第98章 開顱手術
第98章 開顱手術
盧俊和周磊聞聲都湊到屏幕前盯著仔細。
姜新東的實力他們都知道的，作為心內科介入的頂級學者，那球囊自然是信手拈來。
但是李向陽作為一個剛畢業的學生，能得到他這麼高的評價，屬實不多見。
周磊在介入也算有所建樹，看著李向陽閉上眼開始操作，一時間有些不解。
「他閉上眼操作？不看造影圖？這多少有些離譜了吧。」
他感嘆道。
「你們有沒有看過一個老電影，神偷的徒弟，每天用牛奶泡手，最後能用頭髮絲穿進保險柜，繞開層層機關，勾開鎖頭。」
「他也是這樣，他閉眼是摒除所有的信息干擾，依靠手上的導絲傳來的細微觸感，繞開複雜的血管構造，直達出血點。」
「這麼神？」盧俊在一旁咂舌。
「那你沒想著收他當你自己的學生？這麼好的苗子。」周磊摩挲著下巴，看著姜新東。
「哎，我說了，這孩子一門心思就要乾急診，也不知道你們急診科有啥好的。」姜新東的語氣裡帶上一絲怪罪之意。
盧俊和周磊相視一笑，目光又轉到了監控上的李向陽。
「哈哈哈哈，老張你這開腹夠利索的，患者指標怎麼樣？」老李帶著自己得力弟子，大壯，守在手術室外。
「指標穩住了，但是血壓還是有點低。」張國正招呼李向陽過來關腹縫合。
「那先轉我們骨科，指標穩一下再手術吧。」老李看著膠片，已經開始琢磨從哪裡打釘子合適了。
「向陽哥，這裡縫合為啥要連續打結。」
「消除張力。」李向陽雙手紛飛，順嘴回答一旁規培生的回答。
「向陽哥，這裡為啥不用間斷褥式縫合了————」
「底下是筋膜層，用間斷縫合會造成死腔。」李向陽回答的很有耐心，手上動作一變，換了一種縫合法。
一般到了關腹縫合的階段，就是規培生和實習生的狂歡時刻。
因為這正是他們練習縫合的最佳機會。
但是在這場手術里，沒有人去爭取這次縫合的機會，在急診科實習的都知道李向陽現在在急診科的地位。
「老師，縫合完畢了，檢查一下。」
雖說李向陽縫合的很仔細，但是張國正檢查的還是很仔細。
確定無誤後，手術室眾人開始收拾，巡迴護士在關腹前就清點完手術器械了，現在只需要推著器械離開就行了。
她無意間抬頭，看到患者的檢測儀，露出疑惑的表情。
患者的血壓此時來到了130/90，回升的還挺快。
緊接著，140/90。
150/100。
最後檢測儀開始報警，血壓直升190/120。
「主任，患者脈搏減弱，呼吸減慢，血壓飆升！」
張國正本來都摘下手套了，連忙衝過來排查情況。
「感染？主動脈夾層？麻藥過敏？」他嘴裡念叨著，一時間也有些頭大。
「這個患者有沒有其他基礎病史？」
眾人搖搖頭，只有李向陽抬頭，看著檢測儀有些出神。
「老師，你看，他體溫升高了。」李向陽指向體溫數據，現在已經來到了38.7。
」Cushing反應。」
屏幕後的周磊，同步跟李向陽說出一樣的話。
「緊急做腦血管造影！請神外會診！」張國正語氣雖然急切，但是沒有慌亂的意思。
他知道現在如果自己亂了陣腳，手底下的人會比他更慌張，這樣更容易犯錯。
雖然上一次會診有些不愉快，但是陸道安還是很快來到了急診科。
「這裡，有個血管畸形，應該是車禍撞擊後，這個血管已經有些撐不住了。不過因為患者大量出血，血壓下降，所以這個血管停留在破裂的邊緣。」
「手術後，血壓上來了，然後血液衝擊力量一大，開始出血了。」
陸道安看著屏幕十分篤定的說著。
可以看出來陸道安在專業方面十分厲害，僅憑藉腦血管造影，就能指出這個患者的前因後果。
「但是，從血管破裂到出現Cushing反應，按理說不能這麼快。」
「除非，他這個畸形血管已經破裂好幾天了，只是血管細小，患者自己沒有太大的反應。」李向陽順著陸道安的推斷接著說道。
「是這樣了。」陸道安算是肯定了李向陽的推斷。
「陸主任，下一步怎麼辦？」
「開顱，你們科顯微鏡，大C臂都有吧。動脈瘤夾和臨時阻斷夾各一套」陸道安眼神微微變化，一種掌控全場的氣場從他身上隱隱散發出來。
「都有，我給你安排。」
等待期間，耳機突然傳來了窸窣聲。
「喂喂，李向陽能聽到不。」姜新東此時語氣帶上了些許玩味兒。
「能，姜老師您說。」
「臨時增加個考核任務，這個患者需要開顱封閉血管。」
「我已經跟盧俊和周磊說好了，由你來主刀，他倆全程給你進行指揮。」
？
李向陽抬起頭，看向監控器，滿臉疑惑。
「姜老師你這是什麼意思？」盧俊和周磊也做出了同樣的反應，滿臉不解的看著他。
「做個小測試。」姜新東捂著對講機，小聲對倆人說道。
「向陽，你想想，神外可以算得上手術難度最高的科室，能在神外成為主刀的無一不是臨床里手術做的最好的那一批。」
「有這倆大急診給你保駕護航，再加上你精湛的技巧，這不分分鐘完成手術。想一想，你以一個實習生身份完成開顱手術，別說青雲梯保送了，你直接就能成為年輕一代第一人。」
「社會地位，錢財，權力，任你挑選。」
姜新東的語氣中隱隱帶著蠱惑之意，像是撒旦在耳邊的輕哼。
李向陽盯著監控器，沒有再說話。
「你不用擔心什麼手術資格，我現在就可以打電話幫你上下打點清楚，手術後，記錄封存，錄像銷毀。」
「所有人只會知道你完成了開顱手術，並且合法合規。就算失敗了，也有陸道安給你墊底。」
「哦對了，你可能不知道，頂替你保研位置的方帥華，現在就跟著陸道安。」
「多麼美妙的復仇爽文，開顱完成，打臉之前的仇敵。多好玩，多有趣！」姜新東越說越快，語氣中都帶上了愉悅之意。
盧俊和周磊看著目瞪口呆，不知道姜新東這是整哪一齣戲。
「哪裡好玩了？」
「哪裡有趣了？」
「姜老師，你把人命當成什麼了！」
說到這，李向陽滿臉怒意地摘下耳機。
「我退出考核！」姜新東聽到對講機傳來的最後一句話，看著李向陽摘下了耳機，隨手扔到了垃圾桶里。
「誤？我是不是玩脫了。」
「不然呢！」
盧俊沒好氣地撂下一句，隨後快步走出監控室。
盧俊和周磊聞聲都湊到屏幕前盯著仔細。
姜新東的實力他們都知道的，作為心內科介入的頂級學者，那球囊自然是信手拈來。
但是李向陽作為一個剛畢業的學生，能得到他這麼高的評價，屬實不多見。
周磊在介入也算有所建樹，看著李向陽閉上眼開始操作，一時間有些不解。
「他閉上眼操作？不看造影圖？這多少有些離譜了吧。」
他感嘆道。
「你們有沒有看過一個老電影，神偷的徒弟，每天用牛奶泡手，最後能用頭髮絲穿進保險柜，繞開層層機關，勾開鎖頭。」
「他也是這樣，他閉眼是摒除所有的信息干擾，依靠手上的導絲傳來的細微觸感，繞開複雜的血管構造，直達出血點。」
「這麼神？」盧俊在一旁咂舌。
「那你沒想著收他當你自己的學生？這麼好的苗子。」周磊摩挲著下巴，看著姜新東。
「哎，我說了，這孩子一門心思就要乾急診，也不知道你們急診科有啥好的。」姜新東的語氣裡帶上一絲怪罪之意。
盧俊和周磊相視一笑，目光又轉到了監控上的李向陽。
「哈哈哈哈，老張你這開腹夠利索的，患者指標怎麼樣？」老李帶著自己得力弟子，大壯，守在手術室外。
「指標穩住了，但是血壓還是有點低。」張國正招呼李向陽過來關腹縫合。
「那先轉我們骨科，指標穩一下再手術吧。」老李看著膠片，已經開始琢磨從哪裡打釘子合適了。
「向陽哥，這裡縫合為啥要連續打結。」
「消除張力。」李向陽雙手紛飛，順嘴回答一旁規培生的回答。
「向陽哥，這裡為啥不用間斷褥式縫合了————」
「底下是筋膜層，用間斷縫合會造成死腔。」李向陽回答的很有耐心，手上動作一變，換了一種縫合法。
一般到了關腹縫合的階段，就是規培生和實習生的狂歡時刻。
因為這正是他們練習縫合的最佳機會。
但是在這場手術里，沒有人去爭取這次縫合的機會，在急診科實習的都知道李向陽現在在急診科的地位。
「老師，縫合完畢了，檢查一下。」
雖說李向陽縫合的很仔細，但是張國正檢查的還是很仔細。
確定無誤後，手術室眾人開始收拾，巡迴護士在關腹前就清點完手術器械了，現在只需要推著器械離開就行了。
她無意間抬頭，看到患者的檢測儀，露出疑惑的表情。
患者的血壓此時來到了130/90，回升的還挺快。
緊接著，140/90。
150/100。
最後檢測儀開始報警，血壓直升190/120。
「主任，患者脈搏減弱，呼吸減慢，血壓飆升！」
張國正本來都摘下手套了，連忙衝過來排查情況。
「感染？主動脈夾層？麻藥過敏？」他嘴裡念叨著，一時間也有些頭大。
「這個患者有沒有其他基礎病史？」
眾人搖搖頭，只有李向陽抬頭，看著檢測儀有些出神。
「老師，你看，他體溫升高了。」李向陽指向體溫數據，現在已經來到了38.7。
」Cushing反應。」
屏幕後的周磊，同步跟李向陽說出一樣的話。
「緊急做腦血管造影！請神外會診！」張國正語氣雖然急切，但是沒有慌亂的意思。
他知道現在如果自己亂了陣腳，手底下的人會比他更慌張，這樣更容易犯錯。
雖然上一次會診有些不愉快，但是陸道安還是很快來到了急診科。
「這裡，有個血管畸形，應該是車禍撞擊後，這個血管已經有些撐不住了。不過因為患者大量出血，血壓下降，所以這個血管停留在破裂的邊緣。」
「手術後，血壓上來了，然後血液衝擊力量一大，開始出血了。」
陸道安看著屏幕十分篤定的說著。
可以看出來陸道安在專業方面十分厲害，僅憑藉腦血管造影，就能指出這個患者的前因後果。
「但是，從血管破裂到出現Cushing反應，按理說不能這麼快。」
「除非，他這個畸形血管已經破裂好幾天了，只是血管細小，患者自己沒有太大的反應。」李向陽順著陸道安的推斷接著說道。
「是這樣了。」陸道安算是肯定了李向陽的推斷。
「陸主任，下一步怎麼辦？」
「開顱，你們科顯微鏡，大C臂都有吧。動脈瘤夾和臨時阻斷夾各一套」陸道安眼神微微變化，一種掌控全場的氣場從他身上隱隱散發出來。
「都有，我給你安排。」
等待期間，耳機突然傳來了窸窣聲。
「喂喂，李向陽能聽到不。」姜新東此時語氣帶上了些許玩味兒。
「能，姜老師您說。」
「臨時增加個考核任務，這個患者需要開顱封閉血管。」
「我已經跟盧俊和周磊說好了，由你來主刀，他倆全程給你進行指揮。」
？
李向陽抬起頭，看向監控器，滿臉疑惑。
「姜老師你這是什麼意思？」盧俊和周磊也做出了同樣的反應，滿臉不解的看著他。
「做個小測試。」姜新東捂著對講機，小聲對倆人說道。
「向陽，你想想，神外可以算得上手術難度最高的科室，能在神外成為主刀的無一不是臨床里手術做的最好的那一批。」
「有這倆大急診給你保駕護航，再加上你精湛的技巧，這不分分鐘完成手術。想一想，你以一個實習生身份完成開顱手術，別說青雲梯保送了，你直接就能成為年輕一代第一人。」
「社會地位，錢財，權力，任你挑選。」
姜新東的語氣中隱隱帶著蠱惑之意，像是撒旦在耳邊的輕哼。
李向陽盯著監控器，沒有再說話。
「你不用擔心什麼手術資格，我現在就可以打電話幫你上下打點清楚，手術後，記錄封存，錄像銷毀。」
「所有人只會知道你完成了開顱手術，並且合法合規。就算失敗了，也有陸道安給你墊底。」
「哦對了，你可能不知道，頂替你保研位置的方帥華，現在就跟著陸道安。」
「多麼美妙的復仇爽文，開顱完成，打臉之前的仇敵。多好玩，多有趣！」姜新東越說越快，語氣中都帶上了愉悅之意。
盧俊和周磊看著目瞪口呆，不知道姜新東這是整哪一齣戲。
「哪裡好玩了？」
「哪裡有趣了？」
「姜老師，你把人命當成什麼了！」
說到這，李向陽滿臉怒意地摘下耳機。
「我退出考核！」姜新東聽到對講機傳來的最後一句話，看著李向陽摘下了耳機，隨手扔到了垃圾桶里。
「誤？我是不是玩脫了。」
「不然呢！」
盧俊沒好氣地撂下一句，隨後快步走出監控室。