第4章 第二個病人，看起來只是醉了
年輕人被兩個同伴架進急診大廳，腳尖幾乎拖在地上。趙護士推過來一輛輪椅，讓他們先把人放上去。
輪椅被推到分診台前時，酒味先沖了過來。
陪他來的兩個男人也喝了不少，一個臉紅到脖子根，一個走路還晃。臉紅的那個拍著輪椅扶手：「醫生，給他醒醒酒。他剛才在門口台階絆了一下，沒大事。」
趙護士戴上手套，掀開年輕人的眼皮看了看。
「叫什麼？」
「劉鵬。」
「多大？」
「二十七。」
「摔哪了？」
「就後腦勺磕了一下。」同伴不耐煩地說，「他酒量差，平時喝三瓶就倒，今晚非要逞能。」
孫志強剛交完班，本來要去值班室眯一會兒，聽見「喝多了」，腳步停住。
「測血糖，量血壓，觀察。嘔吐沒有？」
「吐了兩回。」同伴說，「喝多了吐不是正常嗎？」
林野走到輪椅旁邊。
劉鵬頭歪著，呼吸里全是酒味，右側額角蹭破一塊皮，後腦勺頭髮里有一小片血結。看起來確實像醉酒後摔倒。
可他的左手垂在扶手外，指尖一下一下抽動。
林野剛拿手電去查看他的瞳孔，視野里淡藍色字跡再次彈出。
【急診預警啟動。】
【患者：劉鵬，男，27歲。】
【表象：酒後昏睡。】
【高危風險：外傷性顱內出血。】
【誤診概率：91%。】
【關鍵異常：瞳孔反應不對稱，嘔吐，意識進行性下降。】
【惡化倒計時：58分04秒。】
林野手指停在半空。
他吸了一口氣，把手電光壓低。
「趙姐，推搶救室。開個顱腦CT檢查。」
臉紅的同伴一聽就炸了：「什麼CT？他喝多了，醒醒酒就行。你們醫院就會讓人做檢查？」
孫志強也皺眉：「林野，你又來？」
這三個字一出，護士站旁邊幾個白班護士都轉頭看過來。
林野沒有看她們，只盯著劉鵬的瞳孔。
「右側瞳孔反應比左側慢，剛才有嘔吐，後枕部外傷，意識叫不醒。不能只按醉酒處理。」
「他每次喝多都叫不醒！」另一個同伴急了，「我們還趕著回去呢，明天上班。」
趙護士把血壓計綁上：「血壓一百六十八，一百零四，心率五十六。」
林野臉色更沉。
高血壓，心率反而慢。
這不是普通醉酒該有的樣子。
孫志強看向同伴：「家屬呢？」
「他爸媽外地的。我們是朋友。」
「朋友簽不了手術字，急診顱腦CT先做。」孫志強說完，又看向林野，「你確定要現在推？」
林野把手電收回口袋。
「確定。」
臉紅同伴伸手擋住輪椅：「不行！他沒錢，他手機還鎖著。你們別想坑我們。」
趙護士臉一沉：「讓開。」
「我不讓怎麼了？你們今天非要把醉酒說成腦子有病？」
林野抬頭看他：「他如果只是喝多，做完CT你可以罵我一頓。我受著。」
那人一愣。
林野繼續道：「但如果他腦子裡在出血，你現在攔這幾分鐘，後面他醒不過來，你也受得住？」
同伴嘴唇動了動，沒接上。
劉鵬忽然嘔了一聲，身子往前一栽。
趙護士反應快，一把扶住他的肩，另一隻手拿來彎盤。嘔吐物里混著酒味，嘴角蹭破的地方又滲出一點血絲。
孫志強臉色變了。
「推CT。」
這回沒人再攔。
CT室的影像人員看見申請單，眼神都不一樣了。
「今天又是急診加急？」
林野把申請單遞過去：「頭外傷，意識障礙，懷疑顱內出血。」
影像人員低頭看了一眼，沒再罵，直接開機。
劉鵬被送進去時，兩個同伴站在門口，酒已經醒了一半。
臉紅的那個還在小聲嘀咕：「不就是喝多了……」
趙護士冷冷看他：「急診里最怕的就是你這句『不就是』。」
另一個同伴已經開始翻劉鵬手機，想找他父母電話。屏幕有鎖，他試了生日，試了幾個常用數字，全都不對。
「鵬子他媽號碼多少？」他急得聲音發飄，「你別光站著啊，問群里！」
臉紅的那個臉色一僵，低頭去翻聊天記錄。剛才還嫌檢查麻煩的人，這會兒連手機都拿不穩。
林野沒有插話，目光落回監護儀。
心率五十六。
血壓還高。
屏幕上的數字一格一格跳著，不管門口的人把事情說得多小。
可監護儀不會聽人解釋。
掃描開始。
屏幕上一層層圖像出來。
孫志強站在林野旁邊，手插在白大褂口袋裡，指節繃得發白。
林野盯著屏幕。
倒計時還剩49分。
影像人員把圖像切到某一層時，滑鼠突然停住。
他又往前翻了兩張，聲音低了下去。
「右側硬膜外血腫。」
孫志強往前一步。
影像人員把窗寬調了一下，血腫輪廓更清楚。
「量不小，有中線移位趨勢。」
門外，劉鵬的同伴聽不懂這些詞，卻看見孫志強和林野的臉色都變了。
臉紅的那個喉嚨發乾：「醫生，他……他不是喝多了嗎？」
林野拿起電話，撥給神經外科值班。
電話接通前，劉鵬在檢查床上突然抽搐了一下。
監護儀發出刺耳的報警聲。
輪椅被推到分診台前時，酒味先沖了過來。
陪他來的兩個男人也喝了不少，一個臉紅到脖子根，一個走路還晃。臉紅的那個拍著輪椅扶手：「醫生，給他醒醒酒。他剛才在門口台階絆了一下，沒大事。」
趙護士戴上手套，掀開年輕人的眼皮看了看。
「叫什麼？」
「劉鵬。」
「多大？」
「二十七。」
「摔哪了？」
「就後腦勺磕了一下。」同伴不耐煩地說，「他酒量差，平時喝三瓶就倒，今晚非要逞能。」
孫志強剛交完班，本來要去值班室眯一會兒，聽見「喝多了」，腳步停住。
「測血糖，量血壓，觀察。嘔吐沒有？」
「吐了兩回。」同伴說，「喝多了吐不是正常嗎？」
林野走到輪椅旁邊。
劉鵬頭歪著，呼吸里全是酒味，右側額角蹭破一塊皮，後腦勺頭髮里有一小片血結。看起來確實像醉酒後摔倒。
可他的左手垂在扶手外，指尖一下一下抽動。
林野剛拿手電去查看他的瞳孔，視野里淡藍色字跡再次彈出。
【急診預警啟動。】
【患者：劉鵬，男，27歲。】
【表象：酒後昏睡。】
【高危風險：外傷性顱內出血。】
【誤診概率：91%。】
【關鍵異常：瞳孔反應不對稱，嘔吐，意識進行性下降。】
【惡化倒計時：58分04秒。】
林野手指停在半空。
他吸了一口氣，把手電光壓低。
「趙姐，推搶救室。開個顱腦CT檢查。」
臉紅的同伴一聽就炸了：「什麼CT？他喝多了，醒醒酒就行。你們醫院就會讓人做檢查？」
孫志強也皺眉：「林野，你又來？」
這三個字一出，護士站旁邊幾個白班護士都轉頭看過來。
林野沒有看她們，只盯著劉鵬的瞳孔。
「右側瞳孔反應比左側慢，剛才有嘔吐，後枕部外傷，意識叫不醒。不能只按醉酒處理。」
「他每次喝多都叫不醒！」另一個同伴急了，「我們還趕著回去呢，明天上班。」
趙護士把血壓計綁上：「血壓一百六十八，一百零四，心率五十六。」
林野臉色更沉。
高血壓，心率反而慢。
這不是普通醉酒該有的樣子。
孫志強看向同伴：「家屬呢？」
「他爸媽外地的。我們是朋友。」
「朋友簽不了手術字，急診顱腦CT先做。」孫志強說完，又看向林野，「你確定要現在推？」
林野把手電收回口袋。
「確定。」
臉紅同伴伸手擋住輪椅：「不行！他沒錢，他手機還鎖著。你們別想坑我們。」
趙護士臉一沉：「讓開。」
「我不讓怎麼了？你們今天非要把醉酒說成腦子有病？」
林野抬頭看他：「他如果只是喝多，做完CT你可以罵我一頓。我受著。」
那人一愣。
林野繼續道：「但如果他腦子裡在出血，你現在攔這幾分鐘，後面他醒不過來，你也受得住？」
同伴嘴唇動了動，沒接上。
劉鵬忽然嘔了一聲，身子往前一栽。
趙護士反應快，一把扶住他的肩，另一隻手拿來彎盤。嘔吐物里混著酒味，嘴角蹭破的地方又滲出一點血絲。
孫志強臉色變了。
「推CT。」
這回沒人再攔。
CT室的影像人員看見申請單，眼神都不一樣了。
「今天又是急診加急？」
林野把申請單遞過去：「頭外傷，意識障礙，懷疑顱內出血。」
影像人員低頭看了一眼，沒再罵，直接開機。
劉鵬被送進去時，兩個同伴站在門口，酒已經醒了一半。
臉紅的那個還在小聲嘀咕：「不就是喝多了……」
趙護士冷冷看他：「急診里最怕的就是你這句『不就是』。」
另一個同伴已經開始翻劉鵬手機，想找他父母電話。屏幕有鎖，他試了生日，試了幾個常用數字，全都不對。
「鵬子他媽號碼多少？」他急得聲音發飄，「你別光站著啊，問群里！」
臉紅的那個臉色一僵，低頭去翻聊天記錄。剛才還嫌檢查麻煩的人，這會兒連手機都拿不穩。
林野沒有插話，目光落回監護儀。
心率五十六。
血壓還高。
屏幕上的數字一格一格跳著，不管門口的人把事情說得多小。
可監護儀不會聽人解釋。
掃描開始。
屏幕上一層層圖像出來。
孫志強站在林野旁邊，手插在白大褂口袋裡，指節繃得發白。
林野盯著屏幕。
倒計時還剩49分。
影像人員把圖像切到某一層時，滑鼠突然停住。
他又往前翻了兩張，聲音低了下去。
「右側硬膜外血腫。」
孫志強往前一步。
影像人員把窗寬調了一下，血腫輪廓更清楚。
「量不小，有中線移位趨勢。」
門外，劉鵬的同伴聽不懂這些詞，卻看見孫志強和林野的臉色都變了。
臉紅的那個喉嚨發乾：「醫生，他……他不是喝多了嗎？」
林野拿起電話，撥給神經外科值班。
電話接通前，劉鵬在檢查床上突然抽搐了一下。
監護儀發出刺耳的報警聲。