第64章 有你這麼安慰人的嗎？
「想想那場面就糟心。」
高風總覺得王高義在感情這塊畏手畏腳的。
「我看他們幾個動不動周末就回家了，你家不是蓮城的嗎？」
「怎麼沒見你回去過啊？」
「家裡也不缺我這個人。」王高義的情緒突然就低落了下來。
他家裡的情況挺複雜的，5歲的時候父親因為生意失敗患了場大病，他母親不但沒有寬慰自己的丈夫，反而捲起家裡不多的錢跟人跑了.....
....高風
他眉眼長得很像母親，從那以後，父親對他的態度就有些複雜，談不上討厭，算是漠不關心。
好在爺爺奶奶對他還不錯。
但二老的身體不是很好，上高中的時候雙雙前往西天取經了。
父親在他上初中的時候又娶了一個，後媽生了一對很可愛的雙胞胎男孩。
「他們現在其樂融融的，我回去反倒是破壞氣氛。」
後媽一直看他不順眼，每次他到家兩天就開始各種挑刺，時不時再指桑罵槐一下，挺搞他心態的。
「再說了，我爸每個月都按時打著生活費呢，我也不想回去讓他為難。」
高風是獨生子，從小集萬千寵愛於一身，聽到他的經歷不免有些唏噓。
葉慕青更是無法體會他的心情，她跟弟弟是雙胞胎，出生的時候她胖嘟嘟的非常可愛，葉永康則顯得皺巴巴的....
上學的時候她成績優異，人長得還漂亮，是葉爸葉媽有意「無意」炫耀的對象。
「你媽現在人在哪呢？聯繫過你沒？」高風問道。
「不知道，或許早忘了還有我這個兒子吧。」王高義嘆了口氣。
「也不能這麼想，嗯...她或許也有苦衷吧。」葉慕青強行安慰道。
「對啊，可能被什麼耽誤了，比如出車禍人不在了....」高風話還沒說完就被葉慕青瞪了一下，有你這麼安慰人的嗎？
「哈哈哈！」王高義樂了，「我也是這麼想的。」
「你說哪有母親不疼自己的兒子的，她肯定是人沒了！」
.................
下午的時候，田偉誠的抽血結果出來了大部分。
血常規提示白細胞數目升高，以中性粒細胞為主，炎症指標C反應蛋白明顯超出正常值。
由於長時間的腹瀉，他貧血挺嚴重的，血紅蛋白只有70g/L（正常成年男性120-160g/L）。
貧血三項提示：鐵蛋白輕度降低，葉酸、維生素b12明顯下降。
總蛋白、白蛋白偏低，低鈣、低磷、低鎂。
「高風，你感覺這個人是什麼病？」盧潔雯發問道。
又到了熟悉的且讓高風熱愛的提問環節。
「大概率是熱帶性口炎性腹瀉。」
？？？？昌力言、賈彩妍、王高義、張英華。
很明顯四頭規培牲是沒聽說這個病的。
事實上盧潔雯也沒見過這種疾病，按照她的想法，田偉誠還應該再做一個骨髓穿刺。
「熱帶性口炎性腹瀉是一種主要發生在熱帶和亞熱帶地區的慢性吸收不良綜合徵，以腹瀉、體重下降、維生素和礦物質缺乏為核心表現，病因與環境（如感染、飲食）及個體易感性相關。」高風侃侃而談。
「熱帶地區衛生條件較差，細菌，如大腸埃希菌、變形桿菌、沙門氏菌等、病毒或寄生蟲感染可能是重要誘因——感染可破壞小腸黏膜屏障，導致腸道吸收功能受損，且慢性反覆感染會加重黏膜炎症。」
「高溫高濕環境易導致食物變質，攝入受污染的食物、水可能誘發腸道菌群失調；
此外，當地飲食中某些成分，如缺乏膳食纖維、過量精製碳水，可能加重腸道功能紊亂。」
「你們管病人的時候也要像你們高老師一樣用心。」盧潔雯道。
「昌力言，這個患者是哪種類型的貧血？」
昌力言頓時鬆了口氣，這個對他來講有些簡單了。
「患者紅細胞體積增大、血紅蛋白降低，結合貧血三項的結果，他是個巨幼細胞性貧血。」
「彩妍，你覺得患者為什麼會出現舌炎、口腔潰瘍？」
「營養不良？」賈彩妍。
「回答的太寬泛了，應該是跟葉酸的缺乏有關。」盧潔雯道，「回去再看看書。」
在這裡要特意提到一點，葉酸是人體細胞分裂、DNA合成與修復的關鍵輔酶。
它對紅細胞生成、神經系統發育及胎兒器官形成至關重要。
若長期缺乏葉酸，會因細胞代謝障礙引發多系統損害，不同人群（普通成人、孕婦、兒童）的後果存在差異。
其中孕婦對葉酸的需求是普通成人的 2-3倍若孕前或孕期缺乏，可能導致嚴重的後果：胎兒神經管缺陷。
此外葉酸對消化道黏膜細胞的更新修復至關重要，缺乏時會導致黏膜萎縮、功能紊亂，進而表現為：口腔潰瘍、舌炎。
這些知識書本上都有，但想全部記住也挺難的。
田偉誠的血象高，目前考慮為細菌性感染，假如診斷是熱帶性口炎性腹瀉，首選的抗生素為四環素。
提起這個抗生素，很多人都會想到「四環素牙」，該藥會引起8歲以下兒童牙齒著色及牙釉質發育不良。
田偉誠顯然是可以應用的。
但問題來了，醫院裡面並沒有四環素這個藥。
「要不你自己出去買點吧，很便宜的。」高風對他道。
「啊？」
「或者我給你換成其他種類的藥物，稍微貴一點，但效果差不多。」
「那用貴的。」田偉誠立即道，「我感覺還是醫院裡面的藥物用著放心。」
兩人又談到了後續的檢查和治療。
「小腸鏡是這個病診斷的金標準，但就是有點貴。」高風解釋道，「或者咱們可以先用上1-2周的藥物，假如症狀有明顯的緩解，那就可以臨床確診。」
這樣的話能省差不多7000-8000塊錢。
高風感覺田師傅掙錢挺不容易的，背井離鄉，遠離故土，風吹日曬....
最關鍵的是人家還要學習外語。
8000塊錢能學上好幾十次呢！
「還是做吧，我來大醫院就是想徹底搞清楚原因。」田偉誠考慮了一下後道，來都來了，也不想省這幾千塊錢。
「那行，給你約到後天。」
高風總覺得王高義在感情這塊畏手畏腳的。
「我看他們幾個動不動周末就回家了，你家不是蓮城的嗎？」
「怎麼沒見你回去過啊？」
「家裡也不缺我這個人。」王高義的情緒突然就低落了下來。
他家裡的情況挺複雜的，5歲的時候父親因為生意失敗患了場大病，他母親不但沒有寬慰自己的丈夫，反而捲起家裡不多的錢跟人跑了.....
....高風
他眉眼長得很像母親，從那以後，父親對他的態度就有些複雜，談不上討厭，算是漠不關心。
好在爺爺奶奶對他還不錯。
但二老的身體不是很好，上高中的時候雙雙前往西天取經了。
父親在他上初中的時候又娶了一個，後媽生了一對很可愛的雙胞胎男孩。
「他們現在其樂融融的，我回去反倒是破壞氣氛。」
後媽一直看他不順眼，每次他到家兩天就開始各種挑刺，時不時再指桑罵槐一下，挺搞他心態的。
「再說了，我爸每個月都按時打著生活費呢，我也不想回去讓他為難。」
高風是獨生子，從小集萬千寵愛於一身，聽到他的經歷不免有些唏噓。
葉慕青更是無法體會他的心情，她跟弟弟是雙胞胎，出生的時候她胖嘟嘟的非常可愛，葉永康則顯得皺巴巴的....
上學的時候她成績優異，人長得還漂亮，是葉爸葉媽有意「無意」炫耀的對象。
「你媽現在人在哪呢？聯繫過你沒？」高風問道。
「不知道，或許早忘了還有我這個兒子吧。」王高義嘆了口氣。
「也不能這麼想，嗯...她或許也有苦衷吧。」葉慕青強行安慰道。
「對啊，可能被什麼耽誤了，比如出車禍人不在了....」高風話還沒說完就被葉慕青瞪了一下，有你這麼安慰人的嗎？
「哈哈哈！」王高義樂了，「我也是這麼想的。」
「你說哪有母親不疼自己的兒子的，她肯定是人沒了！」
.................
下午的時候，田偉誠的抽血結果出來了大部分。
血常規提示白細胞數目升高，以中性粒細胞為主，炎症指標C反應蛋白明顯超出正常值。
由於長時間的腹瀉，他貧血挺嚴重的，血紅蛋白只有70g/L（正常成年男性120-160g/L）。
貧血三項提示：鐵蛋白輕度降低，葉酸、維生素b12明顯下降。
總蛋白、白蛋白偏低，低鈣、低磷、低鎂。
「高風，你感覺這個人是什麼病？」盧潔雯發問道。
又到了熟悉的且讓高風熱愛的提問環節。
「大概率是熱帶性口炎性腹瀉。」
？？？？昌力言、賈彩妍、王高義、張英華。
很明顯四頭規培牲是沒聽說這個病的。
事實上盧潔雯也沒見過這種疾病，按照她的想法，田偉誠還應該再做一個骨髓穿刺。
「熱帶性口炎性腹瀉是一種主要發生在熱帶和亞熱帶地區的慢性吸收不良綜合徵，以腹瀉、體重下降、維生素和礦物質缺乏為核心表現，病因與環境（如感染、飲食）及個體易感性相關。」高風侃侃而談。
「熱帶地區衛生條件較差，細菌，如大腸埃希菌、變形桿菌、沙門氏菌等、病毒或寄生蟲感染可能是重要誘因——感染可破壞小腸黏膜屏障，導致腸道吸收功能受損，且慢性反覆感染會加重黏膜炎症。」
「高溫高濕環境易導致食物變質，攝入受污染的食物、水可能誘發腸道菌群失調；
此外，當地飲食中某些成分，如缺乏膳食纖維、過量精製碳水，可能加重腸道功能紊亂。」
「你們管病人的時候也要像你們高老師一樣用心。」盧潔雯道。
「昌力言，這個患者是哪種類型的貧血？」
昌力言頓時鬆了口氣，這個對他來講有些簡單了。
「患者紅細胞體積增大、血紅蛋白降低，結合貧血三項的結果，他是個巨幼細胞性貧血。」
「彩妍，你覺得患者為什麼會出現舌炎、口腔潰瘍？」
「營養不良？」賈彩妍。
「回答的太寬泛了，應該是跟葉酸的缺乏有關。」盧潔雯道，「回去再看看書。」
在這裡要特意提到一點，葉酸是人體細胞分裂、DNA合成與修復的關鍵輔酶。
它對紅細胞生成、神經系統發育及胎兒器官形成至關重要。
若長期缺乏葉酸，會因細胞代謝障礙引發多系統損害，不同人群（普通成人、孕婦、兒童）的後果存在差異。
其中孕婦對葉酸的需求是普通成人的 2-3倍若孕前或孕期缺乏，可能導致嚴重的後果：胎兒神經管缺陷。
此外葉酸對消化道黏膜細胞的更新修復至關重要，缺乏時會導致黏膜萎縮、功能紊亂，進而表現為：口腔潰瘍、舌炎。
這些知識書本上都有，但想全部記住也挺難的。
田偉誠的血象高，目前考慮為細菌性感染，假如診斷是熱帶性口炎性腹瀉，首選的抗生素為四環素。
提起這個抗生素，很多人都會想到「四環素牙」，該藥會引起8歲以下兒童牙齒著色及牙釉質發育不良。
田偉誠顯然是可以應用的。
但問題來了，醫院裡面並沒有四環素這個藥。
「要不你自己出去買點吧，很便宜的。」高風對他道。
「啊？」
「或者我給你換成其他種類的藥物，稍微貴一點，但效果差不多。」
「那用貴的。」田偉誠立即道，「我感覺還是醫院裡面的藥物用著放心。」
兩人又談到了後續的檢查和治療。
「小腸鏡是這個病診斷的金標準，但就是有點貴。」高風解釋道，「或者咱們可以先用上1-2周的藥物，假如症狀有明顯的緩解，那就可以臨床確診。」
這樣的話能省差不多7000-8000塊錢。
高風感覺田師傅掙錢挺不容易的，背井離鄉，遠離故土，風吹日曬....
最關鍵的是人家還要學習外語。
8000塊錢能學上好幾十次呢！
「還是做吧，我來大醫院就是想徹底搞清楚原因。」田偉誠考慮了一下後道，來都來了，也不想省這幾千塊錢。
「那行，給你約到後天。」