第140章
第140章
阻斷肝臟血流，每次阻斷時間只能維持15～20分鐘，如果一次阻斷不能完成操作，則需要放鬆阻斷帶，恢復血供5min後再行第2次阻斷，需要一直反覆，直至完成手術才可。
但是放開止血帶，就意味著出血要增加，到時候患者的身體又能否支撐得住？這是個進退兩難的問題。
兩次探查無果。
王海也覺得事情有點大條了，這是遇到技術阻礙了啊。
秦月和孫茂此刻只覺得緊張，手術進行到這種程度，已經不是他們能夠掌握的了，平時割一個闌尾沒什麼感覺，但現在看見科室老大掏人肚子，感覺真的是不一樣。
一點都不一樣！
他們感覺眼前這病人多半要噶了，或者說病情已經不是急診外科可以控制的了。
「王老師，讓我來試試吧。」
見王海眉頭越皺越緊，李西北主動提出建議，前者內心有些複雜，短暫沉思後才道：「好，務必小心。」
希望你再次給我帶來驚喜啊！
徒手修補心臟血管，盲視野修補胃穿孔，讓他莫名相信李西北的手感。
找到出血點，穩定病人生命體徵！
雙手交替伸入腹腔探查，以右手探查肝左外葉的膈面和髒面，以左手探查肝右葉的膈面、外側、髒面、肝門和下腔靜脈等處，隨後依次探查脾的上極和下極，最後是探入胃短動脈，脾動脈等分支血管。
等探查到脾動脈處，李西北眉毛一挑。
果然發現了異樣！
「怎麼樣？」
王海見狀心臟陡然一提。
「沒事。」
李西北穩如老狗，簡單回應一遍，繼續進行探查。
傷者脾動脈搏動微弱，血管壁也很薄，再仔細一摸，靠近大網膜處確實可以感覺到血液在搏動性的增流和遞減！
這個位置比較隱蔽，若不是高級腹部觸診技能在探查時發揮功效，李西北也不一定能發現。
「發現了，出血的位置在脾動脈。」
手術室氣氛一室。
兩位拉勾俠連帶著護士們也驚了一下。
這就找到了？
不過好在王海的表情還算淡定，聽見李西北的聲音，神色間居然還露出一副如釋重負的表情出來。
要是今天出血點找不到，還要請普外科甚至血管外科的醫生來救台，那傳出去多少有些不好聽。
倒也不是為了自己的臉面，在生命面前，自己的面子又值幾個錢，又有幾斤幾兩？他怕的是這樣的事情傳出來，壞了急診外科的名聲，讓急診外科從此一不振。
急診外科昨天才長了一次臉，不能今天就把臉給丟回去。
絕對不可以！
老王同志執著著呢。
他順著李西北描述的位置伸手進去，一摸，果然如此！然後順手一掐，血立馬止住了，腹腔內的血液沒有繼續增加。
血已經止住！
原因也找到了，但很快另一個巨大的難題又出現在腦海里。
王海瞪大眼晴，深吸一口氣才道：
「患者現在血壓很低，周圍循環血量並不多，但壓力主要集中在脾動脈區域，而現在脾動脈有破損，血管壁又因為破損變得很薄，我怕他已經撐不了多久了！·—甚至會發生比現在還要猛烈的出血到時候情況會更糟糕——」
眾人臉色皆是一變，唯有李西北在冷靜思考著解決辦法。
手術室的氛圍緊張到極點。
王海不自覺的將脖子歪向一側，這是他做手術時思考的習慣性動作。唐婭經常跟王海搭台，她清楚這是手術遇到不小的麻煩了。
外科醫生術中遇到手術難題時，總有自己的習慣性動作，緩解自己的緊張情緒，有的會瘋狂往器械護士身上擦汗，有的喜歡擺弄器械，有的喜歡自言自語，有的喜歡一遍又一遍的看片子此時的王海已經陷入沉默，兩處破口，要是平時他還可以一個個修補，雖說有風險倒也不是不能完成，但現在患者情況不穩定，可能已經等不到一個個修補了！
除此以外，脾動脈供給的器官很多，不能長時間失血，如果失血過多的話，胃、胰腺、脾臟等多臟器功能都會受損。
臨床上部分病人因為脾動脈的栓塞也會發生脾梗死，失血過多情況也是一樣的！脾臟作為一個免疫器官，切除的話還是會對患者的免疫功能有或多或少的影響，脾切除也有諸多併發症。
諸如術後再出血、血栓形成、脾切除術後兇險性感染雖然發生的概率並不高，但每一個都很兇險，以患者現在的情況不能賭，也賭不起！
外科醫生不是屠夫，不是什麼都能切了就能了事的！
怎麼辦？
真的只能請人救台了嗎？
王海有些不甘心，但一時間又有點無計可施。
這時，孫茂昏頭昏腦的問道：「主任，不能結紮縫合嗎？」
對於小血管來說，結紮縫合是最基本的方法，這樣縫合起來難度也不會太大。
結紮？
虧你想的出來！
王海聽後搖頭。
「患者身體情況已經很差了！如果要結紮也只有100秒左右的時間，依據患者現在的情況而言，如果結紮太長時間即便血管縫合好了，後期恢復也是個很大的問題！」
「呢——..」
孫茂不說話了。
這確實是一個很大的難題！
如何能在100秒之內完成動脈的血管吻合？這誰能做到啊？
而且在縫合過程中，如果不慎有二次損傷，也會造成嚴重後果，100秒之內不能完成縫合，縫合完畢之後外周循環也無法保證後續諸多臟器的供血。
聽見可以結紮血管，李西北急中生智在腦海中呼喚系統：
「系統能幫我模擬出以我現在的水平，100秒內完成脾動脈縫合的概率有多大嗎？」
他很想試試，同樣理智告訴他機會只有一次機會，不能冒險。
系統答案很快出現，幾乎是隨叫隨到。
但卻沒有馬上給出評估：
「經系統檢測，宿主想要做此次測評需要消耗100柳葉值，是否繼續？」
繼續！
情況緊急，這次李西北沒有心思罵罵咧咧系統黑心之類，幾乎是毫不猶豫的就答應下來。
「根據模擬情況，宿主預計可以在94秒完成該次脾動脈的縫合。
系統給出的最佳方案如下：
三點縫合法。
此方案雖然比較耗費時間，但好處也很明顯。
破損的血管壁經過三點縫合法的牽拉之後可以形成等邊三角形，受力更加均勻，可以增加血管壁的穩定性以及縫合的牢固性！」
系統的判定很快出現在李西北眼前。
血管的縫合方法有很多種，需要在不同的血管上採用不同的辦法。
擁有著三千例的縫合經驗，再加上完美級的手術體驗中學到的相關知識，李西北幾乎每一種縫合方式都會。
只是在這麼短的時間內，他很難做出權衡。
外科醫生在手術台上，大多數做得都是兩者相較取其輕，兩者相比取其最優的方案，很多時候都沒有兩全的辦法。
要是身體健康，誰又願意去做手術？
系統很快幫李西北解決了決策的問題，李西北心裡也有了底氣：
「師傅讓我試試吧！」
王海瞳孔一縮，聲音變得異常嚴肅：「你有幾成把握？」
那天李西北連上腔靜脈的裂孔都能在心臟不停跳的情況下完成，今天能做到也說不定！
但他還是不敢賭。
這個賭注太大，哪怕是自己最看重的後輩也不行。
李西北語氣淡然：「九成！」
眾人微微一愣。
畢竟100秒縫合一根血管，心血管外科的醫生都不一定能做到。
所有人目光此刻都匯聚一處，王海盯著李西北的眼晴，吸了口氣鄭重道：「確定是有九成把握？」
「確定。」
李西北肯定道。
「刀！血管縫線！」
王海刀在手，將切口往左側延伸，持針器則親自交到了李西北手中。
與此同時，他已經準備好止血鉗，隨時準備結紮動脈血管。
持針器在手，系統空間也應景的開始倒計時，唐婭則緊盯著手術室牆壁上的計時器，眼睛都不敢眨一下，也不敢報出時間，生怕給李西北的縫合造成什麼不利的影響。
手術室內，眾人早已忘記說話，就連呼吸聲也很輕，甚至聽不到，耳邊迴蕩的只有吸引器和監護儀的聲音在耳邊不斷迴響。
聲聲催人意，陣陣不絕耳。
秦月和孫茂雖然看不到時間，但也在心裡默數著：1001，1002，1003.....
這是無比珍貴的一百秒！
病人能不能度過難關就看現在了。
李西北的持針器開始伸向左側腹腔，王海同時開始暫時結紮脾動脈，電光火石之間，彎針準確選擇最佳落腳點準確進針。
想要做到這一點並不容易，動脈血管彈性好，但也撕開後也很薄，這需要術者的手很穩才能保證縫合血管破口的同時不刺穿另一邊的血管壁。
好穩健的雙手！
只見李西北在血管周徑上作等距離的三針定點線縫合，隨後牽拉各線受力均勻後變為等邊三角形。
王海眼前一亮！
這是......三點縫合法？！
不得不說，李西北的選擇十分正確，十分專業，可三點縫合相對於兩點縫合的時間要更長一些。
這樣的話時間還夠用嗎？
千萬不能有失誤......一旦出現一點問題，前面的努力就全都白費了！
王海也在心中默念著時間。
這樣緊迫的時間裡，縫合只夠完成一次，不容有失...
李西北無名指提起兩根定點線，用血管縫線繼續連續縫合定點線之間血管的前1/3邊，隨後快速把兩端血管內膜對齊，針線快速穿行。
此時此刻，微操變得尤為重要！
這無疑很考驗縫合者的手指控制力，穩定性和精確程度。
血管縫合的難度比較大，李西北盡力在縫合的時候使得每針縫線兩端血管的內膜對合，並把線適當拉緊保證貼合，也不可過緊，以免縮小管腔。
縫合完成一部分後，將縫線與定點縫線打結。
以同樣方法縫合另一側1/3邊，最後將兩血管夾向上翻轉，露出血管後壁的1/3邊，同樣作連續縫合。
時間流逝的得很快，系統面板上開始出現個位數的倒計時！
10....9.....8....7.....終於縫合完成！
比系統預計的還要快一秒。
正當此時，李西北忽然一聲令下：「放開止血鉗！」
止血鉗被放開。
血管內有血液再流出！
「成功了！」
寂靜無聲的手術室，不知道是誰最先發出聲音。
眾人臉上也是一陣難以言喻的神情，如今這情景就好似自己置身於險境，卻在最後時刻劫後餘生的感覺。
刺激，美妙，驚心動魄！
畢竟血管縫合雖然看似簡單，但想快速、準確的縫合卻很難。
就像要把兩根廢舊的水管搭在一起，還要做到不漏水，哪怕是資深的水管工都不能保證在兩分鐘之內就能完成。
更何況是軟幾十倍，比之細幾十倍的血管。
每一個縫合點都必須保證無縫銜接，絲絲入扣才能保證進針點不會滲血！
這就是心血管外科手術動輒需要幾個小時的原因，慢工出細活，容不得半點馬虎，而李西北在兼顧速度的情況下還能出色的完成血管吻合，這不僅需要一雙靈巧十足的雙手，還需要紮實的血管吻合功底。
王海長出一口氣，忍不住感慨道：「小李縫得好啊，真是太好了！」
看著李西北骨節明晰，修長靈巧的雙手，強大如王海也忍不住心生羨慕。
一路走來，跟常人比起來，王海自覺有著不錯的外科天賦，可面對初出茅廬的李西北，他又不禁感嘆！
外科天賦到底是一種什麼樣虛無縹緲的東西。
好像自己曾經擁有過，又在某一個時刻不經意的溜走了....
李西北放下持針器，如釋重負的笑笑，一百秒的全神貫注換來吻合的成功，一切都是值得的！
他對著王海點點頭：「幸不辱命！接下來的步驟就非老師不可了。」
這句話可算說進王海的心窩子裡了。
非自己不可」，這就意味著自己還是急診科的主心骨，是急診外科的核心力量！
王海心頭一振，重新打起十二分的精神來，
有李西北這樣的絕世好輔助，他信心倍增，肝破裂修補十分鐘搞定不成問題！
繼續檢查肝臟創緣，見到斷裂的血管分支和膽管支李西北就熟練的一夾，王海順勢用一號絲線結紮或者縫扎。
李西北完全跟上了王海的手術思路，一步步的配合輔助自己打輸出，一根根離斷的血管、膽管被結紮解決，術野也開始清亮起來。
偶爾有王海的視野盲區，李西北也會及時調整兩個工具人手裡的拉鉤。
王海鉗夾住血管殘端就由李西北縫扎止血！
兩個人沒有言語，卻彼此都心照不宣。
阻斷肝臟血流，每次阻斷時間只能維持15～20分鐘，如果一次阻斷不能完成操作，則需要放鬆阻斷帶，恢復血供5min後再行第2次阻斷，需要一直反覆，直至完成手術才可。
但是放開止血帶，就意味著出血要增加，到時候患者的身體又能否支撐得住？這是個進退兩難的問題。
兩次探查無果。
王海也覺得事情有點大條了，這是遇到技術阻礙了啊。
秦月和孫茂此刻只覺得緊張，手術進行到這種程度，已經不是他們能夠掌握的了，平時割一個闌尾沒什麼感覺，但現在看見科室老大掏人肚子，感覺真的是不一樣。
一點都不一樣！
他們感覺眼前這病人多半要噶了，或者說病情已經不是急診外科可以控制的了。
「王老師，讓我來試試吧。」
見王海眉頭越皺越緊，李西北主動提出建議，前者內心有些複雜，短暫沉思後才道：「好，務必小心。」
希望你再次給我帶來驚喜啊！
徒手修補心臟血管，盲視野修補胃穿孔，讓他莫名相信李西北的手感。
找到出血點，穩定病人生命體徵！
雙手交替伸入腹腔探查，以右手探查肝左外葉的膈面和髒面，以左手探查肝右葉的膈面、外側、髒面、肝門和下腔靜脈等處，隨後依次探查脾的上極和下極，最後是探入胃短動脈，脾動脈等分支血管。
等探查到脾動脈處，李西北眉毛一挑。
果然發現了異樣！
「怎麼樣？」
王海見狀心臟陡然一提。
「沒事。」
李西北穩如老狗，簡單回應一遍，繼續進行探查。
傷者脾動脈搏動微弱，血管壁也很薄，再仔細一摸，靠近大網膜處確實可以感覺到血液在搏動性的增流和遞減！
這個位置比較隱蔽，若不是高級腹部觸診技能在探查時發揮功效，李西北也不一定能發現。
「發現了，出血的位置在脾動脈。」
手術室氣氛一室。
兩位拉勾俠連帶著護士們也驚了一下。
這就找到了？
不過好在王海的表情還算淡定，聽見李西北的聲音，神色間居然還露出一副如釋重負的表情出來。
要是今天出血點找不到，還要請普外科甚至血管外科的醫生來救台，那傳出去多少有些不好聽。
倒也不是為了自己的臉面，在生命面前，自己的面子又值幾個錢，又有幾斤幾兩？他怕的是這樣的事情傳出來，壞了急診外科的名聲，讓急診外科從此一不振。
急診外科昨天才長了一次臉，不能今天就把臉給丟回去。
絕對不可以！
老王同志執著著呢。
他順著李西北描述的位置伸手進去，一摸，果然如此！然後順手一掐，血立馬止住了，腹腔內的血液沒有繼續增加。
血已經止住！
原因也找到了，但很快另一個巨大的難題又出現在腦海里。
王海瞪大眼晴，深吸一口氣才道：
「患者現在血壓很低，周圍循環血量並不多，但壓力主要集中在脾動脈區域，而現在脾動脈有破損，血管壁又因為破損變得很薄，我怕他已經撐不了多久了！·—甚至會發生比現在還要猛烈的出血到時候情況會更糟糕——」
眾人臉色皆是一變，唯有李西北在冷靜思考著解決辦法。
手術室的氛圍緊張到極點。
王海不自覺的將脖子歪向一側，這是他做手術時思考的習慣性動作。唐婭經常跟王海搭台，她清楚這是手術遇到不小的麻煩了。
外科醫生術中遇到手術難題時，總有自己的習慣性動作，緩解自己的緊張情緒，有的會瘋狂往器械護士身上擦汗，有的喜歡擺弄器械，有的喜歡自言自語，有的喜歡一遍又一遍的看片子此時的王海已經陷入沉默，兩處破口，要是平時他還可以一個個修補，雖說有風險倒也不是不能完成，但現在患者情況不穩定，可能已經等不到一個個修補了！
除此以外，脾動脈供給的器官很多，不能長時間失血，如果失血過多的話，胃、胰腺、脾臟等多臟器功能都會受損。
臨床上部分病人因為脾動脈的栓塞也會發生脾梗死，失血過多情況也是一樣的！脾臟作為一個免疫器官，切除的話還是會對患者的免疫功能有或多或少的影響，脾切除也有諸多併發症。
諸如術後再出血、血栓形成、脾切除術後兇險性感染雖然發生的概率並不高，但每一個都很兇險，以患者現在的情況不能賭，也賭不起！
外科醫生不是屠夫，不是什麼都能切了就能了事的！
怎麼辦？
真的只能請人救台了嗎？
王海有些不甘心，但一時間又有點無計可施。
這時，孫茂昏頭昏腦的問道：「主任，不能結紮縫合嗎？」
對於小血管來說，結紮縫合是最基本的方法，這樣縫合起來難度也不會太大。
結紮？
虧你想的出來！
王海聽後搖頭。
「患者身體情況已經很差了！如果要結紮也只有100秒左右的時間，依據患者現在的情況而言，如果結紮太長時間即便血管縫合好了，後期恢復也是個很大的問題！」
「呢——..」
孫茂不說話了。
這確實是一個很大的難題！
如何能在100秒之內完成動脈的血管吻合？這誰能做到啊？
而且在縫合過程中，如果不慎有二次損傷，也會造成嚴重後果，100秒之內不能完成縫合，縫合完畢之後外周循環也無法保證後續諸多臟器的供血。
聽見可以結紮血管，李西北急中生智在腦海中呼喚系統：
「系統能幫我模擬出以我現在的水平，100秒內完成脾動脈縫合的概率有多大嗎？」
他很想試試，同樣理智告訴他機會只有一次機會，不能冒險。
系統答案很快出現，幾乎是隨叫隨到。
但卻沒有馬上給出評估：
「經系統檢測，宿主想要做此次測評需要消耗100柳葉值，是否繼續？」
繼續！
情況緊急，這次李西北沒有心思罵罵咧咧系統黑心之類，幾乎是毫不猶豫的就答應下來。
「根據模擬情況，宿主預計可以在94秒完成該次脾動脈的縫合。
系統給出的最佳方案如下：
三點縫合法。
此方案雖然比較耗費時間，但好處也很明顯。
破損的血管壁經過三點縫合法的牽拉之後可以形成等邊三角形，受力更加均勻，可以增加血管壁的穩定性以及縫合的牢固性！」
系統的判定很快出現在李西北眼前。
血管的縫合方法有很多種，需要在不同的血管上採用不同的辦法。
擁有著三千例的縫合經驗，再加上完美級的手術體驗中學到的相關知識，李西北幾乎每一種縫合方式都會。
只是在這麼短的時間內，他很難做出權衡。
外科醫生在手術台上，大多數做得都是兩者相較取其輕，兩者相比取其最優的方案，很多時候都沒有兩全的辦法。
要是身體健康，誰又願意去做手術？
系統很快幫李西北解決了決策的問題，李西北心裡也有了底氣：
「師傅讓我試試吧！」
王海瞳孔一縮，聲音變得異常嚴肅：「你有幾成把握？」
那天李西北連上腔靜脈的裂孔都能在心臟不停跳的情況下完成，今天能做到也說不定！
但他還是不敢賭。
這個賭注太大，哪怕是自己最看重的後輩也不行。
李西北語氣淡然：「九成！」
眾人微微一愣。
畢竟100秒縫合一根血管，心血管外科的醫生都不一定能做到。
所有人目光此刻都匯聚一處，王海盯著李西北的眼晴，吸了口氣鄭重道：「確定是有九成把握？」
「確定。」
李西北肯定道。
「刀！血管縫線！」
王海刀在手，將切口往左側延伸，持針器則親自交到了李西北手中。
與此同時，他已經準備好止血鉗，隨時準備結紮動脈血管。
持針器在手，系統空間也應景的開始倒計時，唐婭則緊盯著手術室牆壁上的計時器，眼睛都不敢眨一下，也不敢報出時間，生怕給李西北的縫合造成什麼不利的影響。
手術室內，眾人早已忘記說話，就連呼吸聲也很輕，甚至聽不到，耳邊迴蕩的只有吸引器和監護儀的聲音在耳邊不斷迴響。
聲聲催人意，陣陣不絕耳。
秦月和孫茂雖然看不到時間，但也在心裡默數著：1001，1002，1003.....
這是無比珍貴的一百秒！
病人能不能度過難關就看現在了。
李西北的持針器開始伸向左側腹腔，王海同時開始暫時結紮脾動脈，電光火石之間，彎針準確選擇最佳落腳點準確進針。
想要做到這一點並不容易，動脈血管彈性好，但也撕開後也很薄，這需要術者的手很穩才能保證縫合血管破口的同時不刺穿另一邊的血管壁。
好穩健的雙手！
只見李西北在血管周徑上作等距離的三針定點線縫合，隨後牽拉各線受力均勻後變為等邊三角形。
王海眼前一亮！
這是......三點縫合法？！
不得不說，李西北的選擇十分正確，十分專業，可三點縫合相對於兩點縫合的時間要更長一些。
這樣的話時間還夠用嗎？
千萬不能有失誤......一旦出現一點問題，前面的努力就全都白費了！
王海也在心中默念著時間。
這樣緊迫的時間裡，縫合只夠完成一次，不容有失...
李西北無名指提起兩根定點線，用血管縫線繼續連續縫合定點線之間血管的前1/3邊，隨後快速把兩端血管內膜對齊，針線快速穿行。
此時此刻，微操變得尤為重要！
這無疑很考驗縫合者的手指控制力，穩定性和精確程度。
血管縫合的難度比較大，李西北盡力在縫合的時候使得每針縫線兩端血管的內膜對合，並把線適當拉緊保證貼合，也不可過緊，以免縮小管腔。
縫合完成一部分後，將縫線與定點縫線打結。
以同樣方法縫合另一側1/3邊，最後將兩血管夾向上翻轉，露出血管後壁的1/3邊，同樣作連續縫合。
時間流逝的得很快，系統面板上開始出現個位數的倒計時！
10....9.....8....7.....終於縫合完成！
比系統預計的還要快一秒。
正當此時，李西北忽然一聲令下：「放開止血鉗！」
止血鉗被放開。
血管內有血液再流出！
「成功了！」
寂靜無聲的手術室，不知道是誰最先發出聲音。
眾人臉上也是一陣難以言喻的神情，如今這情景就好似自己置身於險境，卻在最後時刻劫後餘生的感覺。
刺激，美妙，驚心動魄！
畢竟血管縫合雖然看似簡單，但想快速、準確的縫合卻很難。
就像要把兩根廢舊的水管搭在一起，還要做到不漏水，哪怕是資深的水管工都不能保證在兩分鐘之內就能完成。
更何況是軟幾十倍，比之細幾十倍的血管。
每一個縫合點都必須保證無縫銜接，絲絲入扣才能保證進針點不會滲血！
這就是心血管外科手術動輒需要幾個小時的原因，慢工出細活，容不得半點馬虎，而李西北在兼顧速度的情況下還能出色的完成血管吻合，這不僅需要一雙靈巧十足的雙手，還需要紮實的血管吻合功底。
王海長出一口氣，忍不住感慨道：「小李縫得好啊，真是太好了！」
看著李西北骨節明晰，修長靈巧的雙手，強大如王海也忍不住心生羨慕。
一路走來，跟常人比起來，王海自覺有著不錯的外科天賦，可面對初出茅廬的李西北，他又不禁感嘆！
外科天賦到底是一種什麼樣虛無縹緲的東西。
好像自己曾經擁有過，又在某一個時刻不經意的溜走了....
李西北放下持針器，如釋重負的笑笑，一百秒的全神貫注換來吻合的成功，一切都是值得的！
他對著王海點點頭：「幸不辱命！接下來的步驟就非老師不可了。」
這句話可算說進王海的心窩子裡了。
非自己不可」，這就意味著自己還是急診科的主心骨，是急診外科的核心力量！
王海心頭一振，重新打起十二分的精神來，
有李西北這樣的絕世好輔助，他信心倍增，肝破裂修補十分鐘搞定不成問題！
繼續檢查肝臟創緣，見到斷裂的血管分支和膽管支李西北就熟練的一夾，王海順勢用一號絲線結紮或者縫扎。
李西北完全跟上了王海的手術思路，一步步的配合輔助自己打輸出，一根根離斷的血管、膽管被結紮解決，術野也開始清亮起來。
偶爾有王海的視野盲區，李西北也會及時調整兩個工具人手裡的拉鉤。
王海鉗夾住血管殘端就由李西北縫扎止血！
兩個人沒有言語，卻彼此都心照不宣。