額頭上的汗順著鬢角往下滑。
「各位同學，各位醫生，葉大夫今天不是門診，不能在這裡看病，也不能堵門。」
這話剛說完，人群又往前動了一點。
顧錚從最後一排走過來，穿過通道時，原本站在道里的學生自動讓開。
他沒有喊，也沒有推人，只是在後台門口站住，抬眼看了一圈。
走廊里很快安靜。
離他最近的男學生把舉著的筆記本放下來，小聲跟旁邊人說。
「軍區警示牌來了。」
顧錚聽見了，看過去。
那男學生立刻把背挺直。
「顧同志，我說您站得標準。」
顧錚沒接這茬，只看向鄭主任。
「門口留一米寬，誰越線誰出去。」
鄭主任立刻點頭。
「聽見沒有，往後退，留通道。」
學生們這回老實多了，抱著本子往後退，竟然真在走廊里排出了歪歪扭扭的隊。
葉蓁從台側下來時，看見的就是這幅場面。
她看了顧錚一眼。
「你嚇唬學生了？」
顧錚把她的手提包接過來。
「沒，我站著而已。」
旁邊一個女生小聲說。
「葉老師，他站著比訓話管用。」
顧錚偏頭。
「排好隊就不訓。」
女生立刻閉嘴，退回線後。
梁院長和孫守義也趕了過來。
梁院長為難地看著走廊。
「葉大夫，實在抱歉，學生太熱情了。」
葉蓁看著那一排排亮著眼睛的年輕人，沒立刻走。
鄭主任趕緊說。
「葉大夫，您別管他們，我安排他們散場。」
前排學生一聽這話急了。
「葉老師，我們不耽誤您太久。」
「每個人問一句行不行？」
「我們不問私事，只問醫學。」
顧錚皺了皺眉。
葉蓁看向他。
「給我十分鐘。」
顧錚不贊成。
「十分鐘最後會變成半小時。」
「那你替我計時。」
顧錚看了她兩秒，把腕錶露出來。
「十五分鐘，超過我帶你走。」
學生里傳來低低的笑聲。
葉蓁轉向隊伍。
「可以提問，但有規矩。」
走廊里馬上安靜。
她豎起一根手指。
「每個人只許遞一個醫學問題。」
第一個學生立刻上前，是個戴眼鏡的研究生。
「葉老師，英文文獻太多，讀得慢，還總抓不到重點，怎麼辦？」
葉蓁接過他遞來的紙，看了一眼上面寫的題目。
「先別貪多，按疾病讀。」
「比如你研究二尖瓣，就把解剖，病理，術式，併發症四類文獻分開。」
研究生忙記。
「需要全文翻譯嗎？」
「不需要。」
葉蓁說。
「先看摘要，再看圖表，再看方法，最後看討論。」
研究生抬頭。
「討論不是最重要嗎？」
「討論里有作者的觀點，方法裡有他真正做了什麼。」
葉蓁把紙還給他。
「醫學論文最怕被漂亮結論帶著走，你要學會看他有沒有證據。」
研究生退下去時連聲道謝。
第二個是個臨床本科生，手裡捏著一塊縫合墊。
「葉老師，縫合怎麼練才有效？」
葉蓁看了一眼他縫的線。
「你現在最大的問題是急。」
男生臉紅。
「我總想縫快一點。」
「先把針距練成一樣，再談速度。」
葉蓁把縫合墊放在旁邊桌上，用手指點了兩處。
「每天二十分鐘，連續一個月，只練進針角度和出針距離。」
男生問。
「只練二十分鐘夠嗎？」
「手開始疲勞以後，錯誤動作會固化。」
葉蓁看著他。
「練習不是把時間堆上去，是把正確動作留下來。」
顧錚在旁邊看表。
「還有十二分鐘。」
第三個是個附院年輕醫生，聲音帶著急切。
「葉大夫，基層誤診很多時候是因為檢查跟不上，怎麼避免？」
葉蓁問。
「你在哪個科？」
「內科。」
「那就先把問診和查體補回來。」
年輕醫生愣了一下。
葉蓁看著他。
「設備少的時候，手和耳朵就是你的第一套儀器。」
她語速很穩。
「發熱問節律，腹痛問轉移，黃疸問尿色和大便顏色，水腫問晨起還是夜間，別一上來就想著機器給答案。」
年輕醫生低頭寫得飛快。
「如果還是判斷不出來呢？」
「寫清楚疑點，別把不確定寫成確定。」
葉蓁說。
「轉診單上一個可能比一個肯定更救命。」
隊伍後面有人輕聲重複。
「一個可能比一個肯定更救命。」
「別讓外頭的人再往裡擠，樓梯口留出來。」
幹事小聲回。
「鄭主任，外面還有附院的年輕大夫，說聽不到也想在門口站著。」
鄭主任把手裡的登記本捲起來，急得拿本脊敲了敲掌心。
「站也得站成行，誰敢堵門，我讓他回科里寫檢查。」
台上，葉蓁正在看陳向東。
「基層條件有限，所以你要學會三件事，記錄清楚，判斷邊界，及時轉診。」
陳向東連忙記。
「葉老師，記錄清楚是指病歷嗎？」
「病歷，體溫變化，用藥反應，家屬口述，病人自己說過什麼，都要記。」
葉蓁沒有看稿，答得很快。
「你在縣醫院看不出來的病，到了上級醫院，也許就靠你那幾行記錄找到方向。」
陳向東又問。
「判斷邊界呢？」
「你能處理的，別推，超出能力的，別硬扛。」
葉蓁看著他。
「基層醫生有時會被鄉親們的信任逼到台前，可信任不能替代能力。」
陳向東握著筆，耳朵有點紅。
「那如果上級醫院太遠，病人家裡又沒錢呢？」
葉蓁停了片刻。
「這就是我們為什麼要做華夏之心，為什麼要培養更多醫生，也為什麼你們這些學生不能只想著留在大城市。」
陳向東站在座位旁，低聲說。
「我會回去。」
葉蓁點了一下頭。
「先把本事學紮實，再回去。」
梁院長趁著這句話落下，終於拿起話筒。
「同學們，今天講座到這裡，我們讓葉醫生休息一下。」
台下頓時響起一片遺憾的聲音。
「梁院長，再問一個。」
「葉老師，怎麼讀英文文獻？」
「葉老師，顯微縫合怎麼練？」
「葉老師，華夏之心招不招學生？」
鄭主任一看人群有往台前涌的意思，趕緊跑到舞台邊。
「都坐下，別往前擠，後排同學先從右側通道走。」
沒人真捨得走。
後台小門外更亂，附院年輕大夫，研究生，外校混進來的學生全擠在走廊，人人手裡都拿著本子。
「讓我問一句，就一句。」
「我從昌平趕來的，葉老師能不能給我簽個名？」
「簽名就算了，我想問她怎麼練刀功。」
「我有個親戚心臟不好，能不能請葉醫生看一眼？」
鄭主任額頭上的汗順著鬢角往下滑。
「各位同學，各位醫生，葉大夫今天不是門診，不能在這裡看病，也不能堵門。」
這話剛說完，人群又往前動了一點。
顧錚從最後一排走過來，穿過通道時，原本站在道里的學生自動讓開。
他沒有喊，也沒有推人，只是在後台門口站住，抬眼看了一圈。
走廊里很快安靜。
離他最近的男學生把舉著的筆記本放下來，小聲跟旁邊人說。
「軍區警示牌來了。」
顧錚聽見了，看過去。
那男學生立刻把背挺直。
「顧同志，我說您站得標準。」
顧錚沒接這茬，只看向鄭主任。
「門口留一米寬，誰越線誰出去。」
鄭主任立刻點頭。
「聽見沒有，往後退，留通道。」
學生們這回老實多了，抱著本子往後退，竟然真在走廊里排出了歪歪扭扭的隊。
葉蓁從台側下來時，看見的就是這幅場面。
她看了顧錚一眼。
「你嚇唬學生了？」
顧錚把她的手提包接過來。
「沒，我站著而已。」
旁邊一個女生小聲說。
「葉老師，他站著比訓話管用。」
顧錚偏頭。
「排好隊就不訓。」
女生立刻閉嘴，退回線後。
梁院長和孫守義也趕了過來。
梁院長為難地看著走廊。
「葉大夫，實在抱歉，學生太熱情了。」
葉蓁看著那一排排亮著眼睛的年輕人，沒立刻走。
鄭主任趕緊說。
「葉大夫，您別管他們，我安排他們散場。」
前排學生一聽這話急了。
「葉老師，我們不耽誤您太久。」
「每個人問一句行不行？」
「我們不問私事，只問醫學。」
顧錚皺了皺眉。
葉蓁看向他。
「給我十分鐘。」
顧錚不贊成。
「十分鐘最後會變成半小時。」
「那你替我計時。」
顧錚看了她兩秒，把腕錶露出來。
「十五分鐘，超過我帶你走。」
學生里傳來低低的笑聲。
葉蓁轉向隊伍。
「可以提問，但有規矩。」
走廊里馬上安靜。
她豎起一根手指。
「每個人只許遞一個醫學問題。」
第一個學生立刻上前，是個戴眼鏡的研究生。
「葉老師，英文文獻太多，讀得慢，還總抓不到重點，怎麼辦？」
葉蓁接過他遞來的紙，看了一眼上面寫的題目。
「先別貪多，按疾病讀。」
「比如你研究二尖瓣，就把解剖，病理，術式，併發症四類文獻分開。」
研究生忙記。
「需要全文翻譯嗎？」
「不需要。」
葉蓁說。
「先看摘要，再看圖表，再看方法，最後看討論。」
研究生抬頭。
「討論不是最重要嗎？」
「討論里有作者的觀點，方法裡有他真正做了什麼。」
葉蓁把紙還給他。
「醫學論文最怕被漂亮結論帶著走，你要學會看他有沒有證據。」
研究生退下去時連聲道謝。
第二個是個臨床本科生，手裡捏著一塊縫合墊。
「葉老師，縫合怎麼練才有效？」
葉蓁看了一眼他縫的線。
「你現在最大的問題是急。」
男生臉紅。
「我總想縫快一點。」
「先把針距練成一樣，再談速度。」
葉蓁把縫合墊放在旁邊桌上，用手指點了兩處。
「每天二十分鐘，連續一個月，只練進針角度和出針距離。」
男生問。
「只練二十分鐘夠嗎？」
「手開始疲勞以後，錯誤動作會固化。」
葉蓁看著他。
「練習不是把時間堆上去，是把正確動作留下來。」
顧錚在旁邊看表。
「還有十二分鐘。」
第三個是個附院年輕醫生，聲音帶著急切。
「葉大夫，基層誤診很多時候是因為檢查跟不上，怎麼避免？」
葉蓁問。
「你在哪個科？」
「內科。」
「那就先把問診和查體補回來。」
年輕醫生愣了一下。
葉蓁看著他。
「設備少的時候，手和耳朵就是你的第一套儀器。」
她語速很穩。
「發熱問節律，腹痛問轉移，黃疸問尿色和大便顏色，水腫問晨起還是夜間，別一上來就想著機器給答案。」
年輕醫生低頭寫得飛快。
「如果還是判斷不出來呢？」
「寫清楚疑點，別把不確定寫成確定。」
葉蓁說。
「轉診單上一個可能比一個肯定更救命。」
隊伍後面有人輕聲重複。
「一個可能比一個肯定更救命。」