第 90章 沒辦法，學生自己爭氣
集訓第七天，科教處安排了最後一次全流程模擬。
這一次，不再是內部老師隨便出題，是完全按照省賽規格完整走了一遍。
病例分析、技能操作、團隊搶救、綜合答辯。
每一站都計時，每一站都打分。
幾個主任全來了。
林寒川坐在後排。
紀峰抱著手臂靠在椅背上。
周文遠更是早來了半個小時，找了一個視野極佳的位置。
他表面上神色淡淡，像是來旁聽，可目光卻不著痕跡地落在顧臨身上。
林寒川餘光掃過去，淡淡開口。
「周主任今天倒是有空。」
周文遠不著痕跡的笑了笑。
「比不上林主任，聽說上午門診都往後挪了。」
紀峰坐在中間，聞言差點笑出聲。
這兩個人一個比一個嘴硬，明明都是來看顧臨他們模擬的，偏偏誰也不肯承認。
林寒川神色不變。
「省賽隊伍代表醫院出去比賽，我來看看很正常。」
周文遠合上腿上的筆記本。
「巧了，我也是這麼想的。」
兩人對視一眼，空氣里莫名多了幾分針鋒相對的意味，旁邊幾個主任見狀還打趣了一句。
「周主任，你們急診這次倒是出了個好苗子。」
周文遠翻著病歷，嘴角幾不可察地揚了一下。
「還行。」
嘴上說得平淡，語氣里卻帶著一點藏不住的得意，畢竟老師可以有很多，但導師只有他一個。
別人沒有，他有。
這種感覺，周文遠自己都沒意識到有多受用。
林寒川沒說話，只是嘴角的弧度慢慢壓平了。
許主任也從消化內科抽空過來，他眼神犀利的看向顧臨，什麼想法不言而喻。
宋哲站在林寒川旁邊，比參賽的人還緊張。
「這陣仗，怎麼感覺比正式比賽還嚇人。」
周文遠抬眼看了他一下。
「怕什麼，真到搶救現場，比這更嚇人。」
宋哲：「……」
很好，急診老師一開口，氣氛更緊張了。
正式模擬開始後，訓練室里很快只剩下指令聲和計時聲。
第一站是病例分析。
題目一發下來，訓練室里的計時器就開始跳動。
病例不算長，卻很刁鑽。
常見症狀裡面夾著罕見病線索，稍微順著最常見的方向往下走，就很容易漏掉真正危險的點。
關鍵線索很快被抓住。
「症狀和檢查結果不完全匹配，不能只按常見感染處理。」
顧臨低頭看著用藥記錄，很快補了一句。
「這個藥先停，如果考慮這個方向，繼續用可能加重病情。」
趙啟明立刻把兩人的判斷接住，迅速壓縮成處理順序。
「先停可疑藥物，完善針對性檢查，同步監測生命體徵，必要時請相關科室會診。」
五分鐘計時結束時，趙啟明剛好說完最後一句。
訓練老師低頭評分。
「病例分析，A+。」
後排評委席上，林寒川低頭記了一筆。
周文遠瞥見他的評分表。
最高檔。
他眉梢微挑。
「林主任打分挺大方。」
林寒川抬眼看他，皮笑肉不笑地開口。
「答得好為什麼不給高分？」
周文遠沉默兩秒。
「有道理。」
紀峰：「……」
不知道為什麼，總覺得這兩個人是在變著法夸顧臨。
第二站是技能操作，題目給的是困難氣道。
模擬人設定為肥胖患者，張口受限，氧飽和度還在持續下降。
許然站到主位後，明顯吸了一口氣，但手上的動作沒有亂。
「先保證通氣，喉罩備用，視頻喉鏡準備。」
周子謙同步盯著監護儀。
「血壓暫時能撐，心率沒有問題。」
沈清看著計時器，及時提醒道。
「首次嘗試時間控制在四十秒內。」
許然第一次暴露視野並不理想，她沒有硬插，而是立刻撤出，重新面罩通氣，把氧飽和度拉回來。
第二次調整角度後，視頻喉鏡進入，聲門暴露，導管順利通過。
許然確認胸廓起伏和聽診結果後，才開口。
「插管成功。」
訓練老師在評分表上寫下一筆。
「技能操作，A。」
第三站是團隊搶救，題目給的是創傷合併失血性休克。
趙啟明一開口就把節奏壓住了。
「監護、吸氧、兩條大通路，備血，準備損傷控制。」
許然立刻評估氣道，周子謙同步盯循環，沈清負責記錄和溝通，林修遠快速翻看資料，判斷腹部和下肢損傷。
流程推進得很穩，直到老師提示腹腔出血量不多，但血壓仍然持續下降時，顧臨才開口。
「別忘了骨盆。」
林修遠立刻反應過來。
「骨盆骨折出血不能漏。」
趙啟明馬上調整方向，補上骨盆固定、備血和介入準備。
後排，周文遠原本一直沒什麼表情。
直到顧臨說出「骨盆」兩個字時，他翻病歷的動作才停了一下。
那一瞬間，他像是忽然想起了顧臨值夜班的那天，也是這樣。
別人還在盯著表面傷口和血壓，他已經先一步想到了後面真正致命的出血點。
周文遠垂下眼，把病歷夾合上，眼底掠過一絲欣賞。
這小子，腦子是真好使。
而且越練越穩。
想到這是自己帶的學生，他心中的自豪感差點滿的要溢出來。
旁邊的林寒川也看著場中的顧臨，片刻後他開口道。
「反應速度比上個月快了不少。」
周文遠微微彎唇。
「急診待久了，總得學會搶時間。」
林寒川看了他一眼。
「呵，還得是周主任教的好。」
周文遠難得頓了一下，隨後輕咳一聲。
「沒辦法，學生自己爭氣。」
林寒川：「……」
長這麼大，還是第一次見這麼順杆子往上爬的人。
這一次，不再是內部老師隨便出題，是完全按照省賽規格完整走了一遍。
病例分析、技能操作、團隊搶救、綜合答辯。
每一站都計時，每一站都打分。
幾個主任全來了。
林寒川坐在後排。
紀峰抱著手臂靠在椅背上。
周文遠更是早來了半個小時，找了一個視野極佳的位置。
他表面上神色淡淡，像是來旁聽，可目光卻不著痕跡地落在顧臨身上。
林寒川餘光掃過去，淡淡開口。
「周主任今天倒是有空。」
周文遠不著痕跡的笑了笑。
「比不上林主任，聽說上午門診都往後挪了。」
紀峰坐在中間，聞言差點笑出聲。
這兩個人一個比一個嘴硬，明明都是來看顧臨他們模擬的，偏偏誰也不肯承認。
林寒川神色不變。
「省賽隊伍代表醫院出去比賽，我來看看很正常。」
周文遠合上腿上的筆記本。
「巧了，我也是這麼想的。」
兩人對視一眼，空氣里莫名多了幾分針鋒相對的意味，旁邊幾個主任見狀還打趣了一句。
「周主任，你們急診這次倒是出了個好苗子。」
周文遠翻著病歷，嘴角幾不可察地揚了一下。
「還行。」
嘴上說得平淡，語氣里卻帶著一點藏不住的得意，畢竟老師可以有很多，但導師只有他一個。
別人沒有，他有。
這種感覺，周文遠自己都沒意識到有多受用。
林寒川沒說話，只是嘴角的弧度慢慢壓平了。
許主任也從消化內科抽空過來，他眼神犀利的看向顧臨，什麼想法不言而喻。
宋哲站在林寒川旁邊，比參賽的人還緊張。
「這陣仗，怎麼感覺比正式比賽還嚇人。」
周文遠抬眼看了他一下。
「怕什麼，真到搶救現場，比這更嚇人。」
宋哲：「……」
很好，急診老師一開口，氣氛更緊張了。
正式模擬開始後，訓練室里很快只剩下指令聲和計時聲。
第一站是病例分析。
題目一發下來，訓練室里的計時器就開始跳動。
病例不算長，卻很刁鑽。
常見症狀裡面夾著罕見病線索，稍微順著最常見的方向往下走，就很容易漏掉真正危險的點。
關鍵線索很快被抓住。
「症狀和檢查結果不完全匹配，不能只按常見感染處理。」
顧臨低頭看著用藥記錄，很快補了一句。
「這個藥先停，如果考慮這個方向，繼續用可能加重病情。」
趙啟明立刻把兩人的判斷接住，迅速壓縮成處理順序。
「先停可疑藥物，完善針對性檢查，同步監測生命體徵，必要時請相關科室會診。」
五分鐘計時結束時，趙啟明剛好說完最後一句。
訓練老師低頭評分。
「病例分析，A+。」
後排評委席上，林寒川低頭記了一筆。
周文遠瞥見他的評分表。
最高檔。
他眉梢微挑。
「林主任打分挺大方。」
林寒川抬眼看他，皮笑肉不笑地開口。
「答得好為什麼不給高分？」
周文遠沉默兩秒。
「有道理。」
紀峰：「……」
不知道為什麼，總覺得這兩個人是在變著法夸顧臨。
第二站是技能操作，題目給的是困難氣道。
模擬人設定為肥胖患者，張口受限，氧飽和度還在持續下降。
許然站到主位後，明顯吸了一口氣，但手上的動作沒有亂。
「先保證通氣，喉罩備用，視頻喉鏡準備。」
周子謙同步盯著監護儀。
「血壓暫時能撐，心率沒有問題。」
沈清看著計時器，及時提醒道。
「首次嘗試時間控制在四十秒內。」
許然第一次暴露視野並不理想，她沒有硬插，而是立刻撤出，重新面罩通氣，把氧飽和度拉回來。
第二次調整角度後，視頻喉鏡進入，聲門暴露，導管順利通過。
許然確認胸廓起伏和聽診結果後，才開口。
「插管成功。」
訓練老師在評分表上寫下一筆。
「技能操作，A。」
第三站是團隊搶救，題目給的是創傷合併失血性休克。
趙啟明一開口就把節奏壓住了。
「監護、吸氧、兩條大通路，備血，準備損傷控制。」
許然立刻評估氣道，周子謙同步盯循環，沈清負責記錄和溝通，林修遠快速翻看資料，判斷腹部和下肢損傷。
流程推進得很穩，直到老師提示腹腔出血量不多，但血壓仍然持續下降時，顧臨才開口。
「別忘了骨盆。」
林修遠立刻反應過來。
「骨盆骨折出血不能漏。」
趙啟明馬上調整方向，補上骨盆固定、備血和介入準備。
後排，周文遠原本一直沒什麼表情。
直到顧臨說出「骨盆」兩個字時，他翻病歷的動作才停了一下。
那一瞬間，他像是忽然想起了顧臨值夜班的那天，也是這樣。
別人還在盯著表面傷口和血壓，他已經先一步想到了後面真正致命的出血點。
周文遠垂下眼，把病歷夾合上，眼底掠過一絲欣賞。
這小子，腦子是真好使。
而且越練越穩。
想到這是自己帶的學生，他心中的自豪感差點滿的要溢出來。
旁邊的林寒川也看著場中的顧臨，片刻後他開口道。
「反應速度比上個月快了不少。」
周文遠微微彎唇。
「急診待久了，總得學會搶時間。」
林寒川看了他一眼。
「呵，還得是周主任教的好。」
周文遠難得頓了一下，隨後輕咳一聲。
「沒辦法，學生自己爭氣。」
林寒川：「……」
長這麼大，還是第一次見這麼順杆子往上爬的人。