第1章 穿越到急診科
凌晨一點十三分，海城附一院急診外科。
顧臨靠在桌邊，正低頭認真的寫著病程。
白大褂皺得厲害，眼底帶著明顯熬夜後的青黑，胸牌安安靜靜掛在胸口。
【研究生規培醫師：顧臨】
研一，剛輪轉急診第二周，屬於那種扔進辦公室里半天都沒人注意到的類型。
安靜、老實、不愛說話。
導師對他的評價也很統一：
「基礎不錯，但不夠機靈。」
「性子太悶。」
「臨床反應一般。」
沒人知道，就在半小時前。
這個身體裡的靈魂，已經換了人。
前世的顧臨，是國內頂尖醫學中心最年輕的博士生導師。
三十五歲，國家重點實驗室PI。
《Nature》《Cell》十餘篇SCI共同通訊作者
業內評價他的時候，經常會提一句：
「天才型醫生。」
可實際上，他並不喜歡這個詞。
因為所謂天才的背後，是每天平均四小時睡眠，是無數次凌晨兩點的實驗室，是連續幾年沒有休過完整假期。
最後，他猝死在了辦公室，電腦頁面甚至還停留在論文返修意見上。
……
再次醒來，他成了海城附一院的一名研一規培生，工資三千八，租住地下室，銀行卡餘額四百二十六。
導師姓周，脾氣不錯，師兄師姐也不壞。
只是原主性格太內向，平時不怎麼說話，在科室存在感很低。
顧臨剛接收完記憶，腦海里就響起一道機械音。
【醫學成長系統已綁定。】
【當前等級：Lv1】
【宿主當前身份：規培研究生】
【核心目標：成為新時代醫學體系核心人物】
【新手獎勵：高級臨床洞察】
顧臨：「……」
他沉默了很久，最後只輕輕嘆了口氣。
「怎麼重活一次，還得上班。」
就在這時，急診門忽然被撞開。
「創傷患者！快！」
幾個人推著平車衝進來，床上的男人滿臉是血，呼吸急促，腹部包著臨時紗布，監護儀警報聲刺耳得厲害。
「高墜傷，外院懷疑脾破裂，血壓掉了！」
辦公室瞬間亂起來，值班主治一邊戴手套一邊皺眉。
「CT做了嗎？」
「沒有，路上已經開始休克了。」
「先推搶救室！」
顧臨本來還在低頭寫病程，聽見「高墜傷」三個字，才抬頭看了一眼。
只一眼，他就微微皺了皺眉。
不太對，患者雖然腹部有傷，但真正異常的不是腹部，是呼吸。
右胸起伏明顯減弱，頸靜脈輕度怒張，氣管似乎有一點偏移。
顧臨下意識往前走了兩步，旁邊師兄正忙著準備插管，頭也不回地喊。
「小顧，把補液掛上！」
「好。」
顧臨點頭，動作很快，掛液、調速、接監護，全程安靜得像個背景板。
直到患者血氧忽然開始往下掉，監護儀瘋狂報警。
「氧飽和八十了，血壓還在降！」
值班的主治醫生臉色一下變了。
「準備插管！」
可就在這時，旁邊忽然傳來一道很輕的聲音。
「老師，可能不是單純腹腔出血。」
辦公室一靜，幾人同時回頭。
顧臨站在那裡，語氣有點遲疑，像不太確定自己該不該開口。
「我感覺……更像張力性氣胸。」
主治愣了一下。
「氣胸？」
顧臨點頭，他沒有直接反駁別人，只是低聲補充。
「右側呼吸音弱得有點明顯，而且血壓下降速度和腹部體徵不太匹配。」
「如果先插管，可能會更危險。」
他說得很委婉，但辦公室里的人都聽懂了。
插管正壓通氣，會進一步加重張力性氣胸，一旦判斷錯，患者可能當場心跳驟停。
空氣安靜兩秒，主治終於皺眉靠過去重新聽診。
不一會，他臉色猛地變了。
「穿刺針！」
護士趕緊遞過去，減壓完成的瞬間——
「呲！」
高壓氣體直接噴出，原本一路往下掉的血氧，竟硬生生穩住了。
搶救室瞬間安靜，師兄睜大眼：
「還真是？！」
主治猛地回頭看向顧臨，眼神都變了。
而顧臨只是默默低頭調輸液速度，像什麼都沒發生一樣。
主治忍不住問：
「你怎麼看出來的？」
顧臨動作頓了一下。
「以前看書的時候……正好見過類似病例。」
他說得很老實，甚至還有點不好意思。
沒人懷疑。
因為他這張臉實在太有迷惑性了。
清瘦，安靜，說話慢吞吞的，怎麼看都不像那種鋒芒畢露的人，更像個老老實實埋頭讀書的學生。
只有顧臨自己知道，剛剛那幾秒，是他前世無數次生死搶救積累出的本能。
半小時後，患者情況穩定，被推進CT室，辦公室終於鬆了口氣。
師兄一屁股坐下。
「嚇死我了。」
說完，他忽然想起什麼，看向顧臨。
「對了，小顧，你剛才那判斷挺厲害啊。」
顧臨正低頭寫搶救記錄，聞言抬頭。
「啊？」
師兄：「……」
不知道為什麼，突然覺得這孩子好像不太聰明的樣子。
顧臨歪頭笑了笑，看上去異常低調。
「運氣好。」
值班室重新安靜下來時，已經凌晨兩點。
窗外雨下得很大，空調發出輕微嗡鳴，混著走廊里監護儀斷斷續續的提示音，讓人莫名有些睏倦。
顧臨低頭寫著搶救記錄。
【考慮右側張力性氣胸，急行胸腔減壓後患者生命體徵改善……】
寫到一半，他腦海里忽然響起機械音。
【首次臨床判斷成功。】
【任務完成度：S】
【獎勵發放中——】
下一秒，大量臨床經驗像潮水一樣湧入腦海。
創傷評估、急診止血、損傷控制。
各種複雜病例的處理經驗幾乎瞬間融進本能。
顧臨握筆的手微微一頓，耳邊甚至仿佛還能聽見手術器械碰撞的聲音。
幾秒後，系統提示再次響起。
【當前等級提升：Lv2】
【開放技能：高級影像分析】
【開放商城：未解鎖】
顧臨沉默兩秒，第一反應居然是。
「這系統怎麼比醫院OA還複雜。」
旁邊師兄正癱在椅子上喝咖啡，聽見他小聲嘀咕，下意識問。
「小顧，你說什麼？」
顧臨回神。
「沒什麼。」
師兄點點頭，也沒在意，畢竟顧臨平時就有點呆，經常一個人抱著病歷坐半天，別人喊他都得反應兩秒。
就在這時，辦公室門又被推開，值班主治走了進來。
顧臨靠在桌邊，正低頭認真的寫著病程。
白大褂皺得厲害，眼底帶著明顯熬夜後的青黑，胸牌安安靜靜掛在胸口。
【研究生規培醫師：顧臨】
研一，剛輪轉急診第二周，屬於那種扔進辦公室里半天都沒人注意到的類型。
安靜、老實、不愛說話。
導師對他的評價也很統一：
「基礎不錯，但不夠機靈。」
「性子太悶。」
「臨床反應一般。」
沒人知道，就在半小時前。
這個身體裡的靈魂，已經換了人。
前世的顧臨，是國內頂尖醫學中心最年輕的博士生導師。
三十五歲，國家重點實驗室PI。
《Nature》《Cell》十餘篇SCI共同通訊作者
業內評價他的時候，經常會提一句：
「天才型醫生。」
可實際上，他並不喜歡這個詞。
因為所謂天才的背後，是每天平均四小時睡眠，是無數次凌晨兩點的實驗室，是連續幾年沒有休過完整假期。
最後，他猝死在了辦公室，電腦頁面甚至還停留在論文返修意見上。
……
再次醒來，他成了海城附一院的一名研一規培生，工資三千八，租住地下室，銀行卡餘額四百二十六。
導師姓周，脾氣不錯，師兄師姐也不壞。
只是原主性格太內向，平時不怎麼說話，在科室存在感很低。
顧臨剛接收完記憶，腦海里就響起一道機械音。
【醫學成長系統已綁定。】
【當前等級：Lv1】
【宿主當前身份：規培研究生】
【核心目標：成為新時代醫學體系核心人物】
【新手獎勵：高級臨床洞察】
顧臨：「……」
他沉默了很久，最後只輕輕嘆了口氣。
「怎麼重活一次，還得上班。」
就在這時，急診門忽然被撞開。
「創傷患者！快！」
幾個人推著平車衝進來，床上的男人滿臉是血，呼吸急促，腹部包著臨時紗布，監護儀警報聲刺耳得厲害。
「高墜傷，外院懷疑脾破裂，血壓掉了！」
辦公室瞬間亂起來，值班主治一邊戴手套一邊皺眉。
「CT做了嗎？」
「沒有，路上已經開始休克了。」
「先推搶救室！」
顧臨本來還在低頭寫病程，聽見「高墜傷」三個字，才抬頭看了一眼。
只一眼，他就微微皺了皺眉。
不太對，患者雖然腹部有傷，但真正異常的不是腹部，是呼吸。
右胸起伏明顯減弱，頸靜脈輕度怒張，氣管似乎有一點偏移。
顧臨下意識往前走了兩步，旁邊師兄正忙著準備插管，頭也不回地喊。
「小顧，把補液掛上！」
「好。」
顧臨點頭，動作很快，掛液、調速、接監護，全程安靜得像個背景板。
直到患者血氧忽然開始往下掉，監護儀瘋狂報警。
「氧飽和八十了，血壓還在降！」
值班的主治醫生臉色一下變了。
「準備插管！」
可就在這時，旁邊忽然傳來一道很輕的聲音。
「老師，可能不是單純腹腔出血。」
辦公室一靜，幾人同時回頭。
顧臨站在那裡，語氣有點遲疑，像不太確定自己該不該開口。
「我感覺……更像張力性氣胸。」
主治愣了一下。
「氣胸？」
顧臨點頭，他沒有直接反駁別人，只是低聲補充。
「右側呼吸音弱得有點明顯，而且血壓下降速度和腹部體徵不太匹配。」
「如果先插管，可能會更危險。」
他說得很委婉，但辦公室里的人都聽懂了。
插管正壓通氣，會進一步加重張力性氣胸，一旦判斷錯，患者可能當場心跳驟停。
空氣安靜兩秒，主治終於皺眉靠過去重新聽診。
不一會，他臉色猛地變了。
「穿刺針！」
護士趕緊遞過去，減壓完成的瞬間——
「呲！」
高壓氣體直接噴出，原本一路往下掉的血氧，竟硬生生穩住了。
搶救室瞬間安靜，師兄睜大眼：
「還真是？！」
主治猛地回頭看向顧臨，眼神都變了。
而顧臨只是默默低頭調輸液速度，像什麼都沒發生一樣。
主治忍不住問：
「你怎麼看出來的？」
顧臨動作頓了一下。
「以前看書的時候……正好見過類似病例。」
他說得很老實，甚至還有點不好意思。
沒人懷疑。
因為他這張臉實在太有迷惑性了。
清瘦，安靜，說話慢吞吞的，怎麼看都不像那種鋒芒畢露的人，更像個老老實實埋頭讀書的學生。
只有顧臨自己知道，剛剛那幾秒，是他前世無數次生死搶救積累出的本能。
半小時後，患者情況穩定，被推進CT室，辦公室終於鬆了口氣。
師兄一屁股坐下。
「嚇死我了。」
說完，他忽然想起什麼，看向顧臨。
「對了，小顧，你剛才那判斷挺厲害啊。」
顧臨正低頭寫搶救記錄，聞言抬頭。
「啊？」
師兄：「……」
不知道為什麼，突然覺得這孩子好像不太聰明的樣子。
顧臨歪頭笑了笑，看上去異常低調。
「運氣好。」
值班室重新安靜下來時，已經凌晨兩點。
窗外雨下得很大，空調發出輕微嗡鳴，混著走廊里監護儀斷斷續續的提示音，讓人莫名有些睏倦。
顧臨低頭寫著搶救記錄。
【考慮右側張力性氣胸，急行胸腔減壓後患者生命體徵改善……】
寫到一半，他腦海里忽然響起機械音。
【首次臨床判斷成功。】
【任務完成度：S】
【獎勵發放中——】
下一秒，大量臨床經驗像潮水一樣湧入腦海。
創傷評估、急診止血、損傷控制。
各種複雜病例的處理經驗幾乎瞬間融進本能。
顧臨握筆的手微微一頓，耳邊甚至仿佛還能聽見手術器械碰撞的聲音。
幾秒後，系統提示再次響起。
【當前等級提升：Lv2】
【開放技能：高級影像分析】
【開放商城：未解鎖】
顧臨沉默兩秒，第一反應居然是。
「這系統怎麼比醫院OA還複雜。」
旁邊師兄正癱在椅子上喝咖啡，聽見他小聲嘀咕，下意識問。
「小顧，你說什麼？」
顧臨回神。
「沒什麼。」
師兄點點頭，也沒在意，畢竟顧臨平時就有點呆，經常一個人抱著病歷坐半天，別人喊他都得反應兩秒。
就在這時，辦公室門又被推開，值班主治走了進來。