第 146章 羨慕死了
直播間觀眾：「？」
趙明山等人：「？」
討論區短暫地停了一下，下一秒，消息迅速往上滾。
【不是，韓主任真把位置讓給他了？】
【這可是基底動脈旁邊的腦幹穿支，不是普通粘連。】
【前面還能說他看片厲害，現在要親自做？】
【世界上真的有如此全能的人嗎？】
趙明山站在一旁，眼睜睜看著韓紹庭退開半步，把顯微鏡前最核心的位置交給顧臨。
他張了張嘴，卻沒能說出話。
剛才顧臨提出方案，已經足夠讓人意外。
可提出方案和真正做出來，完全是兩回事。
這裡距離基底動脈不到三毫米，後方緊貼腦幹，穿支又已經出現供血障礙。
任何一次偏差，都可能讓患者的右側肢體徹底失去功能。
韓紹庭他怎麼敢的？
趙明山下意識看向鄭帥，發現鄭帥更離譜。
他已經接過另一把吸引器，動作利落地把後下方視野清出來，動作熟練的像是已經做過無數次。
韓紹庭的語氣更是一點也不慌。
「基底動脈我護。」
兩個人的反應里，找不到一點勉強。
他們信顧臨，而且已經信到不需要多說。
趙明山心裡那點震驚越發壓不住。
一個規培醫師，能讓韓紹庭在全國直播的台上直接讓出主刀位，這件事本身就已經足夠離譜。
更離譜的是，韓紹庭和鄭帥看上去還覺得理所當然。
顧臨站到顯微鏡前，重新調整焦距。
包裹穿支的鈣化腫瘤、基底動脈和內側減容腔同時出現在視野里。
三者擠在極小的範圍內，最窄處甚至不到兩毫米。
顧臨先將一小片濕棉片墊在基底動脈表面，又在腦幹側放入保護棉。
「細頭超聲吸引器。」
器械護士立刻遞到他手裡。
顧臨沒有靠近穿支，也沒有去碰那層已經和血管長在一起的包膜。
他從腫瘤內部現成的減容腔開始，沿著後下方一點點向深處推進，每次只削掉很薄一層。
吸引器的方向始終朝向空腔，所有力量都被引向腫瘤內部，避開了腦幹和基底動脈。
直播討論區裡的消息慢了下來，屏幕前的人都在緊張的盯著顯微鏡畫面。
【我去，他真敢從腫瘤裡面反向走。】
【這個角度也太窄了，這得需要多好的手法？】
【最難的是看不到完整邊界，只能靠腦子裡的空間關係。】
【兩個主任在旁邊給他托著，這待遇看得我眼紅。】
【別光眼紅，先問問你們科里有沒有人能做。】
【扎心了。】
顧臨繼續向後推進，靠近鈣化區域以後，超聲吸引器的效率明顯下降。
他停下動作，伸手。
「細鑽。」
趙明山眼皮跳了一下，這個位置上鑽，震動、熱量、方向，任何一項控制不好都會出問題。
他本以為韓紹庭會重新回到主刀的位置，沒想到他只簡單提醒了一句。
「注意溫度。」
「明白。」
趙明山：「他感覺自己在瞎操心。」
顧臨換上最細的磨鑽，鑽頭進入腫瘤內部後，工作面朝向減容腔，背面始終避開基底動脈和腦幹。
沖洗持續跟上，每次接觸一兩秒，他便立刻離開，再重新確認深度。
鈣化組織從內側被逐漸磨薄，動作中完美的避開了穿支，也沒有把震動傳向腦幹。
趙明山看著畫面，眼睛都不敢眨一下。
這手法？這種對深部解剖的把握？就離譜！
這時，神經電生理醫生再次報告：
「右側MEP下降到百分之十五。」
顧臨沒有加快速度，越是這種時候，越不能慌。
他將已經磨薄的鈣化組織從內側分成兩層，先去掉靠近減容腔的一部分，隨後，顯微剪進入新出現的縫隙。
「上緣出來了。」
韓紹庭順著他的視野看過去，包裹穿支的那圈腫瘤，上方已經和主體之間露出一條極細的間隙。
顧臨迅速調整剪尖方向。
咔。
連接上緣的腫瘤被剪斷，被牽扯的穿支向回彈。
下一刻，神經電生理醫生興奮的開口。
「MEP沒有繼續往下降！」
直播間裡彈幕刷的飛快。
【有反應了！】
【我收回剛才的懷疑，對不起顧臨，你是真牛批！】
【好奇死我了，海城附一到底從哪兒找來的這種年輕人？】
【說實話，我現在有點羨慕韓主任。】
【別說了，我已經開始酸了。】
手術還在繼續，顧臨已經開始了下一步。
「該後下方了。」
「好。」
鄭帥立刻把吸引器向外移開，給他留出更低的角度。
顧臨沿著剛才磨出的通道，將顯微剝離子送到包膜後下方。
那裡貼著腦幹，只剩一道很窄的縫，他把顯微鏡角度壓低，又讓鄭帥把包膜向減容腔方向托起一點。
後下方最後的連接終於露了出來。
韓紹庭看了一眼。
「只剩這一段。」
「嗯。」
顧臨換回顯微剪，剪尖從腫瘤內部進入，方向依舊朝著減容腔。
最後一段連接被切斷，包裹穿支的那一圈腫瘤，終於從主體上完整游離出來。
原本被拉成弧形的穿支失去牽扯，緩慢回到腦幹表面。
血管壁的顏色開始恢復，搏動也逐漸清楚。
顧臨將微血管都卜勒放上去，幾秒後，清晰的血流聲響了起來。
神經電生理醫生盯著屏幕，聲音明顯提高。
「右側MEP開始回升了。」
趙明山猛地轉頭。
「百分之三十、百分之四十五……」
「還在升。」
直播討論區徹底炸開。
【啊啊啊回來了！】
【穿支通了！】
【他真的把包住血管的腫瘤做成了保護層。】
【沒剝血管，沒碰腦幹，還把牽拉解除了，這個思路太漂亮了。】
【剛才誰說他年輕來著？這操作比很多主任都老練。】
【韓主任這是撿到什麼寶了？】
【別說了，我已經酸得看不下去了。】
【建議海城附一把人看緊一點，全國神外的大佬們都盯上了。】
趙明山等人：「？」
討論區短暫地停了一下，下一秒，消息迅速往上滾。
【不是，韓主任真把位置讓給他了？】
【這可是基底動脈旁邊的腦幹穿支，不是普通粘連。】
【前面還能說他看片厲害，現在要親自做？】
【世界上真的有如此全能的人嗎？】
趙明山站在一旁，眼睜睜看著韓紹庭退開半步，把顯微鏡前最核心的位置交給顧臨。
他張了張嘴，卻沒能說出話。
剛才顧臨提出方案，已經足夠讓人意外。
可提出方案和真正做出來，完全是兩回事。
這裡距離基底動脈不到三毫米，後方緊貼腦幹，穿支又已經出現供血障礙。
任何一次偏差，都可能讓患者的右側肢體徹底失去功能。
韓紹庭他怎麼敢的？
趙明山下意識看向鄭帥，發現鄭帥更離譜。
他已經接過另一把吸引器，動作利落地把後下方視野清出來，動作熟練的像是已經做過無數次。
韓紹庭的語氣更是一點也不慌。
「基底動脈我護。」
兩個人的反應里，找不到一點勉強。
他們信顧臨，而且已經信到不需要多說。
趙明山心裡那點震驚越發壓不住。
一個規培醫師，能讓韓紹庭在全國直播的台上直接讓出主刀位，這件事本身就已經足夠離譜。
更離譜的是，韓紹庭和鄭帥看上去還覺得理所當然。
顧臨站到顯微鏡前，重新調整焦距。
包裹穿支的鈣化腫瘤、基底動脈和內側減容腔同時出現在視野里。
三者擠在極小的範圍內，最窄處甚至不到兩毫米。
顧臨先將一小片濕棉片墊在基底動脈表面，又在腦幹側放入保護棉。
「細頭超聲吸引器。」
器械護士立刻遞到他手裡。
顧臨沒有靠近穿支，也沒有去碰那層已經和血管長在一起的包膜。
他從腫瘤內部現成的減容腔開始，沿著後下方一點點向深處推進，每次只削掉很薄一層。
吸引器的方向始終朝向空腔，所有力量都被引向腫瘤內部，避開了腦幹和基底動脈。
直播討論區裡的消息慢了下來，屏幕前的人都在緊張的盯著顯微鏡畫面。
【我去，他真敢從腫瘤裡面反向走。】
【這個角度也太窄了，這得需要多好的手法？】
【最難的是看不到完整邊界，只能靠腦子裡的空間關係。】
【兩個主任在旁邊給他托著，這待遇看得我眼紅。】
【別光眼紅，先問問你們科里有沒有人能做。】
【扎心了。】
顧臨繼續向後推進，靠近鈣化區域以後，超聲吸引器的效率明顯下降。
他停下動作，伸手。
「細鑽。」
趙明山眼皮跳了一下，這個位置上鑽，震動、熱量、方向，任何一項控制不好都會出問題。
他本以為韓紹庭會重新回到主刀的位置，沒想到他只簡單提醒了一句。
「注意溫度。」
「明白。」
趙明山：「他感覺自己在瞎操心。」
顧臨換上最細的磨鑽，鑽頭進入腫瘤內部後，工作面朝向減容腔，背面始終避開基底動脈和腦幹。
沖洗持續跟上，每次接觸一兩秒，他便立刻離開，再重新確認深度。
鈣化組織從內側被逐漸磨薄，動作中完美的避開了穿支，也沒有把震動傳向腦幹。
趙明山看著畫面，眼睛都不敢眨一下。
這手法？這種對深部解剖的把握？就離譜！
這時，神經電生理醫生再次報告：
「右側MEP下降到百分之十五。」
顧臨沒有加快速度，越是這種時候，越不能慌。
他將已經磨薄的鈣化組織從內側分成兩層，先去掉靠近減容腔的一部分，隨後，顯微剪進入新出現的縫隙。
「上緣出來了。」
韓紹庭順著他的視野看過去，包裹穿支的那圈腫瘤，上方已經和主體之間露出一條極細的間隙。
顧臨迅速調整剪尖方向。
咔。
連接上緣的腫瘤被剪斷，被牽扯的穿支向回彈。
下一刻，神經電生理醫生興奮的開口。
「MEP沒有繼續往下降！」
直播間裡彈幕刷的飛快。
【有反應了！】
【我收回剛才的懷疑，對不起顧臨，你是真牛批！】
【好奇死我了，海城附一到底從哪兒找來的這種年輕人？】
【說實話，我現在有點羨慕韓主任。】
【別說了，我已經開始酸了。】
手術還在繼續，顧臨已經開始了下一步。
「該後下方了。」
「好。」
鄭帥立刻把吸引器向外移開，給他留出更低的角度。
顧臨沿著剛才磨出的通道，將顯微剝離子送到包膜後下方。
那裡貼著腦幹，只剩一道很窄的縫，他把顯微鏡角度壓低，又讓鄭帥把包膜向減容腔方向托起一點。
後下方最後的連接終於露了出來。
韓紹庭看了一眼。
「只剩這一段。」
「嗯。」
顧臨換回顯微剪，剪尖從腫瘤內部進入，方向依舊朝著減容腔。
最後一段連接被切斷，包裹穿支的那一圈腫瘤，終於從主體上完整游離出來。
原本被拉成弧形的穿支失去牽扯，緩慢回到腦幹表面。
血管壁的顏色開始恢復，搏動也逐漸清楚。
顧臨將微血管都卜勒放上去，幾秒後，清晰的血流聲響了起來。
神經電生理醫生盯著屏幕，聲音明顯提高。
「右側MEP開始回升了。」
趙明山猛地轉頭。
「百分之三十、百分之四十五……」
「還在升。」
直播討論區徹底炸開。
【啊啊啊回來了！】
【穿支通了！】
【他真的把包住血管的腫瘤做成了保護層。】
【沒剝血管，沒碰腦幹，還把牽拉解除了，這個思路太漂亮了。】
【剛才誰說他年輕來著？這操作比很多主任都老練。】
【韓主任這是撿到什麼寶了？】
【別說了，我已經酸得看不下去了。】
【建議海城附一把人看緊一點，全國神外的大佬們都盯上了。】