第700章 誰的判斷對，結果會說話
高成峰看向潘守義。
潘守義也看了過去。
「誰主筆？」
高成峰問道。
「年輕醫生。」
林長生說道。
「誰審核？」
潘守義緊跟著問。
「你們兩個都簽。」
會議室里再次安靜。
「意見不一致怎麼辦？」
高成峰問道。
「寫出來。」
「最後聽誰的？」
「看病人變化。」
林長生把空白記錄紙放到桌面。
「誰的判斷對，結果會說話。」
潘守義皺了皺眉。
「臨床不能什麼都等結果。」
「所以先定紅線。」
林長生說道。
「不能等的情況，提前寫清楚。」
高成峰拿起那張紙。
「每日神經功能變化算一條。」
潘守義隨後補充。
「血糖、電解質和腎功能也要監測。」
兩人第一次沒有互相否定。
……
林長生看著在場眾人。
「以後每周三份聯合病歷。」
羅慶山神色微變。
「三份會不會太多？」
「兩個科室加起來，三份多？」
「病種不一定合適。」
「總能找到兩邊都要看的。」
林長生說道。
「糖尿病合併周圍神經病變。」
「腦卒中後康複合並內科問題。」
「骨關節病合併代謝異常。」
「這些病人，你們院裡不缺。」
潘守義沒有反對。
高成峰也點了點頭。
「病歷交到哪裡？」
「清溪鎮。」
林長生說道。
「我遠程覆核。」
韓笑把提交格式發到工作群。
問診記錄、風險篩查、雙方判斷、共同方案、分歧意見和複診結果缺一不可。
兩邊醫生看著格式，神情都不輕鬆。
這比各寫一張會診單麻煩得多。
可誰也沒敢說做不到。
……
林長生把十份抽查病歷重新放回桌面。
「你們都是有本事的人。」
潘守義和高成峰同時看向他。
「可病人不管你是哪一派。」
這句話說得很平。
沒有指名道姓。
也沒有繼續訓人。
會議室里卻很久沒人開口。
幾名年輕醫生低頭看著自己的記錄。
有人把剛才只寫了一半的會診結論重新補全。
也有人悄悄把科室名稱從標題里刪掉，改成了聯合病歷四個字。
……
下午的剩餘時間，林長生沒有再講大課。
他讓兩邊醫生共同完成范國成的第一版治療計劃。
潘守義先寫內服方案。
高成峰在旁邊標出針灸和康復時間。
兩個人很快出現第一次分歧。
潘守義希望前三天減少局部治療。
高成峰認為完全不處理，會讓患者疼痛難忍。
「遠端針刺可以做。」
林長生說道。
「局部松解控制時間。」
「十分鐘？」
高成峰問道。
「先五分鐘。」
「會不會太短？」
「第一天不是追求效果最大。」
林長生看向他。
「是看患者怎麼反應。」
高成峰沒有再爭。
潘守義則把原方中的一味苦寒藥減了劑量。
「腎功能不好，先穩一點。」
「寫理由。」
林長生說道。
潘守義拿起筆。
這是他多年以後，第一次在給年輕醫生看的病歷中，詳細寫下自己為什麼減量。
……
傍晚，第一份聯合病歷終於完成。
紙面並不漂亮。
修改痕跡很多。
兩邊意見也沒有完全統一。
可每一處不同，都寫明了原因和觀察指標。
潘守義在最後簽字。
高成峰隨後簽下名字。
兩人的簽名第一次出現在同一份治療計劃下。
年輕醫生趙啟航負責錄入系統。
他輸入到一半，忽然轉頭。
「主任，主診科室填哪個？」
潘守義看向高成峰。
高成峰也沒說話。
系統必須選擇一個主診科室。
不能同時勾選兩個。
「先填內科。」
高成峰說道。
潘守義有些意外。
「患者主要因腰腿痛入院。」
「血糖先要控制。」
高成峰低頭看著病歷。
「等進入康復階段再轉。」
潘守義沉默了兩秒。
「可以。」
趙啟航趕緊把內科選上。
羅慶山站在後面，看見這一幕，眼神微微動了一下。
……
散會以後，年輕醫生陸續離開。
潘守義沒有多留。
高成峰也帶著科室人員回去安排治療。
羅慶山卻把林長生請進了院長辦公室。
桌上已經泡好茶。
窗台邊擺著幾盆綠植。
牆上掛著醫院近三年的榮譽證書。
「林老師，今天辛苦了。」
「還好。」
林長生沒有碰桌上的點心。
羅慶山先談了幾句醫院發展。
隨後話題慢慢轉到人員安排。
「潘主任臨床經驗確實很豐富。」
「嗯。」
「高主任年輕一些，執行力也強。」
「嗯。」
羅慶山觀察著林長生的神色。
「醫院以後要發展，總得有一個更明確的方向。」
林長生端起茶杯。
「你是院長。」
「方向當然要定。」
羅慶山笑了笑。
「但專業上還需要權威意見。」
「找專家組。」
「林老師就是最合適的專家。」
「我只看了一天。」
「有時候一天也能看出很多。」
羅慶山身體稍微向前。
「您覺得誰應該……」
「我管看病。」
林長生直接打斷。
「不管站隊。」
羅慶山臉上的笑容停住。
辦公室里安靜了幾秒。
「林老師誤會了。」
「我只是想聽聽人員培養建議。」
「培養建議已經說了。」
「我問的是更長遠的安排。」
「那更不歸我管。」
林長生放下茶杯。
「誰當副院長，誰管哪個科室，你們自己定。」
羅慶山沒有再繞。
「潘守義背後是老院長的人。」
「高成峰又確實容易得罪人。」
「他們誰都不服誰，很多工作推不動。」
「你想讓我替你壓一邊？」
羅慶山神色一僵。
「不是壓。」
「那就別問誰應該。」
林長生起身。
「先讓病人好一點。」
羅慶山也跟著站起來。
「聯合病歷真要每周做三份？」
「要。」
「會增加不少工作量。」
「內鬥也花時間。」
林長生拿起保溫杯。
「少開一次沒用的會，三份病歷就寫完了。」
羅慶山被說得一時無話。
……
林長生離開辦公室時，韓笑正在走廊等著。
兩人下樓以後，她才開口。
「羅院長想讓您支持高成峰？」
「可能。」
「他是新院長的人。」
「嗯。」
「您要是支持潘主任呢？」
「老院長那邊高興。」
韓笑點了點頭。
「原來他想借您的話定輸贏。」
「所以不說。」
「可兩派一直這樣，聯合病歷能做下去嗎？」
「不知道。」
林長生說道。
「先做一份。」
院門外的車已經到了。
趙啟航抱著剛列印好的聯合病歷追出來。
「林老師。」
林長生停下腳步。
「還有事？」
「我把電子版也發到群里了。」
趙啟航有些喘。
「您什麼時候批？」
「看完結果再批。」
「七天以後？」
「中間有變化隨時補。」
趙啟航點頭。
「我盯著。」
林長生看了他一眼。
「你是哪邊的？」
趙啟航一下愣住。
「我……」
「算了。」
林長生上了車。
「先做病人那邊的。」
趙啟航站在原地，臉上有些發紅。
他在醫院工作三年。
別人問他跟誰時，他總能很快給出答案。
可剛才那一刻，他忽然發現自己說不清。
潘守義也看了過去。
「誰主筆？」
高成峰問道。
「年輕醫生。」
林長生說道。
「誰審核？」
潘守義緊跟著問。
「你們兩個都簽。」
會議室里再次安靜。
「意見不一致怎麼辦？」
高成峰問道。
「寫出來。」
「最後聽誰的？」
「看病人變化。」
林長生把空白記錄紙放到桌面。
「誰的判斷對，結果會說話。」
潘守義皺了皺眉。
「臨床不能什麼都等結果。」
「所以先定紅線。」
林長生說道。
「不能等的情況，提前寫清楚。」
高成峰拿起那張紙。
「每日神經功能變化算一條。」
潘守義隨後補充。
「血糖、電解質和腎功能也要監測。」
兩人第一次沒有互相否定。
……
林長生看著在場眾人。
「以後每周三份聯合病歷。」
羅慶山神色微變。
「三份會不會太多？」
「兩個科室加起來，三份多？」
「病種不一定合適。」
「總能找到兩邊都要看的。」
林長生說道。
「糖尿病合併周圍神經病變。」
「腦卒中後康複合並內科問題。」
「骨關節病合併代謝異常。」
「這些病人，你們院裡不缺。」
潘守義沒有反對。
高成峰也點了點頭。
「病歷交到哪裡？」
「清溪鎮。」
林長生說道。
「我遠程覆核。」
韓笑把提交格式發到工作群。
問診記錄、風險篩查、雙方判斷、共同方案、分歧意見和複診結果缺一不可。
兩邊醫生看著格式，神情都不輕鬆。
這比各寫一張會診單麻煩得多。
可誰也沒敢說做不到。
……
林長生把十份抽查病歷重新放回桌面。
「你們都是有本事的人。」
潘守義和高成峰同時看向他。
「可病人不管你是哪一派。」
這句話說得很平。
沒有指名道姓。
也沒有繼續訓人。
會議室里卻很久沒人開口。
幾名年輕醫生低頭看著自己的記錄。
有人把剛才只寫了一半的會診結論重新補全。
也有人悄悄把科室名稱從標題里刪掉，改成了聯合病歷四個字。
……
下午的剩餘時間，林長生沒有再講大課。
他讓兩邊醫生共同完成范國成的第一版治療計劃。
潘守義先寫內服方案。
高成峰在旁邊標出針灸和康復時間。
兩個人很快出現第一次分歧。
潘守義希望前三天減少局部治療。
高成峰認為完全不處理，會讓患者疼痛難忍。
「遠端針刺可以做。」
林長生說道。
「局部松解控制時間。」
「十分鐘？」
高成峰問道。
「先五分鐘。」
「會不會太短？」
「第一天不是追求效果最大。」
林長生看向他。
「是看患者怎麼反應。」
高成峰沒有再爭。
潘守義則把原方中的一味苦寒藥減了劑量。
「腎功能不好，先穩一點。」
「寫理由。」
林長生說道。
潘守義拿起筆。
這是他多年以後，第一次在給年輕醫生看的病歷中，詳細寫下自己為什麼減量。
……
傍晚，第一份聯合病歷終於完成。
紙面並不漂亮。
修改痕跡很多。
兩邊意見也沒有完全統一。
可每一處不同，都寫明了原因和觀察指標。
潘守義在最後簽字。
高成峰隨後簽下名字。
兩人的簽名第一次出現在同一份治療計劃下。
年輕醫生趙啟航負責錄入系統。
他輸入到一半，忽然轉頭。
「主任，主診科室填哪個？」
潘守義看向高成峰。
高成峰也沒說話。
系統必須選擇一個主診科室。
不能同時勾選兩個。
「先填內科。」
高成峰說道。
潘守義有些意外。
「患者主要因腰腿痛入院。」
「血糖先要控制。」
高成峰低頭看著病歷。
「等進入康復階段再轉。」
潘守義沉默了兩秒。
「可以。」
趙啟航趕緊把內科選上。
羅慶山站在後面，看見這一幕，眼神微微動了一下。
……
散會以後，年輕醫生陸續離開。
潘守義沒有多留。
高成峰也帶著科室人員回去安排治療。
羅慶山卻把林長生請進了院長辦公室。
桌上已經泡好茶。
窗台邊擺著幾盆綠植。
牆上掛著醫院近三年的榮譽證書。
「林老師，今天辛苦了。」
「還好。」
林長生沒有碰桌上的點心。
羅慶山先談了幾句醫院發展。
隨後話題慢慢轉到人員安排。
「潘主任臨床經驗確實很豐富。」
「嗯。」
「高主任年輕一些，執行力也強。」
「嗯。」
羅慶山觀察著林長生的神色。
「醫院以後要發展，總得有一個更明確的方向。」
林長生端起茶杯。
「你是院長。」
「方向當然要定。」
羅慶山笑了笑。
「但專業上還需要權威意見。」
「找專家組。」
「林老師就是最合適的專家。」
「我只看了一天。」
「有時候一天也能看出很多。」
羅慶山身體稍微向前。
「您覺得誰應該……」
「我管看病。」
林長生直接打斷。
「不管站隊。」
羅慶山臉上的笑容停住。
辦公室里安靜了幾秒。
「林老師誤會了。」
「我只是想聽聽人員培養建議。」
「培養建議已經說了。」
「我問的是更長遠的安排。」
「那更不歸我管。」
林長生放下茶杯。
「誰當副院長，誰管哪個科室，你們自己定。」
羅慶山沒有再繞。
「潘守義背後是老院長的人。」
「高成峰又確實容易得罪人。」
「他們誰都不服誰，很多工作推不動。」
「你想讓我替你壓一邊？」
羅慶山神色一僵。
「不是壓。」
「那就別問誰應該。」
林長生起身。
「先讓病人好一點。」
羅慶山也跟著站起來。
「聯合病歷真要每周做三份？」
「要。」
「會增加不少工作量。」
「內鬥也花時間。」
林長生拿起保溫杯。
「少開一次沒用的會，三份病歷就寫完了。」
羅慶山被說得一時無話。
……
林長生離開辦公室時，韓笑正在走廊等著。
兩人下樓以後，她才開口。
「羅院長想讓您支持高成峰？」
「可能。」
「他是新院長的人。」
「嗯。」
「您要是支持潘主任呢？」
「老院長那邊高興。」
韓笑點了點頭。
「原來他想借您的話定輸贏。」
「所以不說。」
「可兩派一直這樣，聯合病歷能做下去嗎？」
「不知道。」
林長生說道。
「先做一份。」
院門外的車已經到了。
趙啟航抱著剛列印好的聯合病歷追出來。
「林老師。」
林長生停下腳步。
「還有事？」
「我把電子版也發到群里了。」
趙啟航有些喘。
「您什麼時候批？」
「看完結果再批。」
「七天以後？」
「中間有變化隨時補。」
趙啟航點頭。
「我盯著。」
林長生看了他一眼。
「你是哪邊的？」
趙啟航一下愣住。
「我……」
「算了。」
林長生上了車。
「先做病人那邊的。」
趙啟航站在原地，臉上有些發紅。
他在醫院工作三年。
別人問他跟誰時，他總能很快給出答案。
可剛才那一刻，他忽然發現自己說不清。