第32章這小子挺會來事啊
李西北準備繼續手術。
他也不知道李凡在鬧騰什麼，這人對小手術沒興趣，想在一旁偷懶，結果現在反而指指點點各種挑刺。
這要是擱在外面，自己早把鞋底甩他臉上了。
還用得著聽他在這嗶嗶賴賴的？
直角鉗頓性分離闌尾繫膜，止血鉗夾閉闌尾動脈，最後絲線縫扎。
「呵，縫扎血管！」
李凡在心中冷笑。
這可是純純增加手術時間的無用功，自己主刀時，為了加快手術進度，都是用結紮的方式來處理闌尾動脈。
當然，不管是什麼血管，縫扎其實是最穩妥的。
但這樣無形中又會延長術時，從而不可避免的增加患者術中突發意外的風險率，也不利於術後早期康復。
而且最重要的是......
延長術時的直接後果，會被其他人誤以為是手術水平太差，然後一傳十、十傳百，成為別人口中茶餘飯後的談資。
所以不管什麼手術。
其實都有很多細節上的取捨，以達到諸多方面的平衡。
這些工作經驗，都是他做了上百台手術後，才得出的感悟，李西北一個生瓜蛋子，不可能會懂。
畢竟醫院也是個小江湖呀！
這裡面也有勾心鬥角，也有無數蠅營狗勾的糟心事。
就在李凡天人交戰時，李西北已經完成了第一步操作。
他的操作太快了！
闌尾繫膜已經縫扎處理完畢，兩端也被結紮、切斷。
身為二助的張志，該拉鉤時拉鉤，該扶鏡時扶鏡，一絲不落的目睹了李西北處理繫膜和闌尾的全程。
此刻有點不敢相信自己的眼睛。
李西北的打結速度很快，甚至他都沒看清對方打結的手法，而且在這麼短的操作時間內，對方甚至還沒忘記用濕紗布將盲腸末端包裹……
以此防止闌尾糞石溢出污染腹腔。
李老師真的是，我日.......
太踏馬細了！
就在兩個「各懷心思」的傢伙暗暗震驚時，李西北的聲音再度劃破了手術室的沉寂。
「刀，彎盤。」
器械護士怔了下，趕緊遞上。
李西北是個有本事的人，嗯......速度很快，這讓一直習慣於李凡速度的護士，稍微有點不適應。
器械遞過去之後，眾人都清楚這意味著什麼。
李西北要切開標本了。
麻醉醫生離的遠遠的，他對標本這種東西不感興趣，可其他人卻不一樣，各個眼含疑惑的往前湊。
「注意無菌原則！」
巡迴護士見狀大聲提醒，結果話音剛落就見李西北已經一刀切下。
一個環狀物體從闌尾腔跑了出來。
李西北愣了下，顧不得其它人的反應，直接拿彎鉗一分，再次拉出一些透明的膜狀物。
「我特......」
雖然沒吃過豬肉，但也見過豬跑啊，李西北眼神呆滯了片刻，困擾他多時的中強回聲光團，終於露出了真容。
聽到這聲音，張志耳朵立馬如天線般豎了起來。
「啊？怎麼是這玩意？」
他伸頭一瞧，立馬就懷疑人生了，直接問出大家最想問的問題。
套套怎麼跑進闌尾里了？
張志抓耳撓腮始終想不明白，最後只能把目光轉向李西北，後者面無表情地撇過臉，隨即他又看向李凡，迎來的卻是一記看傻缺似的死魚眼。
沒點眼力勁的東西！
這種問題能隨便亂問？看不見手術室還有女同志？
我怎麼給你們科普？
其實他也有點傻眼，自己從業這麼多年，因為這樣奇葩的原因引起的闌尾炎，還真是第一次見到。
「有點意思。」
李西北被口罩遮住的嘴角輕挑，下意識瞥了眼手術台方向。
孫樂長的挺清純的，但他實在沒有想到，小情侶間居然可以玩的這麼花！套套進入闌尾的方式似乎只有誤食，他怎麼想都覺得怪刺激的。
「這姑娘也太不小心了……」
「噓，小點聲。」
護士竊竊私語，李西北眼看她們聊的越來越歪，急忙出聲打斷。
「檢查一下異物完整性。」
話題重新被扯回來了，巡迴護士趕緊過來幫忙一起確認。
異物確認完整！
李西北開始荷包縫合闌尾殘端，並做包埋，操作一切順利，巡迴護士按照慣例清點用物，最後逐層關腹。
筋膜和腹膜一同縫合，腹內斜肌和腹橫肌予以間斷縫合，皮下組織和皮膚分層縫合，層層遞進調理清晰。
可到最後一步縫合皮膚時，李西北卻採用了皮內縫合方式。
這一幕恰好落在張志的眼睛裡。
「李....老師，皮內縫合不是會污染切口嗎？」
張志有些不理解，他搞不懂闌尾炎為什麼要用皮內縫合？在他之前刻板的印象里，此類縫合方式應該不適用當下場景才對。
李西北手拿剪刀，輕鬆剪斷最後一個結，隨即應聲。
「我把皮下組織和皮膚分層縫合了，就算術後傷口感染也方便拆線，而且患者年齡不大，採用皮內縫合基本不會遺留什麼瘢痕，比較美觀。」
「還有這說法？」張志驚喜問道。
「你下次可以嘗試。」
手術基本宣告結束。
李西北笑了笑，然後感慨似的看向李凡：「李醫生，王主任給定下的手術方案沒問題吧，你看......」
「你不早說！」
知道李西北主動遞梯子，李凡也不矯情，順竿子就下了台階。
可還是覺得有些尷尬。
「我也是為你考慮，這畢竟是你第一台手術，萬一出了狀況容易被其他人說閒話……我也是為你好……」
他尷尬笑道。
「有道理。」
李西北處理著掃尾工作，很敷衍的回應著，末了又道：「剩下的收尾工作我來吧，張醫生你先把標本拿去給家屬看一下。」
「我也去。」李凡這次很積極。
手術室他是一秒都不想待了，待在這裡總感覺臉燙的厲害……
「李醫生，你去？」
「要不你來掃尾，我去送標本，正好告訴家屬注意事項。」
「這種小事怎麼能麻煩您。」
李西北一鍵三連很給面子，熱情的讓李凡都覺得有點不好意思了。
年紀輕輕的手術操作這麼頂，跟王主任關係似乎也不一般……恍然間，他對李西北的印象急轉。
這小子瞅著挺會來事啊？
......
他也不知道李凡在鬧騰什麼，這人對小手術沒興趣，想在一旁偷懶，結果現在反而指指點點各種挑刺。
這要是擱在外面，自己早把鞋底甩他臉上了。
還用得著聽他在這嗶嗶賴賴的？
直角鉗頓性分離闌尾繫膜，止血鉗夾閉闌尾動脈，最後絲線縫扎。
「呵，縫扎血管！」
李凡在心中冷笑。
這可是純純增加手術時間的無用功，自己主刀時，為了加快手術進度，都是用結紮的方式來處理闌尾動脈。
當然，不管是什麼血管，縫扎其實是最穩妥的。
但這樣無形中又會延長術時，從而不可避免的增加患者術中突發意外的風險率，也不利於術後早期康復。
而且最重要的是......
延長術時的直接後果，會被其他人誤以為是手術水平太差，然後一傳十、十傳百，成為別人口中茶餘飯後的談資。
所以不管什麼手術。
其實都有很多細節上的取捨，以達到諸多方面的平衡。
這些工作經驗，都是他做了上百台手術後，才得出的感悟，李西北一個生瓜蛋子，不可能會懂。
畢竟醫院也是個小江湖呀！
這裡面也有勾心鬥角，也有無數蠅營狗勾的糟心事。
就在李凡天人交戰時，李西北已經完成了第一步操作。
他的操作太快了！
闌尾繫膜已經縫扎處理完畢，兩端也被結紮、切斷。
身為二助的張志，該拉鉤時拉鉤，該扶鏡時扶鏡，一絲不落的目睹了李西北處理繫膜和闌尾的全程。
此刻有點不敢相信自己的眼睛。
李西北的打結速度很快，甚至他都沒看清對方打結的手法，而且在這麼短的操作時間內，對方甚至還沒忘記用濕紗布將盲腸末端包裹……
以此防止闌尾糞石溢出污染腹腔。
李老師真的是，我日.......
太踏馬細了！
就在兩個「各懷心思」的傢伙暗暗震驚時，李西北的聲音再度劃破了手術室的沉寂。
「刀，彎盤。」
器械護士怔了下，趕緊遞上。
李西北是個有本事的人，嗯......速度很快，這讓一直習慣於李凡速度的護士，稍微有點不適應。
器械遞過去之後，眾人都清楚這意味著什麼。
李西北要切開標本了。
麻醉醫生離的遠遠的，他對標本這種東西不感興趣，可其他人卻不一樣，各個眼含疑惑的往前湊。
「注意無菌原則！」
巡迴護士見狀大聲提醒，結果話音剛落就見李西北已經一刀切下。
一個環狀物體從闌尾腔跑了出來。
李西北愣了下，顧不得其它人的反應，直接拿彎鉗一分，再次拉出一些透明的膜狀物。
「我特......」
雖然沒吃過豬肉，但也見過豬跑啊，李西北眼神呆滯了片刻，困擾他多時的中強回聲光團，終於露出了真容。
聽到這聲音，張志耳朵立馬如天線般豎了起來。
「啊？怎麼是這玩意？」
他伸頭一瞧，立馬就懷疑人生了，直接問出大家最想問的問題。
套套怎麼跑進闌尾里了？
張志抓耳撓腮始終想不明白，最後只能把目光轉向李西北，後者面無表情地撇過臉，隨即他又看向李凡，迎來的卻是一記看傻缺似的死魚眼。
沒點眼力勁的東西！
這種問題能隨便亂問？看不見手術室還有女同志？
我怎麼給你們科普？
其實他也有點傻眼，自己從業這麼多年，因為這樣奇葩的原因引起的闌尾炎，還真是第一次見到。
「有點意思。」
李西北被口罩遮住的嘴角輕挑，下意識瞥了眼手術台方向。
孫樂長的挺清純的，但他實在沒有想到，小情侶間居然可以玩的這麼花！套套進入闌尾的方式似乎只有誤食，他怎麼想都覺得怪刺激的。
「這姑娘也太不小心了……」
「噓，小點聲。」
護士竊竊私語，李西北眼看她們聊的越來越歪，急忙出聲打斷。
「檢查一下異物完整性。」
話題重新被扯回來了，巡迴護士趕緊過來幫忙一起確認。
異物確認完整！
李西北開始荷包縫合闌尾殘端，並做包埋，操作一切順利，巡迴護士按照慣例清點用物，最後逐層關腹。
筋膜和腹膜一同縫合，腹內斜肌和腹橫肌予以間斷縫合，皮下組織和皮膚分層縫合，層層遞進調理清晰。
可到最後一步縫合皮膚時，李西北卻採用了皮內縫合方式。
這一幕恰好落在張志的眼睛裡。
「李....老師，皮內縫合不是會污染切口嗎？」
張志有些不理解，他搞不懂闌尾炎為什麼要用皮內縫合？在他之前刻板的印象里，此類縫合方式應該不適用當下場景才對。
李西北手拿剪刀，輕鬆剪斷最後一個結，隨即應聲。
「我把皮下組織和皮膚分層縫合了，就算術後傷口感染也方便拆線，而且患者年齡不大，採用皮內縫合基本不會遺留什麼瘢痕，比較美觀。」
「還有這說法？」張志驚喜問道。
「你下次可以嘗試。」
手術基本宣告結束。
李西北笑了笑，然後感慨似的看向李凡：「李醫生，王主任給定下的手術方案沒問題吧，你看......」
「你不早說！」
知道李西北主動遞梯子，李凡也不矯情，順竿子就下了台階。
可還是覺得有些尷尬。
「我也是為你考慮，這畢竟是你第一台手術，萬一出了狀況容易被其他人說閒話……我也是為你好……」
他尷尬笑道。
「有道理。」
李西北處理著掃尾工作，很敷衍的回應著，末了又道：「剩下的收尾工作我來吧，張醫生你先把標本拿去給家屬看一下。」
「我也去。」李凡這次很積極。
手術室他是一秒都不想待了，待在這裡總感覺臉燙的厲害……
「李醫生，你去？」
「要不你來掃尾，我去送標本，正好告訴家屬注意事項。」
「這種小事怎麼能麻煩您。」
李西北一鍵三連很給面子，熱情的讓李凡都覺得有點不好意思了。
年紀輕輕的手術操作這麼頂，跟王主任關係似乎也不一般……恍然間，他對李西北的印象急轉。
這小子瞅著挺會來事啊？
......