第681章 這不是一個正常片區
韓笑和林長生回到房間以後，第一時間將分配名單平鋪在桌上。
五家醫院的名稱、所屬縣區和基礎等級全部列得清清楚楚。
三家鄉鎮衛生院。
兩家縣中醫院。
沒有一家是成熟試點。
也沒有一家擁有穩定的資深中醫團隊。
地圖上。
五個點被山脈和漫長道路分隔開。
最遠的兩地，直線距離看似不算誇張。
真正乘車，卻需要繞過數個山口。
韓笑拿筆在地圖上逐一標記。
標到最後，她停了下來。
「這不是一個正常片區。」
「五家醫院根本不在同一條交通線上。」
「去完第一家，再去第二家，可能要先繞回地級市。」
「還有兩家縣中醫院被標註為瀕臨撤併。」
林長生看著檔案袋。
「資料沒打開。」
「你怎麼知道？」
「名單附註寫著機構調整風險。」
韓笑皺眉。
「錢守正就是故意把最差的給您。」
「也可能是別人不願意要。」
「這不是一樣嗎？」
「差不多。」
林長生坐下。
卻沒有立刻拆開內部檔案。
韓笑有些不解。
「師父，不先看看？」
「今天先收好。」
「可五家醫院各自什麼情況，咱們一點都不知道。」
「正因為不知道。」
林長生說道。
「不能只看一份過期材料，就先下結論。」
韓笑看向桌上的地圖。
三家鄉鎮衛生院。
兩家瀕臨撤併的縣中醫院。
任何一家單獨拿出來，都可能比當初的清溪鎮更難。
如今卻被全部放進同一個片區。
交到林長生手裡。
她將分配名單重新夾進文件袋。
心裡已經明白。
這不是核心導師名單里的照顧名額。
而是一道所有人都等著看結果的難題。
只不過現在。
他們還不知道。
這五家最差的醫院。
究竟各自難在什麼地方。
……
京城開往東江省的高鐵駛出市區以後，窗外密集的樓群逐漸退遠。
韓笑把兩張小桌板全部放下。
地圖鋪在左邊。
五家醫院的基礎資料摞在右邊。
她先按照試點秘書處給出的編號，將五個點位分別標在地圖上。
第一個點，是雲嶺鎮衛生院。
雲嶺鎮位於西南雲川省北部山區，常住人口兩萬七千多人，轄區內還有十二個行政村。
衛生院現有職工四十二人，核定床位三十張，實際開放十六張。
紙面上的數字看起來不算太差。
可繼續往後翻，問題便一項接著一項冒了出來。
衛生院院長何大壯，五十八歲。
擔任院長已經十二年。
距離退休只剩兩年。
最近五年的年度考核，全部是「合格」。
沒有一次優秀。
也沒有出現過需要追責的重大事故。
整個衛生院就像何大壯本人一樣。
說不上徹底癱瘓。
卻也看不見任何繼續往前走的意思。
門診量連續四年下降。
住院床位使用率不足百分之二十。
中醫科名義上有兩個人，其中一名老醫生半年前辦理了病退，剩下唯一一名年輕中醫，近三個月沒有開出一張中藥處方。
韓笑看到這裡，眉頭已經皺了起來。
「師父。」
「雲嶺鎮去年中醫門診占比，只有百分之三點六。」
林長生靠在座椅上。
保溫杯放在身前。
「還有呢？」
「中藥飲片採購金額比前年下降了將近一半。」
「西藥和輸液耗材卻增加了百分之二十一。」
「繼續看。」
韓笑翻到下一頁。
資料里還有幾張何大壯近兩年提交的工作總結。
每份總結的內容都差不多。
【受山區交通和群眾就醫觀念影響，衛生院業務開展存在客觀困難。】
【受人員、資金和設備限制，中醫藥服務能力有待進一步提高。】
【下一年度將繼續加強人才培養，提升服務水平。】
句子寫得很完整。
可具體要怎麼加強。
誰來培養。
什麼時候提升。
一個字都沒有。
韓笑看完，忍不住說道。
「這就是在等退休。」
「先別急著下結論。」
林長生說道。
「材料是別人寫的。」
「人還沒見。」
韓笑沒有反駁。
她把雲嶺鎮的檔案放到一旁，拿起第二份。
第二家是石橋鎮衛生院。
院長羅開富，五十九歲。
距離退休只剩不到一年。
石橋鎮的情況與雲嶺鎮很像。
不同的是，羅開富以前做過多年公共衛生管理，對臨床興趣不大。
衛生院的慢病檔案、疫苗登記和老年人健康管理報表，做得十分齊全。
每一項迎檢材料都能迅速拿出來。
可真正走進診室以後，能夠獨立處理複雜一點病例的醫生，只有兩名。
中醫科掛著牌子。
門常年關著。
資料里甚至有一句備註。
【因中醫執業人員長期借調，中醫診室目前主要承擔健康宣教和中醫體質辨識。】
韓笑翻了幾頁。
「這個更會做材料。」
「報表沒問題。」
「病人沒人看。」
林長生沒有評價。
第三份資料，是安河縣中醫院。
這是一家二級乙等縣級中醫院。
醫院規模比前兩家大得多。
開放床位二百六十張。
職工三百餘人。
按理說，應該是整個片區里基礎最好的一家。
可資料越往後，越能看出內部的問題。
院長由西醫外科出身的管理幹部擔任。
常務副院長則是本院中醫內科老主任。
兩人圍繞醫院發展方向爭了多年。
院長希望增加外科、影像和體檢業務。
副院長堅持資源必須優先向中醫科室傾斜。
醫院內部慢慢分成兩派。
急診、外科、影像站在院長一邊。
中醫內科、針灸、康復則更接近副院長。
科室之間的會診不順。
病歷資料也不願共享。
有些患者上午在中醫科開了藥，下午又被外科重新收入院。
兩邊處置互不相認。
上一年度醫院內部一共發生了十七次正式投訴。
其中十一件都與科室互相推諉有關。
韓笑讀到這裡，輕輕吸了一口氣。
「這家不是沒人。」
「是人太多。」
「心不在一處。」
林長生說道。
「有人的地方，都可能這樣。」
「清溪鎮以前也沒有這麼嚴重。」
「清溪鎮以前人少。」
林長生提醒她。
「人少，想分也分不出幾派。」
五家醫院的名稱、所屬縣區和基礎等級全部列得清清楚楚。
三家鄉鎮衛生院。
兩家縣中醫院。
沒有一家是成熟試點。
也沒有一家擁有穩定的資深中醫團隊。
地圖上。
五個點被山脈和漫長道路分隔開。
最遠的兩地，直線距離看似不算誇張。
真正乘車，卻需要繞過數個山口。
韓笑拿筆在地圖上逐一標記。
標到最後，她停了下來。
「這不是一個正常片區。」
「五家醫院根本不在同一條交通線上。」
「去完第一家，再去第二家，可能要先繞回地級市。」
「還有兩家縣中醫院被標註為瀕臨撤併。」
林長生看著檔案袋。
「資料沒打開。」
「你怎麼知道？」
「名單附註寫著機構調整風險。」
韓笑皺眉。
「錢守正就是故意把最差的給您。」
「也可能是別人不願意要。」
「這不是一樣嗎？」
「差不多。」
林長生坐下。
卻沒有立刻拆開內部檔案。
韓笑有些不解。
「師父，不先看看？」
「今天先收好。」
「可五家醫院各自什麼情況，咱們一點都不知道。」
「正因為不知道。」
林長生說道。
「不能只看一份過期材料，就先下結論。」
韓笑看向桌上的地圖。
三家鄉鎮衛生院。
兩家瀕臨撤併的縣中醫院。
任何一家單獨拿出來，都可能比當初的清溪鎮更難。
如今卻被全部放進同一個片區。
交到林長生手裡。
她將分配名單重新夾進文件袋。
心裡已經明白。
這不是核心導師名單里的照顧名額。
而是一道所有人都等著看結果的難題。
只不過現在。
他們還不知道。
這五家最差的醫院。
究竟各自難在什麼地方。
……
京城開往東江省的高鐵駛出市區以後，窗外密集的樓群逐漸退遠。
韓笑把兩張小桌板全部放下。
地圖鋪在左邊。
五家醫院的基礎資料摞在右邊。
她先按照試點秘書處給出的編號，將五個點位分別標在地圖上。
第一個點，是雲嶺鎮衛生院。
雲嶺鎮位於西南雲川省北部山區，常住人口兩萬七千多人，轄區內還有十二個行政村。
衛生院現有職工四十二人，核定床位三十張，實際開放十六張。
紙面上的數字看起來不算太差。
可繼續往後翻，問題便一項接著一項冒了出來。
衛生院院長何大壯，五十八歲。
擔任院長已經十二年。
距離退休只剩兩年。
最近五年的年度考核，全部是「合格」。
沒有一次優秀。
也沒有出現過需要追責的重大事故。
整個衛生院就像何大壯本人一樣。
說不上徹底癱瘓。
卻也看不見任何繼續往前走的意思。
門診量連續四年下降。
住院床位使用率不足百分之二十。
中醫科名義上有兩個人，其中一名老醫生半年前辦理了病退，剩下唯一一名年輕中醫，近三個月沒有開出一張中藥處方。
韓笑看到這裡，眉頭已經皺了起來。
「師父。」
「雲嶺鎮去年中醫門診占比，只有百分之三點六。」
林長生靠在座椅上。
保溫杯放在身前。
「還有呢？」
「中藥飲片採購金額比前年下降了將近一半。」
「西藥和輸液耗材卻增加了百分之二十一。」
「繼續看。」
韓笑翻到下一頁。
資料里還有幾張何大壯近兩年提交的工作總結。
每份總結的內容都差不多。
【受山區交通和群眾就醫觀念影響，衛生院業務開展存在客觀困難。】
【受人員、資金和設備限制，中醫藥服務能力有待進一步提高。】
【下一年度將繼續加強人才培養，提升服務水平。】
句子寫得很完整。
可具體要怎麼加強。
誰來培養。
什麼時候提升。
一個字都沒有。
韓笑看完，忍不住說道。
「這就是在等退休。」
「先別急著下結論。」
林長生說道。
「材料是別人寫的。」
「人還沒見。」
韓笑沒有反駁。
她把雲嶺鎮的檔案放到一旁，拿起第二份。
第二家是石橋鎮衛生院。
院長羅開富，五十九歲。
距離退休只剩不到一年。
石橋鎮的情況與雲嶺鎮很像。
不同的是，羅開富以前做過多年公共衛生管理，對臨床興趣不大。
衛生院的慢病檔案、疫苗登記和老年人健康管理報表，做得十分齊全。
每一項迎檢材料都能迅速拿出來。
可真正走進診室以後，能夠獨立處理複雜一點病例的醫生，只有兩名。
中醫科掛著牌子。
門常年關著。
資料里甚至有一句備註。
【因中醫執業人員長期借調，中醫診室目前主要承擔健康宣教和中醫體質辨識。】
韓笑翻了幾頁。
「這個更會做材料。」
「報表沒問題。」
「病人沒人看。」
林長生沒有評價。
第三份資料，是安河縣中醫院。
這是一家二級乙等縣級中醫院。
醫院規模比前兩家大得多。
開放床位二百六十張。
職工三百餘人。
按理說，應該是整個片區里基礎最好的一家。
可資料越往後，越能看出內部的問題。
院長由西醫外科出身的管理幹部擔任。
常務副院長則是本院中醫內科老主任。
兩人圍繞醫院發展方向爭了多年。
院長希望增加外科、影像和體檢業務。
副院長堅持資源必須優先向中醫科室傾斜。
醫院內部慢慢分成兩派。
急診、外科、影像站在院長一邊。
中醫內科、針灸、康復則更接近副院長。
科室之間的會診不順。
病歷資料也不願共享。
有些患者上午在中醫科開了藥，下午又被外科重新收入院。
兩邊處置互不相認。
上一年度醫院內部一共發生了十七次正式投訴。
其中十一件都與科室互相推諉有關。
韓笑讀到這裡，輕輕吸了一口氣。
「這家不是沒人。」
「是人太多。」
「心不在一處。」
林長生說道。
「有人的地方，都可能這樣。」
「清溪鎮以前也沒有這麼嚴重。」
「清溪鎮以前人少。」
林長生提醒她。
「人少，想分也分不出幾派。」