第90章 完美的手術
第90章 完美的手術
左肺上葉蜷縮在血泊里,本該柔潤的肺泡組織布滿葡萄串似的透明囊泡,最大的那個足有一個拳頭大小那麼大,隨著殘存的呼吸微微顫動,像隨時會炸裂的水母。
這般大的肺大泡,其實最適合腹腔鏡手術了。
要是有腹腔鏡,就不用挨這一刀了,可惜沒有。
手術刀換成顯微剪時,陳遠航看到,脆化的肺組織像浸濕的宣紙,稍用力就會扯破。
這是老菸民的「勳章」!
必須要準確避開,這個稍微有點難度,但也難不住陳遠航。
陳遠航小心地避開肺組織,靈巧地用小指輕輕勾住肺門血管,將其作為穩固的支點。
刀刃宛如游龍,緊貼大泡基底緩緩遊走,每一寸移動都透露出他對手術的精準把控。
不久,那顆最為碩大的肺大泡便被他乾淨利落地剪斷,安然無恙地躺在彎盤之中,其泡壁閃爍著一種難以言喻的、宛如詭異珍珠般的光澤。
對於剩餘那些較小的肺大泡,陳遠航更是遊刃有餘。
他手持電刀,平穩而迅速地平推過去,將它們一一灼燒殆盡。
電刀在他的手中仿佛被賦予了生命,每一次觸碰都恰到好處,既徹底清除了病灶,又最大限度地保護了周圍的肺組織。
處理完這些,基本上就可以宣布手術完成。
護士向胸腔注入溫生理鹽水,麻醉師鼓肺至20-30cmH0壓力,觀察切除部位有無氣泡逸出。
並沒有漏氣現象,很完美的手術。
肺大泡切除術,在醫學領域雖算不上複雜,但要想做到如此爐火純青,卻絕非易事。
這個手術的難點就在於,長期炎症或反覆氣胸可能導致大泡壁與胸膜、縱隔或膈肌嚴重粘連,剝離時易造成肺組織撕裂或出血。
除此之外,肺大泡還有可能壓迫或包裹肺門血管、支氣管,切除時可能誤傷肺動脈分支、段支氣管等組織。
但這些對陳遠航來說,只能說毫無難度,輕輕鬆鬆。
從開腹到檢查完是否漏氣,用時不足40分鐘,陳遠航連汗都沒流一滴。
「這也太快了,要是我,沒有3個小時根本完不成!」尹衛東嘆道,
「不僅快,做的也好!我見過最好的醫生也不過如此!」麻醉醫生今天很輕鬆,本來以為要堅持幾個小時的,沒想到幾十分鐘就搞定了,節省出來的時間不都是自己的?
「陳大夫,我來關腹吧?」尹衛東自告奮勇,給了陳遠航一個大醫生大教授的尊重。
陳遠航搖搖頭:「善始善終吧!」
他實在是看不上尹衛東的縫合,自己切了那么小的一個口子,就是就把這個簡單的手術盡善盡美地做好,要是讓尹衛東來縫合,簡直逼死個強迫症。
關腹一般需要縫合3層,包括肌肉層、筋膜層、腹膜層。
持針器夾起縫合線線,雙股編織的縫線在無影燈下泛著珍珠光澤。
由里向外開始縫合,針尖自腋下刀口邊緣斜刺入腹膜,發出細微的「」聲,進針後,陳遠航連續縫合的節奏逐漸加快,針距保持1.5cm的韻律,腹膜層在波浪形針腳下重新閉合。
當縫合至正下方時,陳遠航突然調整進針角度,「這裡張力太大,改用褥式加固」,
兩根倒刺縫線在腹膜形成x形錨點,如同建築工地的鋼索將腹壁牢牢固定。
當最後一針收尾,皮膚自然對合成一條細線,沒有蝸狀的縫線疤痕,只有微微隆起的癒合曲線。
「賞心悅目!」尹衛東拍著馬屁:「看陳大夫做手術,簡直就是一種享受!」
麻醉師是個40歲左右的中年人,他笑著對尹衛東說道:「尹大夫,陳大夫這一手縫合的絕活,就夠你學幾年的!」
「陳大夫,你這麼年輕,到底是咋練的這技術?」有護士問道。
「好了,別拍馬屁了,趕緊把病人送到病房!陳大夫下午還有個手術,讓他休息休息!」韓素芳開始摔人。
休息?
這還用得著休息?
陳遠航甚至有些意猶未盡,這個也太沒難度了。
他看看時間還早,提了一個建議:「老師,不如乾脆把另外一台手術做完算了,早做完早結束!下午還有一趟去我們縣城的班車,時間上還來得及!」
下午能趕到縣城,晚上去找老鬼們談談事情,明天中午之前就能到家了。
已經離開家三四天了,他著實有些想家。
以前沒有這麼強烈的情感,但這一趟出來真的不一樣了。
連個電話都打不成,更別說視頻了。
「急什麼?先休息休息,時間都定好了,再改沒法給家屬交待,他們準備還要時間————」說罷,韓素芳強行把他拽離了手術室。
沒辦法,陳遠航只好妥協。
下午,陳遠航剛進入手術室,就發現情況跟上午的不太對勁,手術室里人頭贊動。
陳遠航不禁皺了皺眉,這年頭手術室制度太不完善,這麼多人擠在手術室里幹什麼?
怎麼安安靜靜地開展手術?
他正準備請韓老師把這些人都趕出去,卻發現了一個熟面孔。
「黃校長,你怎麼親自過來了?」陳遠航小跑了兩步,迎上去和一個乾巴小老頭握手。
黃校長就是他們安德地區衛校的「一把手」校長。
他在地區衛校上學的時候,黃校長也認識他。
前世當過科室主任、幹過副院長,在巴結領導上雖然不能說叫得心應手吧,至少是小有成就。
「來來來,小陳,我給你介紹一下,這位是咱們中心醫院的賴副院長、外科黃主任這是一院的沈主任,二院的他們都是聽說過你前天28分鐘做完白血病人闌尾炎手術、
今天又利落地做了一個複雜的肺大泡切除術的事情,都是過來觀摩你的手術的——.」
啊?
今天來的全是安德地區醫院外科的大佬啊,這,肯定沒法往外了。
不僅沒法摔人,還要老老實實地請他們指導,畢竟,在全地區這一畝三分地上,自己這個村醫今後可能還要跟他們打交道。
「歡迎歡迎,各位都是我的老師,還請大家多多指導!」陳遠航客氣道。
左肺上葉蜷縮在血泊里,本該柔潤的肺泡組織布滿葡萄串似的透明囊泡,最大的那個足有一個拳頭大小那麼大,隨著殘存的呼吸微微顫動,像隨時會炸裂的水母。
這般大的肺大泡,其實最適合腹腔鏡手術了。
要是有腹腔鏡,就不用挨這一刀了,可惜沒有。
手術刀換成顯微剪時,陳遠航看到,脆化的肺組織像浸濕的宣紙,稍用力就會扯破。
這是老菸民的「勳章」!
必須要準確避開,這個稍微有點難度,但也難不住陳遠航。
陳遠航小心地避開肺組織,靈巧地用小指輕輕勾住肺門血管,將其作為穩固的支點。
刀刃宛如游龍,緊貼大泡基底緩緩遊走,每一寸移動都透露出他對手術的精準把控。
不久,那顆最為碩大的肺大泡便被他乾淨利落地剪斷,安然無恙地躺在彎盤之中,其泡壁閃爍著一種難以言喻的、宛如詭異珍珠般的光澤。
對於剩餘那些較小的肺大泡,陳遠航更是遊刃有餘。
他手持電刀,平穩而迅速地平推過去,將它們一一灼燒殆盡。
電刀在他的手中仿佛被賦予了生命,每一次觸碰都恰到好處,既徹底清除了病灶,又最大限度地保護了周圍的肺組織。
處理完這些,基本上就可以宣布手術完成。
護士向胸腔注入溫生理鹽水,麻醉師鼓肺至20-30cmH0壓力,觀察切除部位有無氣泡逸出。
並沒有漏氣現象,很完美的手術。
肺大泡切除術,在醫學領域雖算不上複雜,但要想做到如此爐火純青,卻絕非易事。
這個手術的難點就在於,長期炎症或反覆氣胸可能導致大泡壁與胸膜、縱隔或膈肌嚴重粘連,剝離時易造成肺組織撕裂或出血。
除此之外,肺大泡還有可能壓迫或包裹肺門血管、支氣管,切除時可能誤傷肺動脈分支、段支氣管等組織。
但這些對陳遠航來說,只能說毫無難度,輕輕鬆鬆。
從開腹到檢查完是否漏氣,用時不足40分鐘,陳遠航連汗都沒流一滴。
「這也太快了,要是我,沒有3個小時根本完不成!」尹衛東嘆道,
「不僅快,做的也好!我見過最好的醫生也不過如此!」麻醉醫生今天很輕鬆,本來以為要堅持幾個小時的,沒想到幾十分鐘就搞定了,節省出來的時間不都是自己的?
「陳大夫,我來關腹吧?」尹衛東自告奮勇,給了陳遠航一個大醫生大教授的尊重。
陳遠航搖搖頭:「善始善終吧!」
他實在是看不上尹衛東的縫合,自己切了那么小的一個口子,就是就把這個簡單的手術盡善盡美地做好,要是讓尹衛東來縫合,簡直逼死個強迫症。
關腹一般需要縫合3層,包括肌肉層、筋膜層、腹膜層。
持針器夾起縫合線線,雙股編織的縫線在無影燈下泛著珍珠光澤。
由里向外開始縫合,針尖自腋下刀口邊緣斜刺入腹膜,發出細微的「」聲,進針後,陳遠航連續縫合的節奏逐漸加快,針距保持1.5cm的韻律,腹膜層在波浪形針腳下重新閉合。
當縫合至正下方時,陳遠航突然調整進針角度,「這裡張力太大,改用褥式加固」,
兩根倒刺縫線在腹膜形成x形錨點,如同建築工地的鋼索將腹壁牢牢固定。
當最後一針收尾,皮膚自然對合成一條細線,沒有蝸狀的縫線疤痕,只有微微隆起的癒合曲線。
「賞心悅目!」尹衛東拍著馬屁:「看陳大夫做手術,簡直就是一種享受!」
麻醉師是個40歲左右的中年人,他笑著對尹衛東說道:「尹大夫,陳大夫這一手縫合的絕活,就夠你學幾年的!」
「陳大夫,你這麼年輕,到底是咋練的這技術?」有護士問道。
「好了,別拍馬屁了,趕緊把病人送到病房!陳大夫下午還有個手術,讓他休息休息!」韓素芳開始摔人。
休息?
這還用得著休息?
陳遠航甚至有些意猶未盡,這個也太沒難度了。
他看看時間還早,提了一個建議:「老師,不如乾脆把另外一台手術做完算了,早做完早結束!下午還有一趟去我們縣城的班車,時間上還來得及!」
下午能趕到縣城,晚上去找老鬼們談談事情,明天中午之前就能到家了。
已經離開家三四天了,他著實有些想家。
以前沒有這麼強烈的情感,但這一趟出來真的不一樣了。
連個電話都打不成,更別說視頻了。
「急什麼?先休息休息,時間都定好了,再改沒法給家屬交待,他們準備還要時間————」說罷,韓素芳強行把他拽離了手術室。
沒辦法,陳遠航只好妥協。
下午,陳遠航剛進入手術室,就發現情況跟上午的不太對勁,手術室里人頭贊動。
陳遠航不禁皺了皺眉,這年頭手術室制度太不完善,這麼多人擠在手術室里幹什麼?
怎麼安安靜靜地開展手術?
他正準備請韓老師把這些人都趕出去,卻發現了一個熟面孔。
「黃校長,你怎麼親自過來了?」陳遠航小跑了兩步,迎上去和一個乾巴小老頭握手。
黃校長就是他們安德地區衛校的「一把手」校長。
他在地區衛校上學的時候,黃校長也認識他。
前世當過科室主任、幹過副院長,在巴結領導上雖然不能說叫得心應手吧,至少是小有成就。
「來來來,小陳,我給你介紹一下,這位是咱們中心醫院的賴副院長、外科黃主任這是一院的沈主任,二院的他們都是聽說過你前天28分鐘做完白血病人闌尾炎手術、
今天又利落地做了一個複雜的肺大泡切除術的事情,都是過來觀摩你的手術的——.」
啊?
今天來的全是安德地區醫院外科的大佬啊,這,肯定沒法往外了。
不僅沒法摔人,還要老老實實地請他們指導,畢竟,在全地區這一畝三分地上,自己這個村醫今後可能還要跟他們打交道。
「歡迎歡迎,各位都是我的老師,還請大家多多指導!」陳遠航客氣道。