第六十七章 賈軍頓悟！
第三台手術開始。
這一次，梁岩依舊採用了橫向的小切口！
只是，在切口的長度上，再次縮短只有2cm多一點點。
看到這麼一個小切口，賈軍立馬拿出手機一旁拍攝記錄起來。這樣的切口方式，在之前確實沒有人嘗試過。
一般，要麼就是傳統的麥氏切口，要麼索性追求微創效果的腹腔鏡技術。
只是，腹腔鏡技術，也要是打三個孔的和梁岩的這個小切口相比，美容程度也相差不大。
乾淨利落的切開之後，譚副主任輔助梁岩暴露，拉鉤，賈軍及時的拍照記錄！
主治醫師拍照記錄，副主任醫師輔助，實習生主刀，這樣的場面真的是聞所未聞。
麻醉老師坐在小圓凳上，頗有趣味的看著這場面，顯然，這將會是普外科以後多少屆實習生面前的談資和佳話！
「這才開始工作，就能夠開創出改良術式，了不得啊。」
在麻醉老師感慨之際，手術台上，梁岩開始了大師級的技術表演，一邊操作，一邊和賈軍講述著手術的細節和竅門。
作為改良術式和傳統的麥氏切口還是有些不同的，這種術式需要完成齊整的切口，儘可能小的術野，食指探查闌尾，以及最後的美容式多層縫合。
梁岩因為擁有手指靈活度+1，所以，這2cm的切口足夠他完成盲操，搜尋闌尾，提出闌尾了。
但是，對於賈軍這種普通人而言，還是至少要保持3cm的切口，不過，相比於傳統切口還是改良了很多。
「賈老師，我們在用手指探查的時候，貼住盲腸，沿著後方向下，觸感會有明顯不同，這便是闌尾，之後手指要借用巧勁，順著解剖結構，切不可暴力牽拉，防止撕裂。」
聽著梁岩的技巧，賈軍結合自己多年的闌尾手術經驗，還真的有所領悟。
接著就是處理闌尾繫膜的竅門，梁岩同樣給出了細膩的心得。
「繫膜如果出現水腫，可以通過分次鉗夾法，避免大束結紮滑脫。」
聽著梁岩介紹的細節，這可是連教科書上都沒有的獨家竅門。
賈軍本來臨床水平就不錯，只是因為這幾年有些不求上進，這才導致了手術不求甚解，大概無錯就行。
從來沒有像今天這樣，細緻入微，甚至追求極限的去考慮操作手法。
「這小子，難怪能夠把手術做的這麼好，原來對自己的要求這麼高，近乎苛刻啊。」
一想到梁岩能夠將縫合的針距，邊距控制的均勻無二，賈軍才明白過來，只有近乎偏執的要求自己，才可以做到這麼細節啊！
這幾年，賈軍之所以沒有太大進步，就是因為覺得自己的水平差不多了，手術能夠完整的做下來就好了。
就像這個最簡單的闌尾炎手術，切口的大小考慮的是充分的暴露，便於手術，能方便自己找到闌尾就可以。根本不會在意術後的恢復，以及疤痕的美觀問題。
闌尾的尋找也是，也沒有想過有意加快速度，精簡手術步驟，反正能夠最終找到，切除就好！
至於闌尾繫膜的游離也是，只要做到不損傷，游離多一點也不在意。
到了結紮和縫合的時候，就更是如此了。只要能夠完成結紮，多用鉗子確認，針距，邊距大差不差，只要不出血，不開裂就好了。
完全沒有考慮過將針距邊距控制的均勻一致，勞神費力，反正隱蔽在腹內也沒人看見！
像關腹這種操作，同樣是能夠保證癒合，不開裂就好了。對於疤痕的刺激增生，針眼的蜈蚣腿這種，歷來大家都是這麼做的，想要微創就加錢做腹腔鏡即可。
這樣的不出錯，能癒合就算一台成功手術的常規標準，直接限定了賈軍的手術上限！
而今天跟著梁岩這一遍做下來，每一個關鍵步驟拍照留影下來，賈軍內心震動不已。
「怪不得我不如梁岩，在手術的理念和自我要求上，我就差了一大截啊。」
「取法乎上，得乎其中，取法乎中，得乎其下。如果沒有近乎變態的自我要求，又怎麼能夠將一台手術做到極致！」
賈軍突然明悟了。
這一台手術，結束之後，賈軍對著譚副主任，梁岩要求到：
「譚老師，梁岩，下一台手術我來主刀，你一旁輔助我。」
譚副主任也是很久沒有看到賈軍這麼的認真的想要做手術了。
準備了一番之後，第四台手術開始。
這一台手術，賈軍主刀，梁岩一旁輔助。
手術開始之後，賈軍細緻的用龍膽紫進行切口的設計。
考慮到自己和梁岩的操作差距，他將切口長度設計到了3.5cm。
切開的時候，賈軍也是全神貫注，通過最細緻的執筆式來進行切開。
這一股子勁頭，還真有種剛畢業學生的謙虛認真勁！
在切開的時候，賈軍不再像以前很隨意，對於切口邊緣的齊整度嚴格的控制。
對於術野的暴露，也開始控制能夠讓自己食指和中指能夠進入探查為極限。
這麼多年的闌尾炎手術，對於內部的解剖結構賈軍還是比較了解的，但是這一次確實是第一次嘗試完全的盲操，僅憑藉手上的觸感。
回憶起梁岩傳授的觸感判斷，賈軍一路順下去：
「這是升結腸的觸感，嗯，接著是回盲部，三條結腸帶的匯總處，這，獨特的觸感，是了，這就是粘連發炎的闌尾！」
賈軍突然有了一種明悟，同時，也第一次發現，原來一台最簡單的闌尾切除術能夠做的這麼有成就感！
不過，賈軍的雙指畢竟沒有梁岩那麼的靈活和有力，在牽拉出來的時候，還是費了一番周折，不夠好在提了出來。
接下來就是游離，結紮，荷包縫合。
這一次的縫合之前，賈軍也學著梁岩，打了下腹稿，設計了一下針距，邊距，確保能夠均勻一致的完成。
雖然，縫合上和梁岩差距甚遠，但是至少不用再補針，看上去，也頗為齊整。
「這是我縫合的！」
看著自己按照梁岩的思路，嚴格要求下的縫合成果，賈軍自己都眼前一亮。
「還真的有效果！這可比之前強多了。」
完成了這些之後，賈軍又確認了一番，沒有出血點，一旁器械護士清點了一番無誤後，開始了最為核心的關腹縫合。
這一次，賈軍也是第一次嘗試這種精細縫合，每一層用一種不同的縫合方式，每一針都追求極限的針距，邊距！
賈軍第一次發現，自己平時都不太重視，經常賞賜給小醫生的關腹，可以這麼耗費精力。
想要做到極致的縫合，必須高強度的集中，計算每一針，這可比之前大差不差的進針，出針，迥然不同！
當然，縫合結果也是立竿見影！
尤其是，最後的皮膚採用了皮下縫合之後，完全看不到了針腳線，整個創口，也就是一條對合在一起的紅線。
相比於梁岩還有差距，但是和之前做的常規的麥氏切口手術，真的是一個天，一個地！
「爽啊！」
賈軍已經很久沒有這種興奮感了，單純的從手術之中找到樂趣！
【業果清算：對象賈軍。你的循循善誘，讓賈軍頓悟，重新找回了一名臨床醫生的樂趣和成就感。讓他重新塑造了自己對於外科手術的理念和態度。】
【獲得特殊清算獎勵：壽元上限+1】
【壽元：30/（43+2）】
這一次，梁岩依舊採用了橫向的小切口！
只是，在切口的長度上，再次縮短只有2cm多一點點。
看到這麼一個小切口，賈軍立馬拿出手機一旁拍攝記錄起來。這樣的切口方式，在之前確實沒有人嘗試過。
一般，要麼就是傳統的麥氏切口，要麼索性追求微創效果的腹腔鏡技術。
只是，腹腔鏡技術，也要是打三個孔的和梁岩的這個小切口相比，美容程度也相差不大。
乾淨利落的切開之後，譚副主任輔助梁岩暴露，拉鉤，賈軍及時的拍照記錄！
主治醫師拍照記錄，副主任醫師輔助，實習生主刀，這樣的場面真的是聞所未聞。
麻醉老師坐在小圓凳上，頗有趣味的看著這場面，顯然，這將會是普外科以後多少屆實習生面前的談資和佳話！
「這才開始工作，就能夠開創出改良術式，了不得啊。」
在麻醉老師感慨之際，手術台上，梁岩開始了大師級的技術表演，一邊操作，一邊和賈軍講述著手術的細節和竅門。
作為改良術式和傳統的麥氏切口還是有些不同的，這種術式需要完成齊整的切口，儘可能小的術野，食指探查闌尾，以及最後的美容式多層縫合。
梁岩因為擁有手指靈活度+1，所以，這2cm的切口足夠他完成盲操，搜尋闌尾，提出闌尾了。
但是，對於賈軍這種普通人而言，還是至少要保持3cm的切口，不過，相比於傳統切口還是改良了很多。
「賈老師，我們在用手指探查的時候，貼住盲腸，沿著後方向下，觸感會有明顯不同，這便是闌尾，之後手指要借用巧勁，順著解剖結構，切不可暴力牽拉，防止撕裂。」
聽著梁岩的技巧，賈軍結合自己多年的闌尾手術經驗，還真的有所領悟。
接著就是處理闌尾繫膜的竅門，梁岩同樣給出了細膩的心得。
「繫膜如果出現水腫，可以通過分次鉗夾法，避免大束結紮滑脫。」
聽著梁岩介紹的細節，這可是連教科書上都沒有的獨家竅門。
賈軍本來臨床水平就不錯，只是因為這幾年有些不求上進，這才導致了手術不求甚解，大概無錯就行。
從來沒有像今天這樣，細緻入微，甚至追求極限的去考慮操作手法。
「這小子，難怪能夠把手術做的這麼好，原來對自己的要求這麼高，近乎苛刻啊。」
一想到梁岩能夠將縫合的針距，邊距控制的均勻無二，賈軍才明白過來，只有近乎偏執的要求自己，才可以做到這麼細節啊！
這幾年，賈軍之所以沒有太大進步，就是因為覺得自己的水平差不多了，手術能夠完整的做下來就好了。
就像這個最簡單的闌尾炎手術，切口的大小考慮的是充分的暴露，便於手術，能方便自己找到闌尾就可以。根本不會在意術後的恢復，以及疤痕的美觀問題。
闌尾的尋找也是，也沒有想過有意加快速度，精簡手術步驟，反正能夠最終找到，切除就好！
至於闌尾繫膜的游離也是，只要做到不損傷，游離多一點也不在意。
到了結紮和縫合的時候，就更是如此了。只要能夠完成結紮，多用鉗子確認，針距，邊距大差不差，只要不出血，不開裂就好了。
完全沒有考慮過將針距邊距控制的均勻一致，勞神費力，反正隱蔽在腹內也沒人看見！
像關腹這種操作，同樣是能夠保證癒合，不開裂就好了。對於疤痕的刺激增生，針眼的蜈蚣腿這種，歷來大家都是這麼做的，想要微創就加錢做腹腔鏡即可。
這樣的不出錯，能癒合就算一台成功手術的常規標準，直接限定了賈軍的手術上限！
而今天跟著梁岩這一遍做下來，每一個關鍵步驟拍照留影下來，賈軍內心震動不已。
「怪不得我不如梁岩，在手術的理念和自我要求上，我就差了一大截啊。」
「取法乎上，得乎其中，取法乎中，得乎其下。如果沒有近乎變態的自我要求，又怎麼能夠將一台手術做到極致！」
賈軍突然明悟了。
這一台手術，結束之後，賈軍對著譚副主任，梁岩要求到：
「譚老師，梁岩，下一台手術我來主刀，你一旁輔助我。」
譚副主任也是很久沒有看到賈軍這麼的認真的想要做手術了。
準備了一番之後，第四台手術開始。
這一台手術，賈軍主刀，梁岩一旁輔助。
手術開始之後，賈軍細緻的用龍膽紫進行切口的設計。
考慮到自己和梁岩的操作差距，他將切口長度設計到了3.5cm。
切開的時候，賈軍也是全神貫注，通過最細緻的執筆式來進行切開。
這一股子勁頭，還真有種剛畢業學生的謙虛認真勁！
在切開的時候，賈軍不再像以前很隨意，對於切口邊緣的齊整度嚴格的控制。
對於術野的暴露，也開始控制能夠讓自己食指和中指能夠進入探查為極限。
這麼多年的闌尾炎手術，對於內部的解剖結構賈軍還是比較了解的，但是這一次確實是第一次嘗試完全的盲操，僅憑藉手上的觸感。
回憶起梁岩傳授的觸感判斷，賈軍一路順下去：
「這是升結腸的觸感，嗯，接著是回盲部，三條結腸帶的匯總處，這，獨特的觸感，是了，這就是粘連發炎的闌尾！」
賈軍突然有了一種明悟，同時，也第一次發現，原來一台最簡單的闌尾切除術能夠做的這麼有成就感！
不過，賈軍的雙指畢竟沒有梁岩那麼的靈活和有力，在牽拉出來的時候，還是費了一番周折，不夠好在提了出來。
接下來就是游離，結紮，荷包縫合。
這一次的縫合之前，賈軍也學著梁岩，打了下腹稿，設計了一下針距，邊距，確保能夠均勻一致的完成。
雖然，縫合上和梁岩差距甚遠，但是至少不用再補針，看上去，也頗為齊整。
「這是我縫合的！」
看著自己按照梁岩的思路，嚴格要求下的縫合成果，賈軍自己都眼前一亮。
「還真的有效果！這可比之前強多了。」
完成了這些之後，賈軍又確認了一番，沒有出血點，一旁器械護士清點了一番無誤後，開始了最為核心的關腹縫合。
這一次，賈軍也是第一次嘗試這種精細縫合，每一層用一種不同的縫合方式，每一針都追求極限的針距，邊距！
賈軍第一次發現，自己平時都不太重視，經常賞賜給小醫生的關腹，可以這麼耗費精力。
想要做到極致的縫合，必須高強度的集中，計算每一針，這可比之前大差不差的進針，出針，迥然不同！
當然，縫合結果也是立竿見影！
尤其是，最後的皮膚採用了皮下縫合之後，完全看不到了針腳線，整個創口，也就是一條對合在一起的紅線。
相比於梁岩還有差距，但是和之前做的常規的麥氏切口手術，真的是一個天，一個地！
「爽啊！」
賈軍已經很久沒有這種興奮感了，單純的從手術之中找到樂趣！
【業果清算：對象賈軍。你的循循善誘，讓賈軍頓悟，重新找回了一名臨床醫生的樂趣和成就感。讓他重新塑造了自己對於外科手術的理念和態度。】
【獲得特殊清算獎勵：壽元上限+1】
【壽元：30/（43+2）】