第27章 第一場真正的群體危機
六個夜市食客撞開急診玻璃門的瞬間,分診台直接被堵得嚴嚴實實。
有人扶著公共垃圾桶吐得直不起腰,有人蜷著肚子蹲在地上哀嚎,還有家屬舉著手機懟到護士臉前拍:「你們快點行不行!一桌人全中毒了!」
趙護士啪一聲按死分診台叫號器:「搶救區不許拍,要投訴去大門外拍門牌去。」
拍視頻的人還梗著脖子不服:「我留證據怎麼了?」
趙護士指尖點了點他腳邊晃蕩的那攤嘔吐物:「你別踩上去摔個跟頭,就是給我們留最大的證據。」
旁邊的搭班護士立刻拎著消毒粉衝過來,拖地、撒粉動作快得帶風。走廊里酸臭味混著消毒水的刺鼻味翻上來,嗆得人眼角發酸。
秦海叉腰站在大廳正中央,嗓門壓過所有哭喊聲:「按分級來!能自己走的去輸液區,血壓掉、意識糊的直接進搶救室。護士長馬上叫增援。」
整間急診像被突然擰到最高檔的齒輪,咔噠一音效卡准位置全速運轉。
電話一個接一個撥出去。
「輸液區加床,預留五張留觀位。」
「檢驗科開群體事件綠色通道,優先做血常規、生化、嘔吐物檢測。」
「保衛科來兩個人維持秩序,別讓家屬堵搶救室門。」
「總值班報備,疑似群體食源性事件。」
馬昊守在分診台填信息,蔣鵬攥著指氧儀挨個測生命體徵,孫志強盯著首診補液和抽血流程,趙護士帶人守著嘔吐區清理,防止沒人注意摔了病人。
林野攥著平車扶手,把鄧軍直接推去搶救室。
鄧軍的妻子跟著衝進來,指甲扣著搶救室門:「醫生!他跟我們一桌吃的,憑什麼就他進搶救?」
林野把平車剎死在搶救床旁:「他瞳孔縮小,大汗流涎,還有肌束震顫,不是單純食物中毒。」
女人一臉懵:「什麼震顫?他就是吐不出來憋得難受!」
話音剛落,鄧軍突然爆發出一陣劇烈的嗆咳,口水順著嘴角不受控制地往下淌,呼吸聲粗得像破風箱。
趙護士臉色驟變:「氣道分泌物太多。」
孫志強三步並兩步衝到床邊,扒開眼皮掃了一眼瞳孔:「有機磷中毒?」
林野點頭:「高度懷疑。」
「哪來的有機磷?」鄧軍妻子急得直跺腳,「我們就吃了頓燒烤!」
林野指尖敲著病歷夾邊問:「他今天白天接觸過農藥嗎?做什麼工作的?」
女人猛地愣住:「他……他在城郊菜地幫人打藥,下午說洗了澡才去的啊。」
秦海掀著搶救室門帘走進來:「他換下來的衣服呢?」
「放我電動車車筐里了。」
「趙護士,通知保衛科把衣服單獨封存,任何人別亂碰。啟動有機磷中毒應急預案。」
林野補了一句:「所有接觸過他衣服的人都登記信息,避免二次污染。」
秦海掃了他一眼:「記到流程里。」
女人的臉瞬間白了:「真、真是農藥中毒?」
鄧軍胳膊上的肌肉不受控制地一跳一跳,呼吸越來越費力。
林野視野里的猩紅倒計時跳得扎眼,還剩34分鐘。
「備阿托品,通知藥房備足量解磷定,聯繫急診重症監護室,備好氣管插管包。」秦海下指令的速度快得不帶停頓,「抽靜脈血查膽鹼酯酶活性。」
趙護士已經推著搶救車到了床邊,藥盒磕在托盤上發出脆響。
外面大廳突然吵得更凶,剩下五個食客拍著分診台鬧:「憑什麼他先進搶救室?我們也中毒了!」
馬昊急得滿頭是汗:「你們生命體徵目前都穩定,先補液抽血等結果!」
一個穿背心的男人伸手就抓他的白大褂領子:「我吐得膽汁都出來了,你跟我說穩定?」
蔣鵬一步擋在馬昊前面,第一次在急診大廳把嗓門扯到最大:「吐得厲害不等於最危險!裡面那個人都快喘不上氣了!」
男人被吼得一愣,手都鬆了。
馬昊趁機把三色分級腕帶往幾個人手上扣:「紅色腕帶優先搶救,黃色先做檢查補液,綠色登記留觀。你們要真想快點看上病,就按腕帶顏色走,都堵在門口誰也動不了。」
幾個人罵罵咧咧的,終於被護士領著往輸液區走。
搶救室內,鄧軍的指氧飽和度開始往下掉。
急診重症監護室的醫生還在往這邊趕。
秦海看向林野:「你盯緊他的氣道分泌物和呼吸頻率,有變化立刻報。」
林野點頭。
系統沒給阿托品的使用劑量,也沒提示最佳插管時機,就把那行猩紅的倒計時牢牢釘在他視線最前面。
鄧軍突然渾身抽搐了一下,喉嚨里傳出明顯的濕囉音。
「氧飽八十八,還在掉!」趙護士盯著監護儀喊。
秦海立刻抬手:「準備氣管插管。」
鄧軍妻子哭著就要往床邊撲:「老鄧!」
林野伸手擋住她:「別碰,他身上可能還有農藥殘留,先讓醫生處理。」
女人哭得渾身發抖:「他下午還說身上有藥味,我還罵他洗不乾淨就出去吃飯……」
沒人有空安慰她。
秦海和剛趕過來的急診重症監護室醫生配合完插管,鄧軍的指氧飽和度終於慢慢往回升。
鄧軍妻子腿一軟癱坐在牆邊,手上還沾著剛才拉丈夫時蹭到的袖口泥點。趙護士遞了副醫用手套和濕巾過去:「先擦手,別揉眼睛。」
女人愣著看了看自己的手,哭聲一下卡在喉嚨里。
膽鹼酯酶的檢測結果出來了,活性顯著降低。
有機磷中毒診斷坐實。
外面五個食客的檢查結果也陸續出來,都是普通急性胃腸炎,大概率和夜市的不潔食物有關。
同一桌吃飯的六個人,愣是藏了兩種完全不沾邊的病。
真要是把鄧軍跟其他人一起塞去輸液區,他怕是要在一片嘔吐、喊疼的嘈雜里,悄沒聲息憋死過去。
凌晨三點,鄧軍各項體徵平穩,轉入急診重症監護室繼續治療。
秦海靠在護士站邊上,嗓子啞得發沉:「所有人留一下,五分鐘復盤。」
沒人坐。
地面剛拖完,還留著沒散的消毒水味,涼絲絲的。
秦海看向林野:「剛才那麼多人,怎麼就挑出他不對?」
林野翻出剛寫完的病歷記錄,指了指鄧軍那頁的查體項:「他症狀和其他人都不一樣。其他人都是腹痛、嘔吐的胃腸道反應,只有他瞳孔縮小、流涎、大汗、肌束震顫,問出來還有白天農藥接觸史。」
他說完才覺出喉嚨幹得發疼,啞得厲害。
趙護士把一杯溫的淡鹽水塞他手裡:「喝一口。群體事件里,嗓子也是搶救資源。」
秦海點了點頭,視線掃過旁邊站著的馬昊和蔣鵬。
「都記住。群體事件里,別只盯著誰吵得最大聲。那個最安靜、最不一樣的,先拉出來單獨排查。」
急診大廳外,雨又淅淅瀝瀝下了起來。
林野看著被清空的分診長椅,手裡攥著的剩餘分診貼紙被汗浸軟了一角。
整間燈火通明的急診,都在跟著他一起醒著。
有人扶著公共垃圾桶吐得直不起腰,有人蜷著肚子蹲在地上哀嚎,還有家屬舉著手機懟到護士臉前拍:「你們快點行不行!一桌人全中毒了!」
趙護士啪一聲按死分診台叫號器:「搶救區不許拍,要投訴去大門外拍門牌去。」
拍視頻的人還梗著脖子不服:「我留證據怎麼了?」
趙護士指尖點了點他腳邊晃蕩的那攤嘔吐物:「你別踩上去摔個跟頭,就是給我們留最大的證據。」
旁邊的搭班護士立刻拎著消毒粉衝過來,拖地、撒粉動作快得帶風。走廊里酸臭味混著消毒水的刺鼻味翻上來,嗆得人眼角發酸。
秦海叉腰站在大廳正中央,嗓門壓過所有哭喊聲:「按分級來!能自己走的去輸液區,血壓掉、意識糊的直接進搶救室。護士長馬上叫增援。」
整間急診像被突然擰到最高檔的齒輪,咔噠一音效卡准位置全速運轉。
電話一個接一個撥出去。
「輸液區加床,預留五張留觀位。」
「檢驗科開群體事件綠色通道,優先做血常規、生化、嘔吐物檢測。」
「保衛科來兩個人維持秩序,別讓家屬堵搶救室門。」
「總值班報備,疑似群體食源性事件。」
馬昊守在分診台填信息,蔣鵬攥著指氧儀挨個測生命體徵,孫志強盯著首診補液和抽血流程,趙護士帶人守著嘔吐區清理,防止沒人注意摔了病人。
林野攥著平車扶手,把鄧軍直接推去搶救室。
鄧軍的妻子跟著衝進來,指甲扣著搶救室門:「醫生!他跟我們一桌吃的,憑什麼就他進搶救?」
林野把平車剎死在搶救床旁:「他瞳孔縮小,大汗流涎,還有肌束震顫,不是單純食物中毒。」
女人一臉懵:「什麼震顫?他就是吐不出來憋得難受!」
話音剛落,鄧軍突然爆發出一陣劇烈的嗆咳,口水順著嘴角不受控制地往下淌,呼吸聲粗得像破風箱。
趙護士臉色驟變:「氣道分泌物太多。」
孫志強三步並兩步衝到床邊,扒開眼皮掃了一眼瞳孔:「有機磷中毒?」
林野點頭:「高度懷疑。」
「哪來的有機磷?」鄧軍妻子急得直跺腳,「我們就吃了頓燒烤!」
林野指尖敲著病歷夾邊問:「他今天白天接觸過農藥嗎?做什麼工作的?」
女人猛地愣住:「他……他在城郊菜地幫人打藥,下午說洗了澡才去的啊。」
秦海掀著搶救室門帘走進來:「他換下來的衣服呢?」
「放我電動車車筐里了。」
「趙護士,通知保衛科把衣服單獨封存,任何人別亂碰。啟動有機磷中毒應急預案。」
林野補了一句:「所有接觸過他衣服的人都登記信息,避免二次污染。」
秦海掃了他一眼:「記到流程里。」
女人的臉瞬間白了:「真、真是農藥中毒?」
鄧軍胳膊上的肌肉不受控制地一跳一跳,呼吸越來越費力。
林野視野里的猩紅倒計時跳得扎眼,還剩34分鐘。
「備阿托品,通知藥房備足量解磷定,聯繫急診重症監護室,備好氣管插管包。」秦海下指令的速度快得不帶停頓,「抽靜脈血查膽鹼酯酶活性。」
趙護士已經推著搶救車到了床邊,藥盒磕在托盤上發出脆響。
外面大廳突然吵得更凶,剩下五個食客拍著分診台鬧:「憑什麼他先進搶救室?我們也中毒了!」
馬昊急得滿頭是汗:「你們生命體徵目前都穩定,先補液抽血等結果!」
一個穿背心的男人伸手就抓他的白大褂領子:「我吐得膽汁都出來了,你跟我說穩定?」
蔣鵬一步擋在馬昊前面,第一次在急診大廳把嗓門扯到最大:「吐得厲害不等於最危險!裡面那個人都快喘不上氣了!」
男人被吼得一愣,手都鬆了。
馬昊趁機把三色分級腕帶往幾個人手上扣:「紅色腕帶優先搶救,黃色先做檢查補液,綠色登記留觀。你們要真想快點看上病,就按腕帶顏色走,都堵在門口誰也動不了。」
幾個人罵罵咧咧的,終於被護士領著往輸液區走。
搶救室內,鄧軍的指氧飽和度開始往下掉。
急診重症監護室的醫生還在往這邊趕。
秦海看向林野:「你盯緊他的氣道分泌物和呼吸頻率,有變化立刻報。」
林野點頭。
系統沒給阿托品的使用劑量,也沒提示最佳插管時機,就把那行猩紅的倒計時牢牢釘在他視線最前面。
鄧軍突然渾身抽搐了一下,喉嚨里傳出明顯的濕囉音。
「氧飽八十八,還在掉!」趙護士盯著監護儀喊。
秦海立刻抬手:「準備氣管插管。」
鄧軍妻子哭著就要往床邊撲:「老鄧!」
林野伸手擋住她:「別碰,他身上可能還有農藥殘留,先讓醫生處理。」
女人哭得渾身發抖:「他下午還說身上有藥味,我還罵他洗不乾淨就出去吃飯……」
沒人有空安慰她。
秦海和剛趕過來的急診重症監護室醫生配合完插管,鄧軍的指氧飽和度終於慢慢往回升。
鄧軍妻子腿一軟癱坐在牆邊,手上還沾著剛才拉丈夫時蹭到的袖口泥點。趙護士遞了副醫用手套和濕巾過去:「先擦手,別揉眼睛。」
女人愣著看了看自己的手,哭聲一下卡在喉嚨里。
膽鹼酯酶的檢測結果出來了,活性顯著降低。
有機磷中毒診斷坐實。
外面五個食客的檢查結果也陸續出來,都是普通急性胃腸炎,大概率和夜市的不潔食物有關。
同一桌吃飯的六個人,愣是藏了兩種完全不沾邊的病。
真要是把鄧軍跟其他人一起塞去輸液區,他怕是要在一片嘔吐、喊疼的嘈雜里,悄沒聲息憋死過去。
凌晨三點,鄧軍各項體徵平穩,轉入急診重症監護室繼續治療。
秦海靠在護士站邊上,嗓子啞得發沉:「所有人留一下,五分鐘復盤。」
沒人坐。
地面剛拖完,還留著沒散的消毒水味,涼絲絲的。
秦海看向林野:「剛才那麼多人,怎麼就挑出他不對?」
林野翻出剛寫完的病歷記錄,指了指鄧軍那頁的查體項:「他症狀和其他人都不一樣。其他人都是腹痛、嘔吐的胃腸道反應,只有他瞳孔縮小、流涎、大汗、肌束震顫,問出來還有白天農藥接觸史。」
他說完才覺出喉嚨幹得發疼,啞得厲害。
趙護士把一杯溫的淡鹽水塞他手裡:「喝一口。群體事件里,嗓子也是搶救資源。」
秦海點了點頭,視線掃過旁邊站著的馬昊和蔣鵬。
「都記住。群體事件里,別只盯著誰吵得最大聲。那個最安靜、最不一樣的,先拉出來單獨排查。」
急診大廳外,雨又淅淅瀝瀝下了起來。
林野看著被清空的分診長椅,手裡攥著的剩餘分診貼紙被汗浸軟了一角。
整間燈火通明的急診,都在跟著他一起醒著。