第9章 一助
徐雲喝了口剛點的美式咖啡，點了點頭。
「好的雲姐，我一會兒去看看病人。」
話雖如此，徐雲保存好今日入院病人的病歷之後，緊接著便打開了7床病人的病歷了。
「鬍子天，男，52歲，車禍導致脛骨下段骨折……」
初步了解完病人病情之後，他這才邁步走向了科室病房。
簡單做了個手消之後，徐雲便走到了鬍子天的病床前。
鬍子天身形健壯，寬大的五指一看就知道他是經常干體力活的男人。
不過如今這位強壯的中年漢子看起來卻非常痛苦，微閉著雙眼，眉頭緊皺，額頭上一層薄薄的細密汗珠。
「醫生，是盧醫生來了嗎？」
邊上守著的年輕女生看起來是他的女兒，看見徐雲穿著白大褂進來之後，第一時間站起身來。
「醫生，怎麼辦，我爸昨天做完手術之後，就一直覺得很痛。」
家屬有些焦躁不安：「是不是手術出了什麼問題？」
徐雲沒有第一時間回答她，盧熊管床病人的這台手術，他沒有跟著一起上，因此到底是什麼情況他也不太清楚。
將手術切口部位的紗布棉墊剪開，徐雲從白大褂兜里隨手拿出上次沒來得及用的無菌手套，戴好之後便伸出手在切口部位按壓了一下。
「嘶，痛痛痛，醫生你輕點！」
「爸，醫生都沒怎麼用力，怎麼會這麼痛！」
徐雲沒說話，看著還在滲血的切口，默默移開了視線。
這盧熊雖說早他兩年進醫院，但是這縫合的手藝確實不怎麼樣。
不過眼下不是吐槽這個的時候，畢竟這個切口雖然縫合美觀度欠缺，但是皮緣對齊還是沒問題的，不會影響切口癒合。
只是……
為什麼切口周圍這麼腫？
按理說一個並不算特別複雜的骨折切開復位內固定，不會這樣才對。
徐雲很快看向了切口旁的引流管。
原本通暢的引流管，此刻管壁內部已經被一條長約3公分的血塊死死堵住！
「估計是因為引流管堵了。」
徐雲解釋道，「這樣你父親手術切口附近的淤血就沒辦法排出去，堆積在一起，引起了疼痛。」
家屬也反應過來，看向引流管。
「那怎麼辦啊？盧醫生說引流管得留到明天再拔的。」
徐雲看向引流負壓球中的血液，大概估算了一下血量，解釋道：「目前來看，這根引流管已經完成了它的作用了，再留置下去也沒有必要了。」
「術後引流管雖然可以放到四十八小時，但是這不代表一定要放置這麼久。」
「好吧，那麻煩醫生幫我父親把引流管拔掉吧。」
徐雲點點頭，很快便找來一次性換藥包和刀片，熟練地切斷了引流管處的縫線，將管子從切口部位拔了下來。
瞬間，暗紅色的血液便從引流管放置口部位流了下來。
徐雲耐心等血液流出之後，又拿起一塊無菌紗布在周緣輕輕按了按，進一步將堵在裡面的血水排出。
「拔完管之後，這個小口還會有持續的滲血，因此患者和家屬，需要經常觀察傷口上的敷料。」
徐雲熟練地將傷口包紮起來，同時交代了一番注意事項。
「如果發現敷料被打濕，那麼就去找醫生更換。」
「好的徐醫生，我知道了。」
……
第二天，周四，是趙劍鋒小組的手術日。
手術日的意義倒不是規定趙劍鋒組只能在這天做手術。
而是代表著，今天手術室要安排手術的話，必須要將一間手術室優先安排給趙劍鋒小組，並配備相應的護士和麻醉醫生。
反過來說，如果他們想在非手術日做擇期手術，就很有可能要等別的組做完，某一間手術室空出來之後才能做手術。
當然，山剛市人民醫院不像那些省級平台大三甲醫院，他們一共也才開放了十二間手術室而已。
不僅是他們創傷科，還有關節科、脊柱科，以及普外科、甲乳外科、婦產科等外科科室，每周都有手術安排。
更不用提其中還有一台是預留給急診手術的。
早上快速查完房，徐雲核對完醫囑後，便來到手術室換洗手衣。
「這洗手衣怎麼都破破爛爛的，這褲子穿著都往下掉……」
徐雲嘟囔著，挑了一件相對合身的衣服換好，走進了手術室。
今天他們組一共有三台手術，徐雲管轄的兩個管床病人要做手術。
第一台手術是盧熊負責的病人，要進行鎖骨部位的鋼板取出手術，較為簡單。
麻醉醫生為病人完成麻醉，核對完病人信息，徐雲原本以為和往常一樣，這種簡單手術不需要他上台，準備坐在一邊用手術室電腦寫病歷。
誰知道趙劍鋒叫住了他。
「小徐，你準備洗手上台。」
徐雲愣了一下，隨即反應過來：「主任，你不上嗎？」
「嗯，這台手術比較簡單，我就在邊上指導就行。」
他臉上滿是笑容，雙眼還殘留著一絲醉酒後的血絲，顯得很是開心。
「盧醫生來我們醫院也有兩年多了，如果這種簡單的鎖骨取鋼板都不給機會，那我不成刀霸了麼，哈哈哈！」
「但是小徐啊，你還年輕，工作時間不久，今天給盧醫生當一助，你要好好干。」
盧熊主刀，一助就變成了徐雲。
洗手，消毒，鋪單……
所有的術前準備完畢之後，盧熊接過手術刀，在皮膚上劃開了一個口子，鮮血在無影燈的照射下，流淌了出來。
徐雲看見，盧熊的臉上不僅沒有一絲緊張，反而還帶著某種自信和……隨意。
「嗯，不錯，切口稍微長了點。」
趙劍鋒雖然沒有上台，但是也在邊上關注著手術台上的情況。
鎖骨骨折鋼板取出，這樣簡單的二級手術，即使是徐雲規培的時候，也偶爾能有機會自己動手試一試。
但是這不代表，這樣的手術就完全可以放心大膽地去做。
切開皮膚、分離皮下、暴露鋼板。前三步都很順利。
盧熊用電刀沿著鋼板表面剝離覆蓋的軟組織，動作算不上精細，但也中規中矩。
因為是第一次主刀，他甚至有心情和站在不遠處，探著腦袋看的實習生說話，跟他們教學。
「鋼板取出的關鍵，是把鋼板全長暴露出來，尤其是內側端，很多醫生取不乾淨就是因為內側端被瘢痕包住了沒看見……」
鋼板表面清理乾淨了。
七顆螺釘的釘帽清晰可見。
「接下來是把鋼板從骨面上翹起來，」盧熊嘴角帶著笑意，換了骨膜剝離子。
「鋼板放了一年以上，下面會長骨痂和瘢痕，要先把這些松解掉。」
他將剝離子伸入鋼板內側邊緣與骨面之間的縫隙，試探著往下鏟。
第一下，阻力很大。
「骨痂長得挺牢。」他嘀咕了一句，加大力度。
第二下，剝離子又往深面推進了幾毫米。
「差不多了……」他一邊說一邊用力一撬——
「噗。」
一聲悶響。
一股暗紅色的血液從鋼板下方洶湧而出，不是滲，是噴！
瞬間，整個術野被血淹沒。
「好的雲姐，我一會兒去看看病人。」
話雖如此，徐雲保存好今日入院病人的病歷之後，緊接著便打開了7床病人的病歷了。
「鬍子天，男，52歲，車禍導致脛骨下段骨折……」
初步了解完病人病情之後，他這才邁步走向了科室病房。
簡單做了個手消之後，徐雲便走到了鬍子天的病床前。
鬍子天身形健壯，寬大的五指一看就知道他是經常干體力活的男人。
不過如今這位強壯的中年漢子看起來卻非常痛苦，微閉著雙眼，眉頭緊皺，額頭上一層薄薄的細密汗珠。
「醫生，是盧醫生來了嗎？」
邊上守著的年輕女生看起來是他的女兒，看見徐雲穿著白大褂進來之後，第一時間站起身來。
「醫生，怎麼辦，我爸昨天做完手術之後，就一直覺得很痛。」
家屬有些焦躁不安：「是不是手術出了什麼問題？」
徐雲沒有第一時間回答她，盧熊管床病人的這台手術，他沒有跟著一起上，因此到底是什麼情況他也不太清楚。
將手術切口部位的紗布棉墊剪開，徐雲從白大褂兜里隨手拿出上次沒來得及用的無菌手套，戴好之後便伸出手在切口部位按壓了一下。
「嘶，痛痛痛，醫生你輕點！」
「爸，醫生都沒怎麼用力，怎麼會這麼痛！」
徐雲沒說話，看著還在滲血的切口，默默移開了視線。
這盧熊雖說早他兩年進醫院，但是這縫合的手藝確實不怎麼樣。
不過眼下不是吐槽這個的時候，畢竟這個切口雖然縫合美觀度欠缺，但是皮緣對齊還是沒問題的，不會影響切口癒合。
只是……
為什麼切口周圍這麼腫？
按理說一個並不算特別複雜的骨折切開復位內固定，不會這樣才對。
徐雲很快看向了切口旁的引流管。
原本通暢的引流管，此刻管壁內部已經被一條長約3公分的血塊死死堵住！
「估計是因為引流管堵了。」
徐雲解釋道，「這樣你父親手術切口附近的淤血就沒辦法排出去，堆積在一起，引起了疼痛。」
家屬也反應過來，看向引流管。
「那怎麼辦啊？盧醫生說引流管得留到明天再拔的。」
徐雲看向引流負壓球中的血液，大概估算了一下血量，解釋道：「目前來看，這根引流管已經完成了它的作用了，再留置下去也沒有必要了。」
「術後引流管雖然可以放到四十八小時，但是這不代表一定要放置這麼久。」
「好吧，那麻煩醫生幫我父親把引流管拔掉吧。」
徐雲點點頭，很快便找來一次性換藥包和刀片，熟練地切斷了引流管處的縫線，將管子從切口部位拔了下來。
瞬間，暗紅色的血液便從引流管放置口部位流了下來。
徐雲耐心等血液流出之後，又拿起一塊無菌紗布在周緣輕輕按了按，進一步將堵在裡面的血水排出。
「拔完管之後，這個小口還會有持續的滲血，因此患者和家屬，需要經常觀察傷口上的敷料。」
徐雲熟練地將傷口包紮起來，同時交代了一番注意事項。
「如果發現敷料被打濕，那麼就去找醫生更換。」
「好的徐醫生，我知道了。」
……
第二天，周四，是趙劍鋒小組的手術日。
手術日的意義倒不是規定趙劍鋒組只能在這天做手術。
而是代表著，今天手術室要安排手術的話，必須要將一間手術室優先安排給趙劍鋒小組，並配備相應的護士和麻醉醫生。
反過來說，如果他們想在非手術日做擇期手術，就很有可能要等別的組做完，某一間手術室空出來之後才能做手術。
當然，山剛市人民醫院不像那些省級平台大三甲醫院，他們一共也才開放了十二間手術室而已。
不僅是他們創傷科，還有關節科、脊柱科，以及普外科、甲乳外科、婦產科等外科科室，每周都有手術安排。
更不用提其中還有一台是預留給急診手術的。
早上快速查完房，徐雲核對完醫囑後，便來到手術室換洗手衣。
「這洗手衣怎麼都破破爛爛的，這褲子穿著都往下掉……」
徐雲嘟囔著，挑了一件相對合身的衣服換好，走進了手術室。
今天他們組一共有三台手術，徐雲管轄的兩個管床病人要做手術。
第一台手術是盧熊負責的病人，要進行鎖骨部位的鋼板取出手術，較為簡單。
麻醉醫生為病人完成麻醉，核對完病人信息，徐雲原本以為和往常一樣，這種簡單手術不需要他上台，準備坐在一邊用手術室電腦寫病歷。
誰知道趙劍鋒叫住了他。
「小徐，你準備洗手上台。」
徐雲愣了一下，隨即反應過來：「主任，你不上嗎？」
「嗯，這台手術比較簡單，我就在邊上指導就行。」
他臉上滿是笑容，雙眼還殘留著一絲醉酒後的血絲，顯得很是開心。
「盧醫生來我們醫院也有兩年多了，如果這種簡單的鎖骨取鋼板都不給機會，那我不成刀霸了麼，哈哈哈！」
「但是小徐啊，你還年輕，工作時間不久，今天給盧醫生當一助，你要好好干。」
盧熊主刀，一助就變成了徐雲。
洗手，消毒，鋪單……
所有的術前準備完畢之後，盧熊接過手術刀，在皮膚上劃開了一個口子，鮮血在無影燈的照射下，流淌了出來。
徐雲看見，盧熊的臉上不僅沒有一絲緊張，反而還帶著某種自信和……隨意。
「嗯，不錯，切口稍微長了點。」
趙劍鋒雖然沒有上台，但是也在邊上關注著手術台上的情況。
鎖骨骨折鋼板取出，這樣簡單的二級手術，即使是徐雲規培的時候，也偶爾能有機會自己動手試一試。
但是這不代表，這樣的手術就完全可以放心大膽地去做。
切開皮膚、分離皮下、暴露鋼板。前三步都很順利。
盧熊用電刀沿著鋼板表面剝離覆蓋的軟組織，動作算不上精細，但也中規中矩。
因為是第一次主刀，他甚至有心情和站在不遠處，探著腦袋看的實習生說話，跟他們教學。
「鋼板取出的關鍵，是把鋼板全長暴露出來，尤其是內側端，很多醫生取不乾淨就是因為內側端被瘢痕包住了沒看見……」
鋼板表面清理乾淨了。
七顆螺釘的釘帽清晰可見。
「接下來是把鋼板從骨面上翹起來，」盧熊嘴角帶著笑意，換了骨膜剝離子。
「鋼板放了一年以上，下面會長骨痂和瘢痕，要先把這些松解掉。」
他將剝離子伸入鋼板內側邊緣與骨面之間的縫隙，試探著往下鏟。
第一下，阻力很大。
「骨痂長得挺牢。」他嘀咕了一句，加大力度。
第二下，剝離子又往深面推進了幾毫米。
「差不多了……」他一邊說一邊用力一撬——
「噗。」
一聲悶響。
一股暗紅色的血液從鋼板下方洶湧而出，不是滲，是噴！
瞬間，整個術野被血淹沒。