第17章 怎麼不提雪，卻能描述雪很大
張沐晨從鄒軍的辦公室走出來，反手帶上了門。
門內傳來李芳然低低的說話聲，聽不清內容。
這個時候兩口子需要單獨待著，張沐晨很自覺的離開了。
走出大樓，晚風吹散了身上的燥熱。張沐晨抬頭看了一眼墨色的天空，不由得嘆了口氣。
鄒軍知道癌症的存在，這是一件好事。但是至於後續的發展，就只能看天命了。
他掏出手機，屏幕上提示收到一條QQ消息。
發送人：慈疏桐。
【學長，有個問題想請教一下，不知道放不方便呀？】
張沐晨唇角悄然鬆開，溫柔一笑：【嗯嗯，方便。】
慈疏桐：【那我能打個電話過去嗎？問題有點複雜。】
張沐晨：【嗯嗯，打吧。】
慈疏桐：【嘿嘿，好呀好呀。】
停了幾秒鐘，張沐晨手中的諾基亞震動起來。
「學長，晚上好呀。」電話那頭立刻傳出了甜甜的聲音。
「學妹晚上好。」
「不好意思呀學長，這麼突兀地打電話過來。但是我家裡最近遇到一些問題，我實在找不到別人諮詢。想到學長是醫學院的高材生，就想來請教一下。」
家裡出問題？
張沐晨心頭一緊。
媳婦的家就是他以後的家，出什麼問題了？
「怎麼回事？慢慢說。」張沐晨立刻回應道。
「是我爸。他總是頭暈，走路不穩，有時候手會抖。小縣城的醫院做了CT，說沒發現問題。又去了市裡的醫院，做了核磁，也說正常。醫生說可能是心理作用……但我爸以前不是這樣的。」
聽到這，張沐晨手指微微收緊。
他回想起來，慈疏桐的父親在前世做過一次腦膜瘤手術，但不是很成功。當初雙方家長互相見面時，慈疏桐的父親拄著拐，說話像含著東西。
「喂，學長？你在聽嗎？」慈疏桐的聲音把他拉回來。
「在聽。」張沐晨吸了口氣，「我問你幾個症狀，你對照一下。」
「嗯嗯。」
「你爸的頭暈是不是天旋地轉的那種感覺，像是站在船上？」
「對。」
「走路不穩的時候是不是感覺身體往一邊偏？」
「好像是往左邊。」慈疏桐想了想，「他說走路的時候總覺得有人在往左拉他。」
「手抖的時候有沒有伴隨說話不清楚？或者喝水容易嗆？」
「有。」慈疏桐的聲音變了，帶了點緊張，「前段時間他喝水嗆過一次。學長，你怎麼知道這些？」
「學妹，如果我推斷的沒錯，這個病可能是小腦腦橋角腦膜瘤。小縣城的CT和市裡的核磁看不清細微病變。這個病需要高解析度的磁共振，而且要去有經驗的神經科醫生那裡看。」
電話那頭安靜了，他聽見慈疏桐的呼吸聲比剛才重了一些。
「腦膜瘤.....學長，這個病嚴重嗎？」
「它不屬於癌症，不會轉移。但我問你的那些症狀說明腫瘤已經開始壓迫左側小腦和後組顱神經了。如果再拖下去等腫瘤長得更大，走路、說話、甚至吞咽功能都會受到嚴重影響。」
「啊！那……那怎麼辦啊？」
「去最好的醫院，找最好的醫生。」
前世慈疏桐的父親是在省里的醫院做的手術，主刀醫生水平不夠硬，瘤子沒切乾淨。但這一世有他在，不可能再讓叔叔在省里受罪。既然要治，就要來首醫大附一院。
「學妹，你聽我說。你爸的情況小縣城的醫院做不了，省里的醫院也沒有把握。而且這個病需要省級以上的神經專科醫生來診斷和治療。首醫大的附一院的神經外科是全國最好的，沒有之一。」
「可是....可是這裡的醫院不提前半個月肯定掛不上號啊。」女孩咬咬嘴唇。
「沒事，我來聯繫。」
「真的嗎？」慈疏桐握著手機，眼眶瞬間紅了。
她怎麼也沒想到自己只是抱著試一試的心態找這個有一面之緣的學長求助，對方不僅一口報出了父親的病因，甚至在眨眼之間就去聯繫全中國最頂級的醫療資源。
這種安全感一下子擊中女孩的心巴。
「學長，你、你人真的太好了。我都不知道該怎麼謝謝你了……」
「嫁給我就行。」張沐晨在心裡暗暗的說道。
「沒事，治病重要。」
「謝謝學長，我...我給你錢，安排這些需要多少錢，我給你。」
「給錢我就成黃牛了。請我吃頓飯吧，要吃火鍋。」
「好！一定請學長吃飯！」
「嗯。」張沐晨眼角含笑，「時間不早了，我聯繫一下。」
「嗯嗯！」
電話掛斷後，張沐晨立刻撥通沈景山的號碼。
他已經進了沈景山的課題組，算是沈景山的學生。遇到這種事情，求助自己的老師合情合理。
簡單的說明情況後，沈景山在那頭沉默了一會：「所以你通過你說的那些症狀判斷患者得了小腦腦橋角腦膜瘤？」
「是，沈主任。小腦腦橋角區域占位，早期壓迫面神經和前庭蝸神經繼而侵犯後組顱神經，這完全符合患者目前從平衡障礙到吞咽困難的病理進展路線。我相信我的診斷沒有錯。」
「分析的有理有據。但是……大三的系統解剖學和神經病學你們剛接觸。你這一手臨床診斷是從哪學來的？」
「沈主任，我平時比較喜歡看文獻。」
電話那頭再次沒了聲音。
看文獻就能看出一個主任醫師級別的臨床直覺？
雖然不信，但沈景山也沒過多的糾結：「我不管你是從哪看來的，這股鑽研的勁頭以後也要保持住。看你現在的狀態，以後是想死磕神外？」
「嗯。」
「那你以後除了課堂學習，隨時來臨床一線跟著我上台學習。還有你剛才說的那個患者，讓他早點來，我來安排檢查和床位。」
「謝謝沈主任。」
「嗯。在我的組壓力很大，隨時on call，明白沒？」
「明白。」
........
回到圖書館來到座位時，除了王曄，莊小菲和林柔也坐在那裡。
「晨哥，林柔聽說了我們的題目，也想一起組隊參賽。」王曄抓了抓頭髮，咧嘴笑道。
張沐晨抬頭看了一眼，與林柔對視一秒後便挪開目光：「你能看懂題目嗎？」
說著，他伸手把桌子上那張草稿紙挪到中間。
【周細胞損傷程度與血腦屏障通透性變化的關聯性研究】
莊小菲低下頭盯著那行字看了幾秒，嘟了下嘴：「不懂......」
王曄在旁邊小聲補了一句：「沒事的菲菲，我也看不懂。晨哥說沒事，他懂就行。」
林柔停頓了幾秒：「這個立題……切入點在微血管層面，周細胞是包裹在毛細血管外壁的。這個課題是想通大劑量的泛毒素造成小鼠大腦里的周細胞出現不同程度的損傷，然後觀察血腦屏障的滲漏程度，對吧？」
聽到林柔的話，張沐晨挑了下眉。
雖然她說不全對，但能有這樣的理解對一個大三的本科生來說已經非常不容易了。
「你對微循環有了解？」張沐晨問。
「嗯，我很想進李芳然教授的課題組。」林柔點點頭。
這也是為什麼她聽到莊小菲說出實驗名字時萌生出想要加入張沐晨隊伍的想法。
此時，張沐晨思緒飄遠。
重生前，林柔留在了南方一所醫院主攻神經內科。雖然這一世張沐晨不想跟林柔有任何瓜葛，但從純粹的實用主義出發，這次基礎醫學大賽的組裡有一個懂行悟性高的打工人，後續的數據清洗和分析工作會順利不少。
「你說的基本正確。」張沐晨斂去思緒，食指在木桌上輕輕叩擊，「但我需要糾正你幾個觀念上的地方。」
「第一，周細胞的損傷不能用大劑量的泛毒素去破壞。因為一旦引發大面積的內皮細胞凋亡或者星形膠質細胞足突斷裂，小鼠會很快死於急性腦水腫。我們要用的是光栓法，尾靜脈注射玫瑰紅，532納米雷射經顱靶向照射目標區域，只損傷周細胞，不傷內皮細胞。」
「第二，評價血腦屏障的通透性要量化。伊文思藍染色後取腦組織切片，在螢光顯微鏡下測量滲漏面積，或者用分光光度計測OD值。損傷越重藍染越深，數值越高。」
張沐晨的話音落下，桌子陷入了短暫的死寂。
莊小菲和王曄兩個人聽得一愣一愣的，根本跟不上節奏。雖然聽不懂，但感覺張沐晨講的牛逼到了極點，像教授一樣。
懂一些皮毛的林柔抿了抿唇：「嗯……這些前沿機制我之前確實沒考慮到。我會努力去查文獻學習這方面知識的。」
「嗯。」張沐晨點點頭。
「那個....你為什麼懂這麼多？」林柔按捺不住內心的疑惑，小聲的問道。
「平時看的多。」
「哦……」林柔有些侷促地將耳邊的碎發挽到耳後，「那我……能跟你組隊嗎？」
「嗯，但不要拖後腿。」
「好，我會努力的。」林柔點點頭。
坐在一旁的莊小菲看著林柔這副模樣，不敢相信地睜大眼睛。
喂！林柔！你可是系花啊！今天怎麼在張沐晨面前唯唯諾諾的？讓你別拖後腿你還點頭？
吐槽完林柔，莊小菲又忍不住轉過頭狠狠地剜了張沐晨一眼。
還有你張沐晨，你到底怎麼回事啊？平時對我家柔柔獻殷勤，今天怎麼拽得跟二五八萬似的？你稍微客氣一下會死嗎？！
就在莊小菲懷疑人生時，林柔的電話忽然響了。
是周光打來的。
「喂，林柔，考慮得怎麼樣了？我跟你說，我這次比賽的選題可是直接跟著附一院血管外科的周永教授走的！周主任可是咱們學校正兒八經的博導，血管外科的大拿。有他親自出面當指導老師，這次的全國大獎基本上就是囊中之物。跟我組隊吧，穩穩拿獎！」
林柔頓了一下，看了眼周圍的目光，清了清嗓子說道：「周光，你不要說了。我已經跟張沐晨組隊了。以後你也不要因為這種事跟我打電話，我怕張沐晨誤會。」
說完，林柔掛斷電話。
提問：怎麼不提雪，卻能描述雪很大。
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門內傳來李芳然低低的說話聲，聽不清內容。
這個時候兩口子需要單獨待著，張沐晨很自覺的離開了。
走出大樓，晚風吹散了身上的燥熱。張沐晨抬頭看了一眼墨色的天空，不由得嘆了口氣。
鄒軍知道癌症的存在，這是一件好事。但是至於後續的發展，就只能看天命了。
他掏出手機，屏幕上提示收到一條QQ消息。
發送人：慈疏桐。
【學長，有個問題想請教一下，不知道放不方便呀？】
張沐晨唇角悄然鬆開，溫柔一笑：【嗯嗯，方便。】
慈疏桐：【那我能打個電話過去嗎？問題有點複雜。】
張沐晨：【嗯嗯，打吧。】
慈疏桐：【嘿嘿，好呀好呀。】
停了幾秒鐘，張沐晨手中的諾基亞震動起來。
「學長，晚上好呀。」電話那頭立刻傳出了甜甜的聲音。
「學妹晚上好。」
「不好意思呀學長，這麼突兀地打電話過來。但是我家裡最近遇到一些問題，我實在找不到別人諮詢。想到學長是醫學院的高材生，就想來請教一下。」
家裡出問題？
張沐晨心頭一緊。
媳婦的家就是他以後的家，出什麼問題了？
「怎麼回事？慢慢說。」張沐晨立刻回應道。
「是我爸。他總是頭暈，走路不穩，有時候手會抖。小縣城的醫院做了CT，說沒發現問題。又去了市裡的醫院，做了核磁，也說正常。醫生說可能是心理作用……但我爸以前不是這樣的。」
聽到這，張沐晨手指微微收緊。
他回想起來，慈疏桐的父親在前世做過一次腦膜瘤手術，但不是很成功。當初雙方家長互相見面時，慈疏桐的父親拄著拐，說話像含著東西。
「喂，學長？你在聽嗎？」慈疏桐的聲音把他拉回來。
「在聽。」張沐晨吸了口氣，「我問你幾個症狀，你對照一下。」
「嗯嗯。」
「你爸的頭暈是不是天旋地轉的那種感覺，像是站在船上？」
「對。」
「走路不穩的時候是不是感覺身體往一邊偏？」
「好像是往左邊。」慈疏桐想了想，「他說走路的時候總覺得有人在往左拉他。」
「手抖的時候有沒有伴隨說話不清楚？或者喝水容易嗆？」
「有。」慈疏桐的聲音變了，帶了點緊張，「前段時間他喝水嗆過一次。學長，你怎麼知道這些？」
「學妹，如果我推斷的沒錯，這個病可能是小腦腦橋角腦膜瘤。小縣城的CT和市裡的核磁看不清細微病變。這個病需要高解析度的磁共振，而且要去有經驗的神經科醫生那裡看。」
電話那頭安靜了，他聽見慈疏桐的呼吸聲比剛才重了一些。
「腦膜瘤.....學長，這個病嚴重嗎？」
「它不屬於癌症，不會轉移。但我問你的那些症狀說明腫瘤已經開始壓迫左側小腦和後組顱神經了。如果再拖下去等腫瘤長得更大，走路、說話、甚至吞咽功能都會受到嚴重影響。」
「啊！那……那怎麼辦啊？」
「去最好的醫院，找最好的醫生。」
前世慈疏桐的父親是在省里的醫院做的手術，主刀醫生水平不夠硬，瘤子沒切乾淨。但這一世有他在，不可能再讓叔叔在省里受罪。既然要治，就要來首醫大附一院。
「學妹，你聽我說。你爸的情況小縣城的醫院做不了，省里的醫院也沒有把握。而且這個病需要省級以上的神經專科醫生來診斷和治療。首醫大的附一院的神經外科是全國最好的，沒有之一。」
「可是....可是這裡的醫院不提前半個月肯定掛不上號啊。」女孩咬咬嘴唇。
「沒事，我來聯繫。」
「真的嗎？」慈疏桐握著手機，眼眶瞬間紅了。
她怎麼也沒想到自己只是抱著試一試的心態找這個有一面之緣的學長求助，對方不僅一口報出了父親的病因，甚至在眨眼之間就去聯繫全中國最頂級的醫療資源。
這種安全感一下子擊中女孩的心巴。
「學長，你、你人真的太好了。我都不知道該怎麼謝謝你了……」
「嫁給我就行。」張沐晨在心裡暗暗的說道。
「沒事，治病重要。」
「謝謝學長，我...我給你錢，安排這些需要多少錢，我給你。」
「給錢我就成黃牛了。請我吃頓飯吧，要吃火鍋。」
「好！一定請學長吃飯！」
「嗯。」張沐晨眼角含笑，「時間不早了，我聯繫一下。」
「嗯嗯！」
電話掛斷後，張沐晨立刻撥通沈景山的號碼。
他已經進了沈景山的課題組，算是沈景山的學生。遇到這種事情，求助自己的老師合情合理。
簡單的說明情況後，沈景山在那頭沉默了一會：「所以你通過你說的那些症狀判斷患者得了小腦腦橋角腦膜瘤？」
「是，沈主任。小腦腦橋角區域占位，早期壓迫面神經和前庭蝸神經繼而侵犯後組顱神經，這完全符合患者目前從平衡障礙到吞咽困難的病理進展路線。我相信我的診斷沒有錯。」
「分析的有理有據。但是……大三的系統解剖學和神經病學你們剛接觸。你這一手臨床診斷是從哪學來的？」
「沈主任，我平時比較喜歡看文獻。」
電話那頭再次沒了聲音。
看文獻就能看出一個主任醫師級別的臨床直覺？
雖然不信，但沈景山也沒過多的糾結：「我不管你是從哪看來的，這股鑽研的勁頭以後也要保持住。看你現在的狀態，以後是想死磕神外？」
「嗯。」
「那你以後除了課堂學習，隨時來臨床一線跟著我上台學習。還有你剛才說的那個患者，讓他早點來，我來安排檢查和床位。」
「謝謝沈主任。」
「嗯。在我的組壓力很大，隨時on call，明白沒？」
「明白。」
........
回到圖書館來到座位時，除了王曄，莊小菲和林柔也坐在那裡。
「晨哥，林柔聽說了我們的題目，也想一起組隊參賽。」王曄抓了抓頭髮，咧嘴笑道。
張沐晨抬頭看了一眼，與林柔對視一秒後便挪開目光：「你能看懂題目嗎？」
說著，他伸手把桌子上那張草稿紙挪到中間。
【周細胞損傷程度與血腦屏障通透性變化的關聯性研究】
莊小菲低下頭盯著那行字看了幾秒，嘟了下嘴：「不懂......」
王曄在旁邊小聲補了一句：「沒事的菲菲，我也看不懂。晨哥說沒事，他懂就行。」
林柔停頓了幾秒：「這個立題……切入點在微血管層面，周細胞是包裹在毛細血管外壁的。這個課題是想通大劑量的泛毒素造成小鼠大腦里的周細胞出現不同程度的損傷，然後觀察血腦屏障的滲漏程度，對吧？」
聽到林柔的話，張沐晨挑了下眉。
雖然她說不全對，但能有這樣的理解對一個大三的本科生來說已經非常不容易了。
「你對微循環有了解？」張沐晨問。
「嗯，我很想進李芳然教授的課題組。」林柔點點頭。
這也是為什麼她聽到莊小菲說出實驗名字時萌生出想要加入張沐晨隊伍的想法。
此時，張沐晨思緒飄遠。
重生前，林柔留在了南方一所醫院主攻神經內科。雖然這一世張沐晨不想跟林柔有任何瓜葛，但從純粹的實用主義出發，這次基礎醫學大賽的組裡有一個懂行悟性高的打工人，後續的數據清洗和分析工作會順利不少。
「你說的基本正確。」張沐晨斂去思緒，食指在木桌上輕輕叩擊，「但我需要糾正你幾個觀念上的地方。」
「第一，周細胞的損傷不能用大劑量的泛毒素去破壞。因為一旦引發大面積的內皮細胞凋亡或者星形膠質細胞足突斷裂，小鼠會很快死於急性腦水腫。我們要用的是光栓法，尾靜脈注射玫瑰紅，532納米雷射經顱靶向照射目標區域，只損傷周細胞，不傷內皮細胞。」
「第二，評價血腦屏障的通透性要量化。伊文思藍染色後取腦組織切片，在螢光顯微鏡下測量滲漏面積，或者用分光光度計測OD值。損傷越重藍染越深，數值越高。」
張沐晨的話音落下，桌子陷入了短暫的死寂。
莊小菲和王曄兩個人聽得一愣一愣的，根本跟不上節奏。雖然聽不懂，但感覺張沐晨講的牛逼到了極點，像教授一樣。
懂一些皮毛的林柔抿了抿唇：「嗯……這些前沿機制我之前確實沒考慮到。我會努力去查文獻學習這方面知識的。」
「嗯。」張沐晨點點頭。
「那個....你為什麼懂這麼多？」林柔按捺不住內心的疑惑，小聲的問道。
「平時看的多。」
「哦……」林柔有些侷促地將耳邊的碎發挽到耳後，「那我……能跟你組隊嗎？」
「嗯，但不要拖後腿。」
「好，我會努力的。」林柔點點頭。
坐在一旁的莊小菲看著林柔這副模樣，不敢相信地睜大眼睛。
喂！林柔！你可是系花啊！今天怎麼在張沐晨面前唯唯諾諾的？讓你別拖後腿你還點頭？
吐槽完林柔，莊小菲又忍不住轉過頭狠狠地剜了張沐晨一眼。
還有你張沐晨，你到底怎麼回事啊？平時對我家柔柔獻殷勤，今天怎麼拽得跟二五八萬似的？你稍微客氣一下會死嗎？！
就在莊小菲懷疑人生時，林柔的電話忽然響了。
是周光打來的。
「喂，林柔，考慮得怎麼樣了？我跟你說，我這次比賽的選題可是直接跟著附一院血管外科的周永教授走的！周主任可是咱們學校正兒八經的博導，血管外科的大拿。有他親自出面當指導老師，這次的全國大獎基本上就是囊中之物。跟我組隊吧，穩穩拿獎！」
林柔頓了一下，看了眼周圍的目光，清了清嗓子說道：「周光，你不要說了。我已經跟張沐晨組隊了。以後你也不要因為這種事跟我打電話，我怕張沐晨誤會。」
說完，林柔掛斷電話。
提問：怎麼不提雪，卻能描述雪很大。
...........