第183章 三張片子放在一起
「另外兩名是誰?」
影像科值班醫生調出檢查號:「高立民,六十二歲;邵德全,六十九歲。」值班醫生又核了一遍號碼,「三份影像都請二線韓崢看了,他正在覆核。」
林野聽見這兩個名字,轉向工作站。高立民和邵德全都在發熱門診,許文良卻還在錦華苑,三個人眼下分處不同位置。
「正式意見多久能出?」秦海問。
「韓醫生看完就回你們,正式報告分開簽。」
秦海結束通話,轉身讓朱護士聯繫發熱門診。
電話接通時,那邊正有人重新測體溫和血氧,咳嗽聲隔著聽筒斷斷續續。
值班護士翻到最新一頁,把剛出來的變化報了過來。
「高立民複測三十八度九,靜息血氧百分之九十三;邵德全的體溫還高,血氧在百分之九十四附近;高遠血氧百分之九十六。」她報完三個人的數據,又補上陳秀蘭目前沒有發熱。
高立民和邵德全已經分到不同診室,高遠另留觀察位,陳秀蘭按陪檢接觸人員登記。
發熱門診值班醫生收到影像科的口頭回報後,隨即聯繫院感和感染科;常見呼吸道病原篩查已經開出,護士正在留取標本,追加項目等感染科評估。
朱護士把聽筒遞給秦海。秦海確認幾個人都在發熱門診後,讓外側分流點暫時保留,再請總值班把三名影像異常患者的姓名和檢查號補進聯絡記錄。
林野面前那張名單上,高立民和邵德全後面都有了去向,只有許文良的聯繫電話仍停在那部落在計程車里的手機上。
名單上方,淡藍色的提示短暫亮起。
【風險方向:同類呼吸道異常聚集風險上升】
【關鍵缺口:病原學結果、共同暴露史、離院患者實時氧合、同住人員】
導診台把一份兩年前的住院首頁發到工作站,聯繫人欄里終於出現了另一個名字。
許靜,關係是女兒。
他對著號碼撥過去,第一遍無人接聽。
第二遍剛響到第四聲,女人的聲音便傳了過來:「哪位?」
「這裡是市一院急診,我找許文良的女兒許靜。」
「我是。你們怎麼找到我的?」她的聲音一下緊了,「我爸剛從你們醫院回來,一進門就躺在沙發上,我正準備給他找退燒藥。」
「手機落在計程車上,司機接到了我們的電話。你們現在還在錦華苑?」
「在家,九號樓二單元六樓。」許靜說得很快,「他出門時不讓我陪,說拍完片在手機上看報告就行。後來他在車上給我打電話,讓我到北門等著。下車時腿發軟,一直催我扶他回家,手機落在車上的事根本沒提。他還嫌醫院人多,說報告晚點在手機上看,先回家躺會兒。」
她緩了口氣,接著往下說:「他前天晚上開始乾咳,今天下午才燒起來,晚飯也沒吃幾口。我們這棟電梯壞了兩天,他平常一口氣能上六樓,今天扶著樓梯扶手,中間歇了兩次。到家以後直接躺在沙發上,我媽給他倒了水,他端起來又放下,說胸口堵得慌。下午出門時人還能自己走,回來這一路越來越沒力氣。」
林野等她說完才開口:「他現在還能正常跟您說話嗎,能不能一口氣說完一句話?」
電話那頭安靜了片刻,隨即傳來許靜喊父親的聲音。
許文良含糊應了一句「我躺會兒就行」,後半截很快被一陣連續的咳嗽打斷。
「能跟我說話,可一句話都說不完整,喘得比平時也要快。」許靜重新把手機放到耳邊,「現在體溫三十九度二,家裡沒有測血氧的東西。我媽六十一歲,一直在家,他回來後都是我媽在旁邊照看。她現在沒有發燒,也沒有咳嗽。」
林野把聽筒稍稍移開:「體溫三十九度二,爬六樓停了兩次,胸悶,喘得快,一句話說不完整。」
秦海聽完,伸手接過電話。
「我是急診秦海。您父親的CT還在覆核,剛才爬樓歇了兩次,現在胸口悶、喘得也快,這些情況都不能再拖。先讓他坐起來休息,口罩戴好,別自己下樓,也別自行開車送。您和您母親換好口罩,能分開就先分開,不要再叫鄰居過來幫忙。醫院正在聯繫屬地和120,車到樓下會先給您打電話。身份證、取片條和常用藥放在一起,門禁響了及時接聽,救護人員上樓時別讓他自己往外走。」
許靜聽到120,呼吸明顯亂了:「都要叫120了,他現在到底有多嚴重?」
「病原結果出來還需要時間。眼下先把人接回來,您照我說的做,手機保持暢通。」
許靜連著應了兩聲,轉身叫母親先把口罩戴好。
聽筒里傳來年長女人問話的聲音,她回了一句「醫院叫了120,你先別扶爸下樓」,隨後去找父親的身份證和取片條。
沙發那邊又響起一陣咳嗽,緊接著傳來許靜讓父親慢慢坐起來的聲音。
秦海掛斷後,把許文良的詳細門牌和症狀變化報給總值班。
總值班已接通轄區的應急聯絡人員,120調度中心也收到提示,出車人員會按呼吸道傳染風險做好防護,車輛不經過急診普通入口。
朱護士補錄許靜的號碼時,院感科更新了司機那邊的進度:計程車公司已經安排替班,車輛後續清潔和停車位置由屬地與公司協調。
工作站上的報告狀態接連變成「已簽發」,高立民、邵德全和許文良三個名字排在同一頁。
三份檢查完成時間前後相隔不久,林野把頁面停在報告列表,等影像科給出正式覆核意見。
朱護士剛把司機的更新內容錄入,影像科二線韓崢的回電就到了。
韓崢開口便報出三份影像的差別:「高立民和邵德全的病灶範圍相對小,許文良雙肺受累更廣,右下肺還有局部實變。三份影像都傾向感染性病變,分布相近,具體病原現在給不了結論。報告已經覆核簽發,建議感染科儘快結合流行病學資料和病原學檢查評估。」
秦海確認報告上傳後,讓朱護士把結果同步給發熱門診和院感。
林野在許文良的名字後面補上「影像二線已覆核」,下面仍留著兩個空項:實時血氧,轉運去向。
半個多小時後,120出車組的報備電話打進急診。
樓棟電梯仍在檢修,急救人員帶著便攜氧氣和轉運椅上了六樓,評估後將許文良固定在轉運椅上,從六樓抬了下來。
電話接進來時,患者已經上車,便攜氧氣還在持續供氧。
急救員把現場結果報了過來:「許文良接到了。未吸氧時血氧飽和度百分之八十八,呼吸每分鐘三十二次,意識清楚,給氧後回到百分之九十二。車輛準備經發熱門診指定通道進院,你們提前接一下。」
林野抬頭看向秦海。
秦海拿起另一部電話,把急救員報來的情況轉給發熱門診:「許文良已經在車上,你們那邊怎麼接?」
發熱門診值班醫生在確認意識狀態和給氧後的血氧,隨即給出接診位置:「留觀區的監護床騰出來了,救護車走指定通道,到門口我們接。」
話音剛落,電話那頭響起門禁提示音。
值班醫生只來得及補了一句:「車到了,我先接人。」
影像科值班醫生調出檢查號:「高立民,六十二歲;邵德全,六十九歲。」值班醫生又核了一遍號碼,「三份影像都請二線韓崢看了,他正在覆核。」
林野聽見這兩個名字,轉向工作站。高立民和邵德全都在發熱門診,許文良卻還在錦華苑,三個人眼下分處不同位置。
「正式意見多久能出?」秦海問。
「韓醫生看完就回你們,正式報告分開簽。」
秦海結束通話,轉身讓朱護士聯繫發熱門診。
電話接通時,那邊正有人重新測體溫和血氧,咳嗽聲隔著聽筒斷斷續續。
值班護士翻到最新一頁,把剛出來的變化報了過來。
「高立民複測三十八度九,靜息血氧百分之九十三;邵德全的體溫還高,血氧在百分之九十四附近;高遠血氧百分之九十六。」她報完三個人的數據,又補上陳秀蘭目前沒有發熱。
高立民和邵德全已經分到不同診室,高遠另留觀察位,陳秀蘭按陪檢接觸人員登記。
發熱門診值班醫生收到影像科的口頭回報後,隨即聯繫院感和感染科;常見呼吸道病原篩查已經開出,護士正在留取標本,追加項目等感染科評估。
朱護士把聽筒遞給秦海。秦海確認幾個人都在發熱門診後,讓外側分流點暫時保留,再請總值班把三名影像異常患者的姓名和檢查號補進聯絡記錄。
林野面前那張名單上,高立民和邵德全後面都有了去向,只有許文良的聯繫電話仍停在那部落在計程車里的手機上。
名單上方,淡藍色的提示短暫亮起。
【風險方向:同類呼吸道異常聚集風險上升】
【關鍵缺口:病原學結果、共同暴露史、離院患者實時氧合、同住人員】
導診台把一份兩年前的住院首頁發到工作站,聯繫人欄里終於出現了另一個名字。
許靜,關係是女兒。
他對著號碼撥過去,第一遍無人接聽。
第二遍剛響到第四聲,女人的聲音便傳了過來:「哪位?」
「這裡是市一院急診,我找許文良的女兒許靜。」
「我是。你們怎麼找到我的?」她的聲音一下緊了,「我爸剛從你們醫院回來,一進門就躺在沙發上,我正準備給他找退燒藥。」
「手機落在計程車上,司機接到了我們的電話。你們現在還在錦華苑?」
「在家,九號樓二單元六樓。」許靜說得很快,「他出門時不讓我陪,說拍完片在手機上看報告就行。後來他在車上給我打電話,讓我到北門等著。下車時腿發軟,一直催我扶他回家,手機落在車上的事根本沒提。他還嫌醫院人多,說報告晚點在手機上看,先回家躺會兒。」
她緩了口氣,接著往下說:「他前天晚上開始乾咳,今天下午才燒起來,晚飯也沒吃幾口。我們這棟電梯壞了兩天,他平常一口氣能上六樓,今天扶著樓梯扶手,中間歇了兩次。到家以後直接躺在沙發上,我媽給他倒了水,他端起來又放下,說胸口堵得慌。下午出門時人還能自己走,回來這一路越來越沒力氣。」
林野等她說完才開口:「他現在還能正常跟您說話嗎,能不能一口氣說完一句話?」
電話那頭安靜了片刻,隨即傳來許靜喊父親的聲音。
許文良含糊應了一句「我躺會兒就行」,後半截很快被一陣連續的咳嗽打斷。
「能跟我說話,可一句話都說不完整,喘得比平時也要快。」許靜重新把手機放到耳邊,「現在體溫三十九度二,家裡沒有測血氧的東西。我媽六十一歲,一直在家,他回來後都是我媽在旁邊照看。她現在沒有發燒,也沒有咳嗽。」
林野把聽筒稍稍移開:「體溫三十九度二,爬六樓停了兩次,胸悶,喘得快,一句話說不完整。」
秦海聽完,伸手接過電話。
「我是急診秦海。您父親的CT還在覆核,剛才爬樓歇了兩次,現在胸口悶、喘得也快,這些情況都不能再拖。先讓他坐起來休息,口罩戴好,別自己下樓,也別自行開車送。您和您母親換好口罩,能分開就先分開,不要再叫鄰居過來幫忙。醫院正在聯繫屬地和120,車到樓下會先給您打電話。身份證、取片條和常用藥放在一起,門禁響了及時接聽,救護人員上樓時別讓他自己往外走。」
許靜聽到120,呼吸明顯亂了:「都要叫120了,他現在到底有多嚴重?」
「病原結果出來還需要時間。眼下先把人接回來,您照我說的做,手機保持暢通。」
許靜連著應了兩聲,轉身叫母親先把口罩戴好。
聽筒里傳來年長女人問話的聲音,她回了一句「醫院叫了120,你先別扶爸下樓」,隨後去找父親的身份證和取片條。
沙發那邊又響起一陣咳嗽,緊接著傳來許靜讓父親慢慢坐起來的聲音。
秦海掛斷後,把許文良的詳細門牌和症狀變化報給總值班。
總值班已接通轄區的應急聯絡人員,120調度中心也收到提示,出車人員會按呼吸道傳染風險做好防護,車輛不經過急診普通入口。
朱護士補錄許靜的號碼時,院感科更新了司機那邊的進度:計程車公司已經安排替班,車輛後續清潔和停車位置由屬地與公司協調。
工作站上的報告狀態接連變成「已簽發」,高立民、邵德全和許文良三個名字排在同一頁。
三份檢查完成時間前後相隔不久,林野把頁面停在報告列表,等影像科給出正式覆核意見。
朱護士剛把司機的更新內容錄入,影像科二線韓崢的回電就到了。
韓崢開口便報出三份影像的差別:「高立民和邵德全的病灶範圍相對小,許文良雙肺受累更廣,右下肺還有局部實變。三份影像都傾向感染性病變,分布相近,具體病原現在給不了結論。報告已經覆核簽發,建議感染科儘快結合流行病學資料和病原學檢查評估。」
秦海確認報告上傳後,讓朱護士把結果同步給發熱門診和院感。
林野在許文良的名字後面補上「影像二線已覆核」,下面仍留著兩個空項:實時血氧,轉運去向。
半個多小時後,120出車組的報備電話打進急診。
樓棟電梯仍在檢修,急救人員帶著便攜氧氣和轉運椅上了六樓,評估後將許文良固定在轉運椅上,從六樓抬了下來。
電話接進來時,患者已經上車,便攜氧氣還在持續供氧。
急救員把現場結果報了過來:「許文良接到了。未吸氧時血氧飽和度百分之八十八,呼吸每分鐘三十二次,意識清楚,給氧後回到百分之九十二。車輛準備經發熱門診指定通道進院,你們提前接一下。」
林野抬頭看向秦海。
秦海拿起另一部電話,把急救員報來的情況轉給發熱門診:「許文良已經在車上,你們那邊怎麼接?」
發熱門診值班醫生在確認意識狀態和給氧後的血氧,隨即給出接診位置:「留觀區的監護床騰出來了,救護車走指定通道,到門口我們接。」
話音剛落,電話那頭響起門禁提示音。
值班醫生只來得及補了一句:「車到了,我先接人。」