第589章 得氣
對李旭來說，有系統在，完全不怕教會徒弟餓死師父。
甚至，他很希望別人都學會。
因為只有會的人更多，才會集思廣益，才能推動這項技術真正走向臨床，造福更多的病人。
當然了，針刺麻醉，選穴只是其一。
真正的難點，在於其二。
那就是，從「得氣」，到「導氣」，再到「守氣」的全過程控制。
這中間的微妙變化，是針灸最核心、也最難量化的部分。
也許在西醫看來，這需要從神經電生理、神經遞質釋放等微觀層面進行解釋。
李旭今天這一番操作，無疑是向外界投射一個強烈的信號：
「針刺麻醉的現代化研究，大有可為，我這兒有技術，缺人、缺錢、缺合作，在線等，急！」
說到針刺手法，講究一個「氣至效至」的狀態。
何謂「氣至效至」呢？
針刺「得氣」，就像是點燃了導火索。
但手術過程漫長，如何讓這根導火索一直燃燒，且火候不減？
這就是「守氣」。
比如，以前做針麻肺切除手術，時間長達4-8小時。
如果是藥物麻醉，麻醉師可以根據時間追加藥量。
而針刺「得氣」怎麼追加呢？
這是一個困擾了針灸界幾十年的難題。
但是，對於精通古法又結合了系統情報的李旭來說，這並非無解。
他採取了一種既吸取傳統針刺手法經驗，又結合手術特點的創新方法——「一穴間斷操作」和「多穴輪換操作」。
通過在不同穴位之間交替進行「導氣-得氣」和留針「守氣」的操作，就像是兩支接力跑的隊伍，始終保持有一支隊伍在全速衝刺。
這樣，就能使針刺的「得氣」感始終保持在一個高水平的平台上，相對穩定而不間斷，達到長時間保持「氣至效至」的麻醉狀態。
這就十分考驗施針者的基本功和對氣機的感知能力。
「得氣！」
人體有陰陽之氣，化為臟腑之氣，循行經絡，遍布周身。
只有真正得氣，氣至病所，才能發揮出針灸的神奇療效。
「得氣」水平越高，針灸水平也就越高，麻醉效果也就越好。
李旭此時，在完成最後一根針的刺激後，閉上眼睛，細細感知。
他能清晰地感覺到，患者體內的經絡之氣已經被完全調動起來，形成了一張嚴密的防護網，將手術區域的痛覺信號牢牢鎖住。
接通電源，看著電針儀上跳動的波形。
李旭稍加判斷一番之後，就知道，一切準備就緒了。
也就是所謂的「氣至效至」了。
隨後，李旭睜開眼睛，對一旁的羅向南說道：「羅主任，可以開始了！」
羅向南聞聲一愣，看了一眼時間，禁不住好奇地問了句：「不需要……再等待片刻嗎？通常麻醉誘導都需要一定時間的。」
李旭自信地笑了笑：「不需要！」
「現在開始，正是時候。」
……
市中醫院的麻醉師站在角落裡，心裡直嘀咕，甚至帶著幾分不服氣。
他幹了二十年麻醉，還從沒見過這麼「兒戲」的。
就算是現代醫學最先進的靶控輸注全麻，或者是起效最快的吸入麻醉，，輕鬆訪問可樂小說，暢讀《中藥逆襲：從每日情報開始》等萬千好書。患者從誘導到完全進入麻醉狀態，也是需要一個生理吸收過程的。
可李旭呢？
幾根針紮下去，通上電，眼都不眨一下就說「開始了」？
這可是開顱手術啊。
他根本不相信靠幾根針、幾道電流就能解決手術級別的鎮痛問題。
更何況，這手術時間不短，萬一中間病人疼醒了，或者躁動起來，誰來負責？
身為麻醉師，他的手一直按在急救箱上，隨時準備在李旭翻車的時候衝上去「救火」。
羅向南聽到命令後。
開始行動。
事已至此，多說無益。
他迅速進入狀態，調試立體定向儀，準備進行第一步——安裝頭架。
這是一個非常痛苦的過程。
需要將金屬螺釘直接鑽入患者的顱骨，以固定頭架，確保後續定位的絕對精準。
通常情況下，這一步就需要進行局麻，甚至要給點鎮靜藥，否則病人會疼得嗷嗷叫。
周圍的神經外科專家們，一個個眉心緊鎖，心都提到了嗓子眼。
這能行嗎？
這就是所謂的「針刺麻醉」？
連個局麻藥都不打，直接上螺釘？
這跟滿清十大酷刑有什麼區別？
患者能扛得住嗎？
萬一疼得亂動，頭架裝歪了，這手術還沒開始就結束了！
一時間，整個手術室內，鴉雀無聲，只有監護儀發出的「嘀嘀」聲。
而外面觀摩室內，一位來自市人民醫院的神經外科主任忍不住皺眉，低聲說道：「這……太冒險了吧？」
「連利多卡因都不打？這也太托大了。」
「對了，韓教授，你們是麻醉研究中心的，專門搞這個的。這針灸麻醉……真的能達到這種級別的鎮痛效果嗎？」
被點名的韓教授，是個年紀大的學者。
此時，他卻仿佛沒聽到周圍的議論聲一樣，雙目緊緊盯著大屏幕上李旭的操作，特別是那幾根針的位置和頻率。
他的嘴唇微微翕動，似乎在喃喃自語，但聲音太小，周圍人根本聽不見。
整個人仿佛魔怔了一般。
「我……我也不知道啊。」
良久，韓教授才回過神來，語氣複雜地說道，「但是……我覺得，可能性會比較大。」
他一直在琢磨李旭剛才的選穴。
合谷、太沖、足三里……這些看似平平無奇的常用穴，配合那個特殊的顴髎穴深刺，以及那詭異的100Hz高頻電刺激。
這背後隱藏的經絡邏輯和神經調節機制，太深奧了。
他是市麻醉研究中心的副主任，早年間也曾跟隨國家隊深入研究過針灸麻醉。
甚至，他的老師還曾參與制定過一份全國性的《針灸麻醉臨床指南》。
指南里明確指出，單純針灸麻醉，可以適用於拔牙、甲狀腺切除、剖腹產等五類特定手術。
但是。
指南發布之後，非但沒有引起轟動，反而在臨床上逐漸被冷落。
原因很簡單：小手術用針麻沒必要——局麻更方便，大手術用針麻風險大——鎮痛不全。
雖然他的團隊偶爾也能在一些大型手術中取得成功，但那更多是個案，缺乏大數據的樣本支持和可複製性。
甚至，他很希望別人都學會。
因為只有會的人更多，才會集思廣益，才能推動這項技術真正走向臨床，造福更多的病人。
當然了，針刺麻醉，選穴只是其一。
真正的難點，在於其二。
那就是，從「得氣」，到「導氣」，再到「守氣」的全過程控制。
這中間的微妙變化，是針灸最核心、也最難量化的部分。
也許在西醫看來，這需要從神經電生理、神經遞質釋放等微觀層面進行解釋。
李旭今天這一番操作，無疑是向外界投射一個強烈的信號：
「針刺麻醉的現代化研究，大有可為，我這兒有技術，缺人、缺錢、缺合作，在線等，急！」
說到針刺手法，講究一個「氣至效至」的狀態。
何謂「氣至效至」呢？
針刺「得氣」，就像是點燃了導火索。
但手術過程漫長，如何讓這根導火索一直燃燒，且火候不減？
這就是「守氣」。
比如，以前做針麻肺切除手術，時間長達4-8小時。
如果是藥物麻醉，麻醉師可以根據時間追加藥量。
而針刺「得氣」怎麼追加呢？
這是一個困擾了針灸界幾十年的難題。
但是，對於精通古法又結合了系統情報的李旭來說，這並非無解。
他採取了一種既吸取傳統針刺手法經驗，又結合手術特點的創新方法——「一穴間斷操作」和「多穴輪換操作」。
通過在不同穴位之間交替進行「導氣-得氣」和留針「守氣」的操作，就像是兩支接力跑的隊伍，始終保持有一支隊伍在全速衝刺。
這樣，就能使針刺的「得氣」感始終保持在一個高水平的平台上，相對穩定而不間斷，達到長時間保持「氣至效至」的麻醉狀態。
這就十分考驗施針者的基本功和對氣機的感知能力。
「得氣！」
人體有陰陽之氣，化為臟腑之氣，循行經絡，遍布周身。
只有真正得氣，氣至病所，才能發揮出針灸的神奇療效。
「得氣」水平越高，針灸水平也就越高，麻醉效果也就越好。
李旭此時，在完成最後一根針的刺激後，閉上眼睛，細細感知。
他能清晰地感覺到，患者體內的經絡之氣已經被完全調動起來，形成了一張嚴密的防護網，將手術區域的痛覺信號牢牢鎖住。
接通電源，看著電針儀上跳動的波形。
李旭稍加判斷一番之後，就知道，一切準備就緒了。
也就是所謂的「氣至效至」了。
隨後，李旭睜開眼睛，對一旁的羅向南說道：「羅主任，可以開始了！」
羅向南聞聲一愣，看了一眼時間，禁不住好奇地問了句：「不需要……再等待片刻嗎？通常麻醉誘導都需要一定時間的。」
李旭自信地笑了笑：「不需要！」
「現在開始，正是時候。」
……
市中醫院的麻醉師站在角落裡，心裡直嘀咕，甚至帶著幾分不服氣。
他幹了二十年麻醉，還從沒見過這麼「兒戲」的。
就算是現代醫學最先進的靶控輸注全麻，或者是起效最快的吸入麻醉，，輕鬆訪問可樂小說，暢讀《中藥逆襲：從每日情報開始》等萬千好書。患者從誘導到完全進入麻醉狀態，也是需要一個生理吸收過程的。
可李旭呢？
幾根針紮下去，通上電，眼都不眨一下就說「開始了」？
這可是開顱手術啊。
他根本不相信靠幾根針、幾道電流就能解決手術級別的鎮痛問題。
更何況，這手術時間不短，萬一中間病人疼醒了，或者躁動起來，誰來負責？
身為麻醉師，他的手一直按在急救箱上，隨時準備在李旭翻車的時候衝上去「救火」。
羅向南聽到命令後。
開始行動。
事已至此，多說無益。
他迅速進入狀態，調試立體定向儀，準備進行第一步——安裝頭架。
這是一個非常痛苦的過程。
需要將金屬螺釘直接鑽入患者的顱骨，以固定頭架，確保後續定位的絕對精準。
通常情況下，這一步就需要進行局麻，甚至要給點鎮靜藥，否則病人會疼得嗷嗷叫。
周圍的神經外科專家們，一個個眉心緊鎖，心都提到了嗓子眼。
這能行嗎？
這就是所謂的「針刺麻醉」？
連個局麻藥都不打，直接上螺釘？
這跟滿清十大酷刑有什麼區別？
患者能扛得住嗎？
萬一疼得亂動，頭架裝歪了，這手術還沒開始就結束了！
一時間，整個手術室內，鴉雀無聲，只有監護儀發出的「嘀嘀」聲。
而外面觀摩室內，一位來自市人民醫院的神經外科主任忍不住皺眉，低聲說道：「這……太冒險了吧？」
「連利多卡因都不打？這也太托大了。」
「對了，韓教授，你們是麻醉研究中心的，專門搞這個的。這針灸麻醉……真的能達到這種級別的鎮痛效果嗎？」
被點名的韓教授，是個年紀大的學者。
此時，他卻仿佛沒聽到周圍的議論聲一樣，雙目緊緊盯著大屏幕上李旭的操作，特別是那幾根針的位置和頻率。
他的嘴唇微微翕動，似乎在喃喃自語，但聲音太小，周圍人根本聽不見。
整個人仿佛魔怔了一般。
「我……我也不知道啊。」
良久，韓教授才回過神來，語氣複雜地說道，「但是……我覺得，可能性會比較大。」
他一直在琢磨李旭剛才的選穴。
合谷、太沖、足三里……這些看似平平無奇的常用穴，配合那個特殊的顴髎穴深刺，以及那詭異的100Hz高頻電刺激。
這背後隱藏的經絡邏輯和神經調節機制，太深奧了。
他是市麻醉研究中心的副主任，早年間也曾跟隨國家隊深入研究過針灸麻醉。
甚至，他的老師還曾參與制定過一份全國性的《針灸麻醉臨床指南》。
指南里明確指出，單純針灸麻醉，可以適用於拔牙、甲狀腺切除、剖腹產等五類特定手術。
但是。
指南發布之後，非但沒有引起轟動，反而在臨床上逐漸被冷落。
原因很簡單：小手術用針麻沒必要——局麻更方便，大手術用針麻風險大——鎮痛不全。
雖然他的團隊偶爾也能在一些大型手術中取得成功，但那更多是個案，缺乏大數據的樣本支持和可複製性。