第202章 釘死帕爾的失誤
第202章 釘死帕爾的失誤
這時，坐在一旁的那位相對年輕的AATS調查員，那位眼神銳利的胸外科醫生，點了點頭，開口證實道：「帕爾醫生說的沒錯。我們AATS在介入調查後，第一時間聯繫了迪恩醫生和亞爾維斯醫生。他們確認了帕爾醫生的說法，表示當時觀摩手術時，確實認為手術過程是成功的。他們也認為，術後出現的這種嚴重氣管軟化，與帕爾醫生的手術操作本身，似乎沒有直接關聯。」
頓了頓，他又補充道：「這兩位專家的信譽和專業判斷，在業內是公認的。」
這老鬼子真陰，竟然還能找兩個專家來為他背書！
陳遠航搖搖頭：「嗯，兩位觀察員，我並非質疑帕爾醫生在其他領域的精湛技術，也並非質疑迪恩醫生和亞爾維斯醫生的專業水準。我的意思是：在面對Slide這個全新的、對操作精度要求極高的術式時，帕爾醫生可能過於自信，也過於著急了！他太急於把我的技術構想變成他自己的『首創成果」，太急於向世界展示他的『成功」，以至於可能在技術細節的打磨、對潛在風險的理解深度上，準備得還不夠充分！他強行開始了手術，卻忽略了Slide手術中一些極其微妙、但又至關重要的操作要點，哪怕只有一點點細微的誤差，都可能導致災難性的後果-而迪恩醫生和亞爾維斯醫生恐怕也並不了解Slide術吧？」
帕爾頓時怒了：「你——你沒有證據就污衊我，你會收到我的律師函的！」
陳遠航輕蔑地看了他一眼，轉頭沖兩名AATS的調查員和卡倫教授說道：「有沒有污衊，我們去看看患者和影像資料不就知道了？」
卡倫教授也不想多糾纏，點點頭：「爭論解決不了問題，走吧！」
帕爾臉色變了變，但事已至此，他也無法反對，
一行人離開了氣氛緊張的會議室，走向患兒的病房。
病房裡，氣氛壓抑。
一個大約一歲左右的小男孩，安靜地躺在病床上，身上連著各種監護線路。
最刺眼的是他口鼻處連接的那台呼吸機，機器規律地發出「嘶—.呼」的聲音，維持著他脆弱的生命。
手術已經過去了將近20天，他依然無法擺脫呼吸機的束縛，無法自由地呼吸。
唉，可憐的孩子！竟然成了一個試驗品，
陳遠航仔細翻閱了患兒的病歷，記錄顯示，手術後初期，情況似乎還不錯，呼吸機一度被撤掉，但好景不長，沒過幾天，患兒突然出現嚴重的呼吸困難，血氧飽和度急劇下降，情況危急！
醫生們不得不緊急重新給他插管，再次接上了呼吸機。
而後續的檢查，特別是支氣管鏡明確診斷了導致呼吸困難的原因：氣管軟化塌，而且位置就在手術吻合口附近，範圍不小，塌陷程度嚴重，導致氣道在呼氣時幾乎完全閉塞。
怪不得帕爾團隊束手無策，這個併發症處理起來確實非常棘手。
保守治療，如持續正壓通氣，效果非常有限，而再次手術干預風險極高，稍有不慎可能導致更嚴重的損傷，帕爾顯然沒有把握，也不敢輕易冒險，
這台手術不僅有病例，還有錄像，帕爾竟然將整台手術錄了像。
「好吧，既然有錄像，那就讓我們看看帕爾醫生的『完美手術」吧。」陳遠航平靜地說道。
一行人移步到會議室，開始播放帕爾的手術錄像。
當錄像開始播放，陳遠航也不得不承認：帕爾這老鬼子，確實是有兩把刷子的！
他的手術基本功極其紮實，動作乾淨利落，解剖層次清晰，游離氣管、切開狹窄段、修剪病變組織、滑動瓣膜、精密吻合....整個SIide手術的流程都很流暢。
畢竟他在這上面浸潤了很多年，短短一個月就憑藉著陳遠航的口述，把Slide術式摸透了，而且做的非常精細，陳遠航也不得不佩服他是個人才。
陳遠航緊緊盯著手術的影像資料看，本來以為是這老鬼子的失誤造成了患兒的併發症，但很顯然，自己小瞧了他。
他在心裡默默盤算著，特麼的，不管怎樣，一定要坐實帕爾這老鬼子手術失誤的責任。
可患兒的氣管軟化塌，僅憑著錄像和患者的影像檢查，根本不可能找出來到底是什麼原因造成的，這也是老鬼子有恃無恐的原因。
舉個例子，有的病人在醫院就醫，總喜歡問個為什麼？為什麼我會得這個病？為什麼其他人不得我卻得了說實話，醫生最頭疼這個問題。
人體就像一台無比精密的儀器，受到遺傳、環境、生活習慣、免疫狀態等無數因素的影響，如果醫生能確切知道每一個病「為什麼」發生，那他就不是醫生，而是神仙了！
做醫療事故鑑定也一樣，除非一些明顯的失誤，哪怕再厲害的專家，有時候也很難判斷一場醫療事故的真正原因，很多時候，鑑定專家只能從「手術操作是否規範」、「風險告知是否充分」、「術後處理是否及時得當」等相對宏觀的層面去評判。
而「規範」這個東西，本身就存在一定的彈性空間，沒有哪個外科醫生敢說自己做手術能100%
符合操作指南上的每一條「規範」。
所以，現實中很多醫療糾紛，最終往往以醫院賠償了事，很難真正釐清技術層面的絕對責任。
回到這個手術上，帕爾確實做的很精細，之所以患兒出現氣管塌，還真不好說是手術本身的原因，還是患兒體質的原因，在缺乏直接證據的情況下，確實可以解釋為「罕見併發症」、「患兒氣管壁本身發育薄弱」、「個體對手術創傷反應異常」等，從陳遠航的角度來看，這也並非不可能。
不過，既然陳遠航想坐實老鬼子的責任，那就必須指出來他的失誤，沒有明顯的失誤，還不能有細微的失誤嗎？Slide手術本來就是毫米級的手術，陳遠航一邊看錄像，一邊思考，很快就確定好了思路。
「卡倫教授，我認為在整個手術中，我並沒有任何失誤的地方，恰恰相反，手術我做的非常精細，能做出如此精彩絕倫手術的，全球都不多——.」看完錄像，帕爾還在那兒大放厥詞，還挑畔似地看了一眼陳遠航。
卡倫教授看了看陳遠航，問道：「陳，你有什麼意見？」
陳遠航站起身，拿起遙控器，開始重新播放錄像，一邊播放一邊解釋道：「Slide手術的核心操作是縱向切開狹窄段氣管，再將兩瓣氣管壁錯位滑動吻合，這個過程中有三個關鍵點會導致氣管壁支撐力下降，形成軟化坍塌：第一，手術必須廣泛遊離氣管，這這會破壞氣管周圍提供支撐的結締組織和血管；第二，為了獲得足夠滑動距離，常常需要切斷氣管側方的血供和神經支配；第三，滑動後的氣管壁變薄，特別是後壁膜部被拉伸後更易塌陷———」
「大家請看這裡，」陳遠航突然按了暫停鍵，指著電視上的定格圖像說道：「帕爾醫生在游離氣管周圍的組織時，他使用的是銳利的電刀頭，並且分離的範圍非常大！他幾乎將氣管從喉部到隆突上方的一大段都『剔」得乾乾淨淨，氣管表面幾乎看不到任何附著的結締組織或脂肪，這完全超出了Slide手術所需的必要游離範圍！這種過度游離』，極大地破壞了氣管壁的外在支撐結構，
是導致術後氣管軟化的重要潛在因素之一帕爾騰地站了起來，不服氣地說道：「不可能！陳！你這是強詞奪理！如果不把氣管外面的這些『亂七八糟」的組織游離乾淨，根本無法清晰地顯露氣管，也無法保證吻合時沒有張力！這是基本的手術原則！」
陳遠航冷哼一聲，語氣帶著不容置疑的自信：「哼，帕爾，你是不見棺材不掉淚！好，我就讓你看看，什麼是『必要游離」，什麼是「過度游離」！」
他說著，把帕爾的手術錄像帶退了出來，然後從自己隨身攜帶的公文包里，小心翼翼地拿出了一盤錄像帶一一這正是他在密西根大學醫院為維多實施STide手術的全程錄像！
他將錄像帶放入播放機，很快，屏幕上出現了陳遠航穿著手術服、戴著顯微鏡的身影。
他快進到游離氣管的環節。
「各位請看，」陳遠航指著播放機的屏幕，「在我的手術中，我進行氣管游離時，使用的是鈍性分離為主的方法！」
屏幕上清晰地顯示，陳遠航的動作輕柔而精準，他的手指在氣管周圍的疏鬆組織中輕輕推撥、
分離，像在小心翼翼地剝離一件珍貴藝術品表面的浮塵。
他最大限度地保留了氣管周圍那些看似「無關緊要」的結締組織和微小血管網，游離範圍也嚴格控制在手術操作必需的最小區域，絕不會為了「視野開闊」而做不必要的擴大。
沒有對比，就沒有傷害！
會議室里一片寂靜，所有人都屏息凝神地看著屏幕上陳遠航的操作。
特別是那兩位AATS的調查員，他們的眼神從最初的嚴肅，逐漸變成了驚訝，最後充滿了震撼！
剛才看帕爾的錄像，覺得他已經做得很好了，但現在和陳遠航的操作一對比，高下立判！帕爾的游離，顯得粗暴、範圍過大；而陳遠航的游離，則充滿了對組織的敬畏和保護意識，精準而克制！
這種差距，是理念和境界上的差距！
他們瞬間感覺陳遠航所說的完全正確的，肯定是帕爾的問題沒跑了！
帕爾的臉色瞬間變得蒼白，死死地盯著屏幕上陳遠航的操作，額頭上滲出了細密的汗珠。
他心中翻江倒海：怎麼可能？他的動作怎麼可能這麼輕柔？游離範圍怎麼可能控制得這麼精準？他怎麼會想到要保留那些『沒用」的組織？
他自翊技術頂尖，但在陳遠航這看似簡單卻蘊含深意的操作面前，他第一次感到了巨大的差距和—.心虛！
他當初就是看陳遠航年輕，才敢冒險搶做「首例」，沒想到對方的造詣竟然如此之深！
此時此刻，他自己也開始懷疑：難道真的是自己游離過度了？
而此時的陳遠航心中也略感遺憾：要是有兩台播放機，能同時播放帕爾和他的手術錄像進行對比，那種視覺衝擊力會更強！
可惜條件有限，只能切換播放，但這已經足夠了！
陳遠航沒有停下，他繼續播放自己的錄像，快進到另一個關鍵步驟：「好，我們再看第二個關鍵點：氣管側方血供和神經的保護，Slide手術為了獲得足夠的滑動距離，有時需要在氣管側方進行一定程度的游離，甚至需要切斷一些細小的血管分支.」
「但是，這裡有一個極其重要的原則：必須嚴格保護氣管兩側主要的縱向血管束和喉返神經，
儘量避免不必要的、大範圍的切斷，因為氣管壁的血液循環和神經支配對其彈性和支撐力至關重要！過度破壞側方血供和神經，無異於釜底抽薪，會直接導致氣管壁缺血、失神經支配，進而發生軟化！」
他停止了播放自己的錄像，重新換上了帕爾的手術錄像帶，他快進到帕爾處理氣管側方的部分。
「大家注意看這裡！」陳遠航突然按了暫停鍵，畫面定格在帕爾正在用電刀處理氣管側方組織的瞬間：「帕爾醫生在這裡，動作幅度很大，而且他在這裡有一個非常短暫、幾乎難以察覺的停頓，隨後他又繼續操作了。大家都沒注意到這個細節，對吧？」
會議室里的人，都湊近了屏幕仔細看。
果然，在高速播放時幾乎忽略的瞬間，帕爾的動作確實有一個極其短暫的停滯，電刀頭在那個點上多停留了一剎那。
「這個停頓意味著什麼？」陳遠航的聲音如同法官宣判：「意味著帕爾醫生很可能在那個瞬間，不小心切斷了一根比預想中要粗一點、或者位置更關鍵的血管或神經分支，這個看似微不足道的失誤，完全可能造成局部氣管壁的缺血灶或神經功能障礙，是導致術後該區域氣管壁率先軟化、
塌陷的直接誘因和不可饒恕的技術失誤！」
因為錄像上無法看到顯微鏡下的操作，所以大家都沒注意到，只有戴著顯微鏡做過手術的陳遠航，才能感覺到。
「帕爾醫生，請你告訴我，在那個位置，在那個你停頓的瞬間，你是不是切斷了一根不該切斷的、相對重要的血管或者神經分支？」
「我，我，」帕爾漲紅了臉，還在不甘心地反駁：「一根微小的毛細血管而已，絕對不是造成氣管塌陷的原因！」
陳遠航攤了攤手，聳了聳肩膀，沒有說話，一個毫米級別的手術，你哪怕多切了一根毛細血管，也是致命的！
他相信，這兩個證據足以釘死帕爾的失誤。
這時，坐在一旁的那位相對年輕的AATS調查員，那位眼神銳利的胸外科醫生，點了點頭，開口證實道：「帕爾醫生說的沒錯。我們AATS在介入調查後，第一時間聯繫了迪恩醫生和亞爾維斯醫生。他們確認了帕爾醫生的說法，表示當時觀摩手術時，確實認為手術過程是成功的。他們也認為，術後出現的這種嚴重氣管軟化，與帕爾醫生的手術操作本身，似乎沒有直接關聯。」
頓了頓，他又補充道：「這兩位專家的信譽和專業判斷，在業內是公認的。」
這老鬼子真陰，竟然還能找兩個專家來為他背書！
陳遠航搖搖頭：「嗯，兩位觀察員，我並非質疑帕爾醫生在其他領域的精湛技術，也並非質疑迪恩醫生和亞爾維斯醫生的專業水準。我的意思是：在面對Slide這個全新的、對操作精度要求極高的術式時，帕爾醫生可能過於自信，也過於著急了！他太急於把我的技術構想變成他自己的『首創成果」，太急於向世界展示他的『成功」，以至於可能在技術細節的打磨、對潛在風險的理解深度上，準備得還不夠充分！他強行開始了手術，卻忽略了Slide手術中一些極其微妙、但又至關重要的操作要點，哪怕只有一點點細微的誤差，都可能導致災難性的後果-而迪恩醫生和亞爾維斯醫生恐怕也並不了解Slide術吧？」
帕爾頓時怒了：「你——你沒有證據就污衊我，你會收到我的律師函的！」
陳遠航輕蔑地看了他一眼，轉頭沖兩名AATS的調查員和卡倫教授說道：「有沒有污衊，我們去看看患者和影像資料不就知道了？」
卡倫教授也不想多糾纏，點點頭：「爭論解決不了問題，走吧！」
帕爾臉色變了變，但事已至此，他也無法反對，
一行人離開了氣氛緊張的會議室，走向患兒的病房。
病房裡，氣氛壓抑。
一個大約一歲左右的小男孩，安靜地躺在病床上，身上連著各種監護線路。
最刺眼的是他口鼻處連接的那台呼吸機，機器規律地發出「嘶—.呼」的聲音，維持著他脆弱的生命。
手術已經過去了將近20天，他依然無法擺脫呼吸機的束縛，無法自由地呼吸。
唉，可憐的孩子！竟然成了一個試驗品，
陳遠航仔細翻閱了患兒的病歷，記錄顯示，手術後初期，情況似乎還不錯，呼吸機一度被撤掉，但好景不長，沒過幾天，患兒突然出現嚴重的呼吸困難，血氧飽和度急劇下降，情況危急！
醫生們不得不緊急重新給他插管，再次接上了呼吸機。
而後續的檢查，特別是支氣管鏡明確診斷了導致呼吸困難的原因：氣管軟化塌，而且位置就在手術吻合口附近，範圍不小，塌陷程度嚴重，導致氣道在呼氣時幾乎完全閉塞。
怪不得帕爾團隊束手無策，這個併發症處理起來確實非常棘手。
保守治療，如持續正壓通氣，效果非常有限，而再次手術干預風險極高，稍有不慎可能導致更嚴重的損傷，帕爾顯然沒有把握，也不敢輕易冒險，
這台手術不僅有病例，還有錄像，帕爾竟然將整台手術錄了像。
「好吧，既然有錄像，那就讓我們看看帕爾醫生的『完美手術」吧。」陳遠航平靜地說道。
一行人移步到會議室，開始播放帕爾的手術錄像。
當錄像開始播放，陳遠航也不得不承認：帕爾這老鬼子，確實是有兩把刷子的！
他的手術基本功極其紮實，動作乾淨利落，解剖層次清晰，游離氣管、切開狹窄段、修剪病變組織、滑動瓣膜、精密吻合....整個SIide手術的流程都很流暢。
畢竟他在這上面浸潤了很多年，短短一個月就憑藉著陳遠航的口述，把Slide術式摸透了，而且做的非常精細，陳遠航也不得不佩服他是個人才。
陳遠航緊緊盯著手術的影像資料看，本來以為是這老鬼子的失誤造成了患兒的併發症，但很顯然，自己小瞧了他。
他在心裡默默盤算著，特麼的，不管怎樣，一定要坐實帕爾這老鬼子手術失誤的責任。
可患兒的氣管軟化塌，僅憑著錄像和患者的影像檢查，根本不可能找出來到底是什麼原因造成的，這也是老鬼子有恃無恐的原因。
舉個例子，有的病人在醫院就醫，總喜歡問個為什麼？為什麼我會得這個病？為什麼其他人不得我卻得了說實話，醫生最頭疼這個問題。
人體就像一台無比精密的儀器，受到遺傳、環境、生活習慣、免疫狀態等無數因素的影響，如果醫生能確切知道每一個病「為什麼」發生，那他就不是醫生，而是神仙了！
做醫療事故鑑定也一樣，除非一些明顯的失誤，哪怕再厲害的專家，有時候也很難判斷一場醫療事故的真正原因，很多時候，鑑定專家只能從「手術操作是否規範」、「風險告知是否充分」、「術後處理是否及時得當」等相對宏觀的層面去評判。
而「規範」這個東西，本身就存在一定的彈性空間，沒有哪個外科醫生敢說自己做手術能100%
符合操作指南上的每一條「規範」。
所以，現實中很多醫療糾紛，最終往往以醫院賠償了事，很難真正釐清技術層面的絕對責任。
回到這個手術上，帕爾確實做的很精細，之所以患兒出現氣管塌，還真不好說是手術本身的原因，還是患兒體質的原因，在缺乏直接證據的情況下，確實可以解釋為「罕見併發症」、「患兒氣管壁本身發育薄弱」、「個體對手術創傷反應異常」等，從陳遠航的角度來看，這也並非不可能。
不過，既然陳遠航想坐實老鬼子的責任，那就必須指出來他的失誤，沒有明顯的失誤，還不能有細微的失誤嗎？Slide手術本來就是毫米級的手術，陳遠航一邊看錄像，一邊思考，很快就確定好了思路。
「卡倫教授，我認為在整個手術中，我並沒有任何失誤的地方，恰恰相反，手術我做的非常精細，能做出如此精彩絕倫手術的，全球都不多——.」看完錄像，帕爾還在那兒大放厥詞，還挑畔似地看了一眼陳遠航。
卡倫教授看了看陳遠航，問道：「陳，你有什麼意見？」
陳遠航站起身，拿起遙控器，開始重新播放錄像，一邊播放一邊解釋道：「Slide手術的核心操作是縱向切開狹窄段氣管，再將兩瓣氣管壁錯位滑動吻合，這個過程中有三個關鍵點會導致氣管壁支撐力下降，形成軟化坍塌：第一，手術必須廣泛遊離氣管，這這會破壞氣管周圍提供支撐的結締組織和血管；第二，為了獲得足夠滑動距離，常常需要切斷氣管側方的血供和神經支配；第三，滑動後的氣管壁變薄，特別是後壁膜部被拉伸後更易塌陷———」
「大家請看這裡，」陳遠航突然按了暫停鍵，指著電視上的定格圖像說道：「帕爾醫生在游離氣管周圍的組織時，他使用的是銳利的電刀頭，並且分離的範圍非常大！他幾乎將氣管從喉部到隆突上方的一大段都『剔」得乾乾淨淨，氣管表面幾乎看不到任何附著的結締組織或脂肪，這完全超出了Slide手術所需的必要游離範圍！這種過度游離』，極大地破壞了氣管壁的外在支撐結構，
是導致術後氣管軟化的重要潛在因素之一帕爾騰地站了起來，不服氣地說道：「不可能！陳！你這是強詞奪理！如果不把氣管外面的這些『亂七八糟」的組織游離乾淨，根本無法清晰地顯露氣管，也無法保證吻合時沒有張力！這是基本的手術原則！」
陳遠航冷哼一聲，語氣帶著不容置疑的自信：「哼，帕爾，你是不見棺材不掉淚！好，我就讓你看看，什麼是『必要游離」，什麼是「過度游離」！」
他說著，把帕爾的手術錄像帶退了出來，然後從自己隨身攜帶的公文包里，小心翼翼地拿出了一盤錄像帶一一這正是他在密西根大學醫院為維多實施STide手術的全程錄像！
他將錄像帶放入播放機，很快，屏幕上出現了陳遠航穿著手術服、戴著顯微鏡的身影。
他快進到游離氣管的環節。
「各位請看，」陳遠航指著播放機的屏幕，「在我的手術中，我進行氣管游離時，使用的是鈍性分離為主的方法！」
屏幕上清晰地顯示，陳遠航的動作輕柔而精準，他的手指在氣管周圍的疏鬆組織中輕輕推撥、
分離，像在小心翼翼地剝離一件珍貴藝術品表面的浮塵。
他最大限度地保留了氣管周圍那些看似「無關緊要」的結締組織和微小血管網，游離範圍也嚴格控制在手術操作必需的最小區域，絕不會為了「視野開闊」而做不必要的擴大。
沒有對比，就沒有傷害！
會議室里一片寂靜，所有人都屏息凝神地看著屏幕上陳遠航的操作。
特別是那兩位AATS的調查員，他們的眼神從最初的嚴肅，逐漸變成了驚訝，最後充滿了震撼！
剛才看帕爾的錄像，覺得他已經做得很好了，但現在和陳遠航的操作一對比，高下立判！帕爾的游離，顯得粗暴、範圍過大；而陳遠航的游離，則充滿了對組織的敬畏和保護意識，精準而克制！
這種差距，是理念和境界上的差距！
他們瞬間感覺陳遠航所說的完全正確的，肯定是帕爾的問題沒跑了！
帕爾的臉色瞬間變得蒼白，死死地盯著屏幕上陳遠航的操作，額頭上滲出了細密的汗珠。
他心中翻江倒海：怎麼可能？他的動作怎麼可能這麼輕柔？游離範圍怎麼可能控制得這麼精準？他怎麼會想到要保留那些『沒用」的組織？
他自翊技術頂尖，但在陳遠航這看似簡單卻蘊含深意的操作面前，他第一次感到了巨大的差距和—.心虛！
他當初就是看陳遠航年輕，才敢冒險搶做「首例」，沒想到對方的造詣竟然如此之深！
此時此刻，他自己也開始懷疑：難道真的是自己游離過度了？
而此時的陳遠航心中也略感遺憾：要是有兩台播放機，能同時播放帕爾和他的手術錄像進行對比，那種視覺衝擊力會更強！
可惜條件有限，只能切換播放，但這已經足夠了！
陳遠航沒有停下，他繼續播放自己的錄像，快進到另一個關鍵步驟：「好，我們再看第二個關鍵點：氣管側方血供和神經的保護，Slide手術為了獲得足夠的滑動距離，有時需要在氣管側方進行一定程度的游離，甚至需要切斷一些細小的血管分支.」
「但是，這裡有一個極其重要的原則：必須嚴格保護氣管兩側主要的縱向血管束和喉返神經，
儘量避免不必要的、大範圍的切斷，因為氣管壁的血液循環和神經支配對其彈性和支撐力至關重要！過度破壞側方血供和神經，無異於釜底抽薪，會直接導致氣管壁缺血、失神經支配，進而發生軟化！」
他停止了播放自己的錄像，重新換上了帕爾的手術錄像帶，他快進到帕爾處理氣管側方的部分。
「大家注意看這裡！」陳遠航突然按了暫停鍵，畫面定格在帕爾正在用電刀處理氣管側方組織的瞬間：「帕爾醫生在這裡，動作幅度很大，而且他在這裡有一個非常短暫、幾乎難以察覺的停頓，隨後他又繼續操作了。大家都沒注意到這個細節，對吧？」
會議室里的人，都湊近了屏幕仔細看。
果然，在高速播放時幾乎忽略的瞬間，帕爾的動作確實有一個極其短暫的停滯，電刀頭在那個點上多停留了一剎那。
「這個停頓意味著什麼？」陳遠航的聲音如同法官宣判：「意味著帕爾醫生很可能在那個瞬間，不小心切斷了一根比預想中要粗一點、或者位置更關鍵的血管或神經分支，這個看似微不足道的失誤，完全可能造成局部氣管壁的缺血灶或神經功能障礙，是導致術後該區域氣管壁率先軟化、
塌陷的直接誘因和不可饒恕的技術失誤！」
因為錄像上無法看到顯微鏡下的操作，所以大家都沒注意到，只有戴著顯微鏡做過手術的陳遠航，才能感覺到。
「帕爾醫生，請你告訴我，在那個位置，在那個你停頓的瞬間，你是不是切斷了一根不該切斷的、相對重要的血管或者神經分支？」
「我，我，」帕爾漲紅了臉，還在不甘心地反駁：「一根微小的毛細血管而已，絕對不是造成氣管塌陷的原因！」
陳遠航攤了攤手，聳了聳肩膀，沒有說話，一個毫米級別的手術，你哪怕多切了一根毛細血管，也是致命的！
他相信，這兩個證據足以釘死帕爾的失誤。