第二百零一章 這孩子咋了(第二更,求訂閱!)
常威隆繼續眨了眨眼睛,朝著陸成努了努嘴,意思就是。閱讀
你趕緊喊他停下啊。
林輝往後面退了幾步。
不敢。
開玩笑,現在是閔宏教授喊陸成說的,就算說的不對,自然有閔宏教授對陸成的理論進行糾正,這是一個學習的機會。陸成也是閔宏的學生,你不讓他有說錯的機會,閔宏不說弄死你,就問你為啥不可以,你怎麼回答?
這種自找沒趣的事情,林輝可不會做,他又不傻。
朱歷宏在一邊皺了皺眉,頗有些興致地看著陸成。
這個一個月之前來的小伙子,朱歷宏對他的第一映像其實是他的基礎很紮實。
第二個映像便是陸成是湘西人,而他則是慈縣人,在張市與湘西還沒分家的時候,他們還能算老鄉,就算是現在要回家去,不管是坐城際鐵路還是開車,都要往一個方向走的。
最開始,陸成便以深厚的基礎,還有博聞強識,讓他頓時耳目一新,畢竟,還是很少有下級醫生能夠記得住脛骨結節軟骨炎這種罕見的疾病的。大部分的人都會把它認作是骨贅。
沒想到,這才一個月過去,陸成給他帶來的驚訝越來越多了。
陸成在關節鏡上有這麼厲害的操作天賦,朱歷宏自認可以理解,畢竟與他同輩的陳炳就是運動醫學出身的,若是他悉心教導,而陸成又有天分的話,三年時間可以把操作的熟練度搞到現在的地步,這一點都不誇張。
只是,什麼時候,陸成能夠在這種新領域也開始研究了?
說實話,這種剛興起的理論,可能每個月有好幾個,哪有人會專門去對這個進行深入的研究,最多就是搞一個了解,知道這個東西,表示我的知識面還比較廣就行了。真要去一個一個地深入驗證與研究,那純屬沒事兒找事。
這世界上哪裡有那麼多可以創造理論的人呢?
陸成便繼續道:「師父,我自己是這麼理解的啊。」
「因為我們關節在活動的過程中,其實並不會對韌帶有太多的應力要求,就好比我們平時遇到的一些病人,他的前後交叉韌帶都破得只有原來四分之一大小了,他可能自身都還沒有走路時出現關節不穩的症狀。」
「這證明,殘餘的韌帶,可以代償他的日常活動,只是在劇烈活動的過程中,無法代償而已。」
「那麼,我們在做完了前後交叉韌帶重建術後,可能是穩定性沒有天生的那麼強,但是,在術後康復期的時間裡,我相信病人也不會去做劇烈的運動。那麼,現有的足夠穩定力量,是能夠支撐得住患者屈曲和伸直時產生的滑動張力的。」
「只要能夠支撐得住,那麼,短時間內,屈曲到九十度,肯定沒多大問題。我們日常最常用的膝關節活動度,也就是九十度。」
「那麼,在這種情況下,我覺得進行快速康復,應該是沒問題的。」
「但是,假如患者存在著半月板或者是肩袖損傷,那麼,在關節運動的過程中,關節的摩擦,會把縫合的線結摩擦到。線結的長期摩擦,會導致線結的鬆動。一旦出現線結鬆動,那麼縫合的手術便再沒有任何的意義。這是其一。」
「其二,在我們關節達到極致活動度的時候,關節間隙會極窄。我們正常的半月板結構和肩袖結構,肯定能夠承受得起這樣的壓力,但是病人在發生了損傷之後,仍然存在著破口,即便是進行了縫合,它仍然存在著這個口子。」
「我們都知道,在發生了裂縫損傷的地面,玻璃和瓷磚等物體上,發生再損傷的機率都會成指數級增加。」
「而在這個時候,我們如果加速進行快速康復的話,無疑是不合適的。」
「所以,我覺得,如果不伴有軟組織,特別是襯墊類的軟組織縫合與損傷的時候,膝關節和肩關節,都是可以進行快速康復的。」
陸成說完!
閔宏略有些呆住了。
他本來只是隨口一問,哪裡曉得,會把陸成這番話給逼出來?
甚至,在聽完了陸成的說法之後,朱歷宏和常威隆兩個人都深深得沉思了起來。顯然陸成講的話,似乎也是觸及到了他們內心某一個比較敏感的點。
也許是擔心和爆發,但也許,就是那個升華的點!
一觸即發。
林輝沒說話,但眼睛在轉動,這是他在沉思的時候,一個下意識地小動作,他自己不曉得,別人也不曉得。
與閔宏、朱歷宏、常威隆、林輝等人對陸成的提法進行沉思和反思及驗證不同的是,鄧志等人,直接傻眼了。
呆在了原地,看著幾個被陸成干『懵』掉的閔宏幾個人,他們的腦子全都短路了。
開什麼玩笑,陸成的提法,竟然能夠讓閔宏教授和常威隆教授都陷入深思,那代表了什麼?
這是一個非常優秀,非常有道理的提法,伸直是有可能在科室里開展下去的。
這是一個學生該做的事情麼?
不是,這是教授們該做的事情,怎麼去對治療的流程進行優化,這是閔宏他們才做的事情啊。
陸成這個年紀,就該和他們一樣,打打醬油,吹吹牛逼,然後誇獎一下教授牛逼,這才是陸成這個年紀正常該搞的事情啊!
這些問題,都太過於專業,所以完全超過了鄧志等人的思考範圍。
即便范丞和同高波是骨科的研究生,也不例外。
亞專科,聽起來都在一個大科室里,但是其實隔了太多的東西……
當然,季末的想法,與鄧志幾個人又有些不一樣。
他知道陸成為什麼會變成今天這個樣子,肯定是和昨天閔宏教授給他們講的課有關,那是私貨,也叫秘傳!
季末覺得自己的收穫是巨大的,是無可比擬的,甚至,昨天晚上的收穫讓他獲得了巨大的勇氣和自信。
他覺得,只要自己繼續跟著閔宏,自己也有一天會達到與陸成並行的層次。
陸成能有那麼好的技術,那是因為別人對他放手了,而且在全心全意地教學。
但是,陸成的理論,可能還沒有他系統化。他對自己的學習能力和天賦,還是頗為自信的,可能比陸成還要好一點。
嗯,當然,這只是他自己的認識。
今天就有了強烈的對比。
在同等層次的教學下,誰能夠收穫得更多,誰的天賦就越強,這是一個很容易進行比較的事情。
同樣的老師,同樣的課堂,不一樣的人,提升卻不一樣,就算是別人比你的基礎更好,也是比你的天賦好!
而陸成在真正的基礎理論上,還未必能比得過他的情況下。
季末苦澀了起來。
剛建立地覺得自己可以和陸成稍微比一下的心思,又落空了。
然後只能暗自說,我只與自己比,我比昨天的自己,要更加的優秀,我在成長,這就是非常不錯的收穫與進步!
閔宏思考了大概有一分鐘的時間,嘴角便泛起了笑容,然後道:「不錯,不錯。」
「威隆,小朱,這陸成不錯啊。」他顯然是非常開心,然後打斷了眾人的思維後,就要往14床走去。
朱歷宏他們自然只能跟著閔宏的後面也走到了十四床的前面。
可閔宏這操作,卻是把13床給搞懵逼了,他茫然道:「閔教授,常教授,我呢?我怎麼辦?你們還沒說我怎麼辦呢?我這要怎麼鍛鍊啊?」
閔宏說:「你的鍛鍊模式,剛剛季末醫生不是已經認真地告訴你了麼?先調十五度,然後一個星期之後調到三十度,再往後面,每兩個星期調十五度,練習屈曲度便行了。」
13床的病人是個二十歲的青年,他聽了這話,眼睛瞪得有些大,剛剛他聽陸成講自己三天就可以到九十度的時候,可是狠狠地興奮了一下。
如果可以,誰願意好幾個月才能彎到九十度?不想提前康復的?
「可剛剛這個陸醫生不是說我可以?三天?」他伸出三根手指,期待地看著閔宏等人,只希望有一個人告訴他確定的答案。
閔宏說:「哦,剛剛啊。我們只是在學習,在討論而已,你還是按照季末醫生給你講的醫囑來執行。我們現在討論的方案還不夠成熟,等我們把這套康復的理論系統化並且成熟之後,才能使用。」
「我們是當醫生的,我們面對的都是病人,是你這樣活生生的人,不能有個什麼想法,就往你們身上丟來做實驗啊。」
「你想成為實驗品麼?」
就這實驗品三個字,頓時就讓病人啞火了。
他渾身一個激靈,第一時間就想到了自己成為人形小白鼠,人為刀俎我為魚肉的樣子,馬上搖了搖頭:「那還是算了吧,閔教授,你們忙!」
心裡則是覺得,醫院裡的醫生真TM可怕。
我差點就成了小白鼠了。
……
14床和15床的病人,都是新病人,就等著做術前檢查,術前檢查如果沒太多問題的話,就可以手術了。
閔宏快速地過了之後,就帶著眾人離開了病房,然後並沒有急著走進監護1床和監護2床兩個重症病房。而是停在了走廊中間。
閔宏道:「林輝,你和陸成就負責把陸成剛剛講的東西,系統地整合一下,然後再找一些資料,評估一下可行性。上報到科教科去。如果可以成立,再去我們醫院的倫理委員會備案。」
「這是個新東西,我們可以搞起來。而且也不需要課題經費的,我相信科教科肯定會同意的。」
聽到這話,朱歷宏和常威隆當時的眉頭又是一挑。
好傢夥,就知道會是這樣。
之前的那個免縫合課題都還沒下來的,這就要開始安排快速康復的臨床課題了,誰說閔宏沒有科研思維的?
我TM打死他。
林輝點了點頭說:「好,閔教授,那我回去後帶著小陸去整理一下。」
「季末,你也跟著去打雜!」
「下周,或者下下周,或者下個月,什麼時候出來了,我們再開個小會,好好地重新都把內容組織一下!這個課題肯定不是一個人或者兩個人能夠做的。」
「另外,小朱,威隆,你們把之前的前後交叉韌帶的病人的隨訪,也追蹤一下。把李紅星他們也喊回來收集數據!」
閔宏馬上就開始安排了起來。
朱歷宏和常威隆還能說什麼,當然只能說好了,只希望,這套快速康復的理論,真的有陸成剛剛總結的那麼好用。
否則的話,後面他們兩個,就會成為返工大師!
不過,若是真的成功了的話,那麼以後,湘雅二醫院的運動醫學,在整個華國的地位,就至少打下來一座山頭了。
這能是什麼概念?
陸成這孩子到底咋了?
變態了?
變態,指在有些生物的個體發育中,其形態和構造上經歷階段性劇烈變化。有些器官退化消失,有些器官有變化、得到改造,有新的性狀發生出來。主要由自身基因與外環境控制,這種現象統稱為變態!
整個華國,在醫學上,真正屬於自己國家的山頭有幾座?
這對他們的好處,將是巨大的。
因為,課題的完成,都是以課題組為單位的!而不是那麼一兩個人!!
「好!」常威隆說,「我今天晚上就要護士長把我們科室所有出院的病人都給整理一下。其實現在骨三科的黃游教授也在搞這個,我們也搞的話,您看?要不要給他講一聲?」
黃游教授是附二運動醫學的領頭人,這個問題肯定越不過去他。
「我去問問黃游那邊的進展和進程是什麼樣子的,如果他們進展更多些,我們就配合他們。如果還沒開始的話,那我們就一起搞!」
「兩個科室,一起收集數據,再怎麼也會比一個單獨的科室要快。」
「黃游我去和他對接,沒事兒。」閔宏認真地想了一下後說。
閔宏自己並不是運動醫學的,所以請教一下黃游,也是有必要的!一個科室要發展,要長足的發展,就不要眼界放小了!
「那李教授那裡了?」林輝想了下,還是又提了一句。
林輝說的李教授,當然就是李東山那裡了。
閔宏馬上說:「李東山那裡暫時還不要管,他那裡暫時還沒辦法開展前後交叉韌帶的手術的。他後面分管的,也不在運動醫學這一塊兒。」
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註:本書的理論不是中醫的理論,作者不懂中醫的理論,本書也不會涉及到中醫的理論!只是作者對自身所學的總結和升華,以及對其他老師的請教。中醫浩瀚如淵,西醫也同樣如此,心力不足,精力也不夠!
後面類似的內容也不會出現很多,至少不會出現大篇幅。
你趕緊喊他停下啊。
林輝往後面退了幾步。
不敢。
開玩笑,現在是閔宏教授喊陸成說的,就算說的不對,自然有閔宏教授對陸成的理論進行糾正,這是一個學習的機會。陸成也是閔宏的學生,你不讓他有說錯的機會,閔宏不說弄死你,就問你為啥不可以,你怎麼回答?
這種自找沒趣的事情,林輝可不會做,他又不傻。
朱歷宏在一邊皺了皺眉,頗有些興致地看著陸成。
這個一個月之前來的小伙子,朱歷宏對他的第一映像其實是他的基礎很紮實。
第二個映像便是陸成是湘西人,而他則是慈縣人,在張市與湘西還沒分家的時候,他們還能算老鄉,就算是現在要回家去,不管是坐城際鐵路還是開車,都要往一個方向走的。
最開始,陸成便以深厚的基礎,還有博聞強識,讓他頓時耳目一新,畢竟,還是很少有下級醫生能夠記得住脛骨結節軟骨炎這種罕見的疾病的。大部分的人都會把它認作是骨贅。
沒想到,這才一個月過去,陸成給他帶來的驚訝越來越多了。
陸成在關節鏡上有這麼厲害的操作天賦,朱歷宏自認可以理解,畢竟與他同輩的陳炳就是運動醫學出身的,若是他悉心教導,而陸成又有天分的話,三年時間可以把操作的熟練度搞到現在的地步,這一點都不誇張。
只是,什麼時候,陸成能夠在這種新領域也開始研究了?
說實話,這種剛興起的理論,可能每個月有好幾個,哪有人會專門去對這個進行深入的研究,最多就是搞一個了解,知道這個東西,表示我的知識面還比較廣就行了。真要去一個一個地深入驗證與研究,那純屬沒事兒找事。
這世界上哪裡有那麼多可以創造理論的人呢?
陸成便繼續道:「師父,我自己是這麼理解的啊。」
「因為我們關節在活動的過程中,其實並不會對韌帶有太多的應力要求,就好比我們平時遇到的一些病人,他的前後交叉韌帶都破得只有原來四分之一大小了,他可能自身都還沒有走路時出現關節不穩的症狀。」
「這證明,殘餘的韌帶,可以代償他的日常活動,只是在劇烈活動的過程中,無法代償而已。」
「那麼,我們在做完了前後交叉韌帶重建術後,可能是穩定性沒有天生的那麼強,但是,在術後康復期的時間裡,我相信病人也不會去做劇烈的運動。那麼,現有的足夠穩定力量,是能夠支撐得住患者屈曲和伸直時產生的滑動張力的。」
「只要能夠支撐得住,那麼,短時間內,屈曲到九十度,肯定沒多大問題。我們日常最常用的膝關節活動度,也就是九十度。」
「那麼,在這種情況下,我覺得進行快速康復,應該是沒問題的。」
「但是,假如患者存在著半月板或者是肩袖損傷,那麼,在關節運動的過程中,關節的摩擦,會把縫合的線結摩擦到。線結的長期摩擦,會導致線結的鬆動。一旦出現線結鬆動,那麼縫合的手術便再沒有任何的意義。這是其一。」
「其二,在我們關節達到極致活動度的時候,關節間隙會極窄。我們正常的半月板結構和肩袖結構,肯定能夠承受得起這樣的壓力,但是病人在發生了損傷之後,仍然存在著破口,即便是進行了縫合,它仍然存在著這個口子。」
「我們都知道,在發生了裂縫損傷的地面,玻璃和瓷磚等物體上,發生再損傷的機率都會成指數級增加。」
「而在這個時候,我們如果加速進行快速康復的話,無疑是不合適的。」
「所以,我覺得,如果不伴有軟組織,特別是襯墊類的軟組織縫合與損傷的時候,膝關節和肩關節,都是可以進行快速康復的。」
陸成說完!
閔宏略有些呆住了。
他本來只是隨口一問,哪裡曉得,會把陸成這番話給逼出來?
甚至,在聽完了陸成的說法之後,朱歷宏和常威隆兩個人都深深得沉思了起來。顯然陸成講的話,似乎也是觸及到了他們內心某一個比較敏感的點。
也許是擔心和爆發,但也許,就是那個升華的點!
一觸即發。
林輝沒說話,但眼睛在轉動,這是他在沉思的時候,一個下意識地小動作,他自己不曉得,別人也不曉得。
與閔宏、朱歷宏、常威隆、林輝等人對陸成的提法進行沉思和反思及驗證不同的是,鄧志等人,直接傻眼了。
呆在了原地,看著幾個被陸成干『懵』掉的閔宏幾個人,他們的腦子全都短路了。
開什麼玩笑,陸成的提法,竟然能夠讓閔宏教授和常威隆教授都陷入深思,那代表了什麼?
這是一個非常優秀,非常有道理的提法,伸直是有可能在科室里開展下去的。
這是一個學生該做的事情麼?
不是,這是教授們該做的事情,怎麼去對治療的流程進行優化,這是閔宏他們才做的事情啊。
陸成這個年紀,就該和他們一樣,打打醬油,吹吹牛逼,然後誇獎一下教授牛逼,這才是陸成這個年紀正常該搞的事情啊!
這些問題,都太過於專業,所以完全超過了鄧志等人的思考範圍。
即便范丞和同高波是骨科的研究生,也不例外。
亞專科,聽起來都在一個大科室里,但是其實隔了太多的東西……
當然,季末的想法,與鄧志幾個人又有些不一樣。
他知道陸成為什麼會變成今天這個樣子,肯定是和昨天閔宏教授給他們講的課有關,那是私貨,也叫秘傳!
季末覺得自己的收穫是巨大的,是無可比擬的,甚至,昨天晚上的收穫讓他獲得了巨大的勇氣和自信。
他覺得,只要自己繼續跟著閔宏,自己也有一天會達到與陸成並行的層次。
陸成能有那麼好的技術,那是因為別人對他放手了,而且在全心全意地教學。
但是,陸成的理論,可能還沒有他系統化。他對自己的學習能力和天賦,還是頗為自信的,可能比陸成還要好一點。
嗯,當然,這只是他自己的認識。
今天就有了強烈的對比。
在同等層次的教學下,誰能夠收穫得更多,誰的天賦就越強,這是一個很容易進行比較的事情。
同樣的老師,同樣的課堂,不一樣的人,提升卻不一樣,就算是別人比你的基礎更好,也是比你的天賦好!
而陸成在真正的基礎理論上,還未必能比得過他的情況下。
季末苦澀了起來。
剛建立地覺得自己可以和陸成稍微比一下的心思,又落空了。
然後只能暗自說,我只與自己比,我比昨天的自己,要更加的優秀,我在成長,這就是非常不錯的收穫與進步!
閔宏思考了大概有一分鐘的時間,嘴角便泛起了笑容,然後道:「不錯,不錯。」
「威隆,小朱,這陸成不錯啊。」他顯然是非常開心,然後打斷了眾人的思維後,就要往14床走去。
朱歷宏他們自然只能跟著閔宏的後面也走到了十四床的前面。
可閔宏這操作,卻是把13床給搞懵逼了,他茫然道:「閔教授,常教授,我呢?我怎麼辦?你們還沒說我怎麼辦呢?我這要怎麼鍛鍊啊?」
閔宏說:「你的鍛鍊模式,剛剛季末醫生不是已經認真地告訴你了麼?先調十五度,然後一個星期之後調到三十度,再往後面,每兩個星期調十五度,練習屈曲度便行了。」
13床的病人是個二十歲的青年,他聽了這話,眼睛瞪得有些大,剛剛他聽陸成講自己三天就可以到九十度的時候,可是狠狠地興奮了一下。
如果可以,誰願意好幾個月才能彎到九十度?不想提前康復的?
「可剛剛這個陸醫生不是說我可以?三天?」他伸出三根手指,期待地看著閔宏等人,只希望有一個人告訴他確定的答案。
閔宏說:「哦,剛剛啊。我們只是在學習,在討論而已,你還是按照季末醫生給你講的醫囑來執行。我們現在討論的方案還不夠成熟,等我們把這套康復的理論系統化並且成熟之後,才能使用。」
「我們是當醫生的,我們面對的都是病人,是你這樣活生生的人,不能有個什麼想法,就往你們身上丟來做實驗啊。」
「你想成為實驗品麼?」
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他渾身一個激靈,第一時間就想到了自己成為人形小白鼠,人為刀俎我為魚肉的樣子,馬上搖了搖頭:「那還是算了吧,閔教授,你們忙!」
心裡則是覺得,醫院裡的醫生真TM可怕。
我差點就成了小白鼠了。
……
14床和15床的病人,都是新病人,就等著做術前檢查,術前檢查如果沒太多問題的話,就可以手術了。
閔宏快速地過了之後,就帶著眾人離開了病房,然後並沒有急著走進監護1床和監護2床兩個重症病房。而是停在了走廊中間。
閔宏道:「林輝,你和陸成就負責把陸成剛剛講的東西,系統地整合一下,然後再找一些資料,評估一下可行性。上報到科教科去。如果可以成立,再去我們醫院的倫理委員會備案。」
「這是個新東西,我們可以搞起來。而且也不需要課題經費的,我相信科教科肯定會同意的。」
聽到這話,朱歷宏和常威隆當時的眉頭又是一挑。
好傢夥,就知道會是這樣。
之前的那個免縫合課題都還沒下來的,這就要開始安排快速康復的臨床課題了,誰說閔宏沒有科研思維的?
我TM打死他。
林輝點了點頭說:「好,閔教授,那我回去後帶著小陸去整理一下。」
「季末,你也跟著去打雜!」
「下周,或者下下周,或者下個月,什麼時候出來了,我們再開個小會,好好地重新都把內容組織一下!這個課題肯定不是一個人或者兩個人能夠做的。」
「另外,小朱,威隆,你們把之前的前後交叉韌帶的病人的隨訪,也追蹤一下。把李紅星他們也喊回來收集數據!」
閔宏馬上就開始安排了起來。
朱歷宏和常威隆還能說什麼,當然只能說好了,只希望,這套快速康復的理論,真的有陸成剛剛總結的那麼好用。
否則的話,後面他們兩個,就會成為返工大師!
不過,若是真的成功了的話,那麼以後,湘雅二醫院的運動醫學,在整個華國的地位,就至少打下來一座山頭了。
這能是什麼概念?
陸成這孩子到底咋了?
變態了?
變態,指在有些生物的個體發育中,其形態和構造上經歷階段性劇烈變化。有些器官退化消失,有些器官有變化、得到改造,有新的性狀發生出來。主要由自身基因與外環境控制,這種現象統稱為變態!
整個華國,在醫學上,真正屬於自己國家的山頭有幾座?
這對他們的好處,將是巨大的。
因為,課題的完成,都是以課題組為單位的!而不是那麼一兩個人!!
「好!」常威隆說,「我今天晚上就要護士長把我們科室所有出院的病人都給整理一下。其實現在骨三科的黃游教授也在搞這個,我們也搞的話,您看?要不要給他講一聲?」
黃游教授是附二運動醫學的領頭人,這個問題肯定越不過去他。
「我去問問黃游那邊的進展和進程是什麼樣子的,如果他們進展更多些,我們就配合他們。如果還沒開始的話,那我們就一起搞!」
「兩個科室,一起收集數據,再怎麼也會比一個單獨的科室要快。」
「黃游我去和他對接,沒事兒。」閔宏認真地想了一下後說。
閔宏自己並不是運動醫學的,所以請教一下黃游,也是有必要的!一個科室要發展,要長足的發展,就不要眼界放小了!
「那李教授那裡了?」林輝想了下,還是又提了一句。
林輝說的李教授,當然就是李東山那裡了。
閔宏馬上說:「李東山那裡暫時還不要管,他那裡暫時還沒辦法開展前後交叉韌帶的手術的。他後面分管的,也不在運動醫學這一塊兒。」
求月票!
註:本書的理論不是中醫的理論,作者不懂中醫的理論,本書也不會涉及到中醫的理論!只是作者對自身所學的總結和升華,以及對其他老師的請教。中醫浩瀚如淵,西醫也同樣如此,心力不足,精力也不夠!
後面類似的內容也不會出現很多,至少不會出現大篇幅。