第1248章 於詩韻上場
「多謝韓老指點！」胡、趙二人心悅誠服。
韓濟民擺擺手：「互相學習。民間診病，常常更關注患者的生活情志，這一點，有時比單純看症狀更重要。」
第一場「比試」在韓老的點評中落幕。
接下來，又有幾位「病人」被請上場，有的是真患者，有的是醫會組織者安排的「考題」。
有自稱腹痛如絞、輾轉反側的壯漢；有面色蒼白、氣短心悸的婦人；還有一位症狀古怪，自稱「感覺有氣在全身亂竄」的青年。
各路民間中醫和幾位醫院醫生輪番上陣，各抒己見。
有用經方的，有用時方的，有擅長針灸的當場施針，有推拿正骨的展示手法。
辨證五花八門，有的精準巧妙，引來喝彩；有的牽強附會，引起噓聲；還有的為了爭論一個藥味的取捨，爭得面紅耳赤。
韓濟民大多時候只是靜靜聽著，偶爾在關鍵處點撥一兩句，往往能切中要害，讓人茅塞頓開。
陳陽等人看得津津有味。
這種原生態的、充滿草根氣息的醫術交流，與醫院裡規範的病例討論會完全不同，更加鮮活，也更加直接地展現了中醫思維的多樣性和實踐性。
「很有意思。」
莊啟文低聲道：「雖然有些觀點顯得粗糙甚至錯誤，但這種直面病人、現場辨證、即時反饋的模式，對訓練臨證思維很有幫助。」
於詩韻點頭：「而且能聽到很多書本上沒有的民間經驗和獨特見解。」
「比如剛才那位老婆婆用的外敷臍療法治療小兒腹瀉，雖然道理說得不系統，但聽起來很實用。」
曾雲輝則更關注那些爭論激烈的病例，分析著不同辨證思路的優劣。
夏洪亮眼珠一轉，悄悄湊近陳陽，低聲道：「陳主任，咱們……就只是看看？」
「要不要也……露一手？當然，要低調，不惹事。」
陳陽看了他一眼，又看了看場中氣氛，略一沉吟，道：「看看情況，如果有合適的機會，交流一下也無妨，但記住，我們是來學習的，不是來踢館的。」
夏洪亮嘿嘿一笑：「明白！」
就在這時，場中的情況發生了變化，一位新的「病人」被帶了上來，引起了不小的騷動。
這是一位被攙扶著的年輕女性，約莫二十七八歲，面色蒼白如紙，眼窩深陷，嘴唇毫無血色，瘦得幾乎脫形。
女人看上去雙目無神，身體微微顫抖，似乎連站立的力氣都沒有。
最引人注目的是她的雙手，十指蒼白髮青，指甲黯紫，即使在盛夏，也戴著薄手套。
帶女人來的是一個中年漢子，滿臉焦急：「各位大夫，行行好，給我妹子看看吧！她這病怪得很，看了好多醫院，中醫西醫都看了，就是查不出毛病，人也越來越不行了！」
組織者上前詢問情況。
漢子哽咽道：「我妹子叫小娟，以前身體挺好的。一年前開始，莫名其妙就怕冷，越來越怕，夏天也要穿棉襖，碰不得一點涼水。」
「先是手腳發涼，後來就發青發紫，疼得厲害。飯吃不下，人瘦得只剩一把骨頭。西醫查了，說什麼『雷諾氏病』？但治療沒效果。中醫也看了不少，有的說陽虛，有的說血瘀，藥吃了不少，就是不見好，最近這一個月，連床都下不來了！」
眾人聞言，都露出凝重之色。這顯然是個疑難重症。
組織者看向韓濟民。
韓老微微頷首：「讓大家都看看吧，集思廣益。」
幾位自認擅長治療虛寒雜症的民間中醫率先上前。
望聞問切之後，大多診斷為「陽虛寒凝」、「血虛寒厥」，開的方子不外乎當歸四逆湯、陽和湯、附子理中湯等溫陽散寒的方子加減。
但他們的診斷和方子，似乎都沒能引起韓老的特別反應，他只是靜靜聽著。
這時，一位來自某縣級中醫院、頗有經驗的老中醫上前，仔細診察後，提出不同看法。
「患者雖一派寒象，但觀其舌，質雖淡，卻隱隱有紫氣，舌尖有紅點；脈雖沉細，卻略帶弦象。」
「且詢問得知，患者發病前曾與人激烈爭吵。此恐非單純陽虛，乃『肝鬱氣滯，陽氣鬱遏，不能外達』所致。當用四逆散疏肝理氣，透達郁陽，合當歸四逆湯溫經通脈。」
這個思路比單純溫陽進了一步。韓老微微點頭，但仍未置評。
場中一時陷入沉默。這個病例顯然比之前的都要複雜和棘手。
夏洪亮忍不住小聲道：「肝鬱氣滯，陽氣鬱遏……有點道理，但感覺還是差點什麼……」
莊啟文眉頭緊鎖，仔細回憶著剛才觀察到的每一個細節。
於詩韻則喃喃道：「手腳青紫，疼痛，瘦削脫形……這景象，好像在古書上看到過類似的描述……」
就在這時，陳陽忽然感覺到身邊的於詩韻身體輕輕一震。
只見於詩韻盯著那個叫小娟的女孩，眼神從疑惑逐漸變得清明，又帶著一絲難以置信的激動。
「陳主任……」
於詩韻轉過頭，聲音有些發顫：「我……我可能想到一種可能……」
「嗯？」陳陽看向她。
於詩韻深吸一口氣，努力讓自己的聲音平穩。
「我記得……在我爺爺留下的一本很老的醫案手札里，提到過他早年遇到的一個怪病，症狀和這個女孩非常像，叫……『陰毒』或者『寒厥重症』。」
「那本書里說，這種病看似極寒，實則根源可能是『毒邪深伏血分』，耗傷氣血，導致陽氣不能布達。治療不能用尋常溫陽藥，需要用一些……一些特殊的方法。」
於詩韻說到後面，聲音越來越小，似乎自己也不敢完全確定。
陳陽眼中閃過一絲異彩。
「你想試試？」陳陽輕聲問。
於詩韻用力點了點頭：「我想試試，但……我需要再確認幾個細節。」
陳陽拍了拍她的肩膀：「去吧，記住，謹慎辨證，大膽立論。」
得到陳陽的首肯，於詩韻在眾人驚訝的目光中，從人群里走了出來。
於詩韻年輕秀美的面容，與場中那些或老成或粗獷的民間中醫形成鮮明對比，頓時吸引了所有人的注意。
韓濟民擺擺手：「互相學習。民間診病，常常更關注患者的生活情志，這一點，有時比單純看症狀更重要。」
第一場「比試」在韓老的點評中落幕。
接下來，又有幾位「病人」被請上場，有的是真患者，有的是醫會組織者安排的「考題」。
有自稱腹痛如絞、輾轉反側的壯漢；有面色蒼白、氣短心悸的婦人；還有一位症狀古怪，自稱「感覺有氣在全身亂竄」的青年。
各路民間中醫和幾位醫院醫生輪番上陣，各抒己見。
有用經方的，有用時方的，有擅長針灸的當場施針，有推拿正骨的展示手法。
辨證五花八門，有的精準巧妙，引來喝彩；有的牽強附會，引起噓聲；還有的為了爭論一個藥味的取捨，爭得面紅耳赤。
韓濟民大多時候只是靜靜聽著，偶爾在關鍵處點撥一兩句，往往能切中要害，讓人茅塞頓開。
陳陽等人看得津津有味。
這種原生態的、充滿草根氣息的醫術交流，與醫院裡規範的病例討論會完全不同，更加鮮活，也更加直接地展現了中醫思維的多樣性和實踐性。
「很有意思。」
莊啟文低聲道：「雖然有些觀點顯得粗糙甚至錯誤，但這種直面病人、現場辨證、即時反饋的模式，對訓練臨證思維很有幫助。」
於詩韻點頭：「而且能聽到很多書本上沒有的民間經驗和獨特見解。」
「比如剛才那位老婆婆用的外敷臍療法治療小兒腹瀉，雖然道理說得不系統，但聽起來很實用。」
曾雲輝則更關注那些爭論激烈的病例，分析著不同辨證思路的優劣。
夏洪亮眼珠一轉，悄悄湊近陳陽，低聲道：「陳主任，咱們……就只是看看？」
「要不要也……露一手？當然，要低調，不惹事。」
陳陽看了他一眼，又看了看場中氣氛，略一沉吟，道：「看看情況，如果有合適的機會，交流一下也無妨，但記住，我們是來學習的，不是來踢館的。」
夏洪亮嘿嘿一笑：「明白！」
就在這時，場中的情況發生了變化，一位新的「病人」被帶了上來，引起了不小的騷動。
這是一位被攙扶著的年輕女性，約莫二十七八歲，面色蒼白如紙，眼窩深陷，嘴唇毫無血色，瘦得幾乎脫形。
女人看上去雙目無神，身體微微顫抖，似乎連站立的力氣都沒有。
最引人注目的是她的雙手，十指蒼白髮青，指甲黯紫，即使在盛夏，也戴著薄手套。
帶女人來的是一個中年漢子，滿臉焦急：「各位大夫，行行好，給我妹子看看吧！她這病怪得很，看了好多醫院，中醫西醫都看了，就是查不出毛病，人也越來越不行了！」
組織者上前詢問情況。
漢子哽咽道：「我妹子叫小娟，以前身體挺好的。一年前開始，莫名其妙就怕冷，越來越怕，夏天也要穿棉襖，碰不得一點涼水。」
「先是手腳發涼，後來就發青發紫，疼得厲害。飯吃不下，人瘦得只剩一把骨頭。西醫查了，說什麼『雷諾氏病』？但治療沒效果。中醫也看了不少，有的說陽虛，有的說血瘀，藥吃了不少，就是不見好，最近這一個月，連床都下不來了！」
眾人聞言，都露出凝重之色。這顯然是個疑難重症。
組織者看向韓濟民。
韓老微微頷首：「讓大家都看看吧，集思廣益。」
幾位自認擅長治療虛寒雜症的民間中醫率先上前。
望聞問切之後，大多診斷為「陽虛寒凝」、「血虛寒厥」，開的方子不外乎當歸四逆湯、陽和湯、附子理中湯等溫陽散寒的方子加減。
但他們的診斷和方子，似乎都沒能引起韓老的特別反應，他只是靜靜聽著。
這時，一位來自某縣級中醫院、頗有經驗的老中醫上前，仔細診察後，提出不同看法。
「患者雖一派寒象，但觀其舌，質雖淡，卻隱隱有紫氣，舌尖有紅點；脈雖沉細，卻略帶弦象。」
「且詢問得知，患者發病前曾與人激烈爭吵。此恐非單純陽虛，乃『肝鬱氣滯，陽氣鬱遏，不能外達』所致。當用四逆散疏肝理氣，透達郁陽，合當歸四逆湯溫經通脈。」
這個思路比單純溫陽進了一步。韓老微微點頭，但仍未置評。
場中一時陷入沉默。這個病例顯然比之前的都要複雜和棘手。
夏洪亮忍不住小聲道：「肝鬱氣滯，陽氣鬱遏……有點道理，但感覺還是差點什麼……」
莊啟文眉頭緊鎖，仔細回憶著剛才觀察到的每一個細節。
於詩韻則喃喃道：「手腳青紫，疼痛，瘦削脫形……這景象，好像在古書上看到過類似的描述……」
就在這時，陳陽忽然感覺到身邊的於詩韻身體輕輕一震。
只見於詩韻盯著那個叫小娟的女孩，眼神從疑惑逐漸變得清明，又帶著一絲難以置信的激動。
「陳主任……」
於詩韻轉過頭，聲音有些發顫：「我……我可能想到一種可能……」
「嗯？」陳陽看向她。
於詩韻深吸一口氣，努力讓自己的聲音平穩。
「我記得……在我爺爺留下的一本很老的醫案手札里，提到過他早年遇到的一個怪病，症狀和這個女孩非常像，叫……『陰毒』或者『寒厥重症』。」
「那本書里說，這種病看似極寒，實則根源可能是『毒邪深伏血分』，耗傷氣血，導致陽氣不能布達。治療不能用尋常溫陽藥，需要用一些……一些特殊的方法。」
於詩韻說到後面，聲音越來越小，似乎自己也不敢完全確定。
陳陽眼中閃過一絲異彩。
「你想試試？」陳陽輕聲問。
於詩韻用力點了點頭：「我想試試，但……我需要再確認幾個細節。」
陳陽拍了拍她的肩膀：「去吧，記住，謹慎辨證，大膽立論。」
得到陳陽的首肯，於詩韻在眾人驚訝的目光中，從人群里走了出來。
於詩韻年輕秀美的面容，與場中那些或老成或粗獷的民間中醫形成鮮明對比，頓時吸引了所有人的注意。