第十章 氪命十年，升級切開術！
梁岩進入手術室之後，主刀的賈軍還沒有到。
器械護士和巡迴護士已經做好了準備工作。
趁著上級醫生還沒有到，巡迴護士許婷姐，先給梁岩這個小菜鳥上了上課。
「梁岩，我們這台前臂切開探查手術，是屬於一級手術，人員組成的話，麻醉劉老師，主刀醫生賈老師，一助是住院醫師林凱，正常情況下林醫生一個輔助就夠了。今天賈老師帶上了你，到時候，你就協助林醫生負責拉鉤。」
「我負責巡迴，主要是核對患者信息，管理無菌台，補充物資工作。」
「周琳姐，器械護士，一會負責傳遞器械，輕點物品，準備縫線等工作。你以後輪到上台的話，一定要和器械搞好關係，熟悉配合。配合好的器械，能夠極大的加快手術流程哦。」
知道梁岩是許婷的親學弟，周琳也是微微點頭示意，誇獎了一句：「才第三天就能夠上手術室，你挺厲害哦~」
介紹完手術成員和大致的分工之後，許婷又帶著梁岩熟悉了本台手術的各項器械，講述了下用途和操作方法。
在許婷給梁岩介紹差不多後，賈軍和林凱也來到了手術室。
患者仰臥位，患肢外展放在了手術台旁的支架上後，由於患者的異物嵌入很深，麻醉醫生劉老師給患者進行了臂叢神經阻滯麻醉。
麻醉效果確認後，賈軍和林凱開始正式手術。
上台的時候，許婷給了梁岩一個眼神，梁岩立馬移動過去，站在了林凱的邊上。
「林師兄，我來幫你拉鉤，牽開！」
林凱看了下賈軍的反應，得到賈老師的默認後，林凱微微有些意外。
「這實習生什麼時候這麼快就能夠拿到拉鉤的機會了？自己當年實習的時候，可是熬了半個多月，手術室旁觀了七八台。還有這許婷有問題，平時這麼高冷，怎麼對這個梁岩這麼熱心。」
「又是關係戶？只是關係戶，怎麼會分配到賈老師手下。」
短短几秒鐘，林凱腹誹了一大堆，「蒜鳥，不該問的不多問。」
這種一級手術，整個團隊配合已經非常熟練，林凱站好位置後，器械周琳已經遞上了器械。
這次是一個長切口，林凱使用龍膽紫和碘酊先對切口位置進行了一個標記。
「梁岩，你用手掌尺側壓住切口兩側，向反方向牽拉，繃緊皮膚。」
林凱吩咐完梁凱，伸出手，一旁的周琳已經將手術刀放到了他的手上。
「梁岩，看好了。現在我要對患者進行切開。切開是我們臨床的基本功之一。」
「由於這是前臂切開探查，需要精細解剖，所以我採用的是執筆式握法。」
雖然不清楚梁岩的背景，但是能夠被許婷和梁岩這麼的重視，一定有過人之處。
林凱也就做了一把好人，投餵梁岩寶貴的醫學經驗。
【叮，激活氪命升級條件：你參與了前臂切開探查手術，獲得了切開技巧的學習機會。】
【當前切開術：未入門，你可以消耗壽元，升級切開術。】
【技能等級：入門級，中級，高級，專家級，大師級，世界級。對應氪命壽元：1年，3年，10年，20年，40年，60年。】
【切開術屬於臨床基本功，氪命悉數0.8。】
「果然，只要獲得相關的手術機會，就可以激活氪命條件。」
看了下自己的壽元：30/60，梁岩直接將切開術升級到了高級。
【姓名：梁岩】
【壽元：30/49（可通過鍛鍊，養生增加上限）】
【百世書：第二世】
【職業等級：住院醫師 10/20】
【職業技能：
切開術：高級
縫合：專家級
管床：入門級
查房：專家級
清創術：入門級
心音聽診：中級
...】
完成氪命之後，直接一大股的信息進入腦海，高級切開術，已經能夠達到尋常的主任級別水平了！
「哎，這技能等級還真是費命啊，這才切開基本功，就耗去了十年多壽元！」
擁有了高級的切開技術，再看林凱的操作，前一刻還在觀摩學習，這一刻，滿眼都是破綻。
梁岩有意的控制自己的手掌的發力，林凱順勢下刀。
「梁岩，你知道應該如何下刀麼？」
林凱想起了自己初學切開的時候，準備模仿起賈軍的口吻，先提問，等梁岩答不上來，一頭汗的窘迫時，再瀟灑的邊做，邊解釋。
林凱有意的停頓，等待梁岩窘迫。
「垂直進刀，刀片與皮膚呈90°，一次性切開全層皮膚。」
梁岩平靜沉穩的聲音響起。
林凱：「？？？」
林凱鬱悶的按照梁岩說的進刀。
「水平運刀，刀刃與組織平面呈45°切割。」
梁岩像是算好了自己的節奏，繼續引導。
林凱：「！！！」
只是，已經進刀了，不敢分心，分層切開皮膚，皮下組織，深筋膜，肌肉！
「垂直出刀，避免斜切導致切口不齊。」
林凱剛剛完成全層切開，想要提問，梁岩討厭的聲音又提前響起，林凱鬱悶的將手術刀提起。
「這小子不對勁。完全預判了我的操作？」
「看來手術前沒少做功課啊，竟然對切開操作這麼熟悉。」
「不是我在教你麼，怎麼變成了你教我做事？」
林凱也是起了好勝心，從周琳手中拿過蚊式血管鉗，鈍性分離肌肉層的時候，找了一個遠超實習生見識的問題。
「梁師弟看來對這台手術準備很充分啊，下刀，運刀，出刀的竅門背的很熟練。那麼，我想問問，我之前為什麼要設計這麼一個切口方式？」
如果說下刀，運刀，出刀這種屬於通用技巧，那麼切口設計，不同的患者，不同的醫生，設計方案都會有所差別，光是背書看理論，沒有實踐過是很難領會的。
看到林凱問出這種遠超實習生水平的問題，一旁的許婷暗罵了一聲：無恥。這不是存心刁難人麼。
賈軍同樣意外，林凱這是剛才說教不成，有意找回面子啊。
看來梁岩是要吃癟了。
「這是因為按照患者的影像學異物定位，處於深筋膜下，橈神經淺支附近，林師兄，沿著前臂縱軸方向，這個長度，正好能夠避開橈神經淺支，又大致滿足異物大小，既能夠順利取出，又可以兼顧傷口癒合美觀。」
「不過，是我的話，我覺得還可以往左偏0.3cm，長度縮短1cm。」
高級切開技術之下，結合患者術前的各項資料，梁岩一眼就得到了一個精準的切口設計方案。
梁岩說完自己的想法之後，看到林凱已經完成了鈍性分離，直接伸手，一旁的周琳也意外梁岩的迅速反應，心領神會的遞上S拉鉤。
梁岩拿到拉鉤之後，直接從切口兩側牽開皮膚組織，完成術野的暴露。
聽到梁岩對於林凱的切口設計的評價和分析，在場的眾人已經極為驚喜了，沒想到梁岩還能夠更進一步，提出了一個優化方案？
賈軍作為主治醫師，經驗和眼界都是遠超林凱的，他平時對下都很寬容，對於手術方案也不是那種苛刻，追求完美的。
林凱的切口設計，他確實看出了一些瑕疵，但是影響不大，也就沒有吹毛求疵。
卻沒想到，梁岩竟然提出了一個近乎極限的切口設計方案。
林凱的見識還不到，切開的力度角度拿捏也沒有那麼精準，領會不了梁岩切口設計的精妙，有些不服氣：
「梁師弟，你的依據呢？」
器械護士和巡迴護士已經做好了準備工作。
趁著上級醫生還沒有到，巡迴護士許婷姐，先給梁岩這個小菜鳥上了上課。
「梁岩，我們這台前臂切開探查手術，是屬於一級手術，人員組成的話，麻醉劉老師，主刀醫生賈老師，一助是住院醫師林凱，正常情況下林醫生一個輔助就夠了。今天賈老師帶上了你，到時候，你就協助林醫生負責拉鉤。」
「我負責巡迴，主要是核對患者信息，管理無菌台，補充物資工作。」
「周琳姐，器械護士，一會負責傳遞器械，輕點物品，準備縫線等工作。你以後輪到上台的話，一定要和器械搞好關係，熟悉配合。配合好的器械，能夠極大的加快手術流程哦。」
知道梁岩是許婷的親學弟，周琳也是微微點頭示意，誇獎了一句：「才第三天就能夠上手術室，你挺厲害哦~」
介紹完手術成員和大致的分工之後，許婷又帶著梁岩熟悉了本台手術的各項器械，講述了下用途和操作方法。
在許婷給梁岩介紹差不多後，賈軍和林凱也來到了手術室。
患者仰臥位，患肢外展放在了手術台旁的支架上後，由於患者的異物嵌入很深，麻醉醫生劉老師給患者進行了臂叢神經阻滯麻醉。
麻醉效果確認後，賈軍和林凱開始正式手術。
上台的時候，許婷給了梁岩一個眼神，梁岩立馬移動過去，站在了林凱的邊上。
「林師兄，我來幫你拉鉤，牽開！」
林凱看了下賈軍的反應，得到賈老師的默認後，林凱微微有些意外。
「這實習生什麼時候這麼快就能夠拿到拉鉤的機會了？自己當年實習的時候，可是熬了半個多月，手術室旁觀了七八台。還有這許婷有問題，平時這麼高冷，怎麼對這個梁岩這麼熱心。」
「又是關係戶？只是關係戶，怎麼會分配到賈老師手下。」
短短几秒鐘，林凱腹誹了一大堆，「蒜鳥，不該問的不多問。」
這種一級手術，整個團隊配合已經非常熟練，林凱站好位置後，器械周琳已經遞上了器械。
這次是一個長切口，林凱使用龍膽紫和碘酊先對切口位置進行了一個標記。
「梁岩，你用手掌尺側壓住切口兩側，向反方向牽拉，繃緊皮膚。」
林凱吩咐完梁凱，伸出手，一旁的周琳已經將手術刀放到了他的手上。
「梁岩，看好了。現在我要對患者進行切開。切開是我們臨床的基本功之一。」
「由於這是前臂切開探查，需要精細解剖，所以我採用的是執筆式握法。」
雖然不清楚梁岩的背景，但是能夠被許婷和梁岩這麼的重視，一定有過人之處。
林凱也就做了一把好人，投餵梁岩寶貴的醫學經驗。
【叮，激活氪命升級條件：你參與了前臂切開探查手術，獲得了切開技巧的學習機會。】
【當前切開術：未入門，你可以消耗壽元，升級切開術。】
【技能等級：入門級，中級，高級，專家級，大師級，世界級。對應氪命壽元：1年，3年，10年，20年，40年，60年。】
【切開術屬於臨床基本功，氪命悉數0.8。】
「果然，只要獲得相關的手術機會，就可以激活氪命條件。」
看了下自己的壽元：30/60，梁岩直接將切開術升級到了高級。
【姓名：梁岩】
【壽元：30/49（可通過鍛鍊，養生增加上限）】
【百世書：第二世】
【職業等級：住院醫師 10/20】
【職業技能：
切開術：高級
縫合：專家級
管床：入門級
查房：專家級
清創術：入門級
心音聽診：中級
...】
完成氪命之後，直接一大股的信息進入腦海，高級切開術，已經能夠達到尋常的主任級別水平了！
「哎，這技能等級還真是費命啊，這才切開基本功，就耗去了十年多壽元！」
擁有了高級的切開技術，再看林凱的操作，前一刻還在觀摩學習，這一刻，滿眼都是破綻。
梁岩有意的控制自己的手掌的發力，林凱順勢下刀。
「梁岩，你知道應該如何下刀麼？」
林凱想起了自己初學切開的時候，準備模仿起賈軍的口吻，先提問，等梁岩答不上來，一頭汗的窘迫時，再瀟灑的邊做，邊解釋。
林凱有意的停頓，等待梁岩窘迫。
「垂直進刀，刀片與皮膚呈90°，一次性切開全層皮膚。」
梁岩平靜沉穩的聲音響起。
林凱：「？？？」
林凱鬱悶的按照梁岩說的進刀。
「水平運刀，刀刃與組織平面呈45°切割。」
梁岩像是算好了自己的節奏，繼續引導。
林凱：「！！！」
只是，已經進刀了，不敢分心，分層切開皮膚，皮下組織，深筋膜，肌肉！
「垂直出刀，避免斜切導致切口不齊。」
林凱剛剛完成全層切開，想要提問，梁岩討厭的聲音又提前響起，林凱鬱悶的將手術刀提起。
「這小子不對勁。完全預判了我的操作？」
「看來手術前沒少做功課啊，竟然對切開操作這麼熟悉。」
「不是我在教你麼，怎麼變成了你教我做事？」
林凱也是起了好勝心，從周琳手中拿過蚊式血管鉗，鈍性分離肌肉層的時候，找了一個遠超實習生見識的問題。
「梁師弟看來對這台手術準備很充分啊，下刀，運刀，出刀的竅門背的很熟練。那麼，我想問問，我之前為什麼要設計這麼一個切口方式？」
如果說下刀，運刀，出刀這種屬於通用技巧，那麼切口設計，不同的患者，不同的醫生，設計方案都會有所差別，光是背書看理論，沒有實踐過是很難領會的。
看到林凱問出這種遠超實習生水平的問題，一旁的許婷暗罵了一聲：無恥。這不是存心刁難人麼。
賈軍同樣意外，林凱這是剛才說教不成，有意找回面子啊。
看來梁岩是要吃癟了。
「這是因為按照患者的影像學異物定位，處於深筋膜下，橈神經淺支附近，林師兄，沿著前臂縱軸方向，這個長度，正好能夠避開橈神經淺支，又大致滿足異物大小，既能夠順利取出，又可以兼顧傷口癒合美觀。」
「不過，是我的話，我覺得還可以往左偏0.3cm，長度縮短1cm。」
高級切開技術之下，結合患者術前的各項資料，梁岩一眼就得到了一個精準的切口設計方案。
梁岩說完自己的想法之後，看到林凱已經完成了鈍性分離，直接伸手，一旁的周琳也意外梁岩的迅速反應，心領神會的遞上S拉鉤。
梁岩拿到拉鉤之後，直接從切口兩側牽開皮膚組織，完成術野的暴露。
聽到梁岩對於林凱的切口設計的評價和分析，在場的眾人已經極為驚喜了，沒想到梁岩還能夠更進一步，提出了一個優化方案？
賈軍作為主治醫師，經驗和眼界都是遠超林凱的，他平時對下都很寬容，對於手術方案也不是那種苛刻，追求完美的。
林凱的切口設計，他確實看出了一些瑕疵，但是影響不大，也就沒有吹毛求疵。
卻沒想到，梁岩竟然提出了一個近乎極限的切口設計方案。
林凱的見識還不到，切開的力度角度拿捏也沒有那麼精準，領會不了梁岩切口設計的精妙，有些不服氣：
「梁師弟，你的依據呢？」