第83章：煙霧病？
眾人心裡驚嘆一聲。
「不是出血灶？那還能是什麼……」麻醉醫師有些不解。
他跟過幾百台血腫清除術了，以往出現這種情況，都是新的出血灶！
從經驗上來看，完全沒問題。
蘇然搖搖頭，解釋：「出血速度太快了。
如果是出血灶，那起碼得有七八根腦血管一起破裂，才能有如此大的出血量。
此外他的腦組織被擠出來了！」
這種情況，要麼是楚雄安腦袋裡有個血供豐富的腫瘤。
要麼就是異常動脈網！
蘇然當機立斷，馬上下令：「做個術中腦血管造影。」
腦外科主任呆滯了片刻，他立刻意識到了什麼，連忙跟上：「快！快！安排造影！」
數十分鐘後，眾人看著屏幕上的血管造影圖像，表情驚愕。
雙側顱內動脈末端閉塞、顱底存在有大量異常血管網，在造影下看上去像是一團團的煙霧。
經驗豐富的醫生們腦中立刻冒出一個診斷——煙霧病！
而且，還是出血型煙霧病！
手術室內一片寂靜。
眾人都愕然地瞪著眼睛，臉上充滿著不可置信。
這是罕見疾病——煙霧病！
又稱為：腦底異常血管網病。
即原發性雙側頸內動脈末端狹窄、閉塞及腦底出現異常血管網擴張所導致的腦出血性或缺血性疾病。
簡而言之，就是病人大腦的主要供血血管堵塞了！
為了保證大腦血流供應，機體會代償性地生發出許多分散的小血管支路。
這些分散的小血管支路密集顯影，打上造影劑後，看上去形似瀰漫的煙霧，因此被稱為煙霧病。
這是一種罕見病，其中的出血型則多見於成年人。
只是所有人都沒想到——八歲的楚雄安竟然會有出血型煙霧病！
「有些棘手啊！感覺得從長計議了啊……」
「這煙霧病要做顱內外血管搭橋，光是術式就有很多種，這台手術懸啊！」
「主要還是因為這孩子太小了，兒童的煙霧病，外科治療難度很高！」
眾人的臉色都很難看。
煙霧病，內科治療無效，循證醫學確認有較好療效的，只有外科血管搭橋術。
然而顱內外血管搭橋術，本就是少數腦外科專家的看家本領，更何況，這還是兒童煙霧病！
「要不……」
有人剛要勸蘇然關顱結束手術，卻發現，此刻蘇然表情依舊淡定，仿佛將一切握在手中！
「聯繫家屬，確認是否要做搭橋。」下一刻，蘇然輕描淡寫的聲音傳來。
在場的人都是一愣。
「蘇醫生，你要做這台手術呀？」
「這跟之前的那些手術可完全不一樣啊！
它更加的要求精準，而且兒童的顱腦還在發育中，對手術的要求極高——」
突然，一道聲音打斷了這些質疑。
腦外科主任咽了口口水，帶著些許興奮：「慌什麼，你們懂還是蘇然懂？按他說的辦！」
話落，他看向蘇然，迫切地問道：「你打算做什麼手術？」
煙霧病的治療，有三種方式。
直接血管重建、間接血管搭橋、以及聯合血管重建。
然而，這三種手術，各有利弊。
第一種，直接血管重建，如顳淺動脈-大腦中動脈搭橋等。
它的優點是可以迅速建立主幹分支血管側枝通道，立刻改善腦部的缺血，並即刻糾正出血。
可是楚雄安是兒童，受體動脈非常細小，手術操作難度很高。
除此之外，直接血管重建能夠改善的範圍也有限。
而間接血管搭橋——雖然能大範圍誘導形成新生血管，但它的起效時間很慢！
從手術完畢，到新生血管建立，可能需要三五個月。
這期間內，楚雄安隨時可能發生腦梗死、腦出血，這樣看來，危險係數太高。
至於最後的聯合血管重建。
雖兼具前兩者的優點，但卻將手術難度拔高到了一個少有人能涉及的高度！
當前能拿下聯合手術的，基本都是櫻花國的腦外專家……
煙霧病本就是櫻花國發現並命名的，他們有全球最大的腦血管病治療中心，在這方面可謂是全球領先。
不久後赴臨海一院進行學術交流的腦外科名醫，正好就擅長這台手術。
除此之外，國內能拿下聯合手術的可不多。
腦外科主任有些惋惜。
如果楚雄安晚幾天送來，或許還能讓那位櫻花國的名醫主刀，獲得更好的療效……
只不過，那邊也可能藉機獅子大張口！
「直接搭橋，還是間接搭橋？」腦外科主任問道。
蘇然默默地掃了眼自己的系統。
大師級顱內外血管搭橋術。
之前簽到所獲得的技能，如此之快進入實戰。
看似急性硬膜外出血的楚雄安，竟然是煙霧病！
片刻後，蘇然從系統中回過神，聲音不緩不急：「聯合手術吧。」
這一刻，眾人都被驚訝了。
蘇然竟然還能做顱內外血管聯合搭橋術？！
腦外科主任聲調都高了幾個度：「你確定？！」
他快要被驚喜沖昏頭腦了。
腦外科主任本來只想著再搞一個血腫清除術的教學影像，最後竟然收穫了煙霧病聯合血管搭橋術……
這種感覺，就像是在挖井的時候，本想挖出山泉水。
結果挖著挖著，冒出黑色的石油來，直接走向財富自由！
……
沒多久，巡迴護士就急匆匆地趕來了。
「家屬簽署了手術同意書，可以繼續接下來的手術！」
手術室眾人鬆了口氣。
每一台手術，都必須嚴格按照術前討論的方案進行。
哪怕術中發現了其他問題，也不得多管閒事。
不能因為為病人著想，就順手幫忙。
曾經就有一家醫院，因為生產過程中順手把產婦的痔瘡給割了。
結果後經過媒體、家屬兩方惡意炒作，誇大其詞，稱其「產婦肛門被縫」，嚴重加劇了醫患矛盾……
當下，取得了家屬的同意後，這台手術就合法合規了。
手術室靜悄悄的。
所有人都看向蘇然，等待著手術開始。
他們很好奇，蘇然到底要如何開展聯合手術！
而下一刻，看到蘇然手術刀的落點後，所有人猛地一驚，臉上充滿了驚駭。
「還能這樣？！」有人驚呼。
「不是出血灶？那還能是什麼……」麻醉醫師有些不解。
他跟過幾百台血腫清除術了，以往出現這種情況，都是新的出血灶！
從經驗上來看，完全沒問題。
蘇然搖搖頭，解釋：「出血速度太快了。
如果是出血灶，那起碼得有七八根腦血管一起破裂，才能有如此大的出血量。
此外他的腦組織被擠出來了！」
這種情況，要麼是楚雄安腦袋裡有個血供豐富的腫瘤。
要麼就是異常動脈網！
蘇然當機立斷，馬上下令：「做個術中腦血管造影。」
腦外科主任呆滯了片刻，他立刻意識到了什麼，連忙跟上：「快！快！安排造影！」
數十分鐘後，眾人看著屏幕上的血管造影圖像，表情驚愕。
雙側顱內動脈末端閉塞、顱底存在有大量異常血管網，在造影下看上去像是一團團的煙霧。
經驗豐富的醫生們腦中立刻冒出一個診斷——煙霧病！
而且，還是出血型煙霧病！
手術室內一片寂靜。
眾人都愕然地瞪著眼睛，臉上充滿著不可置信。
這是罕見疾病——煙霧病！
又稱為：腦底異常血管網病。
即原發性雙側頸內動脈末端狹窄、閉塞及腦底出現異常血管網擴張所導致的腦出血性或缺血性疾病。
簡而言之，就是病人大腦的主要供血血管堵塞了！
為了保證大腦血流供應，機體會代償性地生發出許多分散的小血管支路。
這些分散的小血管支路密集顯影，打上造影劑後，看上去形似瀰漫的煙霧，因此被稱為煙霧病。
這是一種罕見病，其中的出血型則多見於成年人。
只是所有人都沒想到——八歲的楚雄安竟然會有出血型煙霧病！
「有些棘手啊！感覺得從長計議了啊……」
「這煙霧病要做顱內外血管搭橋，光是術式就有很多種，這台手術懸啊！」
「主要還是因為這孩子太小了，兒童的煙霧病，外科治療難度很高！」
眾人的臉色都很難看。
煙霧病，內科治療無效，循證醫學確認有較好療效的，只有外科血管搭橋術。
然而顱內外血管搭橋術，本就是少數腦外科專家的看家本領，更何況，這還是兒童煙霧病！
「要不……」
有人剛要勸蘇然關顱結束手術，卻發現，此刻蘇然表情依舊淡定，仿佛將一切握在手中！
「聯繫家屬，確認是否要做搭橋。」下一刻，蘇然輕描淡寫的聲音傳來。
在場的人都是一愣。
「蘇醫生，你要做這台手術呀？」
「這跟之前的那些手術可完全不一樣啊！
它更加的要求精準，而且兒童的顱腦還在發育中，對手術的要求極高——」
突然，一道聲音打斷了這些質疑。
腦外科主任咽了口口水，帶著些許興奮：「慌什麼，你們懂還是蘇然懂？按他說的辦！」
話落，他看向蘇然，迫切地問道：「你打算做什麼手術？」
煙霧病的治療，有三種方式。
直接血管重建、間接血管搭橋、以及聯合血管重建。
然而，這三種手術，各有利弊。
第一種，直接血管重建，如顳淺動脈-大腦中動脈搭橋等。
它的優點是可以迅速建立主幹分支血管側枝通道，立刻改善腦部的缺血，並即刻糾正出血。
可是楚雄安是兒童，受體動脈非常細小，手術操作難度很高。
除此之外，直接血管重建能夠改善的範圍也有限。
而間接血管搭橋——雖然能大範圍誘導形成新生血管，但它的起效時間很慢！
從手術完畢，到新生血管建立，可能需要三五個月。
這期間內，楚雄安隨時可能發生腦梗死、腦出血，這樣看來，危險係數太高。
至於最後的聯合血管重建。
雖兼具前兩者的優點，但卻將手術難度拔高到了一個少有人能涉及的高度！
當前能拿下聯合手術的，基本都是櫻花國的腦外專家……
煙霧病本就是櫻花國發現並命名的，他們有全球最大的腦血管病治療中心，在這方面可謂是全球領先。
不久後赴臨海一院進行學術交流的腦外科名醫，正好就擅長這台手術。
除此之外，國內能拿下聯合手術的可不多。
腦外科主任有些惋惜。
如果楚雄安晚幾天送來，或許還能讓那位櫻花國的名醫主刀，獲得更好的療效……
只不過，那邊也可能藉機獅子大張口！
「直接搭橋，還是間接搭橋？」腦外科主任問道。
蘇然默默地掃了眼自己的系統。
大師級顱內外血管搭橋術。
之前簽到所獲得的技能，如此之快進入實戰。
看似急性硬膜外出血的楚雄安，竟然是煙霧病！
片刻後，蘇然從系統中回過神，聲音不緩不急：「聯合手術吧。」
這一刻，眾人都被驚訝了。
蘇然竟然還能做顱內外血管聯合搭橋術？！
腦外科主任聲調都高了幾個度：「你確定？！」
他快要被驚喜沖昏頭腦了。
腦外科主任本來只想著再搞一個血腫清除術的教學影像，最後竟然收穫了煙霧病聯合血管搭橋術……
這種感覺，就像是在挖井的時候，本想挖出山泉水。
結果挖著挖著，冒出黑色的石油來，直接走向財富自由！
……
沒多久，巡迴護士就急匆匆地趕來了。
「家屬簽署了手術同意書，可以繼續接下來的手術！」
手術室眾人鬆了口氣。
每一台手術，都必須嚴格按照術前討論的方案進行。
哪怕術中發現了其他問題，也不得多管閒事。
不能因為為病人著想，就順手幫忙。
曾經就有一家醫院，因為生產過程中順手把產婦的痔瘡給割了。
結果後經過媒體、家屬兩方惡意炒作，誇大其詞，稱其「產婦肛門被縫」，嚴重加劇了醫患矛盾……
當下，取得了家屬的同意後，這台手術就合法合規了。
手術室靜悄悄的。
所有人都看向蘇然，等待著手術開始。
他們很好奇，蘇然到底要如何開展聯合手術！
而下一刻，看到蘇然手術刀的落點後，所有人猛地一驚，臉上充滿了驚駭。
「還能這樣？！」有人驚呼。