第 69章 胸外科也缺這種人才
原本繃緊的胃管，隨著顧臨的處理，一點點順了起來。
不是被拉長，而是像被重新校正回了最合理的位置。
顧臨又調整了一次通道角度。
「再試。」
胃管被夾住往上提，這一次，組織邊緣沒有再明顯發白，吻合位置貼合得比剛才自然許多。
張力卸掉了。
而且不是靠「硬夠」，是整個路徑都順了下來。
手術室里壓著的那股勁，終於鬆開了一點。
紀峰盯著術野看了很久，最後笑著罵了一句。
「媽的，還真讓他改出來了。」
宋哲站在旁邊上，嘴角差點咧到耳朵根。
這句話從紀峰嘴裡說出來，比任何誇獎都狠。
他宣布，以後顧臨就是他唯一的偶像！
林寒川正在低頭檢查血供。
「顏色可以，張力也可以。」
他說完，把持針器遞給顧臨。
「後壁，你來。」
這次手術室里沒人再覺得意外。
顧臨接過持針器，視線落到吻合口上。
組織水腫、空間深、角度窄，但這些都不是最難的。
最難的是，剛剛經過調整後的胃管路線，必須用吻合把它穩定住。
一旦針腳方向錯了，剛卸掉的張力又會重新回來。
顧臨下第一針的時候，紀峰站在胸腔側，目光緊緊的盯著。
他看出來了，顧臨不是單純在縫，他每一針都在重新定義受力方向。
針距、邊距、收線力度、進針角度，全都在配合剛剛那條被重新設計過的路徑，甚至連組織翻轉方向，都被提前算了進去。
林修遠站在紀峰旁邊，呼吸不自覺放輕。
昨天會議上，他只是聽懂了顧臨的思路。
直到現在真正站在手術台旁邊，他才明白這個思路有多可怕。
說出來很簡單。
卸張力，改路徑。
可真正做的時候，每一毫米都要靠手感、判斷和經驗支撐。
更可怕的是，顧臨不是邊做邊試，他像是早就知道每一步會發生什麼。
後壁吻合完成，林寒川低頭檢查。
邊緣整齊，血供穩定，胃管沒有扭，吻合口也沒有被牽拉。
顧臨剪斷線。
「可以了。」
這一次，紀峰的目光一直沒有移開，他看著術野，過了好一會兒他轉頭看向林寒川，眼神很複雜。
「老林，這小子你真打算一直放胃腸外？」
林寒川連眼皮都沒抬，紀峰這老小子語氣里的酸氣都要溢出來了，真當他聽不出來。
「你想幹什麼？」
紀峰笑了一聲。
「沒什麼，就是覺得胸外也缺這種人才。」
林寒川抬頭嗤笑一聲。
「不缺。」
紀峰：「……」
宋哲差點樂瘋，主任護起人來，真是一點面子都不給。
手術繼續推進。
重建完成以後，後續流程明顯順了很多。
沖洗，止血，放置引流，關腹，整個過程沒有再出現大的波折。
麻醉科主任看著逐漸穩定的監護數據，也鬆了口氣。
「比預想順。」
紀峰摘下手套的時候，視線又落到顧臨身上。
「今天這台手術，術後要做復盤，尤其是重建路徑那一段。」
「顧臨，你準備一下。」
顧臨手上的動作微微一頓，像是沒想到話題會突然落到自己身上。
「我？」
紀峰點頭，眼底帶著豪不掩飾的欣賞。
「你提的方案，當然是你講。」
一個研一規培，給胸外和胃腸外聯合手術做復盤，聽起來離譜。
可今天這台手術下來，卻沒人覺得不合適。
因為所有人都看見了，如果不是顧臨提前指出隱患，如果不是他術中重新卸掉張力，這台手術不會這麼順利的完成。
病人送進ICU的時候，生命體徵比所有人預想中都穩。
血壓維持住了，氧合也沒有崩，引流液顏色暫時乾淨，吻合口附近也沒有明顯異常滲出。
麻醉科主任盯著監護數據看了半天，終於把手裡的記錄單合上。
「這台手術竟然能做到這個程度。」
他說這話的時候，視線下意識往顧臨那邊偏了一下。
不是客套，而是今天這台手術的難點，所有人都看得見。
胸外切得夠乾淨，胃腸外重建得夠穩，中間任何一個環節失控，病人都不會這麼平穩地推進ICU。
紀峰摘下口罩，額角還有汗，他看了眼顧臨。
「晚上復盤別跑。」
顧臨剛把手套脫下來，聽到這話，動作頓了頓。
「今晚？」
紀峰看著他那副置身事外的樣子，嘴角無奈的扯了一下。
「不然呢？」
「你術中改的路徑，讓別人替你講？」
顧臨：「……」
宋哲站在一旁，差點沒笑出聲。
他跟著做完一整台手術以後，整個人都處在一種極其微妙的興奮里。
怎麼說呢。
就是那種，明明裝逼的人不是他，但他作為顧臨所在科室的主治，莫名其妙也跟著有點揚眉吐氣。
尤其紀峰剛才那句「胸外也缺這種人」，宋哲到現在想起來都想笑。
林寒川正在脫無菌衣，聽見紀峰的話，抬眼看了顧臨一眼。
「準備準備，晚上一起去。」
林寒川語氣沒什麼起伏，但卻沒給顧臨商量的餘地。
顧臨默默把拒絕的話咽了回去。
「好。」
宋哲眯著眼笑了笑，趁沒人注意，湊到顧臨旁邊壓低聲音。
「小顧哥，恭喜啊。」
顧臨偏頭看了他一眼。
「恭喜什麼？」
宋哲一臉真誠。
「恭喜你從教學視頻男主角，正式晉升為聯合手術復盤講師。」
顧臨白了他一眼。
「你很閒？」
宋哲立刻站直，表情比誰都正經。
「不閒。」
他說完，又忍不住壓低聲音補了一句。
「我這不是提前適應一下，以後跟著顧老師混嘛。」
顧臨：「……」
他忽然覺得，比起術後復盤，宋哲可能更難處理一點。
傍晚6點，胸外科示教室。
原本只說是術後復盤，結果顧臨進去的時候，裡面坐的人比他想像中多了一倍。
胸外科的人來了不少，胃腸外也來了幾個。
麻醉科主任坐在後排，手裡正端著保溫杯喝水。
甚至連ICU那邊都派了人過來。
宋哲一進門就小聲罵了一句。
「這哪是復盤，這都快趕上小型會診了。」
顧臨站在門口，停了一下，林寒川從他身後走過，語氣平靜。
「怕了？」
顧臨搖頭。
「不是，就是覺得人有點多。」
林寒川把資料放到第一排桌上，抬眸看了他一眼，眼神中帶著點安撫意味。
「人多才說明他們重視你。」
他頓了頓，又補了一句。
「按平時的節奏講就行。」
顧臨：「……」
很好，壓力好像更大了。
紀峰手裡翻著術中記錄，看見顧臨進來，他抬手敲了敲桌面。
「開始吧，先講你為什麼堅持改重建路徑。」
「好的老師。」
顧臨把U盤插進電腦，投影屏亮起。
第一張圖不是手術照片，而是術前CT的三維重建。
他沒有急著放術中視頻，而是先把上午MDT時那張標註過的圖調了出來。
「原方案的問題，看起來是長度不夠，但真正的核心，不是長度。」
他說完，把圖像放大到胃管進入胸腔前的區域。
「是方向。」
不是被拉長，而是像被重新校正回了最合理的位置。
顧臨又調整了一次通道角度。
「再試。」
胃管被夾住往上提，這一次，組織邊緣沒有再明顯發白，吻合位置貼合得比剛才自然許多。
張力卸掉了。
而且不是靠「硬夠」，是整個路徑都順了下來。
手術室里壓著的那股勁，終於鬆開了一點。
紀峰盯著術野看了很久，最後笑著罵了一句。
「媽的，還真讓他改出來了。」
宋哲站在旁邊上，嘴角差點咧到耳朵根。
這句話從紀峰嘴裡說出來，比任何誇獎都狠。
他宣布，以後顧臨就是他唯一的偶像！
林寒川正在低頭檢查血供。
「顏色可以，張力也可以。」
他說完，把持針器遞給顧臨。
「後壁，你來。」
這次手術室里沒人再覺得意外。
顧臨接過持針器，視線落到吻合口上。
組織水腫、空間深、角度窄，但這些都不是最難的。
最難的是，剛剛經過調整後的胃管路線，必須用吻合把它穩定住。
一旦針腳方向錯了，剛卸掉的張力又會重新回來。
顧臨下第一針的時候，紀峰站在胸腔側，目光緊緊的盯著。
他看出來了，顧臨不是單純在縫，他每一針都在重新定義受力方向。
針距、邊距、收線力度、進針角度，全都在配合剛剛那條被重新設計過的路徑，甚至連組織翻轉方向，都被提前算了進去。
林修遠站在紀峰旁邊，呼吸不自覺放輕。
昨天會議上，他只是聽懂了顧臨的思路。
直到現在真正站在手術台旁邊，他才明白這個思路有多可怕。
說出來很簡單。
卸張力，改路徑。
可真正做的時候，每一毫米都要靠手感、判斷和經驗支撐。
更可怕的是，顧臨不是邊做邊試，他像是早就知道每一步會發生什麼。
後壁吻合完成，林寒川低頭檢查。
邊緣整齊，血供穩定，胃管沒有扭，吻合口也沒有被牽拉。
顧臨剪斷線。
「可以了。」
這一次，紀峰的目光一直沒有移開，他看著術野，過了好一會兒他轉頭看向林寒川，眼神很複雜。
「老林，這小子你真打算一直放胃腸外？」
林寒川連眼皮都沒抬，紀峰這老小子語氣里的酸氣都要溢出來了，真當他聽不出來。
「你想幹什麼？」
紀峰笑了一聲。
「沒什麼，就是覺得胸外也缺這種人才。」
林寒川抬頭嗤笑一聲。
「不缺。」
紀峰：「……」
宋哲差點樂瘋，主任護起人來，真是一點面子都不給。
手術繼續推進。
重建完成以後，後續流程明顯順了很多。
沖洗，止血，放置引流，關腹，整個過程沒有再出現大的波折。
麻醉科主任看著逐漸穩定的監護數據，也鬆了口氣。
「比預想順。」
紀峰摘下手套的時候，視線又落到顧臨身上。
「今天這台手術，術後要做復盤，尤其是重建路徑那一段。」
「顧臨，你準備一下。」
顧臨手上的動作微微一頓，像是沒想到話題會突然落到自己身上。
「我？」
紀峰點頭，眼底帶著豪不掩飾的欣賞。
「你提的方案，當然是你講。」
一個研一規培，給胸外和胃腸外聯合手術做復盤，聽起來離譜。
可今天這台手術下來，卻沒人覺得不合適。
因為所有人都看見了，如果不是顧臨提前指出隱患，如果不是他術中重新卸掉張力，這台手術不會這麼順利的完成。
病人送進ICU的時候，生命體徵比所有人預想中都穩。
血壓維持住了，氧合也沒有崩，引流液顏色暫時乾淨，吻合口附近也沒有明顯異常滲出。
麻醉科主任盯著監護數據看了半天，終於把手裡的記錄單合上。
「這台手術竟然能做到這個程度。」
他說這話的時候，視線下意識往顧臨那邊偏了一下。
不是客套，而是今天這台手術的難點，所有人都看得見。
胸外切得夠乾淨，胃腸外重建得夠穩，中間任何一個環節失控，病人都不會這麼平穩地推進ICU。
紀峰摘下口罩，額角還有汗，他看了眼顧臨。
「晚上復盤別跑。」
顧臨剛把手套脫下來，聽到這話，動作頓了頓。
「今晚？」
紀峰看著他那副置身事外的樣子，嘴角無奈的扯了一下。
「不然呢？」
「你術中改的路徑，讓別人替你講？」
顧臨：「……」
宋哲站在一旁，差點沒笑出聲。
他跟著做完一整台手術以後，整個人都處在一種極其微妙的興奮里。
怎麼說呢。
就是那種，明明裝逼的人不是他，但他作為顧臨所在科室的主治，莫名其妙也跟著有點揚眉吐氣。
尤其紀峰剛才那句「胸外也缺這種人」，宋哲到現在想起來都想笑。
林寒川正在脫無菌衣，聽見紀峰的話，抬眼看了顧臨一眼。
「準備準備，晚上一起去。」
林寒川語氣沒什麼起伏，但卻沒給顧臨商量的餘地。
顧臨默默把拒絕的話咽了回去。
「好。」
宋哲眯著眼笑了笑，趁沒人注意，湊到顧臨旁邊壓低聲音。
「小顧哥，恭喜啊。」
顧臨偏頭看了他一眼。
「恭喜什麼？」
宋哲一臉真誠。
「恭喜你從教學視頻男主角，正式晉升為聯合手術復盤講師。」
顧臨白了他一眼。
「你很閒？」
宋哲立刻站直，表情比誰都正經。
「不閒。」
他說完，又忍不住壓低聲音補了一句。
「我這不是提前適應一下，以後跟著顧老師混嘛。」
顧臨：「……」
他忽然覺得，比起術後復盤，宋哲可能更難處理一點。
傍晚6點，胸外科示教室。
原本只說是術後復盤，結果顧臨進去的時候，裡面坐的人比他想像中多了一倍。
胸外科的人來了不少，胃腸外也來了幾個。
麻醉科主任坐在後排，手裡正端著保溫杯喝水。
甚至連ICU那邊都派了人過來。
宋哲一進門就小聲罵了一句。
「這哪是復盤，這都快趕上小型會診了。」
顧臨站在門口，停了一下，林寒川從他身後走過，語氣平靜。
「怕了？」
顧臨搖頭。
「不是，就是覺得人有點多。」
林寒川把資料放到第一排桌上，抬眸看了他一眼，眼神中帶著點安撫意味。
「人多才說明他們重視你。」
他頓了頓，又補了一句。
「按平時的節奏講就行。」
顧臨：「……」
很好，壓力好像更大了。
紀峰手裡翻著術中記錄，看見顧臨進來，他抬手敲了敲桌面。
「開始吧，先講你為什麼堅持改重建路徑。」
「好的老師。」
顧臨把U盤插進電腦，投影屏亮起。
第一張圖不是手術照片，而是術前CT的三維重建。
他沒有急著放術中視頻，而是先把上午MDT時那張標註過的圖調了出來。
「原方案的問題，看起來是長度不夠，但真正的核心，不是長度。」
他說完，把圖像放大到胃管進入胸腔前的區域。
「是方向。」