第六十六章 梁岩,教教為師!

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  譚副主任同樣被梁岩的操作驚住了,只是下一秒,他又神情凝重的觀察了起來。

  手術台上,梁岩對於手術刀的控制非常純熟,切開技術同樣熟練,很利落的完成了皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜的切開。

  切口整整齊齊,看著很是爽利,顯然是有的放矢,比賈軍的更快更好,唯一的問題就是切口的長度。

  「這切口才3cm,這么小?」

  賈軍同樣不太理解:「梁岩,雖然你的切開水平不錯,但是你這切口太小了。你還是初學,暴露的不充分,對於尋找闌尾非常不利,要是因此牽拉到肌肉和深層組織,反而會二次損傷。」

  對於兩位老師的疑問,梁岩直接用行動回應,這還是他刻意保留,不然以他現在大師級的改良小切口和美容縫合技術,完全能夠做到2cm以內!

  在鈍性分離,牽開腹內斜肌,腹橫肌之後,梁岩上演了令人驚嘆的食指探查技術!

  「不是吧,這小子竟然是在用食指和中指直接探查!」

  「這種技術不是只有身經百戰的老手,才能夠掌握的麼。」

  賈軍目前都不敢這麼托大,只是在他無法理解之中,梁岩通過手指探摸盲腸,沿著盲腸方向很輕易就找打了闌尾。

  提出來之後,很寫意的完成了闌尾繫膜的游離,整個過程速度超快!

  賈軍有一種看點了一點五倍加速的感覺!

  譚副主任同樣看的目瞪口呆,這種爐火純青的技術,即便是他都做不到啊。

  「他到底是怎麼做到的!」

  「難道真的僅僅靠看視頻學習就能夠做到這種程度?這空間想像能力,解剖學水平,也太高了吧!」

  想要通過食指探查完成盲操,唯一的解釋就是對於腹腔內的解剖結構爛熟於胸,這樣才能夠靠著觸覺反饋,完成判斷。

  在譚副主任和賈軍難以置信之中,梁岩已經完成了闌尾根部的結紮!

  之後,順勢提起闌尾,在其根部0.5cm的盲腸上開始荷包縫合,看著梁岩的縫合,確實是令人心曠神怡。

  賈軍有些臉紅的觀摩起梁岩的縫合技巧。

  「這縫合水平還真是精細啊,能夠將每一針都控制的一般無二,這功底真是了不得啊。」

  正常人在這一步,很多都會出現一些間隙,還需要補上一兩針,而梁岩的縫合通通都是一步到位。

  譚副主任剛才還覺得賈軍的縫合不錯,但是和梁岩的操作一對比,還真的差的好遠!

  如果按一百分計分的話,梁岩要是一百分,那麼賈軍最多也就61分,勉強比及格好上一點!

  接下來在器械護士清點了紗布,剪刀等器械無誤後,梁岩開始了最後的關腹。

  到了這一步,譚副主任和賈軍才真正意識到梁岩的這台手術有多精妙。

  3cm的切口,梁岩開始採用了分層縫合的方式,每一層都是不同的縫法,腹膜層採用了連續縫合確保嚴密,肌層間作為抗張力的核心,採用了間斷縫合,粗一點的縫線。

  而在皮膚層,梁岩採用了6-0的可吸收線,縫合技法上也採用了皮下的美容式縫合。

  這也是目前普外科所有外科醫生之中,獨一份的縫合技術!

  「這就是梁岩在研究的小切口和美容縫合法技術!」

  即便梁岩已經收著手,但是依舊讓譚副主任和賈軍看的熱血沸騰,按照梁岩的這般縫合,等癒合之後,真的有可能做到接近無痕效果了! 「好強啊,6-0細線,皮下縫合這也就梁岩這小子敢這麼幹了!」

  縫線越細,對於皮膚的切割就越強,如果縫合技術不夠極致,就很容易因為受力不均勻導致縫合處割壞皮膚,而梁岩能夠做到均勻的縫合,就避免了受力不均。

  縫線的針距,邊距越極限,對於切口的對齊越有利,術後的疤痕就越輕。

  加上在最開始的切口上,梁岩的邊緣處理的就很齊整,這也導致了後續的便利。

  譚副主任和賈軍已經完全忘了今天是給梁岩上課的,都開始學習和觀摩梁岩的這個全新的手術思路!

  在梁岩完成最後一步,賈軍協助梁岩剪線之後,整台手術大功告成。

  看著患者腹部這個切口,淡的就跟一條細線一樣,賈軍有些嘆為觀止。


  方才,他完成縫合之後,這腹部就好像是一條小蜈蚣一般,醜醜的切口,歪歪扭扭的縫線。術後的癒合結果可想而知!

  「這差距也太大了吧!」

  同樣都是闌尾切除術,梁岩完成之後就好像是藝術品,而賈軍做的就像是義烏小商品市場出來,十元店裡面的山寨品!

  原本還自信滿滿想要指導梁岩的,現在賈軍只剩下了服氣。

  麻醉師同樣站了起來,看著梁岩完成的這個細微的幾乎看不見的對合切口,不禁感慨:「了不起啊,看了這麼多台的闌尾切除術,梁岩的切口縫合,做的真的是太妙了。」

  譚副主任想了想:「賈軍,下一台還是梁岩主刀,你拿手機拍攝記錄,看來梁岩的這個課題可以提前開展起來了。」

  「這幾天集中做個一批。」

  「下一周的病例大討論上,整理下樑岩的這個改良式小切口和美容縫合闌尾切除術的病歷資料,專門做一個匯報。到時候,我去將急診科的潘主任,皮膚科的趙主任一起請過來。」

  譚副主任有些激動的說道:「看來用不了多久,我們市一院的普外科將會多了一個全新的招牌術式!」

  賈軍也沒想到譚副主任會這麼的重視梁岩的這個改良式小切口和美容縫合闌尾切除術。

  要是能夠在普外科推出一個招牌術式,那不用想,梁岩將會成為普外科的核心骨幹醫師!

  「譚老師,梁岩的這個課題,真的能夠擁有這麼大的影響力?」

  賈軍畢竟只是主治醫師,眼光肯定沒有譚副主任看的長遠。

  「當然,你想想梁岩的這個小切口手術,僅僅3cm的切口,美容縫合之下幾乎微創,開腹手術的優點不用我多說吧,相比於腹腔鏡手術不但適用範圍廣,後遺症少,最關鍵的是手術費用天差地別!」

  「如果真的能夠將這個術式作為我們普外科的特色術式推廣,慕名而來的患者肯定不會少,這可不僅僅是口碑和名譽,更是真金白銀的科室績效啊!」

  譚副主任說完之後,賈軍同樣意識到了這個新術式的臨床意義和經濟價值!

  譚副主任又提點了下賈軍:「只是,一個特色術式的開展,光靠梁岩一個人可不夠,想要常規開展,必須要組建一個成熟的小組,專門做這個特色手術。」

  賈軍看著自己的寶貝學生,突然想到一個詞,一人得道雞犬升天!

  這要是梁岩的這個課題搞起來,自己肯定也能夠沾光啊,近水樓台的道理賈軍還是懂的。

  「梁岩,我們馬上開始下一台吧。你這個新術式,教教為師。」

  賈軍在梁岩的刺激下,也決定接下來勤奮一些,多做一些手術,在其餘的術式被其他資深醫生瓜分的情況下,想要打開局面,梁岩的這個特殊術式無疑是最好的破局利器!

  對於賈軍,梁岩還是非常感激和尊敬的,能夠帶著他一起進步,何樂而不為?

  「好的,賈老師那接下來,我們一起配合,多做幾台改良式小切口和美容縫合闌尾切除術。」

  器械護士,巡迴護士,麻醉師,看著手術台上,師生角色互換的場面,也是有些莞爾!

  不過,他們更多的同樣是充滿期待,畢竟,這要是開展了新術式,患者慕名而來,他們這些配合人員,同樣能夠拿到很多的績效獎金!

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