第65章 第二次抽獎
做小腸鏡的患者本身就不多，高風決定親自動手。
「你想做就做啊？這麼多人呢！」孔然指著一眾進修生道，「得排隊！」
「那我自帶病人行不行？明天我們組有個患者.....」高風厚著臉皮道。
「敢情在這等著呢.」孔然鄙視的看了他一眼：「那行吧。」
模擬空間中，高風正拿著小腸鏡對「高小風」為所欲為，他快速的將鏡身經口腔依次通過→咽喉→食管→胃→十二指腸。
「小高，我這熟練度還可以吧？」
「嗯嗯...」
「不好意思，忘了你嘴裡還插著管子呢....」
雙氣囊的小腸鏡操作起來相對麻煩一些，高風先將鏡身推進至小腸某段，充氣膨脹前端氣囊固定小腸壁，再將外套管沿鏡身推至氣囊處；
然後放掉前端氣囊，將鏡身繼續向前推進。
就這樣重複「充氣固定-推進外套管-放氣-再推進鏡身」的循環，像「爬樓梯」一樣逐步將小腸拉直、深入。
「恭喜高醫生的小腸鏡操作達到了專業級。」9527道。
「唉，又成了，完全沒有任何的難度。」高風感慨道，「我真的好強。」
檢查床的「高小風」不由得翻了翻白眼，我尼瑪都腸道穿孔多少次了，得虧他只是一道數據，要不然家屬早把高風砍成麻花了。
一附院——胃腸鏡室
看著高風嫻熟的操作，孔然面無表情，而周邊的幾個進修生則是滿臉的複雜。
高風的情況他們都是知道的，對方就是隔三差五的跑幾趟而已，小腸鏡也就蹭了3次....
「孔老師，不都說做鏡子天分不重要，全靠熟能生巧嗎?」進修醫生馬羽初當下有些茫然。
傻小子，正因為你沒有天分我才這樣說的啊！孔然心想。
「曉玉姐，鉗子。」高風打算給田偉誠取幾塊活檢送病理。
看著他有模有樣的，孔然忍不住想找點茬。
「高風，小腸活檢的時候要注意什麼啊？說詳細點！」
「我謝謝你啊。」高風心想道，孔主任今天的表現太好了。
「先全面探查再活檢，逐段觀察小腸黏膜，標記可疑病變，避免遺漏或誤取正常黏膜；
「明確活檢部位，針對病變取「代表性組織」——如潰瘍取邊緣而非中央；絨毛萎縮取小腸中段更易反映病變特徵；」
高風嘴上說著，手上的動作一刻也沒停，給周圍人一種駕輕馭熟的既視感。
「若病變範圍廣，需取 2-3處不同部位組織，避免單一部位取樣偏差，但每處活檢間隔需≥1cm，減少同一區域黏膜損傷疊加。」
「同時一定要控制鉗取力度和深度，活檢鉗僅夾取黏膜層及黏膜下層淺層，避免深達肌層，否則易導致穿孔或大出血。」
.........
「可以了，不用再說了。」孔然出聲道。
「那不行，還沒說完呢。」高風。
.......孔然、眾人
「通過內鏡視野觀察鉗取組織——若組織呈淡紅色、帶絨毛結構，且無明顯肌層組織，即為合格標本。」
「我取的這塊就是。」高峰特意停頓了下。
「姐，你拿著瓶子讓大家都看看。」
...........侯曉玉、眾人
「避免在危險區域活檢：遠離小腸血管密集區，這塊就是空腸動脈分支處，一定要避開！還有腸道彎曲段（十二指腸曲、回盲瓣附近，操作空間小，易誤損傷）、狹窄段（腸壁薄，穿孔風險高）；」
「實時觀察出血情況..........若......需立即用止血夾夾閉創面，確保止血徹底後再繼續操作。」
「可惜我這個出血有點少了，沒辦法給大家示範。」高風「遺憾」道。
..........
「最後標本固定及時.........在病理申請單上詳細記錄每塊標本的活檢位置.......幫助病理科醫生結合位置判斷病變意義..........」
「活檢結束後，再次通過內鏡觀察腸道內有無殘留出血，確認無活動性出血後再退鏡；」
「退鏡時一定要緩慢觀察，排查是否因活檢操作導致腸黏膜劃傷，若發現輕微劃傷，需記錄位置並告知術後隨訪醫生。」
看著他雲淡風輕侃侃而談的樣子，幾個進修生臉上複雜的表情變成了敬佩。
「原本我還有點不服氣呢，沒想到人家理論知識也這麼強....」
「是啊，大醫院的醫生就是吊，我們還是不要跟他比了。」
「是啊，人家就該比咱們強。」
「對，隨便學學算了，我們醫院就沒有小腸鏡.....」
孔然頓時無語了，原本想難為一下這個高風的，結果給這幾個進修的整自閉了....
「趕緊做吧！你的話太多了！」他不滿的衝著高風道。
一開始不是你讓我說詳細一點的嗎？高風心想。
「你流利的照本宣科對馬羽初等人造成了巨大的影響，但這種影響是負面的，你僅獲得了1積分。」9527提示道。
現在的進修生有這麼脆弱嗎？你們甚至都不如規培牲！高風忍不住在心裡吐槽道。
按照正常的劇本，大家不是應該在受到刺激後奮發圖強嗎？
怎麼還躺上了？!!
時間就像一條無聲流淌的河，從源頭的涓涓細流到中游的平緩開闊，再到下游的奔湧入海，從不停歇也無法回溯。
一個月的時間匆匆而過，高風迎來了自己的第二次免費抽獎。
A：1點技能點
B：胃鏡下治療操作（大師級）
C：腸鏡下治療操作（專業級）
D：鋼琴彈奏（中級水平）
E：瑞巴派特片詳細仿製流程
F：20積分
G：謝謝惠顧
「怎麼還有鋼琴演奏這個選項？」高風愣了一下。
「一個偉大的醫生要多才多藝。」9527解釋道。
懂了，就比如一個醫生，會看病那大家都覺得理所當然，但你要是還會跳鋼管舞，那知道的人肯定都得說一句：你好騷啊！
彈鋼琴也一樣的。
「A!」高風一邊大喊一邊用力撥動起了輪盤上的指針。
跟之前一樣，黑色的指針飛快的旋轉，10秒後方才停了下來。
「瑞巴派特片詳細仿製流程？」
瑞巴派特片為胃黏膜保護藥，具有保護胃黏膜及促進潰瘍癒合的作用，在消化科應用很廣。
「你想做就做啊？這麼多人呢！」孔然指著一眾進修生道，「得排隊！」
「那我自帶病人行不行？明天我們組有個患者.....」高風厚著臉皮道。
「敢情在這等著呢.」孔然鄙視的看了他一眼：「那行吧。」
模擬空間中，高風正拿著小腸鏡對「高小風」為所欲為，他快速的將鏡身經口腔依次通過→咽喉→食管→胃→十二指腸。
「小高，我這熟練度還可以吧？」
「嗯嗯...」
「不好意思，忘了你嘴裡還插著管子呢....」
雙氣囊的小腸鏡操作起來相對麻煩一些，高風先將鏡身推進至小腸某段，充氣膨脹前端氣囊固定小腸壁，再將外套管沿鏡身推至氣囊處；
然後放掉前端氣囊，將鏡身繼續向前推進。
就這樣重複「充氣固定-推進外套管-放氣-再推進鏡身」的循環，像「爬樓梯」一樣逐步將小腸拉直、深入。
「恭喜高醫生的小腸鏡操作達到了專業級。」9527道。
「唉，又成了，完全沒有任何的難度。」高風感慨道，「我真的好強。」
檢查床的「高小風」不由得翻了翻白眼，我尼瑪都腸道穿孔多少次了，得虧他只是一道數據，要不然家屬早把高風砍成麻花了。
一附院——胃腸鏡室
看著高風嫻熟的操作，孔然面無表情，而周邊的幾個進修生則是滿臉的複雜。
高風的情況他們都是知道的，對方就是隔三差五的跑幾趟而已，小腸鏡也就蹭了3次....
「孔老師，不都說做鏡子天分不重要，全靠熟能生巧嗎?」進修醫生馬羽初當下有些茫然。
傻小子，正因為你沒有天分我才這樣說的啊！孔然心想。
「曉玉姐，鉗子。」高風打算給田偉誠取幾塊活檢送病理。
看著他有模有樣的，孔然忍不住想找點茬。
「高風，小腸活檢的時候要注意什麼啊？說詳細點！」
「我謝謝你啊。」高風心想道，孔主任今天的表現太好了。
「先全面探查再活檢，逐段觀察小腸黏膜，標記可疑病變，避免遺漏或誤取正常黏膜；
「明確活檢部位，針對病變取「代表性組織」——如潰瘍取邊緣而非中央；絨毛萎縮取小腸中段更易反映病變特徵；」
高風嘴上說著，手上的動作一刻也沒停，給周圍人一種駕輕馭熟的既視感。
「若病變範圍廣，需取 2-3處不同部位組織，避免單一部位取樣偏差，但每處活檢間隔需≥1cm，減少同一區域黏膜損傷疊加。」
「同時一定要控制鉗取力度和深度，活檢鉗僅夾取黏膜層及黏膜下層淺層，避免深達肌層，否則易導致穿孔或大出血。」
.........
「可以了，不用再說了。」孔然出聲道。
「那不行，還沒說完呢。」高風。
.......孔然、眾人
「通過內鏡視野觀察鉗取組織——若組織呈淡紅色、帶絨毛結構，且無明顯肌層組織，即為合格標本。」
「我取的這塊就是。」高峰特意停頓了下。
「姐，你拿著瓶子讓大家都看看。」
...........侯曉玉、眾人
「避免在危險區域活檢：遠離小腸血管密集區，這塊就是空腸動脈分支處，一定要避開！還有腸道彎曲段（十二指腸曲、回盲瓣附近，操作空間小，易誤損傷）、狹窄段（腸壁薄，穿孔風險高）；」
「實時觀察出血情況..........若......需立即用止血夾夾閉創面，確保止血徹底後再繼續操作。」
「可惜我這個出血有點少了，沒辦法給大家示範。」高風「遺憾」道。
..........
「最後標本固定及時.........在病理申請單上詳細記錄每塊標本的活檢位置.......幫助病理科醫生結合位置判斷病變意義..........」
「活檢結束後，再次通過內鏡觀察腸道內有無殘留出血，確認無活動性出血後再退鏡；」
「退鏡時一定要緩慢觀察，排查是否因活檢操作導致腸黏膜劃傷，若發現輕微劃傷，需記錄位置並告知術後隨訪醫生。」
看著他雲淡風輕侃侃而談的樣子，幾個進修生臉上複雜的表情變成了敬佩。
「原本我還有點不服氣呢，沒想到人家理論知識也這麼強....」
「是啊，大醫院的醫生就是吊，我們還是不要跟他比了。」
「是啊，人家就該比咱們強。」
「對，隨便學學算了，我們醫院就沒有小腸鏡.....」
孔然頓時無語了，原本想難為一下這個高風的，結果給這幾個進修的整自閉了....
「趕緊做吧！你的話太多了！」他不滿的衝著高風道。
一開始不是你讓我說詳細一點的嗎？高風心想。
「你流利的照本宣科對馬羽初等人造成了巨大的影響，但這種影響是負面的，你僅獲得了1積分。」9527提示道。
現在的進修生有這麼脆弱嗎？你們甚至都不如規培牲！高風忍不住在心裡吐槽道。
按照正常的劇本，大家不是應該在受到刺激後奮發圖強嗎？
怎麼還躺上了？!!
時間就像一條無聲流淌的河，從源頭的涓涓細流到中游的平緩開闊，再到下游的奔湧入海，從不停歇也無法回溯。
一個月的時間匆匆而過，高風迎來了自己的第二次免費抽獎。
A：1點技能點
B：胃鏡下治療操作（大師級）
C：腸鏡下治療操作（專業級）
D：鋼琴彈奏（中級水平）
E：瑞巴派特片詳細仿製流程
F：20積分
G：謝謝惠顧
「怎麼還有鋼琴演奏這個選項？」高風愣了一下。
「一個偉大的醫生要多才多藝。」9527解釋道。
懂了，就比如一個醫生，會看病那大家都覺得理所當然，但你要是還會跳鋼管舞，那知道的人肯定都得說一句：你好騷啊！
彈鋼琴也一樣的。
「A!」高風一邊大喊一邊用力撥動起了輪盤上的指針。
跟之前一樣，黑色的指針飛快的旋轉，10秒後方才停了下來。
「瑞巴派特片詳細仿製流程？」
瑞巴派特片為胃黏膜保護藥，具有保護胃黏膜及促進潰瘍癒合的作用，在消化科應用很廣。